足月妊娠羊水过少的不同分娩方式对新生儿的影响

目的探讨羊水过少的足月妊娠产妇选择不同分娩方式对新生儿结局的影响。方法将93例产前B超提示羊水过少（包括羊水偏少和绝对羊水过少）的足月妊娠产妇根据不同的分娩方式分为剖宫产组（n=51例）和阴道分娩组（n=42例）,观察羊水粪染程度和新生儿窒息率。结果两组羊水粪染发生率和新生儿窒息的发生率比较差异具统计学意义（P〈0．05）,而两组羊水偏少者羊水粪染程度和新生儿窒息率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声提示绝对羊水过少的足月妊娠产妇,以剖宫产终止妊娠可以改善新生儿预后,对于羊水偏少在严密监护下可适当行阴道试产。     

羊水过少阴道试产118例分析

目的分析足月妊娠妇女超声检查提示羊水过少且其原因不明的选择阴道试产与直接剖宫产的新生儿窒息情况。方法选择2003年5月至2007年5月应用超声测定羊水指数（AFI）〈5cm且其原因不明自愿选择阴道试产的孕妇118例与羊水过少直接选择剖宫产分娩的124例的新生儿窒息情况进行比较分析。结果剖宫产组新生儿窒息发生率明显低于阴道分娩组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声诊断羊水过少的足月妊娠的妇女直接剖宫产能明显降低新生儿的窒息率。     

羊水过少不同分娩方式的比较分析

目的分析妊娠晚期羊水过少不同分娩方式对新生儿的影响。方法对2007年1月～2008年7月本院的158例羊水过少患者中有无妊娠合并症进行对比分析;选择性剖宫产、急诊剖宫产及阴道分娩进行对比分析,引产后阴道试产的分娩结局进行分析。结果羊水过少有妊娠合并症组的剖宫产率、羊水胎粪污染、新生儿窒息发生率明显高于无合并症组;在分娩方式中,阴道试产转急诊剖宫产组羊水粪染、新生儿窒息明显高于选择性剖宫产及阴道分娩组;引产后阴道试产组中,阴道分娩成功率明显高于剖宫产组,羊水胎粪污染、新生儿窒息发生率低于剖宫产组。结论羊水过少患者有条件者也可采用阴道试产,产程中应严密监测胎心、羊水及产程进展情况,适时采取适当的方式终止妊娠,也可取得良好的妊娠结局。     

足月妊娠合并羊水过少的临床观察

目的探讨足月妊娠合并羊水过少对母婴结局的影响，进一步指导临床。方法选取2010年8月～2013年8月在本院进行住院分娩合并羊水过少的80例产妇作为观察组，与同期羊水正常足月妊娠分娩的80例产妇作为对照组，观察两组产妇分娩方式和其并发症。结果观察组的剖宫产率和阴道助产率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05），自然分娩明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；而产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫以及胎儿发育不良等情况明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论羊水过少增加了分娩并发症的发生率，选择合适的妊娠分娩方式决定着产妇和新生儿的预后。     

可疑羊水过少不同分娩方式的新生儿结局

目的探讨足月妊娠可疑羊水过少的孕妇不同分娩方式的新生儿结局。方法回顾性分析2011年1月至2012年6月住我院分娩的648例可疑羊水过少的孕妇,观察其直接剖宫产、胎心监护呈反应型经阴道分娩、经阴道试产过程中因胎儿窘迫中转剖宫产各组的新生儿窒息率及死亡率。结果直接剖宫产组、胎心监护呈反应型经阴道分娩组其新生儿窒息率及死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05),经阴道试产过程中因胎儿窘迫中转剖宫产组其新生儿窒息率虽有略所上升,但与直接剖宫产组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论可疑羊水过少不能做为直接剖宫产的指征,如胎心监护呈反应型,可在严密观察下经阴道试产,试产过程中如发现胎儿窘迫及时剖宫产,经阴道试产不会使新生儿窒息率及死亡率明显上升。     

孕足月羊水过少对分娩方式和母儿围生结局的影响

目的探讨孕足月羊水过少对分娩方式和母婴围生结局的影响。方法选取2012年1月。2014年1月安阳市妇幼保健院产科收治孕足月羊水过少患者120例作为观察组，选取同时期孕足月入院终止妊娠患者100例作为对照组。比较两组患者分娩方式和母婴围生结局的差异。结果观察组引产、手术助产、剖宫产发生率显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组孕产妇宫缩乏力、产道裂伤和产后出血发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、低出生体重儿发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孕足月羊水过少可对母儿围生结局造成不良影响，应积极终止妊娠，放宽剖宫产指征，避免不良围生结局。     

羊水过少分娩方式的选择及其对妊娠结局的影响研究

目的探究羊水过少时分娩方式的选择及其对妊娠结局的影响。方法选取2011年12月－2013年12月收治的羊水过少孕妇88例,按照综合检查采取分娩方式的不同分为试验组和对照组各44例。试验组采用剖宫产方式,对照组采用经阴道分娩方式。并对比分析两组围生儿胎儿窘迫、羊水污染、吸入性肺炎、新生儿窒息及死亡的情况。结果对照组发生胎儿宫内窘迫、羊水污染及新生儿窒息等并发症的发生率均高于试验组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;且羊水越多越能减少新生儿各种并发症的发生率,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠晚期羊水过少孕妇采用剖宫产法分娩能有效减少围生儿并发症的发生率。     

剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩对妊娠结局的影响

目的观察剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩对妊娠结局的影响。方法选取2011年8月-2013年8月住院分娩的剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩产妇100例作为观察组,另选取同期行再次剖宫产术产妇100例作为对照组。比较2组的妊娠结局。结果观察组产妇住院时间短于对照组,产后出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组产妇产褥感染情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组新生儿5min内Apger评分、新生儿窒息、肺炎、颅内出血比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对剖宫产术后再次妊娠的产妇,阴道分娩可改善产妇妊娠结局,对新生儿产生无不利影响,值得临床推广应用。     

妊娠晚期羊水过少分娩方式和结局的探讨

目的 探讨妊娠晚期B超检查羊水过少对分娩方式和结局的影响.方法 采用回顾性方法,将我院115例B超测定羊水指数AFI(≤5 cm)作为观察组,随机抽取我院B超羊水量正常的足月妊娠妇女80例作为对照组,就两组病例分娩方式和分娩结局进行比较分析.结果 羊水过少组剖宫产率及阴道助产明显增高(P＜0.05),但两组新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 羊水过少的足月妊娠妇女易发生胎儿窘迫,剖宫产率及阴道助产率增加,但在严密监护下有相当部分孕妇仍能阴道顺产,其新生儿情况差异无统计学意义.     

不同分娩方式对改善足月胎儿生长受限孕妇妊娠结局的临床效果

目的探讨不同分娩方式对改善足月胎儿生长受限孕妇妊娠结局的临床效果。方法选取我2014年12月至2015年10月于我院分娩的足月FGR孕妇作为研究对象,比较不同分娩方式对新生儿窒息、羊水污染发生等新生儿不良妊娠结局的影响;对比不同指征标准线FGR孕妇行剖宫产的不良妊娠结局发生的比例;对比发生不良妊娠结局与正常妊娠结局的新生儿体质量。结果剖宫产组的新生儿不良结局发生率低于阴道分娩组,但无显著差异,没有统计学意意义(P>0.05);胎窘及羊水过少为指征的FGR孕妇,发生新生儿不良妊娠结局的概率较高;不良妊娠结局组的新生儿体质量显著低于妊娠结局正常组。结论对足月胎儿生长受限造成影响的主要因素主要是新生儿出生时的体质量而非分娩方式,对疑诊胎窘或伴有羊水过少的FGR孕妇选择剖宫产安全性相对较高。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的最佳选择。方法对167例有剖宫产史的孕妇再次妊娠后其分娩方式、分娩结局及母婴并发症等临床资料进行回顾性分析,将其中再次剖宫产44例与随机抽取同期首次剖宫产50例进行对照,将其中剖宫产后阴道分娩123例与随机抽取同期无剖宫产史孕妇阴道分娩120例进行对照。结果 167例有剖宫产史的孕妇再次妊娠后有123例阴道试产成功,成功率为73.7%;前次剖宫产后再次妊娠阴道分娩组与无剖宫产史阴道分娩组产程、产后出血、新生儿窒息等方面比较比较差异无统计学意义(P>0.05);再次剖宫产44例,占26.3%;再次剖宫产与首次剖宫产两组术中出血量、平均手术时间、切口感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产绝对指征,只要在医务人员严密监护下,阴道分娩是安全可行,有效的降低剖宫产率。     

羊水过少604例临床分析

目的：探讨羊水过少的产妇分娩方式、孕产期并发症及对围生儿的影响。方法采取回顾性研究的方法,选择该院2009年1月至2013年1月羊水过少的产妇604例,并与同期羊水正常的产妇就分娩方式,孕产期并发症和围生儿情况作比较。结果羊水过少组的产妇,剖宫产的比例、孕产期合并症和围生儿异常明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;羊水过少的产妇,分娩时失血量剖宫产组明显高于阴道分娩组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论妊娠女性应及时检测羊水量,发现异常及时诊断、处理,对于诊断明确的孕妇,可以实行阴道分娩,降低失血和剖宫产率。     

剖宫产术后再次妊娠经阴试产115例临床观察

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠经阴试产的临床效果.方法 将本院2009年1月～2013年1月收治的115例剖宫产术后再次妊娠患者作为观察组,选取同期本院住院分娩的无剖宫产手术史且行阴道分娩的60例产妇为对照组,比较两组产妇阴道分娩的成功率和母婴结局、阴道分娩产妇第一产程时间及产后出血量.结果 观察组115例产妇中,48例直接行剖宫产,经阴道试产成功47例（70.1％）.A组的新生儿窒息、子宫破裂、产后出血及剖宫产发生率,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组与对照组阴道分娩产妇的第一产程时间及产后出血量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于剖宫产术后再次妊娠的产妇,应进行严格的阴道试产指征的筛选,然后进行严密的产程监测,阴道试产是安全可行.     

妊娠晚期羊水过少对母婴结局的影响分析

目的探讨妊娠晚期羊水过少对母婴结局的影响。方法回顾性分析2007年8月~2011年8月于本院分娩的妊娠晚期羊水过少产妇230例（观察组）和足月妊娠羊水正常产妇60例（对照组）的临床资料,对两组围生儿结局及产妇结局进行比较分析。结果观察组B超诊断羊水过少准确率为95.2%;观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及羊水胎粪Ⅱ~Ⅲ度污染发生率以及围生儿死亡率均明显高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产妇延期（或过期）妊娠、产后妊娠高血压、剖宫产及产后出血量均明显高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠晚期羊水过少会显著增加胎儿窘迫率、新生儿窒息率、羊水胎粪污染率及剖宫产率,造成不良妊娠结局。     

瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的临床观察

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠应用剖宫产与阴道分娩的临床效果。方法：选取本院2008年1月～2010年6月100例瘢痕子宫再次妊娠分娩的临床资料进行统计分析,比较瘢痕子宫再次妊娠应用剖宫产与阴道分娩的临床效果。结果：两组经阴道分娩的产后2h出血量、产程时间、产后发热情况、新生儿窒息的发生率及住院时间等方面分别比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。但与非瘢痕子宫行剖宫产组比较,瘢痕子宫组的产后2h出血量多,产程长,切口非甲级愈合率高,住院时间长,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论：对于剖宫产后再次妊娠的产妇,只要有试产的条件,阴道试产不失为一种安全、有效、经济的分娩方式,可以降低剖宫产率,值得广大产科医生予以重视。     

剖宫产与阴道助产在足月妊娠临产胎儿窘迫的母婴结局影响分析

目的：分析比较剖宫产与阴道助产两种分娩方式在足月妊娠临产时发生胎儿窘迫情况对母婴结局的影响。方法选取238例临产时出现胎儿宫内窘迫的足月妊娠孕妇作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各119例。其中,对照组采用阴道助产术分娩,观察组采用剖宫产术,比较两组母婴结局。结果观察组新生儿评分7分以上78例（65．55％）,对照组7分以上58例（48．74％）,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组新生儿并发症发生率（5．88％）明显低于对照组（20．16％）（P＜0．05）。结论在足月妊娠临产发生胎儿窘迫时,采用剖宫产术相较于阴道助产术新生儿评分高,且新生儿并发症发生率低,值得在临床中推广应用。     

双胎妊娠分娩孕周及分娩方式对新生儿窒息的影响

目的探讨双胎妊娠的孕周及分娩方式与新生儿窒息的关系。方法对101例双胎分娩的产妇分别按孕周及胎位各分为两组,对其资料进行回顾性分析。结果 <34孕周组新生儿窒息率显著高于≥34孕周组(P<0.05),双胎均为头位采用剖宫产或阴道产对新生儿窒息无明显影响(P>0.05),而非头-头位的阴道产组新生儿窒息率显著高于剖宫产组(P<0.05),第二出生新生儿中阴道产组的窒息率显著高于剖宫产组(P<0.05)。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低新生儿窒息率。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法选取本院2011年10月～2012年10月230例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析,其中再次剖宫产（RCS）者160例,经阴道分娩（VBAC）者70例,随机选取同期首次剖宫产（PCS）160例和非瘢痕子宫阴道分娩（VBNC）70例进行比较。结果 RCS组产时出血量、住院时间、产褥病率方面均高于VBAC组,差异有统计学意义（P〈0.05）;RCS组在开腹至娩出时间、产时出血量、严重粘连率方面高于PCS组,差异有统计学意义（P〈0.05）;VBAC组与VBNC组在产时出血量、新生儿窒息发生率方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论临床工作中对有剖宫产史者应合理选择行阴道分娩,以降低剖宫产率及剖宫产术后远、近期并发症。     

瘢痕子宫足月妊娠115例临床分析

目的：探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择。方法：回顾性分析本院2005年1月～2009年12月剖宫产术后再次妊娠分娩者115例的临床资料。结果：再次剖宫产（RCS）组的产后出血、腹腔粘连的发生率明显高于首次剖宫产（PCS）组（P〈0.05）,手术时间也明显多于首次剖宫产（PCS）组（P〈0.05）,但两组手术的脏器损伤及切口乙级愈合的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。RCS组的出血量明显多于阴道分娩（VBAC）组（P〈0.05）,RCS组的平均住院时间明显多于VBAC组（P〈0.05）,但两组新生儿窒息的发生率及新生儿平均体重比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,如没有再次剖宫产指征应给予试产机会,部分行阴道分娩是可行的。     

剖宫产术后再次妊娠或二次剖宫产对母婴的影响研究

目的探讨剖宫产术后再次妊娠或二次剖宫产产对母婴的影响。方法选择剖宫产术后再次妊娠的孕妇100例,观察阴道分娩和二次剖宫产对母婴的影响。结果剖宫产术后再次妊娠的孕妇100例中57行阴道试产,47例试产成功,成功率为82.46%。阴道分娩组与剖宫产组对新生儿影响各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),产妇产后出血量、产褥感染、恶露时间、平均住院天数等指标比较,剖宫产组均较阴道分娩组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠分娩,符合阴道试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的。