射频毁损脑深部肿瘤的应用研究

采用立体定向技术，应用射频毁损深部位肿瘤。我们应用射频治疗仪在不同温度，不同时间下对蛋清、犬脑组织和人脑胶质细胞瘤进行毁损试验，并对毁损后的犬脑组织和人脑胶质细胞瘤进行光镜及电镜观察。发现４２℃、１２０Ｓ时可产生人脑胶质瘤的不可逆损伤，损伤区与未损伤区在光镜下观察界限非常明确，且随温度和时间的变化而变化。进行统计学分析，应用回归分析和目标归划方法，得到肿瘤的受损范围与射频毁损所采用的最适温度和时间的对应关系的数学模型。射频毁损灶的大小与温度的相关性强，与时间的相关性弱。据此研究短时间、高热毁损较为适宜，重要结构区、范围小的病灶可以适当延长时间（不宜超过３分钟）和用相对较低的温度加热，为射频的临床应用提供了科学依据     

射频毁损脑深部肿瘤的应用研究

射频毁损脑深部肿瘤的应用研究王启弘，杨富明，杨世春我们采用立体定向技术，应用射频毁损脑深部位肿瘤。国内研究认为，当时间大于６０ｓ，温度在７５℃以上时，毁损灶形成一定范围后不再扩大。我们通过基础试验、动物试验和临床实践研究，应用射频治疗仪在不同温度、不...     

脑深部肿瘤立体定向铱—192核素瘤内近距离照射…

报告１９９１年１２月～１９９５年１２月用立体定同对脑深部肿瘤１４２例进行了铱１９２后装置入作了间质内放疗，男１０６例，女３６例，年龄５～７７岁，平均３５．９岁，术后１２０例随访１～４年，平均２．２年，结果显示：平均生存期２６个月，比未经间质内放疗者１３个月显著延长，证明铱－１９２瘤内放疗是治疗脑深部肿瘤一种可行有效的方法。     

脑深部肿瘤内放射和化学治疗的临床研究

我院自 1993年来以囊性颅咽管瘤为主的颅内肿瘤 4 2例行立体定位 ,采用自行研制的“骨锥及多孔套管穿刺针”(专利号 92 2 0 36 6 .6 )做为脑穿刺器械 ,内置导管 ,定期注入Ｐ3 2 或Ｙ90 ＡＣＮＵ放化疗药 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :临床资料一般资料本组男 30例 ,女 12例 ,年龄 6～ 4 2岁之间 ,平均 2 4岁。术前均行ＣＴ检查 ,显示鞍上单个囊性占位性病变 34例 ,增强扫描囊壁有不同程度增强 ;8例病人肿瘤巨大 ,向上生长突入第三脑室 ,导致梗阻性脑积水。每个病例囊液不少于 10ｍｌ。在无手术禁忌证下 ,均在局麻下进行。采用ＢＨ 2型 (类Ｌ…     

切除脑深部肿瘤内窥镜的研制

研制一种切除脑深部肿瘤的内窥镜．该镜由内窥镜镜体、导向管，有关手术器械，光源及术中录像显示装置五部分组成。镜体里抢状．长200mm，外径10mm,工作道最大径9．6mm，导向管有筒状及伞状两种；有关手术器械保证镜下直视取肿瘤和确切止血；术中屏幕显示对手术操作起到放大作用。此外．有冲洗吸引装置通过内窥镜吸引道作持续吸引和间断冲洗，保证术野清晰：该镜与立体定向术相结合能准确而微侵袭地切除脑深部肿瘤，其适应证是丘脑基底节区肿瘤和脑室内肿瘤。     

立体定向射频毁损脑深部肿瘤的生物学研究

立体定向射频毁损脑深部肿瘤的生物学研究王启弘综述杨富明杨世春审校１９７７年Ｓｔｏｒｍ［１］等首次通过磁力线圈导入射频高温对肿瘤进行试验性治疗。１９８３年Ｇａｂｒｉｅｌｅ等［２］开始在临床上以微波或射频高温热疗来单独治疗恶性肿瘤。射频电容式（ＲＦ）加温...     

内窥镜立体定向术切除脑深部肿瘤

内窥镜立体定向术切除脑深部肿瘤万经海江澄川脑深部肿瘤如丘脑基底节肿瘤、脑室内肿瘤部位深在，常规手术切除要损伤较多的正常皮质和施加较严重的脑牵拉才能到达肿瘤区，创伤大，术后并发症多；此外，深部脑实质内微小肿瘤手术时常有定位困难，手术探查时易伤及周围重要...     

计算机辅助立体定向术中放化疗治疗脑深部肿瘤的临床试验研究

目的 报道P32Y90ACNU对42例脑深部肿瘤的治疗。方法 利用计算机立体定向术,置管定期放、化疗。结果 肿瘤消失30例(71.43％);肿瘤缩小(>50％)9例(21.46％);无变化2例(4.76％);肿瘤增大1例(2.38％)。结论 利用计算机立体定向术中置导管放化疗是治疗脑深部肿瘤方便、操作简单且行之有效的方法。     

超分割内放射治疗脑深部恶性肿瘤37例

超分割内放射治疗脑深部恶性肿瘤３７例（摘要）丁学华朱诚卢亦成张光霁张晓鹏一、临床资料男２２例，女１５例，年龄８～８３岁，肿瘤位于丘脑、基底节区１７例，胼胝体２例，额叶５例，颞叶４例，枕叶２例，松果体区２例，小脑蚓部２例，脑干３例，肿瘤直径在２．５～３...     

脑深部电刺激术治疗毁损术后帕金森病的疗效

目的 探讨脑深部电刺激术（DBS）治疗苍白球或丘脑毁损术后帕金森病的疗效与安全性。方法 回顾性分析2013年1月至2021年3月毁损术后复发或出现新症状而行DBS治疗的33例帕金森病的临床资料。DBS后6个月,采用统一帕金森病量表（UPDRS）运动功能（UPDRS Ⅲ）评分和生活能力（UPDRS Ⅱ）评分、H-Y分期、简明精神量表评分（MMSE）以及左旋多巴等效日剂量（LEDD）评估疗效以及用药情况;记录刺激频率、脉宽、电压、阻抗,并计算刺激能量。结果 术后随访6个月~8.25年,未出现言语障碍、眼球活动障碍、偏瘫、颅内出血或梗死、癫痫发作、颅内感染病例,无硬件故障;5例因电池耗竭行脉冲发生器置换术。DBS后6个月,UPDRS Ⅲ评分、UPDRS Ⅱ评分、H-Y分期、LEDD均较术前明显降低（P<0.05）,而MMSE评分较术前无明显变化（P>0.05）;和非毁损侧相比,毁损侧肢体震颤评分改善率明显增高（P<0.05）,但僵硬评分改善率、运动迟缓评分改善率均无明显变化（P>0.05）;和非毁损侧相比,毁损侧刺激电压和刺激能量明显降低（P<0.05）,但刺激频率、脉宽和阻抗无明显变化（P>0.05）。结论 PD病人神经核团毁损术后复发或出现新症状,DBS是安全、有效的,毁损侧DBS后电刺激所需能量及电压更低。     

X—刀治疗脑深部肿瘤72例临床观察

我院自 1997年 4月至 1998年 12月 ,利用西门子 10ＭＶ电子直线加速器 ,装配了ＪＸ 10 0型Ｘ 刀系统 ,治疗脑深部肿瘤 72例 ,随访 1～ 18个月 ,效果良好 ,现总结如下 :临床资料一般资料 :男 4 5例 ,女 2 7例 ,年龄 9～ 76岁 ,平均 4 8 3岁。肿瘤的部位分为 :基底节区 17例 ,丘脑14例 ,后颅窝 (不含脑干 ) 10例 ,脑干 8例 ,松果体区5例 ,鞍区 9例 ,大脑镰及矢状窦旁 9例。本组病人均经ＣＴ或ＭＲＩ明确诊断 ,其中胶质瘤 32例 ,脑膜瘤 12例 ,垂体瘤 9例 ,转移瘤 7例 ,听神经瘤 5例 ,颅咽管瘤 2例 ,海绵状血管瘤 2例 ,血管网织细胞瘤 2例 ,脉络…     

脑深部肿瘤的神经导航辅助手术治疗

目的 探讨神经导航辅助下手术治疗脑深部肿瘤的方法及其疗效。方法 对60例脑深部肿瘤患者实施神经导航辅助手术治疗,个体化设计手术切口,术中对肿瘤及其周围关系进行精准判断,动态监测肿瘤切除程度,观察术后肿瘤影像切除率及临床症状改善情况。结果 35例胶质瘤中,34例达到影像学全部切除,1 例为次全切除;2例转移瘤获得影像学全切;其余良性肿瘤均获得全部切除。术后临床症状改善55例,无变化4例,恶化1例。结论 神经导航能精确定位脑深部肿瘤,合理设计手术方案,降低手术并发症。     

分次双侧脑立体定向射频毁损术治疗帕金森病57例

目的 介绍分次双侧脑立体定向射频毁损术治疗帕金森病（PD）57例及术后可能出现的并发症。方法采用CT定位立体定向微电极导向射频毁损术。结果手术效果优良,原有症状术后改善率96．49％。结论分次双侧脑立体定向射频毁损术治疗帕金森病是一种安全有效的方法。     

脑胶质瘤的肿瘤抑制基因研究

脑胶质瘤的肿瘤抑制基因研究林松吴建中近年来，癌变机理的研究热点已从癌基因转移到肿瘤抑制基因（ＴＳＧ）。新的ＴＳＧ不断发现。生理情况下ＴＳＧ调节细胞生长、分化、抑制癌变，是细胞的正常基因。ＴＳＧ受到物理、化学和生物因素的作用失活，可使细胞生长失控。从１...     

X—刀治疗脑深部肿瘤72例临床观察

目的:阐明X刀治疗脑深部肿瘤的方法优越性、疗效及并发症.方法:对72例脑深部肿瘤患者行X刀治疗,随访1～18个月,结合文献进行临床分析及疗效评价.结果:得到随访的56例病人中,症状好转38例,无变化10例,加重5例,死亡3例.其显效率为63.7%,有效率为85.5%.结论:对于脑深部肿瘤X刀是一种安全有效的治疗方法.     

微电极引导立体定向核团毁损和脑深部电刺激治疗帕金森病

目的研究微电极引导立体定向颅内核团毁损和脑深部电刺激手术(deep brain stimulation,DBS)治疗帕金森病的临床疗效。方法分析我院116例应用微电极引导立体定向核团毁损术和85例应用脑深部电刺激术治疗的帕金森病患者的临床资料,获得术前、术后和DBS开启后6个月、1年、3年及5年的不同服药状态下帕金森病联合评分量表(UPDRS)的评分,比较手术前后UPDRS运动评分的差异。结果核团毁损术和DBS在术后6个月、1年和3年的随访中均能显著改善患者术前UPDRS运动评分,在第5年仅DBS组UPDRS运动评分较术前有改善,同时DBS组患者术后抗帕金森病药物用量较术前减少。结论核团毁损和脑深部电刺激手术均能显著改善帕金森病患者的UPDRS运动评分,DBS疗效更为长久。