浅谈时辰用药

临床实践中发现，昼夜不同时间机体对药物的感应性不同，即昼夜节律。古代人们把昼夜分为12个时辰，故昼夜节律亦称时辰节律。在一昼夜24h中，人体的多种生理活动和生化过程都呈节律变化。生物节律是生命活动的一种基本特征，如人体的正常体温以夜间最低，下午最高；正常血压在一日的10：00、18：00有两个峰值，14：00、3：00有两个谷值；血浆中的生长激素水平也呈昼低夜高节律性变化等。而药物的效应受机体生理、生化等因素影响，生物节律也就必然会影响到药物的效应。如水肿患者服用利尿剂双氢克尿塞，下午给药较上午给药效力强50％。这样以时辰生物学为基础发展起来的药理学分支——时辰药理学就诞生了。它是研究药物与生物昼夜节律性之间相互影响的一门科学。从时辰药理学的角度去研究药物的效应及不良反应，对指导临床用药具有十分重要的意义。     

癌症患者中心静脉置管时辰化疗的护理效果分析

时辰化疗是指24小时昼夜变化中选择合适的用药时机,以达到最佳化疗效果和最小毒副作用的目的,是建立在时辰生物学和时辰药理学基础上的,近年来对于时辰化疗治疗癌症的疗效已得到肯定,该方法操作简单,副作用轻,减少了患者的经济负担,易被广大医务人员及患者所接受。但时辰化疗不仅要求化疗药物的准时给予,还需维持较长的输液时间,以便保持较衡定的血药浓度,     

择时服药效更高

服药，似乎是件简单不过的事，谈不上有什么高深的学问，可是随着“时辰药理学”的问世和研究进展，随着药效学直接应用服务于临床，人们发现与了解到用药的时间效应，逐渐认识到不同药物具有各自的最佳使用时间。时辰药理是在人体生物钟概念的引发下，研究各种药物作用的时间规律，包括产生药理效应的时间、药物代谢的时间及肌体在不同时间内对药物的敏感度等。     

时辰给药的临床指导

合理指导患者用药是医生、护士和药学人员的重要任务,合理用药可获得最大疗效和最小的不良反应。合理用药包括选择药物、药物配伍、药物剂量、用药时间及用药间隔等。时辰药理学的研究以及时辰治疗学证明,最佳用药时间的采用能够达到最大的疗效和较小的经济费用,     

谈时间与合理用药

影响药物疗效的因素很多,其中时间是最重要的因素之一.药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄都与时间有着必然的联系.正确选择给药时间,合理确定给药时间间隔和停药时间,都有利于药物发挥正常的作用和降低其毒副作用.本文仅从时间方面谈"合理用药".     

肝脏疾病慎用的药物

肝脏是药物代谢及转化的主要器官，因此，患肝脏疾病时人体对药物的代谢及转化作用减弱，容易引起药物性肝病，下列药物尤应慎用。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant Sta-phylococcus aureus,MRSA)自1961年首次报道以来,其感染率不断上升.它可引起相应的甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(meticillin-sensitive Staphylococcus aureus, MSSA)所能引起的各种疾病,其带菌者在感染传播中起重要作用.MRSA的基本耐药机制已经阐明,在检测方法及药物治疗方面也不断取得进展.     

药物的最佳服用时间

同一种药物，同一剂量，在一天中的不同时间服用，其疗效和毒性可能相差几倍，甚至几十倍。所以人们用药必须考虑合理的给药时间，这在医学上称为“时辰药理学”。     

代谢解毒剂对62例肿瘤化疗病人护肝作用的研究

<正> 化疗是肿瘤治疗的重要手段,化疗药物对患者的肝功能造成一定的损害。严重的肝损害可致肝功能衰竭。因此,在化疗中合用护肝药已渐成为化疗治疗的常规用药。本文探讨两个代谢解毒剂硫普罗宁及谷胱甘肽在化疗治疗中药物肝损害方面的保护作用,并与普通护肝药门冬氨酸钾镁+15氨基酸的护肝效果作比较。1.方法所有发生肝损害的病例,因用药不同,分为三组:①门冬氨酸钾镁组门冬氨酸钾镁20ml+15氨基酸250～500ml静脉滴注;②硫普罗宁组在"门冬氨酸钾镁组"的基础上加用硫普罗宁(河南省新宜药业股份有限公司生产,商品名:凯西莱),每日0.2～0.4g,加入5～10%葡萄糖注射液或生理盐水中,静脉滴注;     

药效学方面药物相互作用分析

药效学方面药物相互作用是指一种药物增强或减弱另一种药物的生理作用或药物效应。药物可通过对靶位的影响,作用于同一生理系统或生化代谢途径,或改变药物输送机制、改变电解质平衡等多种方式产生相互作用,最终产生协同或拮抗作用。     

漏服药物之后

服药周期有讲究首先,大家需要了解药物的作用机理。我们吃进去的药需要在生病的部位保持特定的浓度,才能起到治病的作用,浓度太高了有毒,太低了无效。药物在体内的浓度会经历一个从少到多,再从多到少的过程,医学上用"代谢"来形容这个现象。不同药物在体内代谢的过程往往不尽相同,于是     

时辰化疗治疗滋养细胞肿瘤的临床观察

目的:观察时辰化疗与普通化疗方法治疗滋养细胞肿瘤的疗效及副作用比较。方法:将62例滋养细胞肿瘤病人随机分为观察组及对照组,观察组采用时辰化疗,即每晚12时开始化疗。对照组采用一般化疗方法,即每日上午9时开始化疗,方案、药物剂量、疗程及滴注速度一样。结果:观察组32例,治愈所用疗程为103个,对照组30例,用疗程为109个。两组比较(P<0.05)观察组所用疗程少于对照组,观察组发生的化疗副反应如白细胞下降、呕吐、腹泻、口腔溃疡、肝脏损害等均少于对照组,差异分别为P<0.01及P<0.05。结论:时辰化疗用于治疗滋养细胞肿瘤具有所需的疗程少、副反应低、病人容易接受等优点,值得推广应用。     

用药择时 疗效更佳

由于许多药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等有明显的时间节律性。同一种药物、同一剂量，不同的服药时间，其疗效和毒性可相差几倍，甚至几十倍。因此患者用药时应考虑合理的给药时间。     

影响药物疗效的时间因素

影响药物疗效的因素很多,其中时间是最重要的因素之一。药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄都与时间有着必然的联系。正确选择给药时间,合理确定给药时间间隔和停药时间,都有利于药物发挥正常的作用和降低其毒副作用1　给药时间选择依据1 1　时辰药理学理论　时辰药理学的发展表明,药物的疗效、毒副作用以及药动学过程都具有时间节律性,而且某些药物作用的时间节律性非常明显。因此对于某些药物就应选择最佳给药时间,以达到使药物疗效最佳而毒副作用最小的目的。如皮质激素在体内昼夜节律很明显,峰值在早7～8时,谷值则在午夜0时,如果给药时…     

常见化疗药物引起骨髓抑制的临床调查分析

目的 对我院肿瘤内科常用抗肿瘤药物引起的骨髓抑制的发生情况进行统计分析,并对引起骨髓抑制的药物治疗进行总结并结合文献报道阐述骨髓抑制的治疗方法.方法 收集我院自2012年入住肿瘤内科住院治疗的患者病例2885例进行统计,将骨髓抑制的发生于严重程度与药物使用密度进行多元回归分析.其中P＜0.05认为有统计学差异.结果 骨髓抑制程度越高,反应化疗对以白细胞为代表的血相的影响越严重.结论从骨髓抑制的严重程度看,烷化剂、抗代谢类药物的副作用较植物抗微管药、抗肿瘤抗生素更强,对骨髓抑制的发生与治疗的临床措施提出一定建议.     

影响药物作用的因素及药物相互作用

研究药物在体内发生的作用,如受剂量、剂型、给药途径以及联合用药等诸多因素的影响,并且药物相互之间也会发生相互作用.因此应加强对影响药物作用的因素及药物相互作用的研究,避免引起不良反应,杜绝医疗事故的发生.     

肿瘤患者化疗药物外渗的原因分析及护理干预

目的 对肿瘤患者静脉化疗药物外渗进行观察及原因分析,提出化疗药物外渗防治措施,降低化疗药物对肿瘤患者的损伤.方法 对肿瘤患者化疗药物外渗发生的原因进行分析、记录、采取相应的护理干预.结果 出现护理药物外渗的原因包括整体护理健康知识宣教落实不够,护士操作不当及责任心不强等.结论 提高护理服务质量及专业技能训练,以达到减少肿瘤病人的痛苦,提高病人生存质量及护理质量的目的.     

浅谈化疗药物副作用的观察和护理

化疗已作治疗肿瘤疾病的重要手段,各化疗药物均有一定的副作用,处理不好,可因诱发各种并发症而导致严重的后果.化疗药物的给药途径以静脉给药最为常用.由于许多化疗药物对正常组织具有严重毒性和刺激性,给患者造成痛苦.笔者对化疗副作用的观察与护理情况浅析如下. 1 化疗药物常见的毒副作用 1.1 局部反应 一些刺激性较强的化疗药物当静脉注射时可引起严重的如下局部反应:(1)静脉炎.表现为打针静脉栓塞和沿静脉皮肤色素沉着等.(2)局部组织坏死.当刺激性强的药物漏入皮下时可造成局部组织化学性炎症,红、肿、疼痛甚至组织坏死或溃疡,经久不愈.     

老年患者呼吸科用药应注意药物不良反应

增龄会导致老年人的脏器结构及生理功能发生改变,特别是老年人的药物代谢动力学,包括药物的吸收、分布、代谢等整个过程发生变化,因此,老年人用药需要结合老年人的药物代谢动力学进行合理的调整,以避免药物的不良反应[1-3].同时,老年患者因共病合并用药多,药物之间的相互作用也是一个值得注意的问题[4-5].本文主要结合老年人的...     

恶性肿瘤治疗化疗药物外渗的观察及护理

化学治疗在恶性肿瘤的治疗中起着不可替代的作用,不仅可以防止肿瘤复发、转移,提高治愈率,而且对晚期肿瘤有控制和减轻病人痛苦的作用.在进行化学治疗肿瘤的同时也会产生各种副作用.其中,化疗药物外渗引起的局部皮肤和组织损伤是较常见的副反应.正常用的化疗药物中,有些药物对局部刺激较严重,输注时一旦外渗可引起局部组织的炎症、溃疡,甚至坏死.特别是长期多疗程化疗,患者静脉损伤严重,静脉穿刺困难,更易发生渗漏.现将药物外渗的治疗及护理总结如下.