超声刀在食道癌、贲门癌根治术中的应用

目的探讨超声刀在食道癌、贲门癌根治术中应用的效果。方法2001年6月。2003年12月在27例食道癌、贲门癌根治术中应用超声刀。结果弓上吻合8例，弓下吻合19例。手术顺利，手术时间90-250min，平均133min，术中出血150-560min，术中输血11例，输血量为400-800ml。无切除脾脏记录；食管胃吻合口瘘1例；无死亡记录；住院时间13-103天，平均24天。结论在食道癌、贲门癌根治术中应用超声刀止血可靠，可以减少出血，减少线头残留，手术视野清晰，无烟、无味、无刺激、无弧光、无废气，对术者的影响小，操作简便，有一定的优越性。     

食管贲门癌术后并发幽门梗阻再手术病人的康复护理

食管贲门癌切除术后并发机械性幽门梗阻较为少见．我院自1960年1月至1997年12月共施行食管贲门癌切除术6546例，术后并发机械性幽门梗阻23例，发生率2．85％，其中1例因误诊为功能性幽门梗阻，在保守治疗过程中园呕吐引起窒息死亡外，其余22例行再手术治疗，治愈20例，死亡2例，现将我们的护理体会报告如下。     

高龄食道及贲门癌患者术后并发症的护理

笔者报道87例高龄食道及贲门癌患者术后常见并发症及护理。常见的并发症有心律失常、肺部感染、肺不张、疼痛、胸腔内吻合口瘘等。强调术前充分做好准备及护理，积极治疗伴发病；术后密切观察、及时发现和处理病情变化，术后早期注意心肺功能的监测．加强呼吸道以及各种引流管等多方面的护理配合，有利于减少术后并发症和手术死亡率，提高手术疗效。     

影响食道及贲门癌手术后康复相关因素分析

目的：探讨影响食道癌及贲门癌术后康复的因素及防治方法。方法：对我院自1998年6月至2002年6月收治的食道癌及贲门癌四类手术病历71例进行分析。结果：在年龄组中，60岁以上年龄组29例中出现各类并发症9例，在60岁以下年龄组中出现各类并发症4例。在按手术方法的分组中。经腹部手术组中无并发症发生。经右胸三切口左颈吻合术组25例中出现各类并发症2例，胸腹联合切口和经左胸后外侧切口手术组36例中出现各类并发症11例。在按营养不良程度分组中，中度营养不良以上者31例中，出现各类并发症9例。另40例为一组，出现并发症4例。在按病变长度分组中。病变长度〈Sere的病例中出现各类并发症6例，病变长度5～10cm的病例中，出现各类并发症7例。大于10cm的两病例中无并发症发生。结论：手术方式的选择，高龄，营养不良对术后并发症的发生率有明显影响。病变长短则对术后并发症的发生率无明显差异，而影响手术方式的选择。     

食管贲门癌术后并发症的观察与护理

食管贲门癌是消化道常见肿瘤，根治性手术切除是首选的治疗手段。该手术创伤较大，患者术后并发症较多，自2003年10月～2004年10月我科共做食管贲门癌手术277例。其中71例出现并发症，现将护理体会介绍如下。     

食管、贲门癌根治术后吻合口瘘的观察与护理

食管、贲门癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。目前，以根治性手术切除作为首选的治疗方法。吻合口瘘是食管、贲门癌根治性手术后最严重的并发症，死亡率高达50％。     

食管及贲门癌并发冠心病患者围手术期的心理护理

?658[1]　记文英主编.农业环境与发展[Z].北京:农业部环境保护科研监测所,2002.1 9,53. [2]　《四川年鉴》编写组.四川年鉴[M].北京:中国统计出版社,2003.98 102. [3]　四川省环境保护局编.四川省环境状况公报[Z].成都:四川省环境保护局,2002.3 5.1　前　言改革开放以来,我省农业取得了令人瞩目的成就,尽管全省总人口达8407 5万,占全国的6 80%,列第三位。耕地总面积405 99万公顷,占全国的4 76%,列第六位。耕地复种指数达221 50,比全国平均值高18 28%。四川农业的快速发展,除了依靠先进的农业科技外,化肥、农药等农用化学物资大量使…     

老年食管贲门癌手术后的护理

总结89例老年食管贲门癌手术患者的术后护理.术后给予患者半卧位,加强呼吸道护理和心电监护,及时控制疼痛,并做好输液护理及胸腔引流护理,以减少老年食管贲门癌手术后的心、肺并发症的发生.本组89例中,病情好转出院88例、1例并发严重肺部感染及呼吸衰竭死亡.     

食管、贲门癌根治术围手术期护理40例

食管、胃是消化系统重要组成部分，是传递食物、容纳食物的器官。食管、贲门癌手术创伤大，易损坏邻近神经及器官，一旦出现并发症，严重的可危及患者生命，为此做好食管、贲门癌的围手术期护理甚为重要。现将我院近两年来患者40例护理经验总结如下：     

食管与贲门癌术后病人胃排空障碍的观察及护理

食管、贲门癌切除采用全胃或残胃重建食管形成胸腔胃是目前常用的手术方法，但术后胃排空障碍是食管、贲门癌术后较常见的并发症，它不仅增加病人术后痛苦，影响食管胃吻合口的愈合，而且影响营养的吸收，不利于术后病人的康复。加强食管、贲门癌术后胃排空障碍的观察及护理，有利于提高食管、贲门癌术后治疗效果，促进病人康复。现对行食管、贲门癌切除及食管胃吻合术1153例病人进行了术后胃排空障碍的对照观察分析及护理措施探讨，结果报告如下。     

食管贲门癌术后并发症的观察与护理

食管贲门癌是消化道常见肿瘤,根治性手术切除是首选的治疗手段.该手术创伤较大,患者术后并发症较多,自2003年10月～2004年10月我科共做食管贲门癌手术277例,其中71例出现并发症,现将护理体会介绍如下.     

高龄食管癌、贲门癌围手术期护理体会

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病年龄以高龄组为主，而且随着人口的老龄化趋势，其发病率亦有不断提高之势。苏州大学附属第一医院心胸外科2004年3月-2006年3月共收治经手术和病理证实的食管癌及贲门癌患者494例，70岁以下患者396例，70岁以上高龄患者98例，其中80岁以上高龄患者12例，现总结护理体会如下。     

食管贲门癌术后病人的院外护理指导

病人的出院,并不意味着护理工作已经结束,而是护理工作在病人家中的继续。我们对食管贲门癌术后病人进行出院后指导,使其继续接受护理,以提高和巩固疗效。     

食道贲门癌术后急性放射性肺炎死亡1例

患者，男，76岁，因近2个月来无明显诱因下上腹部隐痛，伴吞咽梗阻感；经过胃镜检查，病理提示为：贲门鳞状细胞癌。并CT等各项检查未发现转移性病灶，经积极术前准备，在全麻下行食道下段，贲门癌切除术 空肠食道吻合术，手术经过顺利，术后切口愈合良好。病理证实为：食管，贲门交界处鳞状细胞癌Ⅱ级，隆起型，浸润至深肌层，淋巴     

高龄食管癌贲门癌手术后并发症护理

随着外科技术、麻醉管理、术后监护和老年外科的迅速发展，老年患者开胸手术的安全性大大增加，高龄食管癌、贲门癌的手术治疗也日渐增多，而术后并发症仍是高龄患者手术高危因素。1997年1月至2003年12月本院心胸外科收治70岁以上食管癌、贲门癌103例，术后出现近期并发症25例，发生率24％。现将护理体会总结如下。     

左侧进胸贲门癌根治术

贲门癌是指癌中心位于食管、胃连接部以下２．０ｃｍ的贲门线所发生的癌。近年来其发生率有上升趋势 ,多为浸润型癌 ,呈弥漫性生长［１，２］。普外科大多采用经腹手术 ,该手术径路能否达到根治目的值得探讨。作者对２３例贲门癌患者实施了左侧进胸根治术 ,取得满意效果 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组共２３例 ,男１８例 ,女５例。年龄４２～７８岁 ,平均５８．５岁 ;术前均经钡餐造影 ,胃镜取活检为贲门癌。其中高分化腺癌１３例 ,低分化腺癌８例 ,未分化癌和部分印戒细胞癌２例。均经左进胸近端胃大部切除 ,食管胃主动脉弓下吻…     

食管癌、贲门癌合并糖尿病的围手术期护理体会

食管癌、贲门癌是我国常见的恶性肿瘤之一，合并糖尿病的食管癌、贲门癌患者手术风险性较非糖尿病患者高5倍以上。苏州大学附属第一医院心胸外科2004年3月～2006年3月共收治经手术和病理证实的食管癌及贲门癌患者494例，其中合并有糖尿病患者87例（17．61％），术后均获良好恢复，现总结护理体会如下。     

食管、贲门癌264例手术治疗体会

目的：讨论食管、贲门264例手术治疗体会。     

老年食管癌贲门癌术后并发症的预防及护理

随着生活水平的提高 ,人们平均寿命逐渐延长 ,高龄癌症患者也有所增多。由于外科适应证的扩大 ,老年食管癌贲门癌手术治疗比例逐渐增大。1986年 4月至 1998年 12月我院共收治食管癌贲门癌患者 4 16例 ,其中 >6 0岁患者 10 6例 ,占 2 5 4 8%。现将对 10 6例患者手术前后的护理要点报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 6例中男 85例 ,女 2 1例 ,6 0～ 75岁。其中 6 0～6 4岁 85例 ,6 5～ 6 9岁 16例 ,>70岁5例 ;食管癌 78例 ,贲门癌 2 7例 ,食管癌肉瘤 1例。1 2　病史、病变长度及部位　 (1)病史 :以入院主诉为准 ,1～ 3个月 6 8例 …