CT-引导下颅咽管瘤内置入放射性核素治疗的研究

自１９８８年１月至１９９６年１月采用ＣＴ引导立体定向技术对３００例颅咽管瘤进行了３８５次瘤内置入放射性核素的治疗。其中男１８０例，女１２０例，年龄３～７４岁，平均３０．５岁。全部病例均有视路受损症状。ＣＴ或ＭＲＩ检查显示：囊性肿瘤１７５例，实体性肿瘤４０例，实体与囊腔并存８５例，无，手术死亡及严重并发症。结果：术后２５０例随访６个月至８年，平均４年：肿瘤消失１８０例（７２％）；肿瘤显著缩小（＞８０％）３０例（１２％）；肿瘤缩小５０％左右２０例（８％）；肿瘤增大（主要为实体性）１６例（６．４％）；死亡４例（１．６％）。所使用的Ｐ－３２和Ｙ－９０是纯Ｂｅｔａ射线源，因其穿透能力短易于运送与保存、保护、对使用囊壁的治疗量为２００Ｇｙ（２００００ｒｄ）为好，可杀死瘤细胞而对周围组织无损害。提示立体定向瘤内放射性核素行间质内照射是治疗颅咽管瘤的一种有效方法。     

CT引导立体定向颅咽管瘤瘤内置入放射性核素治疗的研究

目的研究ＣＴ引导立体定向放射性核素内放射治疗颅咽管瘤的有效性和安全性。方法采用ＣＴ引导立体定向技术对３００例颅咽管瘤进行了３８５次瘤内置入核素内放疗,并进行了随访观察。其中男１８０例,女１２０例,平均年龄３０．５岁。全部病例均有视路受损症状。ＣＴ或ＭＲＩ检查囊性肿瘤１７５例,实体性肿瘤４０例,实体与囊腔并存８５例。结果无手术死亡及严重并发症。术后２５０例随访６个月至８年,平均４年：肿瘤消失１８０例（７２％）;肿瘤显著缩小（＞８０％）３０例（１２％）;肿瘤缩小５０％左右２０例（８％）;肿瘤增大（主要为实体性）１６例（６．４％）;死亡４例（１．６％）。结论立体定向瘤内放射性核素间质内照射是治疗颅咽管瘤的一种有效方法;纯Ｂｅｔａ射线源Ｐ－３２和Ｙ－９０其穿透能力短易于运送与防护是理想的放射源;囊壁的照射剂量以２００－２５０Ｇｙ为好。     

颈静脉球瘤的伽玛刀治疗

我院自１９９３年１０月至１９９８年１月，使用γ－刀治疗了１２例颈静脉球瘤病人，报道如下：临床资料１．一般资料：共１２例病人，男７例，女５例。年龄２８～６０岁。平均４１岁。７例手术后病理证实为颈静脉球瘤，其余５例由典型的ＭＲＩ、ＣＴ表现确诊。肿瘤直径为...     

自发性小脑出血的临床与CT(附16例报告)

收集了１９９４年１月至１９９７年１０月住院治疗经头颅ＣＴ确诊为小脑出血的１６例病人，结合文献，分析报告如下：临床资料：１６例病人，均经头颅ＣＴ确诊为小脑出血，其中男１１例，女５例，年龄最小４２岁，最大７８岁，全部病人中有１２例（６２．５％）有高血压病...     

24例自发性小脑出血的临床与CT报告

２４例自发性小脑出血的临床与ＣＴ报告车宝臣张云舫我院自１９９１年６月至１９９４年６月，收治２４例经头颅ＣＴ确诊的小脑出血，现结合临床分析如下：１．１资料：男性１６例、女性８例，年龄最小３８岁。最大年龄７４岁：５０岁以上１８例，占７５％；４６岁以下６例...     

CT立体定向术诊治丘脑及三室内肿瘤

ＣＴ立体定向术诊治丘脑及三室内肿瘤单宝昌，索班西，周林，张吉荣，韩光良１９９３年１０月至１９９４年１月，我们应用ＣＴ辅助立体定向仪治疗丘脑２例及三脑室内肿瘤１例，报告如下。典型病例：男性，２７岁。因头痛、右侧偏身麻木，疼痛４月，加重伴呕吐２月于１９９...     

脑深部病变立体定向活检方法的临床研究

１９９１年１月至１９９６年１２月采用ＣＴ引导立体定向技术对３８６例脑深部和脑功能区病灶进行了活检手术，男２３２例，女１５４例，年龄４．５～７１岁，平均４０．５岁。病变位于脑深部９０例，鞍区７４例，基底节区７３例，三脑室后部４６例，多发病灶４５例，脑室内２３例，小脑半球１９例，脑干内１４例，斜坡２例。结果共有３７２例作出了病理诊断，活检阳性率为９６．３７％，其中肿瘤３２７例（肿瘤检出率８４．７２％），炎性病变３２例（８．２９％），其它病变１３例（３．３７％）。未作出病理诊断者１４例（３．６３％）。发生手术并发症７例（１．８１％）：出血５例（１．３％），癫痫１例，中止手术１例。认为立体定向脑深部病变活检术是一种明确颅内占位病变的组织学诊断的可靠方法。文章还对立体定向活检术的并发症及预防，如何提高阳性率等问题进行了讨论     

脑深部病变立体定向活检方法的临床研究

１９９１年１月至１９９６年１２月采用ＣＴ引导立体定向技术对３８６例脑深部和脑功能区病灶进行了活检手术，男２３２例，女１５４例，年龄４．５￣７１岁，平均４０．５％岁。病变位于离深部９０例，鞍区７４例，基底节区７３例，三脑室后部４６例，多发病灶４５例，脑室内４５例，脑２３例，小脑半球１９例，脑干内１４例，斜坡２例。结果共有３７２例作出了病理诊断，活检阳性率为９６．３７％，其中肿瘤３２７例（肿瘤检出率８     

自发性小脑出血的CT与临床：附28例报告

自发性小脑出血的ＣＴ与临床（附２８例报告）刘雅洁，李宪章，孙新海１９８７年４月至１９９１年１２月我院收治经ＣＴ确诊的２８例小脑出血，现报告如下：临床资料一、一般资料２８例中男１８例，女１０例。年龄１２～８２岁，平均４７岁，４０岁以上者２５例占８９％，...     

垂体腺瘤的X-刀治疗(附15例报告)

我们于１９９４年８月至１９９６年９月使用Ｘ刀治疗１５例垂体腺瘤,效果较满意。现报告如下。１　资料１１　一般资料：本组１５例,男８例,女７例,年龄１９～６４岁,平均３８５岁,病程０５～３５年,平均５７年。７例病人既往有垂体腺瘤手术史,其中２例术后又行５０Ｇｙ的脑部普通放疗,促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）腺瘤及生长激素（ＧＨ）腺瘤各１例。１２　内分泌学检查：７例ＡＣＴＨ腺瘤的ＡＣＴＨ或／和皮质醇值均高于正常范围（上午８时：ＡＣＴＨ５１～１８９ｐｍｏｌ／Ｌ,皮质醇１８５～５９４ｎｍｏｌ／…     

侧脑室穿刺加尿激酶溶解并腰穿置换脑脊液治疗脑室出血46例

我科自１９９６年４月至１９９８年４月，对４６例脑室出血（ＩＶＨ）患者采用侧脑室穿刺加尿激酶（ＵＫ）溶解并腰穿置换脑脊液治疗，与 １９９３年４月至 １９９６年３月的 ４８例采用侧脑室穿刺加 ＵＫ溶解引流的ＩＶＨ患者进行病例对照研究，效果满意，现报道如下。１资料与方法１．１资料本研究中９４例均为我院住院患者，均为ＣＴ所证实的原发性脑室出血（ＰＩＶＨ）或以脑室积血为主的继发性脑室出血（ＳＩＶＨ）。１.１． １治疗组：４６例，男２９例，女 １７岁。年龄 １８－ ８０岁，平均５７岁。ＰＩＶＨ１１例，ＳＩＶＨ３５例…     

脉络膜黑色素瘤的X—刀治疗

目的探讨Ｘ－刀治疗脉络膜黑色素瘤的疗效及照射剂量。方法采用６０％～８０％等剂量曲线覆盖靶区,肿瘤边界最小剂量１８．４～２７Ｇｙ,平均３７．９Ｇｙ。治疗脉络膜黑色素瘤９例。结果平均随访１８．７个月。眼球保留率８８．９％（８／９）。治疗后１年计算机层摄影（ＣＴ）、磁共振成像（ＭＲＩ）检查结果示：肿瘤消失１例,缩小４例,无变化３例,进展１例。肿瘤周边剂量≤２０Ｇｙ组有效率为２５％（１／４）比＞２０Ｇｙ组     

尿激酶联合尼莫地平治疗脑梗死30例报告

我院于１９９３年２月至１９９５年２月用尿激酶联合尼莫地平治疗急性脑梗死３０例，对其疗效及安全性进行了临床对照研究，现报告如下：１临床资料１．１一般资料自１９９３年２月至１９９５年２月我科收治急性脑梗死患者６２例，均符合１９８６年第二次全国脑血管病学术会议制定的诊断标准［１］：并经ＣＴ证实，发病均在６小时以内。随机分治疗组３０例，男２０例，女１０例，年龄４５－７０岁，平均６１．５岁。对照组３２例，男２０例，女１２例，年龄４８－７３岁，平均６３．５岁。两组有高血压病史分别为２５例、２６例；冠心病史７…     

63例老年人脑梗塞的临床特点与CT分析

６３例老年人脑梗塞的临床特点与ＣＴ分析成俊芬张秀侠自１９９３年１月至１９９４年１２月我院收治经ＣＴ扫描证实的脑梗塞患者１１４例，其中６０岁以上６３例（老年组），５９岁以下５１例（非老年组），现报告如下。１临床资料１．１一般资料老年组６３例，男５０例，...     

假瘤型病毒性脑炎诊治探讨

我科１９９０年１月至１９９９年１２月收治１１例经手术或活检病理证实的假瘤型病毒性脑炎。本文对其临床资料进行分析并对其诊断及治疗进行探讨。 临 床 资 料 一、一般资料：本组男８例，女３例。年龄３～４６岁，平均２６．７岁。病程１～２０月，平均５月。病灶位于额顶叶５例，顶叶４例，枕叶１例，桥脑１例。 二、临床表现：均有头痛，呕吐等颅压增高症状．一侧肢体或四肢抽搐７例，单肢或一侧肢体活动障碍３例，行走不稳１例，复视１例。 三、影像学检查：１０例作了头颅ＣＴ扫描，７例作了增强扫描。ＣＴ呈均匀低密度影８例，均匀…     

尾状核梗塞11例临床分析

尾状核梗塞１１例临床分析何亻及１９９５年３月至１９９６年１０月我科诊治经ＣＴ确诊的尾状核梗塞１１例，占同期脑梗塞住院病人的０．６８％，现分析报告如下。临床资料：本组１１例中男８例，女３例。年龄４４～６５岁，平均５８．８岁。其中有高血压病史者９例（２５...     

东菱克栓酶治疗急性脑梗死疗效观察

我们自１９９８年３月至２０００年３月对急性脑梗死４０例进行临床病例对照研究，总结如下。１临床资料１．１一般资料将１９９８年３月至２０００年３月住院的急性脑梗死（ＣＴ证实）患者７０例随机分为两组，治疗组４０例，男２５例，女１５例，年龄５２－８０岁，平均６６．３岁。对照组３０例，男１７例，女１３例，年龄５５－８１岁，平均６８．１岁。两组年龄及病情严重程度分布无差异。１．２治疗方法治疗组应用ＤＦ－５２１首日１０Ｂｕ加入生理盐水 １００ ｍｌ中，静滴 １ｈ以上，以后隔日 ５ Ｂｕ静滴，连续 ２次，共２０Ｂｕ。…     

CT扫描及腰穿诊断原发性蛛网膜下腔出血

ＣＴ扫描及腰穿诊断原发性蛛网膜下腔出血顾柏林原发性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是神经科常见病。我科从１９９２年１月至１９９５年５月共收治４３例，对ＣＴ及腰穿检查在其诊断中的作用分析如下。资料：男２３例，女２０例。年龄最小２０岁，最大８３岁。临床症状：头痛...     

CT立体定向囊腔内放疗治疗囊性颅咽管瘤

目的：研究治疗囊性颅咽管瘤最佳治疗方法。方法：对３４例囊性颅咽管瘤进行ＣＴ立体定向囊腔内胶体磷酸铬内放疗。结果：全部病例经手术排除囊液后临床症状迅速改善，经囊腔内放疗后１２～６６个月随访，ＣＴ扫描显示２８例（８２．５％）瘤腔持续消失，３例（８．８％）瘤腔显著缩小，症状持续改善。３例（８．８％）分别于１９、２５、３６个月后因瘤实质部分增大，症状恶化而相继死亡。无手术死亡率和严重并发症。结论：ＣＴ立体定向囊腔内放疗治疗囊性颅咽管瘤十分安全、有效，应作为治疗囊性颅咽管瘤首选的方法。     

小儿先天性脑穿通畸形诊治体会

小儿先天性脑穿通畸形诊治体会刘胜，王国安，曹作为，郑必全，刘远新１９８１年３月至１９９２年５月我院共收治小儿先天性脑穿通畸形１２例，采用囊壁大部分切除加脉络膜电的术，疗效满意。临床资料男１０例，女２例，年龄１．５岁～１４岁，平均６．５岁。病程：１个月...