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Legg-Calve-Perthes病的研究进展 总被引:5,自引:0,他引:5
Legg-Calve-Perthes的特点是儿童期的特发性股骨头骨骺骨化中心的缺血性坏死,又称股骨头骨骺骨软骨炎、儿童股骨头无菌性坏死、Legg-Calve-Perthes综合征。是骨科领域常见的疑难病之一,它严重危害儿童的身心健康,是儿童从婴儿期到学龄期间发生的股骨头骨骺与干骺端的缺血病变,其病因、病理较复杂,确切的发病机制和病理过程仍不明确。本文就该病的研究进展做一综述。 相似文献
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Perthes病即儿童股骨头骨骺缺血性坏死,最早由Legg(美国)、Calve(法国)、Perthes(德国)3位学者描述,故称为Legg-Calve-Perthes综合征,简称Perthes病。Perthes病是发生于儿童股骨头的自限性、自愈性、非系统性疾病。2—15岁儿童均可罹息本病,其中4—10岁更为多见,男女发病率为4:1,多为单侧发病,双侧发病占3%-15%且多在3—5岁的年龄阶段。 相似文献
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《中华关节外科杂志(电子版)》2013,(2):75-75
Catterall等提出的分类方法是为便于选择治疗Legg-Calve-Perthes病的方案及判断预后,根据其病变累及的范围及X线表现进行分类。目前为多数人采用。Ⅰ型:仅骨骺前侧部(〈1/2)受累,股骨头外形完整无塌陷,坏死区的吸收及新生骨的爬行替代完全,没有或仅轻度的畸形残留;Ⅱ型:骨骺前侧较大区域(〉1/2)受累,坏死部分吸收时可出现股骨头塌陷, 相似文献
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带旋髂深血管骨膜瓣移植治疗儿童股骨头缺血性坏死 总被引:7,自引:3,他引:7
目的探讨旋髂深血管蒂骨膜瓣移植治疗儿童股骨头缺血性坏死的疗效,寻求治疗儿童股骨头缺血性坏死的一种有效、可靠的方法,方法采取改良的Smith—Petersen切口,清除股骨头骨骺坏死组织,采用带旋髂深血管蒂骨膜瓣移位植入股骨头骨骺内,结果15年来共施术45例(48髋),经系统随访1年以上者36例(39髋),平均6年6个月,优25髋、良10髋、可3髋、差1髋,优良率为90%:结论该方法治疗儿童股骨头缺血性坏死简单实用.儿童带血供的骨膜成骨作用明显,具有确切的疗效 相似文献
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《中华关节外科杂志(电子版)》2013,(2):96-96
Legg-Calve-Perthes病是发生于儿童股骨头局部的自愈性、自限性畸形,而非系统性疾病。2~12岁儿童均可罹患本病,以4~8岁儿童多见,男女发病率为4:1,多为单侧发病。最早于1910年由Legg(美国)、Calve(法国)和Perthes(德国)相继发现并描述,故称Legg-Calve-Perthes病。一直以来, 相似文献
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股骨头骨骺滑脱(slipped capital femoral epiphy-sis, SCFE)是多发生于儿童的一种髋关节疾病,主要表现为股骨头骨骺相对干骺端向后向下移位,而骨骺仍位于髋臼内[1].股骨头骨骺滑脱多发生于10~14岁处于快速发展时期的儿童,男性多见,男女比例约为2?1.在美国,SCFE发病率为1.8/... 相似文献
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关节镜在儿童髋关节疾患中的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨关节镜在诊断和治疗儿童髋关节疾患中的应用价值。方法对24例(36髋)儿童髋关节疾患进行关节镜手术。先天性髋关节脱位12例(20髋)在关节镜下行真臼清理、关节囊修整,直视下引导复位术;股骨头骨骺缺血性坏死8例(12髋)在关节镜监视下行钻孔减压和滑膜刨削清理术;化脓性髋关节炎4例(4髋)在关节镜下行清创、灌洗、引流术。结果所有病例均获随访,随访时间8~44个月。12例先天性髋关节脱位均获成功治疗,术后再脱位1例,经手法整复复位。无1例出现股骨头骨骺缺血性坏死、髋关节运动受限或关节僵硬等并发症。股骨头骨骺缺血性坏死和化脓性髋关节炎12例术后疼痛消失,关节活动范围恢复正常。结论关节镜对儿童髋关节疾患具有重要的诊断和治疗价值。 相似文献
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小儿股骨头骨骺骨软骨炎,亦称为股骨头骨骺炎,股骨头骨骺无菌性坏死或缺血性坏死,幼年畸形性骨软骨炎,假性髋关节痛,扁平髋,潘西(Legg-Perehes)氏病等。是一种慢性损伤性关节病,临床并不少见,多发于6-10岁的男孩,大多数为单侧发病,儿童外伤后,往往作为一般的伤筋或髋关节结核或风湿性关节炎治疗而延误了治疗时机,发展成晚期难治之症,预后不良。本人采用中草药根自组成穿山龙汤内服,外配合运用手法按摩经穴等方法治疗本病,取得较好效果,现将本症13例整理小结如下。 相似文献
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《中国矫形外科杂志》2017,(21):2014-2016
<正>股骨头骨骺滑脱(slipped capital femoral epiphysis,SCFE)是一种原因不明的疾病,好发于骨骼生长最快的年龄段,在有或无明显外伤的情况下,股骨头骨骺在干骺端滑移,导致髋部疼痛、活动受限及下肢跛行等症状~([1])。目前国内外文献报道多为儿童或青少年的单侧股骨头骨骺滑脱,而成人双侧股骨头骨骺滑脱的报道十分罕见。现就笔者所在医院治疗的1例成人双侧股骨头骨骺滑脱症病例进行报道。 相似文献
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发育性髋脱位闭合复位治疗后股骨头骨骺坏死 总被引:1,自引:0,他引:1
闭合手法复位是治疗婴幼儿发育性髋脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)的常用方法,但是治疗后最常见的并发症之一就是股骨头骨骺缺血性坏死(简称头坏死,avascular Becrosis,AVN).它严重影响髋关节的发育,其远期效果不佳,甚至造成终身残疾.自从1910年Legg,Calve, Penlles报告儿童股骨AVN以来,许多学者也相继报告了DDH治疗中的类似现象,AVN被认为是由股骨头血供障碍所致.近年来,在治疗DDH中发生AVN的原因方面已取得了较为一致的意见,认为该病由股骨头与髋臼之间压力增加所致. 相似文献
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股骨头骨骺滑脱(slipped capital femoral epiphysis,SCFE)是一种髋关节疾病,病因未明,多以股骨近端骺板薄弱或肥胖而引起股骨头骨骺从股骨颈正常位置移位所致。也有少数患者伴有内分泌疾病、肾性骨发育不良以及曾经接受过放射性治疗等[1]。其最常见的并发症是软骨溶解和股骨头缺血性坏死,并 相似文献
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目的 探讨应用单枚空心螺钉原位固定和转子下截骨外固定架治疗股骨头骨骺滑脱的早中期疗效.方法 1998年6月至2008年7月,收治股骨头骨骺滑脱患者11例12髋,男7例8髋,女4例4髋;年龄9~18岁,平均14.3岁.体重指数27~35 g/m2,平均31.1 g/m2.Ⅰ度滑脱6例7髋,Ⅱ度滑脱2例2髋,Ⅲ度滑脱3例3髋.Ⅰ度和Ⅱ度患者均采用单枚空心螺钉原位固定,Ⅲ度患者行转子下截骨外固定架治疗.术后3个月、6个月、1年及之后每年1次随访,随访时摄X线片观察固定情况,并根据Harris髋关节评分对髋关节功能进行评估.结果 全部病例均获得随访,随访时间2~12年,平均5.6年.Harris髋关节评分由术前70~85分(平均74.8分)提高至随访2年时的70~100分(平均90.6分),优良率达91.7%(11/12).随访X线片显示单枚空心螺钉原位固定者股骨头骨骺闭合,滑脱角度未增大.转子下截骨外固定架治疗者骨骺部分复位,股骨头及髋臼无骨质增生,关节间隙未变窄.结论 单枚空心螺钉原位固定骨骺滑脱能有效防止股骨头骨骺滑脱进一步进展,缓解患者症状,是Ⅰ度及Ⅱ度儿童股骨头骨骺滑脱的有效治疗手段.对Ⅲ度及晚期儿童股骨头骨骺滑脱患者应采用转子下截骨以矫正畸形,重建力线,避免或延缓骨关节炎发生. 相似文献
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第二届股骨头坏死修复和重建国际研讨会于2012年4月14日在上海交通大学附属第六人民医院教学楼报告厅隆重举行。著名股骨头坏死治疗专家、美国Duke大学骨科前主任James R.Urbaniak教授在大会上作了"应用游离腓骨移植治疗股骨头骨骺滑脱所致股骨头坏死"的报告。该报告资料翔实,内容丰富,加上报告者在该领域丰富的临床经验,引起与会同道的浓厚兴趣。受 相似文献
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Perthes病,又称儿童股骨头无菌性坏死、儿童股骨头缺血坏死、股骨头骨软骨病等。1986年以来,我们采用股骨粗隆下不全截骨及股骨头骺钻孔术治疗本病18例,获较满意疗效。临床资料 本组18例,均为男性,年龄3~14岁,发病至就诊时间最短的半月,最长的3年。临床表现主要是患侧髋或膝疼痛,跛行,髋关节外展受限;X线表现为股骨头骺骨化中心较小,股骨头向外侧移位,股骨颈变短粗和有囊性缺损区,骨骺变扁,密度呈不均匀性增高或节裂等。按邸建德等[1]提出的分期方法,本组Ⅱ~Ⅲ期者17例,Ⅳ期1例。治疗方法 取… 相似文献
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儿童股骨头缺血坏死是发生在儿童股骨头局部的自愈性、自限性的非系统性疾病.目前的保守治疗及手术治疗方法较多,主要目的是改善股骨头血循环,降低骨内压和关节内压,减少对股骨头的机械压迫,增加对股骨头的包容.但无论如何治疗均无法阻止患儿成年后出现扁平髋畸形和髋关节退行改变,导致髋关节功能障碍.自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死已取得初步的疗效,与组织工程骨的联合应用,为儿童股骨头缺血坏死的治疗提供了新的治疗方案. 相似文献