重视微量加样器的正确使用与校准

微量加样器作为一种简便,快捷的移液量具,已被各级医院的检验科(室)广为使用.其吸入容量是否准确和使用方法是否得当,直接影响检验结果的可靠性.笔者在实际工作中对这两个常见问题,有所体会,现介绍于后,供同道参考.     

自配硫氰酸汞比色法测定氯化物的方法分析

自配硫氰酸汞试剂，比色法测定血清等标本中的氯化物含量，具有简便、快速、微量、经济、易普及等特点，除硝酸汞滴定法、离子选择电极法犤１犦外，是中小型医院检验科的一种可靠、实用的方法犤１犦。现综合报告如下。１实验试剂的配制及应用１．１硫氰酸汞比色法测定氯化物的原理，概括为以下两个化学方程式：２Cl－＋Hg（SCN）２→HgCl２＋２SCN－SCN－＋Fe３＋→Fe（SCN）２＋第一步反应生成的HgCl２难以解离，使得反应向正方向进行，而Fe（SCN）２＋在溶液中显橙红色，其色泽与氯的含量成正比犤２犦。１．２硫氰酸汞的合成犤…     

介绍一种RPHA检测HBsAg稀释标本的方法──微量加样器法

HBsAg的测定，对乙型肝炎患者或表面抗原的快速准确的诊断具有重要意义。这种HBsAg的测定方法，基层单位一般普遍使用RPHA测定。由于微量稀释棒吸液量及微量滴管加液量不足，导致实验结果出现差异，且对稀释棒的前后使用及处理常给检验科工作人员造成一定的麻烦。作者对203例标本反复测定，发现使用微量加样器比使用微量稀释棒和微量滴管方法较好，结果准确。现将方法报道如下：1材料微量加样器、90孔V型血凝板、吸液咀、国内成套试剂（冻干HBsAg诊断血球及稀释液）。2方法（六孔法）于90孔V血凝板中，每孔用微量加样器加稀释液0．05m…     

微量加样器的使用、维护和校准

微量加样器是检验人员在工作中加样时常用的设备，其使用、维护和校准对检测结果有直接的影响，是检验人员必须掌握的一项基本技能。但在实际工作中，很少引起大家的重视，对微量加样器的使用很不规范，校准则基本没有，或不知道如何正确地维护和校准。本篇文章拟对微量加样器的原理、如何正确地使用、以及维护和校准等做一系统的介绍。     

压疮的相关预防因素

压疮改称为压力性溃疡似乎更为妥当犤１犦。如何做好压疮的预防工作，降低压疮的发生率，是反映护理质量高低的一项重要指标，现就近几年来压疮的预防综述如下。１避免局部长期受压（１）解除局部压力：董霞等犤２犦介绍采用腰背部间断牵引加身下置海绵垫以减轻骶尾部压迫的新方法有效的预防老年股骨颈骨折病人压疮的发生。第二五二医院骨科犤３犦对老年股骨骨折患者采用每２h将整个上身和臀部抬起一次，夜间睡眠时间间隔三四个小时１次，每次抬起至少１５s，此项操作达到了预防的目的。魏先等犤４犦主张患者侧卧时应保持病床与患者背部呈≤…     

对全自动加样系统校正的探讨

目的　探讨全自动加样系统的校正方法。方法用称重法测定加样器每根加样针每次加蒸馏水的重量 ,并计算出加样针每次排水容量 ,通过对 4根加样针 5 5 μl容量的 1 0次测定 ,计算出 4根加样针加样容量 ,以判定是否在允许误差内 ,重复性是否可靠。结果 4根加样针设定容量为 5 5 μl时 ,误差分别为 (5 4 84± 0 6 )、(5 5 6 8±0 1 7)、(5 6 0 8± 0 1 3)、(5 5 84± 0 1 8) μl,CV分别为 1 1 %、0 3%、0 2 %、0 3%。结论用称重法校正全自动加样器 ,操作较简单 ,适用于日常对全自动加样器的校正     

对骨缺损病人的康复护理要点探讨

伴有下肢短缩的骨不连与骨缺损，多系开放骨折后长期感染，骨不连多次植骨内固定手术失败骨髓炎大块死骨切除所致。外科采用自行设计的加压外固定犤１犦，对合并有肢体短缩的骨不连与骨缺损在治疗骨不连的同时重建伤肢长度３１例，不仅可满足患者矫正美容缺陷的强烈愿望，亦能最大限度恢复伤肢的功能犤２犦。１对象与方法１．１对象本组３１例，男２２例，女９例；年龄６～２８岁；其中胫骨１９例，股骨１２例。下肢短缩原因，创伤性骨不连２７例，骨髓炎后遗症３例，骨肿瘤切除术后骨不连１例；短缩长度３～１４cm。１．２康复护理要点（１…     

儿童少年的体育活动和生长发育

１儿童少年身体形态和运动能力的关系１．１身高在儿童少年时期，特别是在速度和力量型的运动项目上，身高和运动能力有高度的相关性犤１犦。另外，身高与机能素质之间也存在着联系，身高、体重和最大吸氧量、PWC１７０等功能素质项目有着显著的相关性犤２犦。研究证明，由于青春期生长发育的向心性规律，在从出生到长大成人的过程中，躯干增长约２倍，上肢增长约３倍，而下肢增长了近４倍犤２犦。因此，在研究青少年的身高和运动能力的关系时，下肢的因素值得重视，运动员的选材也希望下肢长度在身高中占较大的比例，特别在要求速度和爆…     

应用标准操作规程校准微量加样器

微量加样器是酶免实验室和其他生物医学研究中微量加样时必要的设备，其容量的校准直接影响测定结果。目前国内文献校准方法口。只适合在标准大气压下的微容量校准，难以在全国各地开展。笔者依据国际化标准组织(ISO)文件ISO／DIS8655和国家技术监督局颁发的有关定量、可调移液器的中华人民共和国计量检定规程的重量测试方     

持续性植物状态合并糖尿病患者的治疗体会

持续性植物状态俗称“植物人”，这一命名由Jennett和Plum于１９７２年首先提出犤１犦。PVS的治疗已是世界公认的医学难题，如再合并糖尿病，则更增加了治疗的难度，自１９９８年５月至今共收治９例此类病人，疗效显著，现总结如下。１对象与方法１．１对象本组９例患者，男４例，女５例；年龄３８～６６岁，平均５７．１岁。致病原因：脑外伤４例，脑出血４例，脑梗死１例；９例患者均符合我国急诊医学会１９９６年PVS诊断标准犤２犦及美国糖尿病协会（ADA）１９９７年糖尿病诊断标准犤３犦。８例曾行开颅手术；全部患者行气管切开并…     

帕金森病治疗中的机制认识

０引言帕金森病（Parkinson＇sdisease，PD）的临床治疗一般使用左旋多巴（L－DA），而长期使用L－DA往往存在着较严重的不良反应犤１犦。随着对PD发病机制的深入研究，人们认识到PD的治疗应该主要遵循综合治疗模式，多巴胺（DA）替代疗法和简单的手术切除不是首选。１PD的疾病机制的新认识PD是一个多因素引起的氧化性疾病，在存在基因易感性的基础上，后天环境中的多种因素共同参与PD的发生犤２犦。机体衰老可能是PD的发生基础犤３犦，环境因素在PD的发生过程中已得到了充分的认识。１．１线粒体功能障碍线粒体功能障碍是PD发生…     

抗抑郁药的心血管副作用

老一代抗抑郁药犤如环抗抑郁药（TCA）犦的心血管副作用较重，而新一代抗抑郁药犤如选择性５－羟色胺回收抑制剂（SSRI）犦的心血管副作用较轻。本文拟对这方面副作用作一综述。１心率１．１TCA加快心率TCA通过抗胆碱能和儿茶酚胺回收阻滞效应而引起窦性心动过速犤１犦，其中叔胺类TCA（如阿米替林）比仲胺类TCA（如去甲替林）更重犤２犦，可能是前者抗胆碱效应比后者强之故。１．２加快心率的后果正常人加快心率不成问题，窦房结疾病的病人加快心率反而有益犤３犦；但临界性心力衰竭或静止性心肌缺血的病人加快心率可能出问题，通…     

检测^125 I标记物放射强度校准微量加样器的实验方法

目的建立一种检测^125 I标记物放射强度校准微量加样器的方法。方法用已校准的微量加样器吸取特定浓度的^125 I标记物，建立体积与放射强度相对应的标准曲线，通过该曲线可计算出待测加样器的实际体积，并与称重法比较，评价其准确度。结果^125 I标记物放射强度测定法与称重法进行统计分析，差异无统计学意义。结论^125 I标记物放射强度测定法评价微量加样器准确度的方法可靠、便捷，适合一般临床实验室应用。     

肥胖指数与血脂和血尿酸水平的关系

由于肥胖常诱发合并高血压，冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血脂症、非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）等内分泌疾病、肺功能不全以及某些癌症，对消化系统功能、肾脏功能产生影响以及影响儿童的身心健康，而成为全球普遍关注的公共健康问题。肥胖并削弱机体抵抗力，增加死亡率。肥胖将成为２１世纪全球公共健康问题，加紧对肥胖的研究亦成为医学界的热点之一犤１犦。确定一个人是否肥胖有很多办法。周国中等曾报道了体重指数（BMI）与血脂水平的关系犤２犦，我们提出了肥胖指数（obesityindex，OI）的概念犤３犦。本文进一步探讨OI与血脂…     

反相膜杂交技术在重症肝炎病原诊断中的意义

反相膜杂交技术在分子生物学领域中被逐步应用于疾病的诊断和健康检查在病原学上发挥着重要作用犤１，２犦。有研究表明，重症肝炎患者，由于免疫反应而大量清除体内的病毒，造成血液中病毒水平降低犤３犦。为了提高重症肝炎病原学的检出率。笔者把PCR技术与反相膜杂交技术两者有机地结合在一起（下称PCR杂交梳法），对２０例重症肝炎病人进行了血清HBVDNA检测，现将结果报告如下。１材料与方法１．１检测对象：２０例肝炎病人均为我院传染科住院病人，临床诊断符合１９９５年病毒性肝炎防治方案标准犤４犦。其中亚急性重症肝炎者１２…     

自制“临界值”质控物在抗—HBc检验（ELISA）中的应用观察

目前，国内绝大多数实验室采用ELISA竞争法定性检测乙肝标志物抗－HBc，虽然国内专家对ELISA检测乙肝标志物的室内质控进行了一些探讨犤１，２犦，但尚未统一和推广，多数实验室仍采用阴性及阳性对照血清进行控制。因各实验室所用仪器和试剂不一，以及人为操作造成的各种误差，致使同一病人在同一时间由不同的实验室测得结果各异犤１，２犦。针对这一现象，我们采用“临界值”法对抗－HBc的检测质量控制进行探讨，取得良好效果，现报道如下。１材料与方法１．１仪器MultishanMK３酶标仪；Wellwash４MK２洗板机；DKB－８A型电热恒…     

老年期痴呆应用3R智力激发法配合石杉碱甲疗效分析

１９９８年３月～２００２年３月作者对收治的６０例老年期痴呆患者采取了３R智力激发法配合石杉碱甲片口服治疗，现将结果报告如下。１对象与方法１．１对象全部为住院患者，其中阿尔茨海默病（AD）２２例，血管性痴呆（VD）３８例。AD患者均符合NINCDS－ADRDA犤１犦中AD标准，VD均符合NINDS／AIREN犤２犦诊断标准。年龄５５～８０岁，平均６９．５岁，男２７例，女３３例。病程＜３年３８例，≥３年以上２２例。分组：第１组：长谷川痴呆量表评分（Hasegawa＇sdementiascale，HDS）犤３犦，２１．５～１０．５分，临床痴呆…     

改良胺试验用于细菌性阴道病的筛选

诊断细菌性阴道病（bacterialvaginosisBV）的胺试验是一项定性试验，在阴道分泌物中加入１０％KOH产生鱼腥味犤１犦，试验者直接嗅鱼腥味来判断结果。在使用过程中发现许多非细菌性阴道病有程度不同的异味，我们将该方法进行改进提高了灵敏度、特异性，又便于操作（称改良胺试验）。１原理细菌性阴道病时阴道加特纳菌、厌氧菌（类杆菌、消化球菌等）、支原体等取代乳酸杆菌。阴道加特纳菌产生高浓度的丙酮酸和氨基酸，被阴道厌氧菌脱羧基生成胺犤２犦。胺在阴道酸性环境中以盐的形成存在，加入１０％KOH置换出胺，以气体形式挥发犤３犦…     

颌骨嗜酸性肉芽肿临床X线分析

骨嗜酸性肉芽肿（EosinophilicGranulomaofBone，EGB）与韩－薛－柯氏病（Hand－Schüller－ChristianDisease）、勒－雪氏病（Letterer－SiweDisease）具有类似的病理学基础，同属非脂质性网状内皮增生症（Non－LipidReticuloendothelisis），但其临床表现及X线改变却各不相同犤１犦，１９５３年Lichten－stein犤２犦统称它们为组织细胞增生症X（HistiocytosisX，HX）。HX以EGB最为常见，约占５０％～６０％犤３犦，EGB可侵犯除手、足以外的任何骨骼犤４犦，颅骨最常受累犤５犦，而发生于颌骨的嗜酸性肉芽肿文献上记载甚少，X…     

干骺端皮质型骨转移瘤1例

皮质型骨转移瘤国内外报道较少。曹来宾等犤１犦报道１０４７例骨转移瘤仅５例为此型，田军等犤２犦报道７例长骨皮质型骨转移瘤。本院曾见１例干骺端皮质型骨转移瘤。病例男，６３岁，因甲状腺癌术后５个月出现右膝关节肿痛，活动受限１周。查体：右膝关节活动明显受限，右膝关节外后方见一约３cm×５cm肿块、表面光整、质硬、压痛，局部皮肤正常。X线示：右股骨外侧髁骨皮质“穿凿”样，虫蚀状破坏，周围可见一软组织肿块影，未见明显骨膜反应。手术病理证实为甲状腺癌右股骨骨转移。讨论骨转移瘤X线主要表现为溶骨型、成骨型及混合型三…