肺阿米巴病誤診为肺癌1例

本文报告本校附属一院收冶一例胸膜肺阿米巴病,患者被误诊为结核性胸膜炎及肺癌,经一段抗痨抗菌治疗无效,改用抗阿米巴药物进行诊断性治疗,迅速奏效而获痊愈。兹将病程经过介绍于下。     

先天性左肺未发育1例

病例 女，50岁，农民，已婚，生育2男1女。住院号028332。因活动后胸闷、气促1年余，加重伴咳嗽、吐痰、双下肢浮肿20d入院。查体：T36．6℃，P86次／分，BP135／80mmHg，发育正常、营养中等。口唇发绀，颈静脉怒张，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽。呼吸音增粗，未闻及干湿性罗音。左侧胸廓塌陷，呼吸运动度减弱，呼吸音消失。心界向左移位，     

肺门、肺、胸膜淋巴肉瘤误诊1例

恶性淋巴瘤(NHL)在我国并不少见,但由于临床表现多样化,极易发生漏诊和误诊。据有关文献报道,初诊误诊率达70～80％。笔者收治1例主因高热、咳嗽、咳痰20天入院病人,查体:一般情况差,体温39℃,贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大。右下肺叩浊,可闻及细小水泡     

巨大胸膜脂肪瘤误诊为肺良性肿瘤1例

患者男,3岁。发现左侧胸壁包块2年,2年来无不适,包块渐长大。查体发现左胸壁5、6肋处一大小4cm×3cm包块,质韧,无压痛,边界清,活动度可,听诊左下胸部呼吸音低。 胸部X线检查:左肺野中、下部示一圆形密度增高影,7cm×8cm大小,边缘清,密度均匀。纵隔、心影向右稍示移位,左第5、6前肋均示受压,第5前肋下缘,第6前肋上缘可见弧形压迫,肋间隙增宽,侧位位于后基底段,阴影部分与脊柱相重叠。各项实验室检查结果均正常。初步诊断为“肺良性肿瘤”,拟行剖胸探查。     

左肺野巨大恶性畸胎瘤1例

患儿,男,8岁。曾以发烧、咳嗽、气促伴胸痛已10个月为主诉,就诊于县、地及本市某医院,均诊断为“脓胸”。前后18次胸穿,有时抽出少量黄色液体。予以抗炎、抗结核等药物治疗,发热消退,气促反而加重,并咳少量白痰,但无咳血和结核接触史。家族史无特殊。病程中发现左侧胸壁逐渐隆起,X 线胸片左肺野密实影持续存在,于1983年1月14日转住我院。     

胸膜间皮瘤1例

1病例介绍患者,男,32岁。胸痛,胸闷,咳嗽,气喘,发热1月余入院。查体:身体消瘦,精神萎糜,贫血貌。右下肺听诊有湿啰音，左肺呼吸音减低。实验室检查:血WBC13.0×109/L,N0.84,RBC3.0×1012/L,Hb70g/L。X线表现:胸廓不对称,左胸变窄,胸膜增厚。左肺野见散在多个大小不等之类圆形块影,密度中等,均匀,边缘光滑。左侧肋隔角变钝模糊。膈肌升高,气管、纵隔、心影无明显左移。左侧胸腔未见积液改变。右心缘模糊,见一大片状类似三角形影,尖端向外,密度不均匀,边缘不清。左侧位片,块影无特殊改变。右肺中叶呈三角形致密影。X线诊断:(1)左肺转移…     

胸膜间皮瘤1例

患者,男,71岁,因右侧胸痛四月,加重两周伴发热2d入院。患者既往无肺结核史,平素身体健康,本次发病后以右侧胸痛为主,呈间歇性隐痛或刺痛,胸痛加重并伴发热,有时活动后出现气急,但休息后可缓解。入院时查体：T：38．2℃,R：22次／分,BP：135／80mmHg,右肺中下部呼吸音略低,右肺底可闻水泡音,叩诊无明显浊音,呼吸活动无明显受限,心率84次／分,律齐,腹部（-）,双下肢无浮肿。胸透：右胸腔少量积液。Wbc：13200,L：33％,N：66％。     

膀胱癌术后肺、胸膜转移癌1例报告

膀胱癌是泌尿外科常见的肿瘤。我院收治1例膀胱癌术后80天,肺、胸膜早期转移的病例,现报告如下。病例报告患者魏××,男,42岁。住院号:B27604。该患间断无痛性肉眼血尿5个月,膀胱镜检查:膀胱左侧壁肿瘤,左输尿管外上约1cm有一约2×2.5cm的乳头状肿物。门诊以膀胱癌收入院。IVP:双侧肾未见异常,膀胱左侧可见2×2.5cm大小的占位性病变。X线胸透:心肺未见异常。尿培养:无细菌生长。     

原发性肺总动脉及左肺动脉扩张症CT表现1例

1病例报告 患者女，72岁。胸部X线体检发现肺动脉段明显突出，平素无咳嗽及心悸、气促病史。查体：发育正常，呼吸平稳，心界不大，肺动脉瓣听诊区可闻及轻度吹风样杂音，余无阳性所见。胸部正位片：心影不大，肺动脉段明显突出，左肺动脉影增大，其余肺血正常。     

支气管袖状左肺上叶切除治疗肺癌1例

我院于1986年以支气管袖状左肺上叶切除术治疗肺癌1例,报道于下。患者男,53岁,因胸透发现左肺阴影9个月,病灶增大1个月入院。体检:气管左偏,轻度角状胸左上肺呼吸音减低,无罗音。X 线胸片:气管左移,左肺上部呈毛玻璃样致密阴影,左肺门上提,密度稍浓。右肺上部见斑点状及条索状密度不匀致密影,右肺代偿性气肿并疝入左侧,左主动脉弓旁见带状透亮影。     

左肺舌段独立成叶伴支气管扩张1例

报道l例左肺舌段独立成叶伴支气管扩张。考证支气管扩张与中叶综合征的关系。     

肺胸膜厌氧菌感染6例报告

厌氧菌是肺胸膜感染的常见病因。近10多年来,随着糖皮质激素和抗代谢药物的广泛应用,培养技术和鉴定方法的改进,厌氧菌的检出率不断提高。它在感染性疾病中的地位也日益被人们重视。本文报告我科1984年5月～1988年5月收治的经胸膜肺活检术或脓胸抽液培养确诊的6例肺胸膜厌氧菌感染。     

恶性胸膜间皮瘤1例

患者，男，2，4岁。因咯血丝痰伴低热、盗汗1个月，胸闷、憋气1周于2003年2月7日上午10：20入院。患者于入院1月前受风寒后出现咽痛，继之出现咳嗽、咯血丝痰，伴午后低热，体温波动在37-38℃之间，且伴有夜间盗汗、乏力，曾自服“严迪、环丙沙星”治疗，上述症状无明显改善。入院前1周出现胸闷、憋气，遂在外院静脉滴注青霉素治疗，亦无明显好转，为求进一步诊治而来我院。     

胸膜间皮瘤1例报告

胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤,临床较少见,胸片及胸膜活检给诊断提供重要依据。现报告1例,并作初步临床、病理探讨。 病例报告 患者,男性,49岁,电焊工人,住院号27580。因胸疼、呼吸困难于1981年11月21日入院。该患于1981年5月开始出现乏力、咳嗽、咳白色粘液痰,但无发热、咯血、盗汗等。曾诊为“结核性胸膜炎”,系统抗结核治疗8个月,病情不见好转。入院前半个月,胸痛、胸闷、呼吸困难进行     

胸膜间皮瘤1例报告

患者男性,52岁。以反复畏冷、低热半年,右侧胸闷、胀痛加重1月余为主诉于1988年4月1日入院。既往无石棉接触史,于健康体检胸透时发现右侧胸腔包裹性积液、胸膜肥厚。体检:T36.8℃,P72次/分,R20次/分,BP110/82mmHg。右胸壁无塌陷,气管居中,右锁骨上窝、右腋下来扪及肿大淋巴结。心(-),右下肺叩诊浊音,呼吸音减弱,未见杵状指。行A超胸部探查示右侧第八、九肋间腋前线     

假性肺肿瘤心衰引起叶间胸膜包裹性积液 1例

患者,女,36岁。因心慌气短9月余,发热浮肿及不能平卧5天入院。查体:右下肺呼吸音低,心率124次/分,律齐。心尖区可闻及吹风样收缩期Ⅲ级、舒张期Ⅱ级杂音。腹平软,肝在右肋下可扪及,质中等,轻度压痛。两下肢膝关节以下凹陷性水肿。诊断:风湿性心脏病,心衰。     

下呼吸道及肺胸膜厌氧菌感染

存无氧或氧分压很低的环境中才能生长繁殖的细菌,称为厌氧菌。无芽胞厌氧菌是人体口腔、上呼吸道、肠道、泌尿生殖道正常寄殖菌群的重要组成。其中常见致病者主要有:革兰氏阴性染色的核粒梭形杆菌,胨链球菌,胨球菌,黑色素类杆菌,微嗜氧链球菌,脆弱类杆菌,以及一些革兰氏阳性染色的厌氧杆菌等。