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1.
目的探讨血清游离前列腺特异性抗原(F—PSA)、总前列腺特异性抗原(T-PSA)和F—PSA/T-PSA比值在良性前列腺增生和前列腺癌诊断价值。方法选取前列腺疾病患者190例。以化学发光法测定其血清中F-PSA、T-PSA的含量,计算F.PSA/T—PSA比值,并与100例健康体检者进行比较。结果前列腺增生(BPH)患者血清F—PSA、T-PSA含量分别为(1.72±0.87)μg/L、(7.83±6.02)μg/L;前列腺癌(PCa)患者血清F-PSA、T-PSA含量分别为(3.19±1.24)μg/L、(26.34±10.56)μg/L、与健康对照组比较差异均有统计学意义(t’=9.099、14.024,均P〈0.05)。当T-PSA介于4~10μg/L时,BPH、Pca患者血清T—PSA含量分别为(6.44±1.46)μg/L、(7.02±1.72)μg/L,差异无统计学意义(t’=2.118,P〉0.05),但其F.PSA/T-PSA分别为(0.33±0.11)、(0.08±0.07)差异有统计学意义(t’=13.573,P〈0.05)。结论PSA在前列腺疾病的诊断具有较高的价值,联合检测F—PSA、T-PSA以及F/T比值明显优于单项检测PSA。  相似文献   

2.
目的:了解良性前列腺增生症(BPH)并急性尿潴留(AUR)患者前列腺特异性抗原(PSA)水平增高的相关因素。方法:回顾性分析123例BPH并发AUR(A组)及137例未并发AUR(B组)患者的相关资料。结果:A组患者年龄(73.30±9.59)岁,前列腺体积(PV)(58.18±36.66)ml,血清PSA(10.39±10.78)μg/L;B组患者年龄(72.04±9.19)岁,PV(43.51±23.45)ml,血清PSA(4.35±4.96)μg/L。A、B组间PV和血清PSA差异均有显著的统计学意义(P均<0.01)。3个不同PV范围(PV<30ml,PV=30~50ml,PV>50ml)A、B组间前列腺体积和血清PSA进行比较,血清PSA差异均有统计学意义(P<0.05);PV<30ml及PV=30~50ml,PV差异无统计学意义(P>0.05),PV>50ml,PV差异有统计学意义(P<0.05)。血清PSA4~10ng/ml之间,A组40例,B组37例,两组比较无统计学意义(P>0.05)。血清PSA>10ng/ml,A组46例,而B组11例,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。A组患者血清PSA与前列腺体积(r=0.492,P<0.01)呈显著正相关,与年龄呈正相关(r=0.186,P<0.05)。结论:影响良性前列腺增生症并急性尿潴留患者血清PSA的因素是多方面的,除了前列腺体积和年龄等因素外,还应考虑到急性尿潴留本身的影响。  相似文献   

3.
目的研究复合前列腺特异性抗原(c—PSA)、总前列腺特异性抗原(t—PSA)在鉴别诊断前列腺癌和良性前列腺增生时的应用价值。方法选择两组实验对象,PCa组89例经B超、病理确诊的前列腺癌(PCa)者。BPH组为111例良性前列腺增生患者。采用化学发光法检测其c—PSA、t-PSA,记录结果并进干亍统计分析。结果PCa和BPH组的c—PSA、t—PSA和年龄值,BPH和PCa组t-PSA含量(3.6±2.4)ng/ml、(15.2±16.2)ng/ml,差异有极显著性(P〈0.01),年龄值两组间,差异兀显著性(P〉0.05)。t-PSA的cutoff为10ng/ml时,Pca89例中45例为假阴性(50.6%),t—PSA的cutoff为2.5ng/ml时,Pca89例中24例为假阴性(27.0%),但假阳性率相应升高。BPH和Pca的c—PSA含量(0.08±0.06)ng/ml、(28.9±37.6)ng/ml(P〈0.01),c—PSA的cutoff为2.5ng/ml时,Pca89例中18例为假阴性(20.2%1。t—PSA的cutoff为10ng/ml时,与c—PSA同时阳性占46.1%,而将t—PSA的cutoff定为2.5ng/ml时,与c—PSA同时阳性占69.7%。结论c—PSA在t-PSA〈10ng/mL的特异性优于t—PSA,t-PSA的cutoff为10ng/ml的设置过高,建议将其调整为2.5ng/ml,结合c—PSA(cutoff:2.5ng/ml)将有效提高PCa诊断的特异性和灵敏度。  相似文献   

4.
血清总PSA、游离PSA检测在前列腺癌诊断中的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨血清T—PSA、F—PSA检测在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值。方法:运用酶联免疫方法检测28例前列腺癌患者、50例前列腺增生(BPH)患者和20例健康成年男性血清中T—PSA、F—PSA的情况并计算F/T比值。结果:①PCa组血清T—PSA、F—PSA的水平明显高于BPH组和正常对照组,差异有显著性意义(P〈0.01)。PCa组的F/T比值明显低于BPH组和正常对照组,差异有显著性意义(P〈0.01)。②PCa组血清T—PSA在4~10btg/L内的F/T比值与BPH的相同区间的指标相比,差异有显著性意义(P〈0.01)。PCa血清T—PSA≥10μg/L组的T—PSA水平与BPH的相同区间的指标相比.差异有显著性意义(P〈0.01)。⑧通过对F/T比值不同取值的结果进行比较发现取F/T比值〈0.16为界值时诊断PCa和BPH的灵敏性分别为85.71%和28.00%,特异性为85.00%和75.00%,F/T和T—PSA对PCa诊断效率分别为85.42%、68.57%。结论:血清T—PSA用于筛选诊断PCa和鉴别诊断BPH的作用十分明确,同时以F—PSA和F/T比值作为辅助性指标鉴别血清T—PSA水平在4~10μg/L的PCa和BPH可以弥补T—PSA的不足。  相似文献   

5.
目的探讨急性尿潴留患者血清前列腺特异性抗原(PSA)的变化。方法回顾性分析35例前列腺增生伴急性尿潴留患者入院时的血清PSA变化情况,探讨急性尿潴留对血清PSA水平的影响。结果导尿治疗后前列腺增生伴急性尿潴留患者血清PSA水平从9.93±8.85ng/ml降至6.46±5.75ng/ml,有显著性差异(P〈0.01)。其中PSA≤4ng/ml组患者的PSA水平由治疗前的2.18±1.17ng/ml变为2.43±2.59ng/ml,无显著性差异(P〉0.05);PSA4-10ng/ml组患者的PSA水平从5.95±1.43ng/ml降至4.09±2.00ng/ml,有显著性差异(P〈0.01);PSA〉10ng/ml组患者的PSA水平从18.93±8.49ng/ml降至11.49±6.37ng/ml,有显著性差异(P〈0.05)。结论经导尿解除尿潴留,可明显降低PSA〉4ng/ml的前列腺增生患者发生急性尿潴留时的血清PSA水平。  相似文献   

6.
目的 探讨血清游离态前列腺特异抗原(F-PSA)和总前列腺特异抗原(T-PSA)及F-PSA与T-PSA比值(F/T)在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法采用ELISA方法测定28例良性前列腺增生(BPH)、21例前列腺癌(PCa)患者的血清F-PSA、T-PSA水平,并计算出相应的F/T值。结果两组患者T-PSA、F-PSA值差异有统计学意义(P〈0.05),其F/T比值差异有统计学意义(P〈0.01),在PSA的诊断灰区(T-PSA值4.0~10tμg/L),两组患者的T-PSA差异无统计学意义(P〉0.05),但F-PSA、F/T比值差异有统计学意义(P〈0.05)。结论F-PSA及F/T比值的测定,可提高PSA对BPH及PCa(尤其在PSA诊断灰区)鉴别诊断的特异性。  相似文献   

7.
目的探讨急性尿潴留、尿路感染、慢性前列腺炎等合并症对良性前列腺增生(BPH)患者前列腺特异性抗原(PSA)的影响,评价总PSA(TPSA)与游离PSA(FPSA)/TPSA在BPH和前列腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法对144例BPH以及前列腺癌患者进行PSA测定,其中前列腺癌组30例、BPH无合并症组43例、BPH有合并症组71例(合并急性尿潴留组23例、合并尿路感染组36例、合并慢性前列腺炎组12例),并对各组患者的血清TPSA及FPSA/TPSA比值的差异进行比较分析。结果前列腺癌组血清TPSA[(61.1±29.3)μg/L]明显高于BPH无合并症组[(2.8±0.6)μg/L]和BPH有合并症组[合并急性尿潴留组(5.1±2.6)μg/L,合并尿路感染组(6.7±2.0)μg/L,合并慢性前列腺炎组(8.1±5.3)μg/L],差异均有统计学意义(均P〈0.05),FPSA/TPSA比值[(0.14±0.02)μg/L]明显低于BPH无合并症组[(0.27±0.04)μg/L]和BPl4有合并症组[合并急性尿潴留组(0.26±0.06)μg/L),合并尿路感染组(0.25±0.05)μg/L,合并慢性前列腺炎组(0.23±0.07)μg/L,差异均有统计学意义(均P〈0.01);而有、无合并症的BPH各组之间上述指标差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论合并急性尿潴留、尿路感染、慢性前列腺炎的BPH患者的TPSA值比无合并症的BPH患者增高,但TPSA、FPSA/TPSA对BPH、前列腺癌仍有鉴别诊断价值。  相似文献   

8.
目的探讨在男性2型糖尿病患者中胰岛素抵抗与前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的相关性。方法男性2型糖尿病183例,检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂系列(TC、TG、LDL、HDL)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)和总前列腺特异性抗原(tPSA)浓度等相关临床指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、体质指数(BMI)。根据HOMA-IR分为胰岛素抵抗组(IR≥2.8)和非胰岛素抵抗组(IR〈2.8);根据tPSA的中位数0.732μg/L,将患者分为tPSA≥0.732μg/L组和tPSA〈0.732μg/L组。结果胰岛素抵抗组(69例)患者的BMI明显高于非胰岛素抵抗组(114例)(P〈0.05),tPSA明显低于非胰岛素抵抗组(P〈0.05)。tPSA≥0.732μg/L组(92例)的BMI、HOMA-IR均低于tPSA〈0.732μg/L组(91例)(均P〈0.05)。tPSA与年龄、fPSA、LDL呈正相关(r分别为0.345、0.865、0.200;均P〈0.05),与IR、BMI呈负相关(r分别为-0.151、-0.155;均P〈0.05)。结论胰岛素抵抗和肥胖是导致PSA下降的因素。  相似文献   

9.
前列腺特异性抗原检测诊断前列腺癌的价值   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的研究游离前列腺特异性抗原比率(f/t PSA)及前列腺特异抗原密度(PSAD)与前列腺癌(PCa)的关系,探讨中老年健康人、前列腺增生症(BPH)及PCa患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离PSA(fPSA)、f/t PSA及PSAD的参考值范围。方法检测307例中老年健康男性、236例BPH患者及41例PCa患者血清PSA、fPSA,计算f/t PSA及PSAD;研究PSA、fPSA、f/t PSA及PSAD与健康男性、BPH和PCa患者的相关性,确定适合于中国人的PSA、fPSA、f/t PSA及PSAD参考值范围。结果前列腺癌患者血清PSA、PSAD明显高于前列腺增生组及健康对照组(P〈0.01),f/t PSA明显低于前列腺增生组、健康对照组(P〈0.01)。PSA取值9.25、f/t PSA取值20%对PCa有较好的临床诊断价值;PSAD取值0.18时(AUC=0.635)能获得对PCa最佳诊断准确性。结论f/t PSA及PSAD值临床价值优于PSA。PSA≥9.25、f/t PSA≤20%或PSAD≥0.18时对PCa的诊断有意义。适合于中国人的正常参考值为PSA〈9.25,f/t PSA〉20%,PSAD〈0.18。  相似文献   

10.
前列腺增生患者年龄、前列腺体积以及血清PSA的关系分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的探讨前列腺增生患者年龄、前列腺体积以及血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)之间的关系。方法回顾2000~2005年204例确诊为前列腺增生的患者临床资料,采用SPSS10.0软件总结并分析患者年龄、前列腺体积以及血清PSA之间关系。结果204例患者平均年龄为(68.78±6.44)岁,平均体积为(57、33±34.12)ml;平均PSA值(6.90±5.81)μg·L^-1;对患者年龄分组后显示前列腺体积、血清PSA值随患者年龄增长而增加(F=3.05,P=0.03;F=2.74,P=0.044);血清PSA值随前列腺体积增加而升高(F=11.37,P〈0.001),对患者年龄进行控制后仍然显示PSA值与体积正相关(r=0.31,P〈0.001)。结论前列腺增生患者前列腺体积和血清PSA水平随患者年龄增长而增加,患者血清PSA与前列腺体积正相关。  相似文献   

11.
目的:探讨老年前列腺增生患者血浆PSA值与勃起功能障碍之间的相关性。方法:应用IIEF-5国际勃起功能指数问卷表和IPSS国际前列腺症状评分表对入选的BPH患者进行阴茎勃起功能障碍以及前列腺增生症状评估;按照IIEF-5分为轻度、中度、重度三组,所有入选患者均行血清PSA值测定,血清PSA值测定用酶联免疫法测定,单位为μg/L。比较各组年龄、IPSS评分、血清PSA值之间的差异和PSA值与IIEF-5评分值之间的相关性。所有数据用SPSS13.0统计包行统计分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果:本研究共收集141例患者资料,年龄59~89岁,平均(71.67±5.41)岁。轻度ED组,平均年龄(70.52±5.54)岁,共42例;中度ED组,平均(70.51±4.71)岁,共43例;重度ED组,平均(72.71±5.59)岁,共56例。各组间年龄及IPSS评分相比,差异无统计学意义。PSA测定平均值分别为(3.56±4.45)、(4.63±7.46)、(5.44±4.27)μg/L,差异有统计学意义,P=0.029。相关分析显示:IIEF-5评分和血清PSA值之间有较强的负相关关系,r=-0.67。结论:BPH患者有着很高的ED发生率,对于具有相似严重下尿路症状的患者其血清PSA值与IIEF-5评分存在着负相关。  相似文献   

12.
目的 探讨血液中总前列腺特异抗原(t-PSA)、游离PSA(f-PSA)以及f-PSA/t-PSA比值对前列腺癌的诊断价值.方法 采用微粒子酶联免疫法(MEIA)检测50例良性前列腺增生症(BPH)和50例前列腺癌患者血清中t-PSA、f-PSA,并计算出f-PSA/t-PSA比值.结果 血清总PSA在4.0~10.0μg/L时,良性前列腺组与前列腺癌组的t-PSA差异无统计学意义[良性前列腺增生组f-PSA为(1.59±0.69)μg/L、f-PSA/tPSA为(0.29±0.06);前列腺癌组分别为(1.01±0.32)μg/L,(0.17±0.04),P<0.05或P<0.01].结论 当t-PSA在4.0~10.0μg/L诊断灰区时,f-PSA与f-PSA/t-PSA比值对诊断前列腺癌有重要的临床意义.
Abstract:
Objective To evaluate the free prostate specific antigenc(f-PSA)/total PSA(t-PSA) value in diagnosis of prostate tumor by integrally testing the serum t-PSA, f-PSA and the ratio of f-PSA/t-PSA. Methods The Serum t-PSA. f-PSA of 50 benign prostutic hyperplasia(BPH), and 50 prostate cancer(Pca) were measured by particle enzyme immunoassay (EMIA). Results The level of t-PSA showed no significant difference among the cases of PCa and BPH when it was in the range of 4.0-10.0 μg/L( P > 0.05 ). A significant difference of f-PSA and f/t ratio was detected among cases of PCa and BPH (P <0.05 or P<0.01). f/t ≤0.16 were used as the standard for Pca diagnosis, showing a sensitivity of 87.54% and a specificity of 79.24 %. Conclusion When t-PSA level is within 4.0-10.0 μg/L in the gray zone, F/T ratio and f-PSA have a significant value for diagnosing PCa.  相似文献   

13.
目的 探讨单纯前列腺特异性抗原(PSA)升高患者前列腺穿刺活检前行抗生素治疗的价值.方法选择2014年9月至2015年9月接诊的80例PSA升高患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予抗生素治疗,对照组不给予药物治疗.观察2组患者治疗前后PSA相关参数的变化,对观察组中不同病理类型治疗前后PSA的变化进行比较,并观察观察组穿刺活检结果 .结果 治疗后,观察组tPSA结果 低于对照组[(5圹.02±0.78)μg/L、(5.82±1.05)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组中,前列腺炎、前列腺增生患者治疗后PSA水平均得到下降[(6.45±0.94)ng/ml、(10.42±1.87)ng/ml,(5.23±0.75)ng/ml、(7.24±1.45)ng/ml],与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组5例tPSA水平下降结果 幅度超过50%的患者,穿刺结果 为阴性.结论 使用抗生素治疗用以对患者PSA变化观察在预测患者前列腺良恶性疾病上具有一定的临床意义,有利于更加准确的选择是否可以进行前列腺穿刺活检.  相似文献   

14.
目的比较良性前列腺增生(BPH)患者和BPH合并原发性高血压患者临床特征的差异,以揭示原发性高血压是否与BPH进展有关。方法以2009年1月至2012年12月在该院就诊并确诊为BPH的173例患者为研究对象.根据是否合并原发性高血压,将患者分成BPH合并原发性高血压组(84例)和单纯BPH组(89例)。比较两组患者的国际前列腺症状(IPSS)评分、血清前列腺特异抗原(PSA)滴度、前列腺体积(PV)、残余尿量(PVR)及最大尿流率(Qmax)等指标的差异。结果相对于单纯BPH.BPH合并原发性高血压患者IPSS评分、PSA滴度和PV明显增加,差异均有统计学意义(p〈0.05)。而PVR、Qmax比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。对BPH合并原发性高血压患者进行亚组分析显示,舒张压大于或等于90mmHg(1mmHg=0.133kPa)患者的PV明显大于舒张压小于90mmHg的患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论原发性高血压与BPH程度有关,尤其是高舒张压有可能促进BPH病情进展。  相似文献   

15.
目的 探讨血清PSA浓度和直肠指检在诊断前列腺癌中的价值。方法 对63例血清PSA〉4ng/ml和(或)直肠指检前列腺有结节的患者,行直肠B超引导下前列腺穿刺活检。结果 63例中前列腺活检阳性者31例(49%),血清PSA浓度〉10ng/ml组活检阳性率较PSA〈10ng/ml组高(P〈0.05)。直肠指检发现有结节的患者,前列腺活检阳性率较无结节明显增高(P〈0.05)。结论 随着血清PSA浓度升高,前列腺活检阳性率升高;对于直肠指检发现有结节患者,即使PSA〈4ng/ml,也应行前列腺穿刺活检排除前列腺癌。  相似文献   

16.
目的探讨α-甲酰基辅A消旋酶(P504S)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺酸性磷酸酶(PAP)、p63和高分子量角蛋白34βE12免疫组织化学组合检测诊断前列腺腺癌的价值。方法采用免疫组织化学SP法检测前列腺增生及前列腺腺癌患者前列腺穿刺活检或电切组织中P504S、PSA、PAP、p63和34βE12的表达,并以ELISA法测定其血清PSA含量。结果前列腺腺癌患者与前列腺增生者血清PSA含量差异无统计学意义(t=1.91,P=0.07)。P504S诊断前列腺腺癌的灵敏度和特异度分别为95.6%(44/46)和96.15%(25/26)。前列腺腺癌中PSA及PAP的阳性率分别为95.56%(43/45)和100%(23/23),而p63和34βE12阴性率分别为100%(43/43)和86.4(19/22)。4.2%(1/24)前列腺增生患者p63呈阴性,13.6%(3/22)前列腺腺癌患者34βE12呈阳性。P504S、p63和34βE12在前列腺增生组与前列腺腺癌组间表达的差异均有统计学意义(P〈0.01),而PSA和PAP在此两组间表达的差异均无统计学意义(P〉0.05)。P504S、PSA和PAP在前列腺腺癌中的表达强度与Gleason评分无相关性(P〉0.05)。结论P504S、PSA、PAP、p63和34βE12组合检测是辅助诊断前列腺腺癌的一种较好的方法。  相似文献   

17.
刘娟  彭林  刘纯  刘运东  张莹  王丽英 《天津医药》2007,35(12):934-935
前列腺特异性抗原(PSA)是目前认为最有效的诊断前列腺癌(PC)的肿瘤标志物。以PSA〉4.0μg,L为判断标准,对于高龄患者诊断虽敏感性高,但特异性较低,导致不必要的组织活检同时,PSA水平在4.0-10.0μg/L间,对良恶性疾病鉴别能力最差。近年研究发现,除了PSA,血清游离PSA(FPSA)及FPSMPSA比值在前列腺癌的诊断及鉴别诊断中有非常重要的意义。笔者通过对80例PC和82列前列腺肥大(BPH)患者的PSA和FPSA/PSA比值的比较,探讨这两项指标对前列腺癌(PC)鉴别诊断的临床意义。  相似文献   

18.
目的 探讨血清PSA、ALP检测对前列腺癌(PCa)骨转移早期诊断的价值.方法 以全身核素骨显像为金标准,回顾性分析123例PCa(其中58例发生骨转移和65例未发生骨转移)患者血清PSA、ALP水平与骨转移的关系.结果 骨转移PCa组患者血清PSA、ALP水平均显著高于未发生骨转移PCa组(P〈0.05).血清PSA≥20 μ g/L的PCa患者骨转移发生率(45.5%)明显高于PSA〈20μg/L的患者(1.63%);血清ALP≥90 U/L的PCa患者骨转移发生率(39.02%)也明显高于ALP〈90 U/L的患者(8.13%).结论 对于新诊断而未治疗的PCa患者,PSA≥20 μg/L和(或)ALP≥90 U/L时,应常规行全身核素骨显像检查,以早期诊断PCa骨转移.  相似文献   

19.
对经病理证实的57例前列腺增生和19例前列腺癌患者作PSA双抗体放射免疫测定,并对其临床资料进行分析。结果显示:前列腺癌组的ISA平均水平(56.89±23.93ug/L)明显超过前列腺增生组(7.99±2.26ug/L(P<0.01),前列腺癌阳性检出率为78.9%(15/19),对临床筛选前列腺癌具有重要意义;但由于PSA值测定时影响因素较多,前列腺增生38.6%(22/57)与早期前列腺癌有重叠现象,在分析结果时宜综合判断;此外,PSA水平对前列腺癌的临床分期也是重要参考指标。  相似文献   

20.
探讨总前列腺特异性抗原(T-PSA)与游离前列腺特异性抗原(FPSA)的比值(F/TPSA)对T-PSA在4~10ng/ml之间的良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PC)鉴别诊断的意义。采用放射免疫法对281例患者的T-PSA和FPSA进行测定,并计算F/TPSA,其中T-PSA在4~10ng/ml的PC和BPH患者分别是10例和51例。结果:PC组和BPH组的T-PSA分别是622ng/ml和6.14ng/ml,两组相比无显著差异(P>0.O5);而F/TPSA比值分别是0.11和0.21,两组相比有显著性差异(P<0.01),当F/TPSA阈值小于0.15~0.20时,诊断的敏感性和特异性分别是70%~90%和88%~67%。F/TPSA有助于鉴别TPSA在4~10ng/ml之间的BPH和PC,具有较高的敏感性和特异性,可以减少不必要的活检。  相似文献   

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