肺炎支原体肺炎80例临床分析

目的：探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床特点和治疗,提高对肺炎支原体肺炎的临床认识和诊治水平。方法：对本院2007年1月～2009年12月收治的80例肺炎支原体患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占100%,Mp-IgM全部阳性;血沉升高占82.5%,C反应蛋白升高占90%;胸片表现多种多样,无特异性;68.75%有肺外并发症。大环内脂类药物平均疗程为10.4d。结论：肺炎支原体肺炎无特异性临床症状和体征,一旦明确诊断,应尽早给予大环内脂类药物治疗,采用抗生素序贯疗法,疗程要够。     

肺炎支原体感染患儿心血管系统损害临床分析

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染引起心血管系统损害的临床特点及诊治问题。方法：对2006年1月-2008年12月儿科收治的11例肺炎原体感染导致心血管系统损害患儿进行回顾性临床分析。结果：肺炎支原体感染导致心血管系统损害的发病率约为肺炎支原体感染的13．1％，11例患儿中9例治愈，2例好转。结论：肺炎支原体感染易导致心血管系统损害，临床医生应高度警惕。     

小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗效果分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎临床诊治方法及效果,总结治疗经验。方法对2011年5月～2012年5月来笔者所在医院就诊的120例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果本组患儿临床采用阿奇霉素和红霉素治疗5d后有99例患儿体温明显下降,咳嗽明显减轻。治疗9d后有18例患儿体温平稳。最后经1个月随访,本组所有患儿全部治愈。结论小儿肺炎支原体肺炎病程长,临床症状各异,MP-IgM诊断可以作为早期诊断的指标,且临床采用红霉素和阿奇霉素治疗效果显著。     

耐药红霉素肺炎支原体肺炎12例临床分析

目的:了解肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药现状,提高对耐药肺炎支原体肺炎的临床认识和诊治水平。方法:对2008年2月～2009年2月我院儿科病房确诊的肺炎支原体肺炎的80例患儿,从其咽部获取标本,进行药物敏感试验筛选耐药株,对12例确诊为耐药肺炎支原体肺炎的患儿的临床特点进行总结分析。结果:80例标本中分离肺炎支原体阳性株14例,耐药株12例,耐药率占86%,发病率多为学龄儿童,6～14岁占84%。结论:临床应高度警惕耐药肺炎支原体肺炎的存在,避免不合理使用抗生素。     

儿童肺炎支原体感染的临床特点分析

目的研究探讨儿童支原体肺炎的临床特点和治疗方法,以提高诊治水平。方法回顾性分析86例MP感染患儿的临床资料。结果 86例患儿全部治愈,平均住院时间为7.8d,临床疗效令人满意。结论儿童肺炎支原体肺炎多见于学龄儿童,支原体感染可引起重症肺炎、早诊断、早治疗有利于患儿康复。     

小儿肺炎支原体感染与哮喘

目的：对小儿肺炎支原体感染与哮喘之间的关系进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年1月~2013年7月间本院收治的哮喘急性发作期患儿78例和同期非感染性疾病患儿60例作为研究对象,对其展开肺炎支原体感染检测,并对比分析检测结果。结果哮喘组患儿肺炎支原体感染阳性率较对照组发生显著升高（P〈0.05）。结论肺炎支原体感染与小儿哮喘之间存在一定的相关性,针对哮喘急性发作期患儿应充分考虑肺炎支原体感染的可能性,积极展开检测和预防,以改善哮喘患儿的治疗效果,减少并发症的发生。     

45例小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床诊治分析

目的探讨小儿难治性肺炎支原体肺炎的诊断与治疗方法。方法回顾分析从2013年1月~2014年6月入院治疗的45例难治性肺炎支原体肺炎患儿诊治病例。对比所有患儿的临床诊断与治疗方法。结果所有患儿经治疗后,4~11 d体温恢复正常,6~17 d咳嗽症状缓解,经治疗后43例患儿肺部炎性反应消失,2例患儿病情进展为闭塞性细支气管炎,6个月后病情无改善。结论通过对难治性肺炎支原体肺炎患儿的临床症状和指标的监测,能协助早期确诊难治性肺炎支原体肺炎,予对症药物支持治疗,提高临床治愈率。     

小儿支气管哮喘并肺炎支原体感染36例临床分析

目的 提高小儿支气管哮喘并肺炎支原体感染的诊治水平.方法 对本院2005年1月～2006年12月诊断为支气管哮喘并肺炎支原体感染的36例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 支气管哮喘患儿36例通过血清学检测符合急性肺炎支原体感染22例,慢性肺炎支原体感染14例,抗生素改为阿奇霉素静脉滴注,用药1～2 d后体温下降,喘息发作亦均于48h内控制.结论 支气管哮喘急性发作,应用抗哮喘药物效果不理想时,应考虑MP感染的可能,积极采用各种检测手段作出病原学诊断,以指导合理应用抗生素.     

小儿重症支原体肺炎50例临床分析

目的探讨小儿重症支原体肺炎的临床特点及诊治措施。方法回顾性分析50例小儿重症支原体肺炎患者的临床资料。结果所有患儿均获痊愈,无死亡病例。一般用药3～7d后热退,咳嗽缓解,尿检于1周后恢复正常,心脏功能于3～10d恢复正常,神经系统症状于5～6d改善,肝功能于2周后恢复正常,皮肤损害症状于3～4d消失。结论小儿重症肺炎支原体肺炎的的主要临床表现为不规则的高热和顽固性的剧烈咳嗽,在应用大环内酯类药物治疗的同时结合使用丙种球蛋白和糖皮质激素可减轻甚至减少各种并发症的发生,缩短病程,有利于患儿的早日康复。值得临床推广。     

阿奇霉素联合布地奈德混悬液和可必特雾化吸入治疗肺炎支原体肺炎78例疗效观察

目的：观察肺炎支原体肺炎患儿应用阿奇霉素、布地奈德混悬液、可必特雾化吸入联合治疗的临床效果。方法：选取2012年5月～2014年7月于我院诊治的肺炎支原体肺炎患儿共153例,随机分为对照组75例和研究组78例,对照组单用阿奇霉素,治疗组加用布地奈德混悬液和可必特雾化吸入治疗。比较两组临床症状消失时间、住院时间和疗效。结果：研究组的各项临床症状（喘息、咳嗽、啰音）消失时间和住院时间均较对照组更短（P＜0.05）;研究组和对照组的治疗总有效率分别为96.2%和84.0%,研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：对于临床中肺炎支原体肺炎患儿实施阿奇霉素、布地奈德混悬液、可必特雾化吸入联合治疗,临床症状改善快,疗效显著,值得推广。     

婴幼儿支原体肺炎感染60例分析

目的：分析婴幼儿支原体肺炎的临床特点,提高诊断及治疗水平。方法：对60例婴幼儿支原体肺炎感染进行回顾性分析。结果：婴幼儿肺炎支原体肺炎所有病例均有咳嗽,发热46例,14.1%病例有并发症,有48例MP-IgM抗体滴度〉1：80,有42例X线胸片有明显改变。结论：婴幼儿肺炎支原体肺炎的诊断最好结合患儿的临床表现及X线胸片,另外通过检测肺炎支原体抗体IgM对诊断有较大帮助,特别采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗,效果较为显著,总疗程4～6周。     

支原体肺炎患儿心肌酶改变的临床意义

目的：探讨支原体肺炎患儿心肌酶的改变并分析其临床意义。方法：选择本院2008年1月～2010年1月收治的80例支原体肺炎患儿进行回顾性分析,其中25例支原体肺炎患儿的心肌酶（CK-MB）与肌钙蛋白（cTnI）增高;并与同期住院的15例病毒性心肌炎（MP-IgM阴性）患儿疗效对照比较。结果：本组25例婴幼儿支原体肺炎占同期住院支原体肺炎的72%（18/25）,并且随着年龄的增长呈现减少趋势。治疗前后治疗组CK-MB和cTnI较对照组下降显著,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：支原体肺炎发病年龄有小龄化的趋势,患儿除肺部改变外,常伴有心肌酶增高,发展为中毒性心肌炎。因此,治疗支原体肺炎时应监测心肌酶与肌钙蛋白的变化,以便早期发现肺外脏器损害并及时给予治疗。     

小儿支原体肺炎125例临床分析

目的：探讨小儿支原体肺炎的临床特点、早期诊断及治疗。方法：回顾性分析125例小儿支原体肺炎的临床资料。结果：胸部X线右肺受累多见,71．8％为单侧病变,78例呈不整齐云雾状浸润影。96％肺炎支原体特异性IgM抗体阳性。69．1％年长患儿发病早期C反应蛋白（CRP）明显升高,随病情好转而降低。阿奇霉素对支原体肺炎疗效好。结论：检测血IgM同时早期测血CRP可作为支原体肺炎的早期病情诊断和疗效判定的参考指标。     

支原体肺炎的治疗

目的：分析总结小儿支原体肺炎的临床特点和治疗方法。方法：回顾性分析2007年5月～2009年12月在本院治疗的64例支原体肺炎患儿的临床资料。结果：收治的支原体肺炎小儿,主要症状有咳嗽、喘息、发热,个别患儿呼吸困难,肺外表现也较多见,伴有呕吐、腹泻、有心肌酶谱增高、癫痫发作、血尿、贫血、胸腔积液等。检测血清支原体（MP-IgM）阳性,患者用阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论：小儿支原体肺炎表现多种多样、小儿肺炎支原体感染并发肺外并发症者临床多见,以肺外脏器受累为首发症状或仅有肺外脏器受累者要考虑支原体感染的可能,血清学检测仍是目前早期诊断肺炎支原体感染的有效方法,用大环内酯类阿奇霉素治疗效果好,值得临床推广。     

小儿支原体肺炎的临床诊治探讨

目的探讨小儿支原体肺炎的临床特点,寻求小儿支原体肺炎临床诊治方法。方法采用回顾性分析的方法,对我院2013年1月一2014年7月收治的90例支原体肺炎患儿的临床诊疗资料进行对比分析,90例支原体患儿的症状全部符合小儿支原体肺炎的临床表现和诊断标准。对90病例进行分组,采取随机分组的方式划分为阿奇霉素组、红霉素组、序贯治疗组（阿奇霉素＋红霉素组）。结果序贯治疗组治疗效果要高于阿奇霉素组和红霉素组,序贯治疗组显效病例21例,有效病例9例,无无效病例,总有效率为100％。在接受治疗4周以后各项指标正常符合出院标准,未出现死亡病例和其他并发症。结论在小儿支原体肺炎的临床治疗中,使用阿奇霉素和红霉素序贯治疗法具有明显的疗效。     

某中学支原体肺炎聚集性发病12例临床分析

目的分析天津市某中学住校班级暴发的一起肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumonia,MP)的流行病学和临床特点,加强对肺炎支原体感染具有聚集、暴发流行性的认识,提高支原体肺炎早期的诊治水平。方法 2013年4月至2013年5月收治12例社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者,分析、总结其临床特点及诊断治疗。结果发病年龄为16⁴4岁,住院治疗7例,门急诊治疗5例,持续发热544岁,住院治疗7例,门急诊治疗5例,持续发热5⁷ d,症状普遍为干咳、少痰,伴有胸痛1例,皮肤斑丘疹2例,肺炎支原体IgM抗体阳性7例(58.3%),根据CAP分层治疗原则,给予β内酰胺类抗生素加大环内脂类抗生素或呼吸喹诺酮类治疗,退热时间(2.91±1.44)d,疗程为(10.41±1.16)d,所有患者均已康复。结论通过对上述病例的诊断、治疗,考虑本次CAP感染为一起肺炎支原体感染暴发,传播方式以飞沫传播为主,由于体质、气候等原因导致,建议加强学校等集体单位合理安排作息,注意环境卫生、个人卫生和防病意识的健康教育,有针对性地做好疾病的预防工作。     

肺炎支原体感染患儿IL-6、IL-8临床检验结果探讨

目的：探讨和分析临床检验IL-6、IL-8对于肺炎支原体感染患儿的作用,总结其临床价值。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2009年1月～2011年1月来本院就诊的肺炎支原体肺炎患者30例,采用ELISA检测IL-6、IL-8的水平,并与30例健康儿童的检验结果进行比较分析。结果：观察组中的IL-6、IL-8的含量显著高于正常健康儿童组（P〈0.05）。结论：IL-6、IL-8能够反映肺炎支原体感染的动态变化,可以作为诊断和治疗的一种参考指标。     

儿童肺炎支原体感染致神经系统损害37例临床分析

目的：探讨儿童肺炎支原体（MP）感染所致神经系统损害的临床治疗方法。方法：选择本院2006年1月～2010年8月收治的37例MP感染所致的神经系统损害的患者的临床资料进行回顾性分析。结果：MP感染致神经系统损害大多常见于学龄期儿童,临床表现皆有头痛、发热、呕吐、嗜睡、抽搐和神经系统阳性特征。全部患儿经治疗后恢复正常,均无明显后遗症。结论：MP感染后引起神经系统损害,应早期检查诊断治疗,预后效果良好。     

小儿支原体肺炎60例治疗分析

目的：了解小儿支原体肺炎的临床特点及临床治疗方法。方法：对60例支原体肺炎患儿的临床治疗资料进行回顾性分析。结果：经X线检查,发现患儿的胸部阴影异常显著;血清酶联实验检测发现60例患儿均呈阳性。结论：小儿支原体肺炎的治疗使用红霉素和阿奇霉素等药物临床疗效比较好。     

小儿肺炎支原体肺炎及肺外并发症特点(附199例临床分析)

目的探讨小儿肺炎支原体（Mycoplasma Pneumoniae,MP）肺炎临床特征及肺外并发症的特点,提高诊治水平。方法对2008年1月~2009年12月间该科收治并确诊为MP肺炎的199例患儿进行回顾性临床分析。结果 MP肺炎199例均有呼吸道表现,其中99例（49.75%）有肺外并发症。受累脏器中以消化系统、循环系统及血液系统多见,分别为11.56%、10.55%、9.55%;其次为皮肤（6.03%）、泌尿系统（2.01%）、神经系统（2.51%）,两个或以上的脏器同时受累者11例（5.53%）。结论小儿MP感染除侵犯呼吸系统外,还可累及肺外脏器,严重者甚至造成多脏器损害,应引起临床医生的重视。