彩超诊断脉络膜黑色素瘤1例

患者男 ,37岁。因自觉左眼鼻侧视野缺损二月 ,进行性加重一周来诊。眼科检查见患者双眼球径线一致 ,双眼睑及巩膜、角膜未见异常。眼底检查见左眼球内颞上向限、赤道后方有一灰色实性肿块 ,边界清晰 ,大小约 1cm。应用百胜 AU - 5型彩超仪、使用 10～ 13MHz的高频探头检查 :左眼玻璃体腔内见弧形略强回声光带 ,其后方可见一 11mm× 10 mm的圆形略强回声团 ,边界清晰 ,后方有短颈与球后壁偏颞侧相连 ,前缘整齐光滑、回声较强 ,其内部回声略低 ,CDFI示其内有点状血流信号 ,可引出低阻型动脉频谱 ,PI为 0 .92 ,RI为 0 .40 ,Vmax为 2 1.3c…     

彩超诊断睫状体脉络膜黑色素瘤1例

患者 ,男 ,5 3岁 ,因左眼痛 ,曾到外院诊断为巩膜炎 ,经治疗后好转。 1个月后复发 ,来我院眼科就诊。视力 :右眼 5 .0 ,左眼光感 ( ) ,眼压 :右眼 17.3ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,左眼 3 3 .0ｍｍＨｇ。裂隙灯检查 :晶状体透明 ,其后方玻璃体内可见四个蘑菇状肿物 ,自周边向中央发展 ,呈灰黄色 ,上面有大量新生血管 ,临床诊断为 :脉络膜黑色素瘤。超声检查 :采用美国Ａｕ 3彩超实时显像仪 ,线阵探头 ,探头频率为 10ＭＨｚ ,患者取仰卧位 ,轻闭双眼 ,做反复多方位扫查 ,右侧眼球前后径约2 1.5ｍｍ ,其内及周围未见异常声像图 ;左…     

彩超诊断脉络膜黑色素瘤合并视网膜脱离1例

病例女 ,３４岁 ,维族 ,自诉３个月前右眼突然视物模糊 ,逐渐加重 ,并感右眼胀痛 ,右侧头痛 ,视物不见１个月来我院就诊。眼科检查 :左眼视力正常 ,右眼视力仅下方有光感 /０ ５米 ,角膜透明 ,晶体清晰 ,玻璃体未见明显混浊 ,眼底检查见视网膜脱离 ,色泽灰暗。门诊以“右眼视网膜脱离”收住院。彩超检查 :右眼球轴２１ｍｍ ,玻璃体暗区内见一肿物 ,大小１３ｍｍ×７ｍｍ ,形状呈半球型。自眼球后壁颞侧向玻璃体内隆起 ,隆起度约７ｍｍ。肿物前缘回声增强。整齐光滑 ,内部回声实质不均质 ,强弱不一 ,后方无挖空现象 ,肿物前方有膜样带状回声 …     

彩超诊断睫状体脉络膜黑色素瘤l例

患者,男,53岁,因左眼痛,曾到外院诊断为巩膜炎,经治疗后好转.1个月后复发,来我院眼科就诊.     

脉络膜恶性黑色素瘤1例报告

患者男,70岁.右眼自觉视物模糊2年,逐渐加重.近2个月视力障碍,未曾就诊.眼部检查:右眼视力无光感,眼压正常,球结膜无反应,角膜透明,前房正常,眼底见颞侧暗紫色球状隆起突入玻璃体腔内,黄斑反射消失.左眼无异常.心肺及腹部检查未见异常.     

肝转移性脉络膜恶性黑色素瘤1例

患者男 ,5 9岁。主因腹胀、食欲不振、恶心、呕吐 30天入院。查体 :肝大 ,于右肋下 10ｃｍ、剑突下 13ｃｍ、左肋下 9ｃｍ ,质地较硬 ,有压痛 ,脾未触及。ＣＴ示 :肝脏体积大。Ｂ超示 :肝上界 4～ 5肋间 ,肋下 7 0ｃｍ ,剑下 8 0ｃｍ ,被膜不光滑 ,成锯齿样改变 ,肝实质回声光点增强、增粗 ,成小结节样改变。肠间隙可见 7 0ｃｍ液性暗区 ,腹水少量。印象 :肝硬化腹水。实验室检查未见异常。临床以“肝硬化失代偿、肝性腹水”给予综合治疗 ,但肝脏仍迅速增大。故行肝穿刺活检。病理检查　巨检 :条索状灰白组织 2条 ,体积 1ｃｍ×0 2ｃｍ× 0…     

右眼脉络膜恶性黑色素瘤1例分析

对右眼脉络膜恶性黑色素瘤1例分析如下。1病历摘要男,32岁。3个月前无明显诱因出现右眼鼻侧黑影遮盖,视力下降,无畏光、眼痛、复视等,外院以视网膜脱离,未予治疗。2004-05-31于我院门诊行眼球彩超示,右球内颞侧,实性回声物,约1.83cm×1.56cm×1.5cm,边界清晰,内回声欠均匀,实性回声物后方可见"V"型光带,尖端与视乳头相连,两端连于球壁,颞侧光带     

彩超诊断右臀部恶性黑色素瘤一例

患者 ,女性 ,30岁。 1年前发现右臀外侧皮下约 2 .0ｃｍ×2 .0ｃｍ大小的结节 ,未高出皮肤 ,外观皮肤颜色无异常 ,不疼不痒 ,未作任何诊治。近 2月来发现结节进行性增大 ,高出皮肤 ,伴肩部作痛及右下肢活动受限 ,急来我院做彩超检查。高频探头 (频率为 7.0ＭＨｚ)探及右侧臀部皮下软组织内 8.3ｃｍ× 7.6ｃｍ× 5 .2ｃｍ大小的低回声包块 ,边界清晰但不规则 ,内部回声不均。ＣＤＦＩ示肿块内条状红色血流信号 ,ＰＷ测得Ｖｍａｘ :0 .16ｍ ｓ、ＰＩ :1.82、ＲＩ :0 .75、Ｓ Ｄ :4.0 0 (图 1)。腹部探头 (频率 4.0ＭＨｚ)常规探查腹盆腔 ,于盆…     

CDFI、CT及MRI诊断脉络膜恶性黑色素瘤1例

患者女,６３岁。因左眼视力进行性下降９个月入院。眼科检查：左眼视力手动,虹膜表面稍隆起,眼底下方可见视网膜呈球形隆起,遮盖大半部视盘及黄斑区,无波动,在隆起顶端有局限性出血,表面玻璃体混浊,眼底部肿物其颞侧可见青灰色皱褶,肿物上方视网膜色泽及血管走行正常,无结节状隆起。超声检查：左眼球轴２－１７ｃｍ。眼球内颞侧壁可见１－４７ｃｍ×１－１７ｃｍ椭圆形实性团块向眼球内生长,光团前缘连续光滑,接近眼球壁时消失。肿物前部回声均质、致密;后部渐衰减,接近眼球壁时形成低－无回声区,即所谓“挖空”现象。肿物与…     

脉络膜恶性黑色素瘤1例的超声表现

患者男 ,4 4岁。 7个月前无明显诱因自觉右眼前有暗影飘动 ,当时视力尚正常 ,未予特殊治疗。后觉右眼暗影渐明显。 2个月前右眼视力明显下降至视力障碍。以“右眼球实性肿物”入院 ,入院后查体 :右眼视力 0 .1,左眼视力 1.2 ;右眼球结膜轻度充血 ,右瞳孔对光反应 (± ) ;眼底检     

误诊脉络膜恶性黑色素瘤一例

病例:女,32岁。主诉右眼视力逐渐减退一月,于1987年5月15日入院。全身检查未见异常。检查视力:右4.5,左5.0;眼压;右0.65kPa,左2.31kPa。右眼前节正常,眼底检查:视乳头边缘轻度模糊,色桔红,距鼻上视盘缘1.5PD自时钟位12点半至3点有一灰棕色球形隆起,隆起新建+10.00D,其上可见点状出血,视网膜血管在上爬行,距鼻下视盘缘约3PD处周边网膜浅脱离,隆起度为+2.00D,与上方球形隆起相连,未查到裂孔。左眼正常,诊断为右眼原发性视网膜脱离。于同年6月     

脉络膜恶性黑色素瘤误诊2例

1　病例报告例 1　男 ,4 4岁。左眼视力突然骤降 10 d余 ,视力 :右 5 .1,左眼 4 .0。双眼前节无明显改变。左眼玻璃体呈絮状混浊 ,模糊可见颞下方视网膜呈青灰色隆起 ,高 4.0 0 D,血管爬行其上。三面镜查眼底未见裂孔。诊断 :左眼视网膜脱离 ,左眼玻璃体混浊。给予消炎、激素及营养眼底类药物治疗。1个月后 ,左眼症状加重 ,左眼剧痛伴有同侧头痛、恶心、呕吐 1d。左眼视力 0 .0 2 ,轻度混合充血 ,角膜上皮水肿 ,前房混浊 ,有灰白色 KP,瞳孔约5 mm,对光反射迟顿。玻璃体混浊减轻 ,颞下方视网膜呈灰黑色隆起 ,直径约 4 PD。 B超检查提示 ,…     

脉络膜恶性黑色素瘤10例分析

脉络膜恶性黑色素瘤是成年人最常见的眼内恶性肿瘤,及时摘除眼球,有利于患者生存。现将1973～1981年收治的病历较完整的10例报告如下。一般资料发病年龄:21～30岁者4例,31～40岁者3例,41～50岁者2例,51～60岁者1例。从年龄分布来看,青中年患者居多,与文献上好发于老年人略有不符。     

脉络膜恶性黑色素瘤误诊为青光眼1例分析

对脉络膜恶性黑色素瘤误诊为青光眼1例分析如下。 1病历摘要 男，53岁。左眼眼球胀痛伴同侧头痛、视力锐减5d来我院就诊，并以左眼青光眼收入院。2个月前，患者曾发现左眼视力下降，不伴有眼红、眼痛，未予诊治。入院时检查：右眼视力1．0，眼压14mm Hg，眼前段及眼底检查正常。     

脉络膜恶性黑色素瘤误诊

1病例资料男,71岁。因右眼胀痛、头痛、视力下降1个月第2次住院。7个月前患者因视力下降入院。第1次住院病史介绍:年前右眼有被木棍击伤史,伤后视力变化不明显。专科检查:视力右眼50cm指数,光定位准确,红绿辨色正常,左眼视力0·6;右眼结膜轻度充血,角膜透明,有棕色KP,房水闪光阳性;虹膜表面不平,有较多新生血管,虹膜后粘连;晶状体呈棕黄色混浊;瞳孔呈椭圆形(3mm×4mm),对光反射迟钝,瞳孔区有渗出物,眼底窥不清;眼压35·76mmHg;左眼正常。全身检查未见异常,血糖正常。诊断:①右眼并发性白内障;②右眼新生血管性青光眼;③右眼虹膜后粘连。予…     

彩超诊断恶性淋巴瘤1例

患者,男,12岁。发现腹部包块八个月,腹痛一月余就诊。体格检查:一般情况较好,腹部可触及一大小为8cm×5cm包块回声,质中,边界清,表面欠光滑。实验室检查:Blood rt WBC:7.3G/L,LYM:1.8G/     

彩色多普勒超声诊断脉络膜黑色素瘤1例

病例患者 ,男 ,４７岁 ,因左眼视物模糊一个月 ,逐渐加重入院 ,无眼痛、眼胀 ,无头痛、头晕 ,查体双眼球结膜充血 ,角膜透明 ,ＫＰ（ -）房闪（ -）瞳孔直径约３ｍｍ ,光反应灵敏 ,晶体尚透明 ,左眼散瞳孔查眼底 ,晶体后方见串球状 ,网膜隆起 ,隆起网膜无皱褶 ,表面有新鲜片状出血及色素网膜血管似脱离网膜面 ,网膜下方似有肿物隆起 ,未见裂洞。临床诊断 :左眼内肿物 ,左视网膜脱离 ,黑色素瘤待除外 ,经彩色多普勒二次检查 ,３月１７日报告 ,左眼眼轴１ ７ｃｍ ,晶体回声正常 ,玻璃体内可见花瓣形高回声大小为１ ５ｃｍ×１ ３ｃｍ ,于颞侧…     

彩超诊断恶性黑色素瘤转移至肝、脾、肺1例

患者,男,18岁。因厌食、纳差、呕吐、乏力、咳嗽、消瘦5kg,1个月而来科就诊。询问病史,既往身体健康,近来感胃胀,无发热。查体:皮肤巩膜无黄染,慢性病容。心脏、肺部检查无异常。腹部触诊肝肋下可及1.5cm,脾肋下1cm,腹部无压痛。实验室检查:红细胞5.0×1212/L,白细胞:5.0×109/L,总胆红素21.4umol/L,球蛋白37.7g/L,白蛋白54.1g/L,ALT 177U/L,AST 128U/L;乙肝血清标志物:HBsAb（+）。丙肝抗体HCV（-）,戊肝抗体HEVIgM（-）。门诊诊断:肝炎?（甲型?庚型?）。     

PET-CT漏诊脉络膜恶性黑色素瘤一例

<正>恶性黑色素瘤是一种常见的高度恶性肿瘤,以皮肤多发,也可原发于口腔、直肠及阴道黏膜、鼻腔、眼等。由于病情发生、发展比较隐袭、临床表现及病理学表现千变万化,尤其无黑色素者,极易误诊。我院近期收治1例行PET-CT发生漏诊,现结合其临床资料分析报告如下。1病例资料男,43岁。因左眼视物模糊2月余到我院就诊。2个月前无明显诱因出现左眼视物模糊,无眼前遮挡感,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未治疗。