rb-bFGF联合纳米银敷料在小儿非功能部位深Ⅱ度烧伤创面临床研究

目的 探讨rb-bFGF联合纳米银敷料在小儿深Ⅱ度烧伤创面临床研究.方法 选取解放军159医院2014年1月至2014年6月80例小儿深Ⅱ度烧伤患儿,按不同治疗方法随机分为2组,对照组给予磺胺嘧啶银乳膏换药治疗,实验组给予rb-bFGF联合纳米银敷料治疗,分别统计创面愈合时间,创面愈合率（第7天、14天及21天）,细菌检出阳性率及不良反应.结果 rb-bFGF联合纳米银敷料应用能促进创面愈合,实验组愈合时间明显较对照组缩短（P＜0.01）,不同时间点创面愈合率明显高于对照组（P＜0.01）,抑菌效果与对照组相当（P＞0.05）,治疗过程中未见明显不良反应.结论 rb-bFGF联合纳米银敷料在小儿非功能部位深Ⅱ度烧伤创面效果较好,值得临床进一步推广应用。     

比亚芬治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果观察

机体烧伤后可引起复杂的局部及系统性病理生理变化,并且愈合缓慢,常伴挛缩,再加上其较高的死亡率,一直以来在治疗上比较困难。深Ⅱ度烧伤临床治疗方法多种多样,创面转归比较复杂,如何促进创面尽快愈合,减少患者深Ⅱ度烧伤创面愈合瘢痕,已经成为目前烧伤治疗的重点。近年来端者采用比亚芬治疗深Ⅱ度烧伤创面,效果满意。现报告如下。     

湿性敷料在腹部手术切口感染护理中的效果观察

目的观察在腹部手术切口感染中运用湿性敷料换药的效果。方法将83例腹部切口感染的患者按随机的原则分成两组。实验组：根据湿性愈合的理论,使用湿性敷料换药处理;对照组：使用传统的外科换药方法处理。结果实验组伤口平均治愈时间为（13．10±2．15）d,对照组伤几治愈时间为（18．25±2．65）d。两者比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在腹部手术切口感染中运用湿性敷料换药的方法效果明显优于使用传统外科换药的方法。     

富含血小板血浆外敷在深Ⅱ度烧伤创面修复中的临床应用

目的 研究富含血小板血浆(PRP)创面外敷在深Ⅱ度烧伤创面治疗中的作用。方法 收集躯干及四肢Ⅱ度烧伤患者68例,年龄1~65岁,烧伤面积5%~62%总身体表面积(TBSA),将每例患者的其中一处深Ⅱ度创面平均划分为A、B 2个部分(治疗组和对照组),确保其创面深度一致。取患者外周静脉血制成富含血小板血浆凝胶。治疗组用富含血小板血浆凝胶敷于创面,对照组用磺胺嘧啶银霜治疗。比较2组创面的愈合时间、创面愈合率、更换最内层药用纱布的次数、换药次数、创面分泌物细菌培养,同时监测患者在研究期间实验室检测指标及不良反应情况。结果 治疗组创面平均愈合时间较对照组缩短[(16.5±3.1)d vs(19.5±3.8)d],第14、17天治疗组愈合率较对照组高(P<0.05)。治疗组2周内外敷料渗湿纱布层数[(20.6±1.7)层vs(23.3±5.9)层]、炎性反应发生率(7.4%vs19.1%)、平均换药次数[(7.2±1.1)次vs(9.2±1.4)次]、内层纱布更换次数[(2.3±0.6)次vs(5.3±1.3)次]均低于对照组。2组创面细菌培养阳性率、实验室检查指标及不良反应发生率等与对照组比较差异无统计学意义。结论 深Ⅱ度烧伤创面治疗中应用PRP创面外敷,能明显缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,减少换药次数,促进创面愈合。采用PRP可安全可靠地治疗深Ⅱ度烧伤。     

普通敷料与湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的临床效果比较

目的 探讨并观察普通辅料与湿性敷料在行脓肿切开引流术后患者护理中的临床效果,并对其效果做出评价。方法将本科行脓肿切开引流术的122例患者随机分为对照组和治疗组,术后分别使用普通敷料与湿性敷料,比较二者在伤口愈合时间、换药次数等方面的差异。结果与对照组比较,治疗组在行脓肿切开引流术后患者护理中伤口愈合时间、换药次数、疼痛评分方面有明显优势,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用湿性敷料用于脓肿切开引流术后的护理可减少伤口愈合时间,减轻患者痛苦,临床效果优于传统干性敷料。     

亲水性纤维含银敷料与磺胺嘧啶银霜治疗深Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的:探讨亲水性纤维含银敷料与磺胺嘧啶银霜对深Ⅱ度烧伤患者的疗效。方法:选取2010年10月—2015年5月于江苏大学附属武进人民医院治疗的106例深Ⅱ度烧伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各53例。观察组患者给予亲水性纤维含银敷料,对照组患者给予磺胺嘧啶银霜,观察2组患者治疗后不同时间的创面愈合率、愈合时间及治疗后7 d的血浆炎症因子含量。结果:观察组患者治疗7、12、17 d后的创面愈合率分别为(60.91±4.82)%、(82.38±5.12)%、(94.52±6.03)%,显著高于对照组的(51.20±5.33)%、(75.44±6.95)%、(88.31±7.74)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者愈合时间为(19.51±2.48)d,显著短于对照组的(22.84±3.72)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组患者血浆炎症因子白细胞介素6、肿瘤坏死因子α的质量浓度降低至(0.45±0.05)、(0.67±0.13)pg/ml,均显著低于对照组的(0.51±0.04)、(0.74±0.08)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与磺胺嘧啶银霜相比,使用亲水性纤维含银敷料治疗深Ⅱ度烧伤可加速创面愈合,降低机体炎症水平,效果较好,值得临床推广。     

水胶敷料与凡士林纱布用于浅Ⅱ度烧伤效果比较

比较水胶敷料与凡士林纱布应用于浅Ⅱ度烧伤的效果,提出相应的护理对策。选取2014年7月至2015年6月符合标准的烧伤患者70例,将其随机分为观察组和对照组,观察组采用水胶敷料外敷,对照组采用凡士林纱布外敷,比较2组的愈合时间及换药时疼痛程度。2组在愈合时间及换药时疼痛程度组间均有显著性差异,观察组换药时疼痛程度轻于对照组,愈合时间短于对照组（P＜0.05）。在浅Ⅱ度烧伤中,水胶敷料较凡士林纱布更能明显减少患者的愈合时间,减轻换药时的疼痛程度,值得临床推广使用。     

深Ⅱ、Ⅲ度烧伤患者应用负压封闭引流技术的护理效果观察

目的探析深Ⅱ、Ⅲ度烧伤患者应用负压封闭引流技术的护理效果。方法选取我院2014年1月至2016年12月期间接受负压封闭引流技术进行治疗的80例深Ⅱ、Ⅲ度烧伤患者予以分组研究,根据随机原则分为两组,即对照组、观察组,各40例。对照组患者予以常规护理,观察组患者予以综合护理。结果观察组患者疼痛评分为(4.0±1.1)分,并发症发生率为5.0%,明显低于对照组患者的(6.0±1.8)分、20.0%,组间对比具有统计学差异(P<0.05)。结论深Ⅱ、Ⅲ度烧伤患者在负压封闭引流技术治疗中应用综合护理的临床效果更好,能够明显减轻患者疼痛程度,是一种值得临床广泛应用与普及的护理方式。     

猪皮敷料与呋喃西林油纱在小面积Ⅱ度烧伤换药中的效果分析

目的探讨猪皮敷料与呋喃西林油纱在小面积Ⅱ度烧伤换药中的效果。方法分析本院收治的小面积Ⅱ度烧伤患者临床资料,依据换药敷料不同分为猪皮辅料组30例和呋喃西林油纱组30例。结果猪皮辅料组Ⅱ度烧伤患者疼痛程度分级、创面粘连分级明显优于呋喃西林油纱组,同时猪皮辅料组临床治疗总有效率明显高于呋喃西林油纱组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论猪皮敷料在小面积Ⅱ度烧伤换药中的效果明显,预后良好,值得临床推广应用。     

肝素钠乳膏治疗小面积深Ⅱ度烧伤的临床观察

目的探讨肝素钠乳膏治疗小面积看深Ⅱ度烧伤创面的临床应用效果。方法应用肝素钠乳膏治疗1％-5％总烧伤面积深Ⅱ度烧伤患者55例（肝素治疗组）,同期保痂治疗1％～5％总烧伤面积深Ⅱ度烧伤患者50例（碘伏治疗组）。观察创面愈合时间及愈合质量情况。治愈患者经过3个月～1年随诊,了解瘢痕增生情况。结果肝素治疗组创面愈合时间为（18．5±2．2）d,碘伏治疗组愈合时间为（22．5±3．6）d,2组差异有统计学意义（P〈0．05）,肝素治疗组瘢痕增生情况较碘伏治疗组明显减轻或无瘢痕增生。结论肝素钠乳膏可促进小面积深Ⅱ度烧伤创面愈合,减轻瘢痕增生。     

银离子敷料与磺胺嘧啶银乳膏用于治疗深Ⅱ度烧伤患者创面感染与愈合的疗效评价

目的:评价银离子敷料与磺胺嘧啶银乳膏用于治疗深Ⅱ度烧伤患者创面感染与愈合的疗效。方法:选取2014年12月—2015年12月间收治的深Ⅱ度烧伤患者68例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组34例;观察组患者均给予银离子敷料治疗,对照组患者均给予磺胺嘧啶银乳膏治疗,评价两组患者治疗后的创面愈合和瘢痕的生长状况。结果:观察组患者治疗后创面愈合时间和色素沉着消退时间短于对照组(P<0.05);观察组患者瘢痕生长的优良率高于对照组(P<0.05)。结论:采用银离子敷料治疗深Ⅱ度烧伤患者的创面感染与愈合的疗效优于磺胺嘧啶银乳膏,能促进患者创面愈合和瘢痕生长。     

磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的探究磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法随机选取2013年3月至2015年3月本院接诊的56例深Ⅱ度烧伤患者作为研究对象,依据数字表法进行随机分组,对照组及观察组各28例;对照组采用保守换药方式进行临床治疗,观察组则采用磨痂术进行临床治疗。结果两组患者的创面愈合时间、植皮率、换药次数、瘢痕增长率等指标的对比结果表现出明显差异,观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论采用磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤具有较为理想的临床疗效,其可有效缩短患者创面的愈合时间,减少植皮率以及换药次数,提高患者的康复速度、降低患者的痛苦,同时也可有效减少瘢痕,故值得临床推广。     

长效抗菌敷料对Ⅱ度烧伤创面愈合的疗效观察

Ⅱ度烧伤创面是烧伤科最常见的病种,具有病程长、易感染、易加深等特点。如何尽早使创面愈合,减少感染及并发症一直是烧伤界研究的热点。2002—2004年本研究应用洁悠神长效抗菌敷料治疗Ⅱ度烧伤创面55例,均取得较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1·1病例选择临床烧伤患者55例     

水胶体应用于小儿Ⅱ度烧伤的疗效观察与护理

目的探讨水胶体应用于小儿Ⅱ度烧伤的护理效果,评价其价值。方法对48例Ⅱ度烧伤患儿,按随机数字表法分为观察组(24例,采用康惠尔水胶体配合全面护理),对照组(24例,采用美宝烧伤膏配合全面护理),对比两组患者的临床护理效果及不良反应发生情况。结果观察组创面开始液化时间、创面开始修复时间、创面完全愈合时间及前4次换药时的疼痛性均显著优于对照组(P0.05),且不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿Ⅱ度烧伤的护理中应用水胶体,愈合快,换药疼痛轻,安全性高,值得推广。     

心理护理在Ⅱ～Ⅲ度烧伤患者中的效果探讨

目的探讨心理护理在Ⅱ～Ⅲ度烧伤患者中的效果。方法本研究回顾分析我院烧伤科2016年1月至2017年12月收治100例Ⅱ～Ⅲ度烧伤患者的临床资料,依据护理方法不同分为对照组和实验组,两组患者均接受常规临床护理,实验组同时配合心理护理干预,对比两组临床护理效果。结果实验组心理护理后,SAS和SDS评分结果均明显降低,且明显低于对照组,两组差异比较存在明显的统计学意义(P<0.05)。实验组护理后护理满意度、达到希望水平、社会支持度、治疗配合度等护理效果指标均明显高于对照组,两组差异比较存在明显的统计学意义(P<0.05)。结论Ⅱ～Ⅲ度烧伤患者在常规护理的同时接受心理护理干预,有助于其不良情绪的缓解,保证临床护理效果。     

深Ⅱ度烧伤183例治疗体会

在烧伤治疗过程中,创面处理是一个很重要的环节,处理好创面是烧伤治疗的关键.正确处理深Ⅱ度创面有利于创面愈合,减少瘢痕增生,恢复关节功能.我院烧伤科在2000年之前多采用保守治疗,后期融痂、肉芽创面植皮.2000年后逐渐开展早期削痂、磨削、异体皮覆盖或植皮术.对入院较晚患者,采用削痂、异体皮覆盖、延期植皮术.均取得较好疗效.现对我科1997年5月至2008年4月收治的183例深Ⅱ度烧伤患者进行回顾性分析,总结报告如下.