急性酒精中毒伴颅脑损伤的急救处理分析

目的探讨急性酒精中毒伴颅脑损伤的急救处理方法。方法选择我院收治的急性酒精中毒伴颅脑损伤患者68例,对其临床资料给予回顾性分析。结果 43例急性酒精中毒与颅脑损伤轻型、中型合并者采取对症治疗后,未见不良反应发生,均治愈出院。18例急性酒精中毒与颅脑损伤重型患者采取手术治疗,7例采取非手术治疗,其中15例恢复较好,2例中残,1例重残。结论针对急性酒精中毒伴颅脑损伤患者应给予严密的病情观察与及时的急救处理,以此降低患者的致残率及致死率。     

醒脑静在急性酒精中毒合并颅脑损伤患者救治中的应用分析

<正>酒精中毒可发生意外事故造成颅脑损伤,醉酒和颅脑损伤有一些相似的症状和体征,使其鉴别诊断十分困难,易误诊、漏诊,错过最佳治疗时机,造成患者预后差、病死率高。我院于1996年至2006年共收治并统计有饮用酒精过量合并颅脑损伤患者210例。     

急性酒精中毒合并颅脑损伤54例救治体会

目的:探讨急性酒精中毒合并颅脑损伤的有效治疗措施.方法:回顾性分析54例急性酒精中毒合并颅脑损伤的临床资料.结果:轻度脑伤合并轻度酒精中毒的病人,共32例,恢复良好.重度脑伤或/和重度酒精中毒的病人,恢复良好12例,中残5例,重残2例,死亡3例.结论:急性酒精中毒合并颅脑损伤的救治包括积极的现场急救,严密观察病情变化,及时治疗酒精中毒和动态头部CT检查以明确脑损伤类型并采取相应的治疗措施,可取得较好预后.     

56例急性酒精中毒合并颅脑损伤的救治

目的探讨急性酒精中毒合并颅脑损伤的临床诊治。方法回顾性分析我科56例酒精中毒合并颅脑损伤患者的临床资料。结果本组患者愈后良好者31例,中度致残者11例,重度致残者4例,植物生存者1例,死亡9例。结论急性酒精中毒合并颅脑损伤病情严重,并发症多,早期大剂量应用盐酸纳洛酮,加强呼吸道管理,纠正低氧血症及预防并发症,可提高治愈率,降低伤残率及死亡率。     

急性酒精中毒合并颅脑外伤32例院前急救分析

目的:探讨急性酒精中毒合并颅脑损伤的院前急救措施。方法:回顾性分析32例急性酒精中毒合并颅脑损伤的临床资料。结果:轻度酒精中毒合并轻度脑损伤22例,恢复良好。重度酒精中毒合并脑损伤10例,6例轻型颅脑损伤患者恢复好,4例重型颅脑损伤患者均留有不同程度残疾,无死亡病例。结论:急性酒精中毒合并颅脑损伤的救治包括积极的现场急救,严密观察病情变化,及时治疗酒精中毒和动态头颅CT检查以明确脑损伤类型并采取相应的治疗措施。     

急性酒精中毒合并重型颅脑损伤236例救治体会

目的:总结急性酒精中毒合并重型颅脑损伤患者的早期救治体会.方法:对2006～2009年急诊接诊酒后重型颅脑损伤患者236例进行回顾性分析.结果:急诊室死亡8例,入院后死亡13例,病情好转215例.转外科手术治疗41例,合并多脏器损伤17例,脑疝及脑干损伤21例.结论:急性酒精中毒与重型颅脑损伤的症状、体征极易混淆,应重视院前急救及早期、及时处理,详细了解病史和体格检查,动态观察病情变化,避免漏诊、误诊,降低致死、致残率.     

酒精中毒合并颅脑损伤误诊原因分析

目的探析酒精中毒合并颅脑损伤患者的临床表现及误诊原因。方法选取该院2013年3月—2014年3月符合标准的急性酒精中毒合并颅脑损伤患者16例,对其入院时临床症状既往病史及检查结果等资料进行分析并对误诊情况进行统计并总结。结果 16例病例初始时均拟为急性酒精中毒,最后由颅脑CT确诊并治愈。结论针对急性中毒合并颅脑损伤的患者应进行全面详细的检查并通过药物将乙醇对大脑的影响拮抗后观察其是否存在其他病变,降低误诊率。向家属询问既往史及发病原因的同时,医务人员应对酒精中毒与颅脑损伤间的关系有全面正确的认识,在详细观察病情并完善各项体征及影像学、实验室检查后根据结果进行判断。对提高疾病诊断效率,及时进行治疗,降低患者死亡率并促进其预后恢复具有重要意义。     

酒精中毒病人颅脑损伤的急救体会

目的 重视对酒精中毒病人颅脑损伤的诊治，提高急救水平。方法 分析酒精中毒病人发生颅脑损伤的持征及总结诊治经验。结果 酒精中毒病人颅脑损伤具有显著临床特征，伤后临床表现复杂。入院时意识障碍74例（81．25％），昏迷38例（39．58％），58例表现为烦躁（60．42％），4例复合性损伤。结论 针对酒精中毒病人颅脑损伤的特征，应密切观察病情变化，积极采取相应的治疗措施。     

急性颅脑损伤患者病情观察及护理

目的探讨急性颅脑损伤患者病情观察及护理对策以提高疗效。方法回顾性总结36例患者经过密切观察意识、瞳孔及生命体征变化，及时发现病情变化，提高疗效。结果经过精心护理，全部患者住院期间无护理并发症发生。结论急性颅脑损伤病情重，经专业性及个性化护理能减少并发症，有利于患者早期康复。     

重症急性酒精中毒颅脑并发症MRI分析

目的 探讨重症急性酒精中毒颅脑并发症MRI征象.方法 回顾分析49例临床确诊为重症急性酒精中毒患者颅脑并发症的MRI表现.结果单纯脑出血23例,其中基底节区出血17例,破入脑室者4例,脑干出血2例.脑出血伴梗塞者6例.单纯性脑梗塞12例,均表现为基底节梗塞灶.脑弥漫性脑水肿6例.脑桥中央脱鞘2例.结论 重症急性酒精中毒行MRI检查可以最大程度地及时发现危及生命的颅脑并发症,对于指导治疗,判断预后有重要意义.     

颅脑损伤对与智力缺损影响的分析

目的对颅脑损伤导致智力缺损的相关性探讨。方法回顾性分析2010年6月-2012年9月江门市第三人民医院受委托进行的203例颅脑损伤所致智力缺损的鉴定资料进行整理分析,对颅脑损伤部位与智力缺损程度进行对比分析。结果203例中,评定为颅脑损伤所致智力缺损者78例,占38．4％,其中轻度12例,以额叶为主,左侧受损比例高于右侧：中重度智力受损66例,以额颞叶受损为主,左侧比例高于右侧。结论颅脑损伤后的智力缺损与损伤部位及严重程度密切相关。     

32例重型颅脑损伤继发呼吸衰竭护理

目的:回顾性总结32例重型颅脑损伤后继发急性呼吸衰竭的护理经验。方法:重型颅脑损伤后继发呼吸衰竭的患者予以病因治疗,并予以气管切开、机械性通气及亚低温等综合治疗,加强呼吸道护理及营养支持治疗。结果:经治疗良好14例(43.75%),中残6例(18.75%),重残2例(6.25%),死亡10例(31.25%)。结论:重视术前准备,加强术后生命体征的监测,做好呼吸道、引流管的护理,及时使用机械通气、亚低温疗法,早期给予营养支持,是该病的护理重点,也是降低死亡率的有效措施。     

急性颅脑损伤患者血糖水平的动态变化及其意义

目的:研究急性颅脑损伤患者血糖水平的动态变化及其意义。方法:选择142例急性颅脑损伤患者和50例健康者进行血糖动态监测,并作对比分析。结果:急性颅脑损伤患者血糖均有不同程度升高,且与死亡率呈正相关;血糖水平愈高,病情愈严重,预后不良。结论:血糖水平动态监测可作为颅脑损伤严重程度的敏感指标,对疗效观察和预后评估具有重要意义。     

颅脑损伤康复治疗方案探讨

综合的物理康复治疗自颅脑损伤后早期开始,贯穿于急性期、并发症期和恢复期的全过程。对于降低颅脑损伤患者的致死率及致残率至关重要。目前国内外常用的神经功能康复治疗措施包括氧疗、电生理治疗、磁疗、光动力治疗、超声治疗、机械锻炼、针灸治疗等。通过对各种方法的理论基础、适应证以及应用进展的综合介绍,帮助临床医师制订个体化诊疗方案,以取得最佳的康复治疗效果。     

颅脑损伤病人的临床观察

本文报道986例颅脑损伤患者的临床观察,其中男616例,女370例,平均年龄44岁。立即手术者455例。临床观察中发现颅内血肿或脑疝而进行手术者340例。21例术后1～3天内出现迟发性颅内血肿而再次手术。文章就临床观察中的一些问题进行讨论,指出临床观察的主要指标为意识和瞳孔的变化;对烦躁不安者应进行动态分析,并强调术后的临床观察,及时发现术后的迟发性颅内血肿。最后提出了定期CT随访的价值。     

因交通事故所致颅脑损伤合并多发伤193例急诊处理

目的总结193例因交通事故所致颅脑损伤合并多发伤的救治体会。方法对我科近2年来收治的因交通事故所致以颅脑损伤为主合并多发伤病人的急诊处理进行回顾分析。结果193例病人中成活142例；死亡51例，死亡率26．4％。结论即时和适当的院前处置，入院后的及时救治，迅速诊断，正确的抢救程序及多学科的协调是救治中必须解决的问题。     

亚低温治疗急性重症颅脑损伤80例临床体会

目的探讨急性重症颅脑损伤患者应用亚低温治疗的疗效。方法亚低温治疗组80例患者均于伤后18h内行常规治疗同时行亚低温治疗，控制肛温为32℃-34℃，于降温前及亚低温过程中监测体温、心率、血压、呼吸、PaO2。对照组84例于伤后18h内行常规治疗。结果亚低温治疗组患者伤后早期较高的心率降至正常范围，PaO2上升，并发症发生率低。平均随访5个月，效果与常规治疗组比较差异有显著性。结论亚低温治疗急性重症颅脑损伤安全有效。     

有限元法在颅脑损伤中的应用现状

近年来，随着交通、运输业的迅速发展，各种损伤，包括颅脑损伤的发生率也在逐年上升．因而对颅脑损伤的发生机制、预防保护措施、诊断及治疗都提出了更高的要求。有限元法利用数学近似的方法对真实物理系统进行模拟，利用有限数量的简单而又相互作用的单元去逼近无限未知量的真实系统，是一种比较先进的生物力学研究方法，是对人体体外实验模型的有益补充，因此必须建立有效的颅脑有限元模型。随着研究的进一步深入，所建模型外观上越来越接近正常解剖形态，节点数、单元数越来越多，包舍的组织结构越来越复杂，有效性逐渐得到验证。     

急性颅脑损伤患者血糖、尿素水平的动态变化及其意义

目的:研究急性颅脑损伤患者血糖、尿素水平的动态变化及其意义。方法:随机抽取132例急性颅脑损伤患者和100例健康者进行血糖、尿素动态监测,并作对比分析。结果:急性颅脑损伤患者血糖、尿素均有不同程度升高,且与死亡率呈正相关;血糖、尿素水平愈高,病情愈严重,预后不良。结论:血糖、尿素水平动态监测可作为颅脑损伤严重程度的敏感指标,对疗效观察和预后评估具有重要意义。     

肺泡表面活性物质蛋白D与急性肺损伤关系的研究进展

关于急性肺损伤(ALI)的生物标志物种类较多,但目前尚未发现具有特异性的一种。肺表面活性蛋白D(SP-D)主要是由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌,在机体肺部防御和免疫调节方面发挥重要作用,与多种肺部疾病相关,是ALI/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生、发展的重要参与者,可以作为ALI的生物标志物。现就SP-D的生化结构、功能及其在ARDS中的浓度变化等进行综述。