精子特定形态学与部分精子动力学参数的相关性研究

目的 探讨精子形态和部分精子动力学参数的相关性,分析精子的各种形态缺陷与各精子动力学参数间的相关性。方法 采集2 233份精液标本,进行精液常规检测和精子形态学分析,对异常精子的形态缺陷和精子动力学参数进行相关性分析。结果 精子正常形态率与精子动力学参数均呈正相关性(P<0.05);精子头部畸形率(除精子浓度、非向前运动精子百分比)、中段畸形率、主段畸形率、过量残留胞浆精子率(除非向前运动精子百分比)与精子动力学参数均呈负相关性(P<0.05)。精子浓度与精子正常形态率呈线性相关(P<0.05);前向运动精子百分比与精子正常形态率、中段畸形率、主段畸形率、过量残留胞浆精子率呈线性相关(P<0.05);非前向运动精子百分比与精子中段畸形率呈线性相关(P<0.05);精子总活力与精子正常形态率、中段畸形率、主段畸形率、过量残留胞浆精子率均呈线性相关(P<0.05)。结论 精子形态学与精子动力学参数间存在一定相关性,部分参数间呈线性相关。精子形态学检测与动力学参数检测相结合可以更好地评估精子质量。     

白细胞精子症患者精液质量参数变化的初步研究

目的研究白细胞精子症患者精液质量参数的变化。方法根据WHO推荐方法对120例男性患者的精液质量进行分析,采用白细胞过氧化物酶法检测精液白细胞浓度,并将患者分为白细胞精子症组(白细胞浓度≥1×106/ml)和对照组(白细胞浓度<1×106/ml)。结果与对照组比较,白细胞精子症组精液体积(3.5 ml vs 3.8 ml)、精子浓度(112.4×106/ml vs 113.7×106/ml)和前向运动精子百分率(48.8%vs 46.7%)差异均无统计学意义(P>0.05);精子正常形态率(7.1%vs 10.4%,P<0.05)和精子存活率(73.8%vs 83.3%,P<0.05)较低,精子DNA碎片指数较高(15.9%vs 7.4%,P<0.05);而且,白细胞精子症患者的精子正常形态率和精子存活率均与白细胞浓度呈负相关(R=-0.56,P<0.01;R=-0.622,P<0.01);精子DNA碎片指数与白细胞浓度呈正相关(R=0.886,P<0.01)。结论精液中白细胞浓度对精液体积、精子浓度、前向运动精子百分率无明显影响;精液中白细胞浓度高于正常可导致精子正常形态率和存活率降低,精子DNA碎片指数增高。     

2型糖尿病对患者精子DNA碎片率、AR和MMP的影响研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）对患者精子DNA碎片率、精子顶体反应（AR）率和精子线粒体膜电位（MMP）的影响。方法 选取2018年1月至2021年12月浙江省妇幼和生殖保健中心收治的T2DM育龄男性患者50例作为研究对象（T2DM组）,另选取同期本中心健康体检育龄男性55名作为对照组。以手淫法收集受试者精液标本,检测正常形态精子百分比、精子浓度和前向运动精子百分比;采用流式细胞仪测定精子DNA碎片率、精子AR率、精子MMP。比较两组正常形态精子百分比、精子浓度、前向运动精子百分比、精子DNA碎片率、精子AR率和精子MMP的差异。结果 T2DM组正常形态精子百分比、精子浓度、前向运动精子百分比、精子AR率、精子MMP均低于对照组,精子DNA碎片率高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论T2DM患者精子DNA碎片率明显升高、精子AR率和精子MMP明显降低,可能对T2DM患者的生育能力有一定的影响。     

不育男性精子DNA损伤与年龄和精液常规参数的相关性研究

目的 探讨不育男性精子DNA损伤与年龄和精液参数的相关性. 方法 收集171例不育男性的精液标本,用精子染色质扩散实验( sperm chromatin dispersion, SCD)测定DNA碎片率( DNA fragmentation index, DFI) ,同时行常规精液分析;据DFI值将患者分为DFI＜15%、15%≤DFI＜30%和DFI≥30%组,比较组间年龄和各项精液参数,并进行相关性分析. 结果 各组间年龄、精子浓度、前向运动精子、正常形态率比较差异有统计学意义( P＜0. 05 );DFI与年龄、精子浓度、前向运动精子、正常形态率成负相关( P＜0. 05 ). 结论 精子DNA损伤随男性年龄增加而增加,与精液常规参数具有相关性,是评价男性生育力的一个较好指标.     

不同精子-透明质酸结合试验结合率对原因不明性不孕患者行人工授精后妊娠结局的影响

目的:探讨不同精子-透明质酸结合试验结合率对原因不明性不孕患者行人工授精后妊娠结局的影响。方法:选择2016年1月-2018年2月于本院接受夫精人工授精的原因不明性不孕患者95例。根据精子-透明质酸结合试验结合率的不同将患者分为结合率≥65%组44例,与结合率65%组51例。比较两组精液常规参数及妊娠结局。结果:结合率≥65%组的精液pH值、头部缺陷率、残留胞质均低于结合率65%组,而精子浓度、前向运动百分比、活动率、正常形态率均高于结合率65%组,差异均有统计学意义(P0.05)。结合率≥65%组的妊娠成功率为29.55%,高于结合率65%组的11.76%,差异有统计学意义(P0.05)。两组的流产率、活产率、异位妊娠率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:精子-透明质酸结合试验能够反映精子活动力,结合率越高,原因不明性不孕患者行人工授精的妊娠成功率越高。     

精子DNA碎片率和精液常规参数与年龄的相关性研究

目的 分析男性不育患者年龄与精子DNA碎片率和精液常规参数的相关性。方法 选择2018年1～12月在本院男科就诊的患者725例,按照年龄将患者分为三组。20～29岁组(n=229),30～39岁组(n=371),40～49组(n=125),采用染色质扩散(SCD)实验检测精子DNA碎片率,按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)中标准检测精液常规各参数。分析精子DNA碎片率(DNA fragmentation index,DFI)和精子参数在各组的差异及年龄与精子DNA碎片率和精液参数的相关性。结果 年龄与DFI之间存在正相关关系(r=0.273,P0.01),与精子活力(r=-0.131,P0.01)、精液pH(r=-0.080,P0.05)之间存在负相关关系,与精子浓度之间的相关性差异无统计学意义。精液pH与精子浓度之间存在正相关关系(r=0.285,P0.05)。结论 伴随着男性年龄的增长,精子的活力会降低,并使男性的生育力下降以及对子代产生不良影响,精子DFI与精液常规各参数无相关性。故精子DNA碎片检测可作为精液常规分析的补充,进一步反映男性的生育能力。     

鲁南地区正常成年男子精液质量的调查研究

目的观察鲁南地区正常成年男性的精液质量状况。方法随机对460例不同年龄、不同文化程度、不同居住地的被调查者精液标本的量、液化时间、pH值及正常形态精子百分比、精子密度、精子活动力、精子活动率、精子动力学参数、精子穿透力、精子尾部肿胀率、精子顶体完整率等进行分析;同时对精浆果糖和抗精子抗体(AsAb)进行测定。结果460例正常男性的精液量、pH值、液化时间、精子密度、精子前向运动率、精子存活率、正常形态精子比率与WHO规定的参考值标准比较,仅正常形态精子相符率达100%,其余指标均存在一定的下降趋势;与我国卫生部制定的供精者精液质量要求,各项指标的符合率均明显下降。并且精液量、pH值、精子密度、精子前向运动率、精子存活率、正常形态精子、精子穿透力、精子尾部肿胀率、精子顶体完整率等检测结果在年龄<25岁组均低于≥25岁组,初中及以下文化程度组均高于≥高中及以上文化程度组,城镇居民组均低于农村居民组。其中在各组别中以精子密度变化最为明显,均存在显著性差异(P<0.05)。结论近年来鲁南地区正常成年男性的精液质量指标均存在一定的下降趋势,揭示本地区男性精液质量不容乐观,应重视男性生殖健康的教育。     

精子形态学参数与精子活力的关系

目的:探讨精子形态学与精子活力参数的关系。方法:对6 725例男性不育患者精液标本进行常规检查,并用Diff-Quik法染色进行精子形态学分析。结果:精子活力正常组的正常形态精子百分率明显高于精子活力异常组(P0.01);精子活力正常组精子头部缺陷率、精子中段缺陷率、精子尾部缺陷率、畸形精子指数(TZI)及精子畸形指数(SDI)均低于精子活力异常组(P0.01)。结论:正常形态精子百分率、精子头部缺陷率、精子中段缺陷率、精子尾部缺陷率、TZI及SPI与精子活力有密切关系,并可作为临床评价男性生育力的重要指标。     

不育患者精子DNA完整性与精液参数关系的临床研究

目的探讨不育患者精子DNA完整性与精子动态、形态参数的关系。方法随机选取我院门诊及住院不育症患者81例,分别行精液常规分析,并对精子DNA完整性等参数进行研究,分析精子DNA完整性与精子动态、形态参数之间的相关性。结果精子DNA完整性与精液量、精子活率、前向运动率、低渗肿胀试验、正常形态率、路径速度、曲线速度、直线速度、快速运动精子浓度及总数均呈负相关(r为-0.235、-0.232、-0.358、-0.190、-0.634、-0.296、-0.203、-0.392、-0.189和-0.193,t值为2.135、2.106、3.386、1.709、7.240、2.737、1.831、3.763、1.695和1.737,P0.05)。结论精子DNA完整性与精液参数存在不同程度的相关性,该项目可以从染色质角度评价精子功能,是精液常规分析一项很好的补充试验。     

以精子 DNA 碎片化指数辅助精液参数评估男性生育力

目的：研究精子 DNA 碎片化指数（DFI）与精子正常形态率、诱发顶体反应率等精液参数的相关性,探讨其在评估男性生育力方面的临床应用价值。方法收集787例男性不育症患者的精液标本,采用计算机辅助精液分析系统（CASA）分析精液常规参数;运用 Diff －Quick 染色法分析精子形态,严格参照《WHO 人类精液检验与处理实验室手册》（第5版）标准;采用钙离子载体 A23187诱导精子发生顶体反应（AR）;采用 SCD 法检测精子DNA 碎片化程度。按 DFI 值分为 DFI≤30％和 DFI ＞30％两组,对 DFI 与各项精液参数的相关性进行分析。结果精子总活动率、前向运动率、正常形态率和顶体反应率随 DFI 值的升高逐渐减低,各组间差异均有统计学意义（P ＜0．05）;DFI 与精子总活动率、前向运动率、正常形态率以及诱发顶体反应率均呈显著负相关（P ＜0．05）,与精液量无显著相关。结论精子 DNA 损伤可导致精子前向运动力下降、形态学异常和诱发 AR％降低,精子 DFI 是评估男性生育力的一个较好的参考指标。     

精子核蛋白成熟度与精液常规参数的相关性分析

目的 探讨精子核蛋白成熟度与常规精液参数之间的相关性。方法 随机选择371 例精液标本， 利用伟力彩色精子质量检测系统进行精液常规分析，采用Diff-Quick 快速染色法和苯胺蓝染色法分别检测精子 形态及精子核蛋白成熟度。依据核蛋白成熟度分组，比较精液常规参数的差异并分析核蛋白成熟度与精液常 规参数间是否存在相关性。结果 核蛋白成熟度<70% 时，精子浓度、精子总数、前向运动精子比例及正常形态 精子比例均低于核蛋白成熟度≥ 70% 组，差异有统计学意义（P <0.05）；核蛋白成熟度与精子浓度、精子总数、 前向运动精子比例及正常形态比例精子呈正相关（P <0.05）；受试者工作特征曲线（ROC）分析表明，精子浓度、 精子总数、前向运动精子比例及正常精子形态可预测核蛋白成熟度，且精子总数预测的准确性最高。结论 精 子核蛋白成熟度与精子浓度、精子总数、前向运动精子比例及正常形态精子比例等常规精液参数具有相关性， 常规精液参数可预测核蛋白成熟度。     

不育症患者精子dna碎片化指数与精子常规参数关系的研究

目的:近年研究认为精子dna碎片化是评价精子质量的重要指标,本研究主要运用吖啶橙实验(acridine orange test,aot)检测不育症患者精子dna 碎片化指数(dna fragmentation index,dfi)与精子常规参数之间的关系?方法:收集本院男科门诊376例不育症患者的精液标本,采用改良的neubauer血细胞计数板人工分析精子密度,计算机辅助精液分析(casa)分析精子活力?精子形态分析采用shorr染色法,分析标准采用who推荐的tygerberg严格标准?采用aot检测精子dna碎片化程度?结果:dfi与精子密度呈负相关(r=-0.150,p=0.003)?与精子总活动率呈负相关(r=-0.114,p=0.028)?与精子前向运动率无统计学相关性(r=-0.089,p=0.085)?与精子正常形态率呈负相关(r=-0.155,p=0.003)?结论:精子dna碎片化指数与精子的密度?总活动率及精子正常形态率具有负相关性,aot检测的dfi值为男性不育症的诊疗提供了一个新的指标?     

重庆市大学生精液常规参数与精子DNA损伤的关联性分析

目的 探讨重庆市在校大学生精液常规参数与精子DNA损伤水平之间的关联性.方法 2014年6月招募的重庆大学生男性生殖健康调查(male reproductive health in Chongqing college students,MARHCS)队列639名健康大学生,手淫法采集精液样本,用计算机辅助精子分析系统(Computer-aided sperm analysis,CASA)进行精液常规分析,采用Diff-Quick试剂盒检测精子形态,采用单细胞凝胶电泳(彗星实验)检测精子DNA损伤,采用Spearman相关分析探讨精子DNA损伤与精液常规参数间的关联性.结果 大学生人群精液常规各指标(中位数):精液量为3.6 mL,精子密度为52.0×106/mL,精子总活力为89.4％,前向运动精子百分率为57.0％,精子正常形态率为21.3％.精子DNA损伤(彗星实验指标)水平:尾部DNA含量百分比(Tail DNA％)为19.4％,尾长(tail length,TL)为35.7 pixels,彗星长(comet length,CL)为81.6 pixels,尾距(tail moment,TM)为7.6,Olive尾距(olive tail moment,OTM)为6.3.经Spearman相关性分析,精子密度与Tail DNA％呈负向关联(P＜0.05),精子总活力(％)与Tail DNA％、CL、TM、OTM呈负向关联(P值均＜0.01),前向运动精子百分率与精子Tail DNA％、CL、TL、TM、OTM呈负向关联(P值均＜0.05).结论 重庆市大学生精子密度、精子总活力、前向运动精子百分率均与精子DNA损伤呈负向关联.     

不育男性精子透明质酸酶活性与精液参数的关系

目的 探讨不育男性精子顶体内透明质酸酶活性与精液有关参数的关系,为临床男性不孕不育的诊断、治疗及精子的功能检查提供理论及实验依据.方法 收集81例精液标本,其中正常生育对照组20例,不育男性61例.以精子质量分析仪对每份标本进行临床精液常规检查及计算机辅助精液分析(CASA),并利用改良明胶底物膜法检测精子顶体内透明质酸酶活性.结果 ①精子透明质酸酶阳性反应率及酶活性强度与精子密度、精子活率、a+b级精子活力、正常形态百分率间存在显著相关性[r分别为0.42(0.31)、0.62(0.49)、0.79(0.75)和0.67(0.42)1.②结果显示随着精子密度及a+b级精子活力的减少,透明质酸酶活性明显减弱,对照组透明质酸酶活性明显高于不育各组(P＜0.01).③透明质酸酶活性与精子活率、正常形态百分率的关系,对照组与不育组间差异有显著性(P＜0.01),对照组优于不育组.结论 ①精子透明质酸酶阳性反应率与活性强度与精子密度、精子活率、a+b级精子活力、正常形态百分率间存在显著相关性.②对照组与不育组在精子密度、精子活率、a+b级精子活力及正常形态百分率上差异有显著性,对照组精子质量明显优于不育组.     

精液异常患者短时两次取精精液质量差异性分析

目的：分析精液异常患者短时两次取精精液质量的差异性，以判断缩短禁欲时间是否能提高精子质量，从而达到改善试管婴儿的胚胎质量的目的。方法：选取2021年1—8月来我科检查的32例精液异常患者为研究对象，收集其两次精液标本进行检测，其中第一次取精时间为禁欲2～7d,视为正常禁欲组；第二次取精时间为24h内，视为短时禁欲组，对两组的精液标本检测结果进行比对分析。结果：短时禁欲组精液量、精子总数、DNA碎片率低于正常禁欲组，精子总活力、前向运动力、正常形态率高于正常禁欲组，差异有统计学意义(P<0.05);在精子形态异常患者中，短时禁欲组的精子正常形态率高于正常禁欲组(P<0.05);精子DNA碎片异常患者中，短时禁欲组的精子DNA碎片率低于正常禁欲组(P<0.05)。结论：精液异常患者缩短禁欲时间可以提高精液质量、精子的正常形态比例，并降低精子DNA碎片率，有利于提高试管婴儿的优质胚胎率，改善临床结局。     

精液pH值与精液参数及精浆生化的相关性研究

目的探讨精液pH值与精液参数及精浆生化之间的相关性,明确精液pH值在精液质量检测中所具有的价值。方法收集河南省中医院中西医结合生殖中心2009年1月-2011年3月资料完整的男性不育症患者精液分析及精浆生化记录616份,建立Excel数据库,采用SPSS 16.0统计软件,对精液pH值与精液参数及精浆生化进行相关性分析。结果精液pH值和受试者精浆弹性蛋白酶、精液A级精子百分率、前向运动精子百分率及存活精子百分率呈正相关性(P<0.05);与精浆酸性磷酸酶、精浆锌呈负相关性(P<0.05);与年龄、精浆果糖、精浆α-糖苷酶、精液白细胞、精液量、液化时间、精子浓度、正常形态精子数量无明显相关性(P>0.05)。结论精液pH值和精液参数及精浆生化的多项数值均具有相关性,进一步研究精液pH值的影响,对于男性不育症患者的诊疗具有重要意义。     

男性不育精子存活率与精液各参数的相关性分析

目的探讨不育男性精子密度,活动率,前向活动率(a b)的正常形态和存活率之间的相互关系.方法采用WHO推荐的标准化方法,对775例不育男性精液进行常规、形态学和精子活体染色技术检测分析.结果精子存活率与密度、活动率、前向活动率、正常形态各指标间均有正向相关性,相关系数(r)分别为0.175、0.803、0.749、0.274.结论精子存活率与精液常规检查参数和精子正常形态之间具有较好的相关性,精子存活率可作为评价精子活动率的补充指标,并且是一个很好的评估.     

成年男性精子线粒体DNA拷贝数及完整性与精液参数的关联研究

目的 分析成年男性精子线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)拷贝数及完整性与常规精液质量参数的关联,探讨精子mtDNA相关指标在反映男性生育力中的作用.方法 采集161例参加男性生殖健康调查的志愿者的精液样本.采用计算机辅助精子分析系统(computer-aided sperm analysis,CASA)进行精液参数分析,Diff-Quick试剂盒染色检测精子形态.实时荧光定量PCR测定精子mtDNA拷贝数,长链PCR检测mtDNA完整性.结果 mtDNA拷贝数与常规精液参数包括精液体积、精子密度、精子总数、前向运动率、精子活率和精子正常形态率均呈负相关(r=-0.168、-0.452、-0.474、-0.189、-0.306、-0.235,P均＜0.05).除精子前向运动率外,mtDNA完整性与其余常规精液参数均呈正相关(r =0.193、0.379、0.480、0.325、0.282,P均＜0.05).采用多元线性回归分析调整混杂因素后,mtDNA相关指标与精子密度、精子总数、精子活率和正常形态率之间的相关性仍然存在.结论 mtDNA拷贝数和mtDNA完整性与常规精液质量参数之间存在关联,mtDNA相关指标可能是反映精子质量的生物标志物.     

弱精子症患者精浆果糖与精液质量精子动态参数的相关性研究

目的 探讨弱精子症（AS）患者精浆果糖含量与精液质量、精子动态参数之间的相关性。方法选取2021年5月至11月在广州市番禺区中心医院男性科就诊的132例男性为研究对象,根据精子前向运动百分率（PR）将其分为：对照组（79例）,轻度弱精子症组（25例）,中、重度弱精子症组（28例）。检测所有受试者精液质量、精子正常形态率、精子动态参数、精浆果糖含量,分析精浆果糖含量与精液质量、精子动态参数之间的相关性。结果 各组间精液体积、pH值差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组相比,中、重度弱精子症患者精子浓度、精子总数、精子摆动性（WOB）、精浆果糖含量降低,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,轻度及中、重度弱精子症患者PR、精子总活力、精子正常形态率、精子曲线速率（VCL）、精子直线速率（VSL）、平均路径速率（VAP）降低,差异有统计学意义（P<0.01）,与轻度弱精子症患者相比,中、重度弱精子症患者PR、精子总活力,VCL,VSL,VAP进一步降低,差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示,精浆果糖浓度与PR、精子总活力及VAP呈正相关（P&...     

快速复温与慢速复温解冻对精子质量的影响

目的：探讨2种精液解冻方法对精子质量的影响。方法：筛选福建省妇幼保健院生殖中心的精液样本50例,每个样本均分2份后进行液氮蒸汽法冷冻,2组冷冻精液分别采用快速复温和慢速复温解冻后比较2组精液的解冻效果。解冻效果包括精子动力学参数,形态学参数,精子DNA碎片指数（sperm DNA fragmentation index,DFI）,精子解冻后在室温下1、3、6、24 h后的活动率,非连续密度梯度离心后的精子动力学参数。结果：2组精子解冻后的精子动力学参数、精子正常形态率间的差异无统计学意义（P>0.01）,快速组的精子DFI,精子头、体、尾部畸形率,畸形精子指数（teratozoospermia index,TZI）,精子畸形指数（sperm deformity index,SDI）比慢速组更低（P<0.01）,2组精子解冻后在室温保存1、3 h后精子动力学参数间的差异无统计学意义（P>0.01）,而快速组解冻后在室温保存6、24 h后的精子动力学参数比慢速组更好（P<0.01）。2组进行非连续密度梯度离心后精子浓度、总活动精子数、前向运动精子活动率、精子回收率的差异无统计学意义（P>0.01）。结论：对于液氮蒸汽法冷冻的精液来说,快速复温解冻比慢速复温解冻对精子的损伤较小,其解冻效果更好。