腹横纹小切口手术治疗小儿腹股沟疝疗效及可行性评价

目的:探讨分析腹横纹小切口手术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效及可行性。方法:对2013年1月~2014年1月某院收治的80例小儿腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性调查分析,按照手术方式不同,随机分成两组,每组40例。对照组采用传统手术;观察组采用腹横纹小切口手术,对比分析两组患者的临床效果。结果:对照组患儿术中出血量(10.5±1.6)ml,切口长度为(3.5±0.2)cm,手术时间为(45.23±4.56)min,自主活动时间(22.5±1.5)h,有5例患者出现阴囊血肿,并发症发生率12.5%;观察组患儿术中出血量(5.8±0.6)ml,切口长度为(2.1±0.2)cm,手术时间为(21.43±2.34)min,自主活动时间(13.6±1.1)h,并发症发生率0%。两组各指标数据对比,差异显著,具有统计学意义,P0.05。结论:腹横纹小切口手术治疗小儿腹股沟疝临床效果确切,值得广泛推广。     

横形小切口治疗小儿腹股沟疝的临床效果观察

目的：研究横形小切口治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法选取于2011年6月_2012年6月在医院进行治疗的200例腹股沟疝小儿患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组各100例。对照组采用传统的腹股沟斜切口行疝囊高位结扎手术治疗,而治疗组采用横形小切口行疝囊高位结扎手术治疗。临床观察对比2组患者的术中出血量、手术时间和住院时间。结果治疗组患者的术中出血量、手术时间和住院时间分别为（3,50±1,20）ml、（10,23±5,31）min 和（6,50±1,30）d,相比于对照组存在明显差异,2组结果对比有显著性差异（p ＜0,05）,有统计学意义。结论横形小切口行疝囊高位结扎手术治疗腹股沟疝小儿患者的临床效果非常好,手术时间短,能够有效地减少患者术中的出血量,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜小儿腹股沟疝修补术在日间手术模式的临床应用与研究

目的:观察腹腔镜小儿腹股沟疝修复术在日间手术模式中的应用效果。方法:将2014年5月至2018年6月期间收治的小儿腹股沟疝患儿40例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,观察组20例患儿采用日间手术模式,对照组20例患儿采取常规入院模式,均行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,对比观察两组患儿的住院时间与治疗费用。结果:观察组患儿的平均住院时间(0.45±0.65)d明显短于对照组(2.64±0.55)d(P0.05),观察组住院费用(5189.58±86.25)元少于对照组(6212.25±75.21)元(P0.05),组间比较差异显著。结论:腹腔镜小儿腹股沟疝修补术开展日间手术模式,可减少住院时间,降低住院费用,提高医疗资源的利用率。     

小切口与大切口甲状腺切除术的临床效果对比分析

目的对比分析小切口与大切口甲状腺切除术的临床效果。方法将我院收治的120例甲状腺良性肿瘤切除术患者依照入院顺序平均分为观察组与对照组。观察组于胸骨切迹上段取2．5-4．0cm大小横向弧形切口,对照组于胸骨切迹上段取5．0-6．0cm横向弧形切口,均行甲状腺全切除、次全切除手术。结果观察组手术时间、美容满意度分别为（79．4±15．4）min、98．33％;对照组的手术时间、美容满意度分别为（56．1±10．8）min、46．67％。观察组的手术时间长于对照组、美容满意度高于对照组（P〈0．05）,两组患者术中出血量、住院时间、住院费用方面未见明显差异（P〉0．05）。结论小切口甲状腺切除术相较大切口,甲状腺切除术需要更多的手术时间,但术中出血量、住院时间、住院费用相当,且美容效果更佳,更值得推广应用。     

腹部小切口子宫肌瘤剔除术临床分析

目的 探讨腹部小切口子宫肌瘤剔除术的临床价值.方法 回顾性分析临床诊断为子宫肌瘤,子宫大小约孕6～16周,均采用硬膜外麻醉,随机分为两组,治疗组取下腹部纵切口长4～6cm,行子宫肌瘤剔除术,对照组采用传统腹式子宫肌瘤剔除术,切口长约10～12cm,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数.结果 两组患者平均手术时间、术中出血量差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组肛门排气时间为（17.6±2.0）h,明显低于对照组（P〈0.05）,治疗组住院天数为（4.5±1.5）d,明显低于对照组（P〈0.05）.结论腹部小切口子宫肌瘤剔除术,术式简单、创伤小、恢复快、并发症少、所需器械简单,值得临床推广.     

腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝效果观察

目的探讨腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法对90例符合入选标准的小儿腹股沟疝患儿按手术方式不同分为对照组和观察组各45例。对照组给予传统疝囊高位结扎手术,观察组给予下腹部横纹小切口经腹疝修补术。观察比较两组患儿手术情况、术后并发症发生率。并随访6个月,比较组间复发率。结果所有患儿均手术成功。观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间及下床活动时间短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。随访6个月,观察组无复发病例,对照组2例复发,两组复发率比较差异无统计学意义。结论下腹部横纹小切口经腹疝修补术是治疗小儿腹股沟疝的有效手术方式,可以显著减少术中出血量,缩短手术时间及术后下床活动时间,减少并发症发生。     

经下腹部腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效观察

目的观察下腹部腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法回顾性分析我院2007年1月—2011年10月192例小儿腹股沟斜疝采用经外环腹横形小切口疝囊高位结扎术治疗的临床资料,随访6个月～3年。结果手术时间为15～25min,留院观察时间3～7d,平均住院时间4d;无出血、睾丸回缩等并发症。全组病例平均随访18个月,4例患儿术后出现对侧腹股沟疝,2例巨大型腹股沟斜疝术后复发。结论经下腹部横纹微小切口治疗小儿腹股沟斜疝手术创伤小,出血少,手术操作简单,术后患儿恢复快,手术安全、有效、简便,值得在临床上推广运用。     

腹部横纹小切口在小儿腹股沟疝中的临床应用观察

目的:探讨腹部横纹小切口在小儿腹股沟疝中的临床应用效果和优点。方法:回顾性分析腹股沟疝患儿77例,分为两组。治疗组39例,采用腹部横纹小切口行疝囊高位结扎;对照组38例,采用传统的腹股沟斜切口行疝囊高位结扎。结果:两组在手术时间和并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组住院时间、出血量、复发率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:腹部横纹小切口具有切口小、住院时间短、出血量少、复发率和并发症发生率低、术后恢复快等优点,值得在临床中推广应用。     

横切口经腹疝囊口旷置于腹腔外手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床观察

目的：探讨横切口经腹疝囊口旷置于腹腔外手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取2009年1月-2013年3月收治的小儿斜疝患者81例,随机分为治疗组41例和对照组40例。治疗组经腹疝囊口旷置于腹腔外手术治疗,对照组采用常规手术方法经腹股沟疝高位结扎术治疗。比较2组临床效果。结果治疗组手术切口长度、手术时间、住院时间以及并发症发生情况均优于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论小儿斜疝采用横切口经腹疝囊口旷置于腹腔外手术治疗不仅效果显著,且切口小,操作简单,并发症少,可减少患儿住院时间,减少住院费用,值得推广。     

经腹横纹下小切口治疗小儿腹股沟疝30例临床体会

目的 探讨经腹横纹下小切口治疗小儿腹股沟疝的治疗效果。方法 回顾性分析30例腹股沟疝患儿经腹横纹下小切口手术治疗的临床资料。结果 随诊1~5年,全组无复发病例,临床效果满意。结论 经腹横纹下小切口治疗小儿腹股沟疝,手术创伤小、切口美观是一种较为理想的治疗小儿腹股沟疝的手术方法 ,值得在基层医院临床推广。     

首次腹部横切口与纵切口剖宫产对再次剖宫产患者盆腹腔粘连程度、术中情况及腹壁瘢痕的影响

目的 探讨首次腹部横切口与纵切口剖宫产对再次剖宫产患者盆腹腔粘连程度、术中情况及腹壁瘢痕的影响。方法 选取本院妇产科2009年1月~2014年2月收治的104例再次剖宫产产妇,根据产妇首次剖宫产方式的不同进行分组。其中研究组56例,首次剖宫产选择纵切口术式;对照组48例,首次剖宫产选择横切口术式。记录两组产妇的盆腹腔粘连程度、腹壁瘢痕及再次剖宫产术中情况。结果 研究组首次剖宫产术后大网膜粘连3例,腹腔粘连5例,膀胱腹膜返折粘连2例,发生率为17.9%（10/56）;对照组大网膜粘连7例,腹腔粘连10例,膀胱腹膜返折粘连7例,发生率为50.0%（24/48）,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组首次剖宫产术后腹壁出现纤细瘢痕为39例（69.6%）,中等瘢痕12例（21.4%）,明显瘢痕5例（9.0%）,对照组分别为21例（43.8%）、18例（37.5%）、9例（18.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组产妇手术总时间为（44.2±6.4）min,术中出血量为（256.3±31.8）ml,开腹至胎儿娩出时间为（7.9±1.1）min,对照组分别为（55.3±7.1）min、（298.0±42.7）ml、（10.7±1.8）min,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 首次剖宫产产妇选择纵切口术式能够降低盆腹腔粘连程度,并降低再次剖宫产的手术风险和损伤情况。     

腹壁横切口二次剖宫产的临床分析

目的探讨研究腹壁横切口二次剖宫产术的临床效果。方法选取2010年8月～2013年8月本院妇产科收治的二次剖宫产产妇印例,分为对照组（腹壁纵切口）和观察组（腹壁横切口）,观察比较两组产妇的开腹时间、手术时间、术中出血量及盆腹腔粘连情况。结果观察组产妇的手术总时间较对照组明显延长,观察组产妇的术中出血量也明显多于对照组,同时观察组产妇盆腹腔粘连率也高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论与腹壁横切口相比,腹壁纵切口更利于二次剖宫产手术。     

腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝临床分析

目的探讨腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选择64例腹股沟斜疝患儿,随机分为对照组及研究组,对照组采用常规腹股沟斜切口入路行疝囊高位结扎术,研究组采用横纹小切口疝囊高位结扎术,比较两组患儿术中及术后恢复情况。结果研究组手术时间及术中出血量低于对照组。研究组术后并发症发生率低于对照组。两组术后随访期间均无复发病例。结论腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝手术创伤小,有利于患者术后恢复。     

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节疗效观察

目的：比较小切口甲状腺切除术与传统大切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效及安全性。方法选择94例甲状腺结节患者,根据术式不同分为小切口组47例与对照组47例。小切口组患者选择小切口甲状腺切除术,对照组患者选择传统的大切口甲状腺切除术。观察并比较两组患者的治疗效果及安全性。结果小切口组手术时间[（48．76±10．37） min]、术中出血量[（39．57±7．68） mL]、切口长度[（3．57±0．68）cm]、住院时间[（4．89±1．13）d]均少于对照组[（54．07±11．64）min、（64．16±7．98）mL、（6.88±0.65）cm、（5．47±1．32）d]（t＝2．13、3．12、3．96、2．14,P＜0．05或P＜0．01）,小切口组不良反应发生率（10.6％）明显低于对照组（29．8％）（χ2＝5．34,P＜0．05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节较传统的手术方式具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、美容效果佳、不良反应少等优点。     

小横切口经腹治疗小儿斜疝临床分析

目的：探讨采用小横切口经腹治疗小儿斜疝的疗效。方法：将244例小儿斜疝患儿随机分成两组：A组（对照组）采用疝囊高位结扎术,B组（试验组）采用疝囊高位结扎＋旷置,比较两组疗效。结果：B组术后复发率较A组明显降低（P〈0.01）,术后并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用疝囊高位结扎＋旷置术治疗小儿斜疝可明显降低术后复发,值得临床推广。     

首次剖宫产腹壁横切口和纵切口对再次剖宫手术的影响

目的探讨首次剖宫产腹壁横、纵切口对再次剖宫手术的影响。方法选取本院收治的再次剖宫产孕产妇75例,根据首次手术切开方式的不同,分为腹壁纵切口组（45例）和横切口组（30例）,比较两组产妇行再次剖宫产时腹壁粘连情况。结果纵切口组总粘连率为15．56％,显著低于横切口组（63．33％）,其中重度粘连占2．22％,与横切口组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;纵切口组的胎儿娩出时间和手术总时间分别为（9．24±1．22）min和（39．15±6．28）min,与横切口组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组术中出血量分别为（246．33±65．17）ml和（251．32±59．87）ml,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹壁纵切口可减少腹壁粘连的发生,对有再次剖宫产需要的孕妇,首次剖宫产术首选腹壁纵切口,可降低再次手术的风险,提高孕妇和胎儿娩出安全性。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效观察

目的分析电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效。方法对2010年1月至2012年1月56例肺癌的患者随机分为两组:Ⅰ组(电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术)、Ⅱ组(传统开胸手术)各28例,比较两组手术时间、术中出血量、并发症。结果Ⅰ组患者行胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的平均手术时间(125.0±28.9)min、术中平均出血量(113.0±28.4)mL、切口平均长度(8.1±1.3)cm、平均住院时间(7.5±0.3)d,分别与Ⅱ组比较,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01)。Ⅰ组并发症发生率达7.1%,明显低于Ⅱ组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌创伤少、术中出血少、住院时间短、并发症少,值得临床广泛推广和应用。     

人工真皮修复慢性创面疗效观察

目的 探索慢性创面治疗方法.方法 回顾性分析我院2008年至2011年62例慢性创面患者的治疗方法.将其随机分成两组:对照组32例,予抗感染,改善微循环,聚维酮纱外敷,经换药治疗创面未愈者行植皮或皮瓣修复术;观察组30例,予抗感染,改善微循环,早期清创,感染控制后外敷人工真皮(皮耐克),诱导真皮重建,促进肉芽组织生长和创面愈合,创面较大者待其肉芽生长满意后行植皮术.结果 对照组平均住院天数( 58.2±1.3)d,其中植皮或皮瓣修复术修复18例,创面换药愈合者14例,创面愈合后疤痕增生明显.观察组平均住院天数( 31.4±1.1)d,其中7例患者创面较大,经外敷人工真皮,肉芽生长满意后予植皮手术,其余患者经外敷人工真皮、换药,创面治愈后外观满意,疤痕增生轻或不明显.结论 应用人工真皮可促进慢性创面愈合,减少疤痕增生,有效缩短住院天数,降低手术率和手术风险,值得借鉴、推广.     

微创小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效观察

目的探讨微创小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法选择110例腹股沟斜疝患儿,根据手术方式不同分为观察组与对照组,每组各55例,其中观察组患儿采用小切口疝囊高位结扎术,对照组患儿采用常规经腹斜切口手术方式,比较两组患儿的手术时间、术中出血量、疼痛评分、住院时间、治愈率、术后并发症及术后复发情况。结果两组手术治愈率均高达100％,观察组手术时间、术中出血量、术后24h疼痛评分、住院时间、术后复发率及并发症出发生率[（31．47±5．36）min、（10．53±2．15）mL、（4．51±1．05）分、（4．85±1．17）d,0、7．2％]均低于对照组[（34．15±6．12）min、（18．17±3．16）mL、（5．01±1．31）分、（6．68±1．58）d、10．9％、21．8％]（t=2．10、2．98、2．14、2．46,）（x2=4．69,均P〈0．05）。结论采用微创小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝具有手术时间短、术中出血少、术后复发率及并发症发生率低等优点,是一种安全有效的手术方式。     

经皮扩张气管切开术在ICU危重患者的临床应用

目的研究经皮扩张气管切开术在ICU危重症患者的临床应用。方法将25例经皮扩张气管切开术患者为实验组,随机选择近年来ICU传统开放性气管切开术患者24例为对照组,比较两组的手术时间,切口大小,术中出血量及术后并发症。结果实验组手术时间为（8.4±2.3）min;切口长度为（1.5±0.4）cm,术中出血量为（8±2.5）ml,明显低于对照组。术后一周并发症的发生率也低于对照组。结论经皮扩张气管切开术的开展使手术时间明显减短,术中出血少,切口愈合瘢痕小,并发症少。适合ICU危重症患者的应用。