锻炼可提高癌症病人的免疫功能

研究证明,癌症病人的免疫功能比健康人要差得多.据测定,被称为"血癌"的白血病人血液中自然杀伤细胞的活性还不到健康人的15%.因此,长期以来人们采取了多种方法来增强癌症病人的免疫功能,如使用药物、加强营养、参加体育锻炼等.目前,比较容易取得效果且经济方便的方法就是坚持参加体育锻炼.也许有人要问,锻炼真能提高癌症病人的免疫功能吗?回答是肯定的.体育锻炼不仅能提高健康人的免疫功能,也能增强癌症病人的免疫功能.     

急性淋巴细胞白血病化疗患者经外周静脉穿刺的中心静脉导管相关性感染影响因素的Logistic回归分析

目的探讨急性淋巴细胞白血病化疗患者经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)导管相关性感染影响因素的Logistic回归分析。方法选取120例急性淋巴细胞白血病化疗患者,整理、分析所有患者病历资料,如性别、年龄、化疗次数、穿刺部位、穿刺次数、置管时间、糖尿病、免疫功能等,分析PICC导管相关性感染的危险因素进行单因素和Logistic回归分析,探讨感染危险因素,并提出预防对策。结果120例急性淋巴细胞白血病化疗患者中,PICC导管相关性感染17例,感染率为14.17%;共检出17株病原菌,其中革兰氏阴性菌占比58.82%,革兰氏阳性菌占比41.18%。不同性别、穿刺部位急性淋巴细胞白血病化疗患者PICC导管相关性感染发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);不同年龄、化疗次数、置管时间、免疫功能情况、糖尿病情况急性淋巴细胞白血病化疗患者PICC导管相关性感染发生率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、化疗次数≥11次、置管时间≥11 h、免疫功能低下、有糖尿病史是急性淋巴细胞白血病化疗患者PICC导管相关性感染的独立危险因素(P﹤0.05)。结论年龄≥65岁、化疗次数≥11次、置管时间≥11 h、免疫功能低下、有糖尿病史是急性淋巴细胞白血病化疗患者PICC导管相关性感染的独立危险因素,临床治疗应该选择合适的化疗方案,缩短置管时间,针对危险因素积极采取预防措施,从而减少PICC导管感染发生。     

小儿白血病医院感染263例分析

医院感染在白血病患者中发生率较高,尤其是儿童处于生长发育时期,免疫功能尚未发育完善,加之白血病对机体免疫功能的破坏,较成人更易受病原微生物的侵袭而发生感染.为了探讨白血病患儿医院感染的易感因素及其特点,我们对医院263例白血病患儿合并医院感染的情况进行了回顾性总结分析.     

营养供给在头颈癌治疗和预后中的地位

头颈癌的局部浸润常可造成机体营养不良,影响术后伤口愈合,降低机体免疫功能,增加感染机率。1/3以上的癌症病人直接死于营养因素。本文就营养供给与头颈癌间的有关问题作一简述。     

中医与免疫(摘要)

免疫系统在防止感染,维持体内环境的相对恒定性和保证健康生活等方面起着重要作用。现代医学认为免疫系统有防御、自稳、监视三大功能。防御功能,就是抵抗各种微生物的感染,即正气防御外形的作用。自身稳定,就是清除自体抗原,排除外源性因素的干扰,稳定内环境维持免疫平衡,即正气调节阴阳,消除内邪,维持机体阴阳平衡的作用。免疫监视是防止机体细胞突变成“异己分子”,通过免疫排斥反应排斥这些     

68例成人白血病免疫分型特点分析

[目的]分析68例成人白血病免疫分型特点.[方法]采用单克隆双色或三色直接荧光标记,流式细胞仪检测以CD45-SSC辅助设门,分型根据抗体积分系统.并与FAB分型进行比较.[结果](1)62例成人白血病中未分化型占6.45%(4例),变异型占12.9%(8例).其中急性髓细胞白血病(AML)占69.35%(43例),B细胞型急性淋巴细胞白血病(B-ALL)占16.13%(10例),T细胞型急性淋巴细胞白血病(T-ALL)占6.45%(4例),AML/ALL为3.07:1.CD34的阳性率在62例成人急性白血病和6例慢性粒细胞性白血病急变患者中分别为58.06%和83.33%;免疫分型与FAB分型的符合率为83.9%.[结论]在流式细胞仪上采用CD45-SSC设门法多参数分析白血病免疫分型,并利用抗体积分系统诊断标准可为临床诊断提供重要依据.     

原发中枢神经系统淋巴瘤(一)

结外原发非霍奇金淋巴瘤 (NHL)受侵的部位常意味着不同的生物学特征和临床表现。原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)指发生于脑和脊髓的结外NHL ,是少见的恶性肿瘤 ,分别占中枢神经系统恶性肿瘤和恶性淋巴瘤的 5 %和1%～ 2 %。早在 1974年即被认为是一种独立的疾病[1] 。临床上 ,PCNSL可发生于免疫功能正常的人群或有先天性或获得性免疫缺陷 (AIDS)的患者 ,后者HIV感染是最主要的危险因素 ,且常发生于AIDS晚期。免疫功能正常和免疫功能异常PCNSL在病理类型和临床表现上均有差别。健康人群和AIDS患者中PCNSL的发病率均有不同程…     

癌症的基因治疗

癌症基因治疗进展很快,概括起来主要有:用基因治疗来增强宿主抗癌免疫、恢复抗癌基因功能、阻止癌基因的表达、逆转肿瘤的恶性表型,优化抗癌药物的效用和转移多药抗性等,现将癌基因治疗情况做一全面综述。 1 基因疗法和基因治疗的现状 1.1 用重组DNA构建表达细胞因子和淋巴因子的免疫治疗 IL—2能通过增强人体免疫反应来使肿瘤消退。然而,除恶性黑色素瘤和肾癌病人外,癌症病人     

白血病患者并发医院内感染的临床分析

白血病患者并发医院内感染的临床分析郭良耀赵小亭周建跃白血病患者体内免疫功能低下，尤其急性白血病（ＡＬ）在联合化疗之后，体内免疫和造血功能受损，极易并发外源性（医院内）感染及内源性感染，成为ＡＬ最常见的并发症及死亡的主要原因之一，为此我们收集了１９９０...     

高聚金葡素联合治疗白血病临床体会

高聚金葡素对白血病细胞有杀伤和抑制生长的作用和升高白细胞增强机体免疫功能,白血病的化疗常加重骨髓抑制和免疫功能低下,易发生严重感染而死去,是治疗中的一个棘手问题.我们在化疗基础上加用高聚金葡素治疗白血病,对其临床应用价值加以介绍.     

急性白血病与感染——116例临床分析

由于白病患者的免疫功能不全及化疗后的骨髓和免疫功能抑制,感染极易发生。有效地预防和控制感染,是提高急性白血病缓解率、延长生存期、降低死亡率的重要措施之一。本文就我院1984年1月～1989年5月收治的116例急性白血病(简称“急白”)并发的感染及防治加以分析。     

白血病会传染吗?

可以肯定白血病不是传染病,到目前为止尚未发现与白血病患者密切接触的人传染上白血病的。然而,值得注意的是,某些病毒感染,如嗜人类T淋巴细胞病毒I型(HTLV-I)诱发某些T细胞白血病,而这类病毒可在人群中相互传播,即HTLV-I具有传染性,但这种传染性并不强,常需要密切长期的接触才会感染,并有一定的传播特性,如丈夫传给妻子。而妻子传染给丈夫则很少;母亲传给子女,主要是通过浦乳;供血者传给受血者;同性恋者也可互相传染。感染这类病毒的人并不一定都会发生白血病,还必须有一定的促发和内在因素存在。只有当一些危险因素存在时才可促发本病,这些危险因素包括放射线、化学品和某些药物,机体免疫功能降低以     

逆转肿瘤多重耐药的临床研究

最近,美国临床肿瘤协会和美国癌症研究会就逆转癌症病人对多种抗癌药物产生耐药的问题,宣布下列临床研究结果,他们把已知耐药的癌症病人分成5组,第1,2,4组使用钙通道阻断剂异博定,第3组用异博定加利多卡因,第5组用三氟拉嗪(一种调钙蛋白抑制剂)。结果均获得部分或全部抑瘤反应。他们认为,抗耐药的产生机制是临床上应用抗癌药后,可以诱使癌细胞反常产生大量 P-糖蛋白(一种膜蛋白),它能将进入细胞内的抗癌药物泵出细胞外,从而使抗癌药物不能在细胞内积聚达到杀伤细胞的浓度。从 P-糖蛋白的功能     

人外周血造血干祖细胞的纯化、性质以及治疗白血病和癌症的进展

自体骨髓移植治疗急性白血病及恶性肿瘤发展很快。这种方法已成为治疗急性白血病和恶性肿瘤的有效方法,骨髓中超大剂量化疗和全身放射治疗,是治疗的关键,同时患者免疫功能也受到明显抑制,并持续较长时间。因此患者易受各种感染及继发其它疾病,这样影响了移植的成活率。为了预防各种感染,提高成活率,对免疫功能变化的情况进行研究,以便采取相应措施,促进免疫功能尽快恢复正常是非常重要的。现将我们4例骨髓移植后免疫功能的变化总结如下。     

癌症病人菌血症——10年临床分析

为了解癌症病人伴发菌血症的趋势,作者对1982～1991年间的159例住院癌症病人菌血症情况进行临床分析.通过血培养证实,内科以白血病患者伴发菌血症较多,外科则以胃癌病人居多.十年来癌症病人菌血症的发生总的呈下降趋势(从58%到40%).但内科病人感染率则从40%增加到56%,其中白血病患者从19%增加到37%,尤以女性病人特别是60岁以上的患者增加的更多.     

儿童急性高白细胞白血病30例临床分析

目的：回顾性分析30例儿童急性高白细胞白血病（AHLL）的临床表现、免疫分型、治疗方法及预后。方法：30例患儿进行MICC分型,其中急性淋巴细胞性白血病（ALL）23例,FAB分型为L1型1例、L2型15例、L3型7例;免疫分型B系表达14例,T系表达9例。急性髓细胞白血病（AML）7例,FAB分型为M2型2例,M3型3例,M4型1例,M5型1例。细胞遗传学改变22例,其中染色体数量异常13例,结构异常9例。在积极调整患儿内环境稳定前提下应用不同方案小剂量化疗降低白细胞负荷,保护脏器功能并治疗并发症,白细胞降至20×109/L以下后参照儿童白血病诊治指南针对不同分型白血病进行化疗。结果：本组存活患儿观察期6-60月,初治诱导治疗期死亡5例,占16.7%,4例骨髓复发死亡,2例维持期感染死亡。19例存活患儿3例接受造血干细胞移植,1例带瘤存活,另2例动态随访监测中。本组AHLL并发症以ATLS（占40%）及DIC为主（40%）,同时易发严重感染及出血症。结论：AHLL患儿具有缓解率低、早期死亡率高、复发率高且缓解期短的特点,积极降低白细胞负荷、调整内环境稳定及治疗并发症是治疗初期的重点,而寻求特异性靶向治疗及造血干细胞移殖等是目前力求患儿长期存活的手段。     

儿童急性高白细胞白血病30例临床分析

目的 回顾性分析30例儿童急性高白细胞白血病(AHLL)的临床表现、免疫分型、治疗方法及预后.方法 30例患儿进行MICC分型,其中急性淋巴细胞性白血病(ALL)23例,FAB分型为L1型1例、L2型15例、L3型7例;免疫分型B系表达14例,T系表达9例.急性髓细胞白血病(AML)7例,FAB分型为M2型2例,M3型3例,M4型1例,M5型1例.细胞遗传学改变22例,其中染色体数量异常13例,结构异常9例.在积极调整患儿内环境稳定前提下应用不同方案小剂量化疗降低白细胞负荷,保护脏器功能并治疗并发症,白细胞降至20×109/L以下后参照儿童白血病诊治指南针对不同分型白血病进行化疗.结果 本组存活患儿观察期6-60月,初治诱导治疗期死亡5例,占16.7%,4例骨髓复发死亡,2例维持期感染死亡.19例存活患儿3例接受造血干细胞移植,1例带瘤存活,另2例动态随访监测中.本组AHLL并发症以ATLS(占40%)及DIC为主(40%),同时易发严重感染及出血症.结论 AHLL患儿具有缓解率低、早期死亡率高、复发率高且缓解期短的特点,积极降低白细胞负荷、调整内环境稳定及治疗并发症是治疗初期的重点,而寻求特异性靶向治疗及造血干细胞移殖等是目前力求患儿长期存活的手段.     

应用流式细胞仪对176例急性白血病进行免疫表型分析

目的:研究急性白血病(AL)免疫分型特征及诊断价值。方法:选用三色荧光抗体直接标记AL患者骨髓,应用流式细胞术CD45/SSC设门,进行免疫分型。结果:176例AL患者免疫分型,其中未分化型1例,占0.7%;单纯型101例,占57.3%;变异型74例,占42.0%。变异型参照欧洲协作组EGIL积分标准分型,对伴有淋系抗原的急性髓细胞白血病(Ly+-AML)、伴有髓系抗原的急性淋巴细胞白血病(My+-ALL)、混合型白血病(MAL)可进行鉴别诊断。结论:应用免疫分型可以较好地分析每一例白血病,尤其对于抗原交叉表达者及MAL更有意义。     

应用流式细胞仪对176例急性白血病进行免疫表型分析

目的：研究急性白血病（AL）免疫分型特征及诊断价值。方法：选用三色荧光抗体直接标记AL患者骨髓,应用流式细胞术CD45/SSC设门,进行免疫分型。结果：176例AL患者免疫分型,其中未分化型1例,占0.7%;单纯型101例,占57.3%;变异型74例,占42.0%。变异型参照欧洲协作组EGIL积分标准分型,对伴有淋系抗原的急性髓细胞白血病（Ly^＋-AML）、伴有髓系抗原的急性淋巴细胞白血病（My^＋-ALL）、混合型白血病（MAL）可进行鉴别诊断。结论：应用免疫分型可以较好地分析每一例白血病,尤其对于抗原交叉表达者及MAL更有意义。     

造血干细胞移植层流病房全环境的准备与管理

造血干细胞移植( h1ematopozetic stem cell trausplamtation, HSCT)是根治恶性淋巴瘤、白血病最为有效的方法之一。治疗过程中进行超大剂量的放、化疗,以最大限度清除患者体内的肿瘤细胞然后移植已采集保存的患者自身的造血干细胞,从而重建患者造血和免疫功能。在造血和免疫功能重建之前,患者处于全血细胞缺乏的严重免疫缺乏状态,极易并发严重感染。各种病原菌感染是 SCT 最常见的并发症,也是SCT死亡的首要原因之一。根据 SCT 治疗的这一特殊性,SCT层流病房的设施管理至关重要,中心环节就是创造一个高度洁净的环境,对患者实…