老年人急腹症围手术期治疗

老年人急腹症是指年龄在60岁以上病人的急性腹痛,可占急腹症总数的26.4%[1].老年人急腹症病人不仅因原发疾病而导致生理机能的紊乱,而且还因为老年人重要器官发生退行性变化或合并有不同程度的慢性器质性病变,所以发病后病情较重,极易发生多种并发症或导致感染性休克以及多器官功能衰竭,死亡率高.     

老年人急腹症围手术期处理的探讨

老年急腹症病人不仅因原发疾病而导致生理机能的紊乱,而且还由于老年病人生命重要器官发生退行性变化或合并有不同程度的慢性器质性病变,因此发病后病情较重,极易发生多种并发症或导致感染性休克以及多器官功能衰竭,死亡率极高。因此,在处理这类病人上,须予以高度重视,在老年急     

急腹症合并糖尿病围手术期处理

糖尿病是外科疾病中常见的并存病之一，对外科手术及预后影响很大。现就我院近年来收治的IOZ例并存糖尿病的急腹症病人围手术期处理方法作一探讨。1！冰床资料三.l一般资料本组102例均为急诊手术。入院前已知患糖尿病者对例，无糖尿病史者3O例;术前确诊并存糖尿病者sl例，术后才发现有糖尿病者对例。疾病种类为胆囊结石井胆囊炎60例，胆道感染22例，急性阑尾炎12例，急性胰腺炎5例，肠梗阻3例c1.2糖尿病的处理①术前处理对术前确诊并存糖尿病的sl例病人，根据糖尿病程度分别采取相应措施。血糖＞16.7mmol／I。，尿糖十一十十以上者（41例…     

36例合并糖尿病人急腹症围手术期处理

随着我国社会经济迅速发展,人们生活水平提高及老龄化人口增加,合并糖尿病急腹症病人进行外科手术治疗的越来越多,其围手术期处理显得极为重要。现将我科从2005年7月～2009年7月收治的36例糖尿病急腹症病人的围手术期治疗报道如下。1临床资料1.1一般资料急性阑尾炎20例,急性结石性胆囊炎12例,胆源性胰腺炎2例,机械性肠梗阻1例,嵌顿疝1例36例急腹症病人均合并糖尿病,男22例,女14例     

新生儿围手术期NICU治疗的探讨

目的探讨新生儿围手术期综合治疗。方法12例新生儿手术患儿，采用系统和规范的围手术期综合治疗。结果本组放弃治疗2例，无术后死亡。腹壁切121部分裂开1例，肺炎3例，水电解质紊乱酸中毒2例，呼吸暂停窒息1例。呼吸机支持时间2小时～3天。住NICU时间1～12天。术后1～24个月随访患儿生长发育良好，食欲大小便正常，无腹胀。无腹痛，体质量增加。结论新生儿围手术期综合管理和治疗，有利于降低术后并发症，提高存活率，使患儿迅速康复。     

72例老年病人急腹症围手术期处理

老年人各器官储备机能降低,多合并有其他系统疾病,如冠心病、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、心律失常、营养不良综合征等。因此,这类病人的急腹症围手术期治疗非常重要,直接影响到急腹症的治疗和愈后,处理必须及时、准确、有效。现将我科从2004年7月-2008年7月收治的72例老年急腹症病人的围手术期治疗报道如下。     

急腹症合并糖尿病的围手术期处理

目的讨论急腹症合并糖尿病的围手术期临床处理。方法回顾分析2003年8月至2006年8月急腹症合并糖尿病46例病人的临床资料。结果45例治愈,1例死亡,死亡原因为中毒性休克、多脏器衰竭。伤口一期愈合40例,术后并发症,肺部感染10例,尿路感染7例,酮症酸中毒1例。结论围手术期处理关键是控制高血糖和代谢紊乱,维持内环境稳定,减少并发症的发生,防止感染,促进伤口愈合。应用胰岛素泵控制血糖效果确切。术前除控制好血糖外,还应决定好手术时机;术中选择适当的麻醉方法,缩短手术时间,监测血糖;术后继续控制血糖,加强抗感染治疗,营养支持,维持水电解质平衡。     

急腹症合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨外科急腹症合并糖尿病的围手术期临床处理。方法回顾分析54例急腹症合并糖尿病病人的围手术期血糖监测,胰岛素降糖治疗及外科处理等措施。结果52例治愈,2例死亡,其中1例死于心肌梗死,另1例死于胃肠吻合口瘘继发感染性休克。创口Ⅰ期愈合44例,创口感染10例。并发肺部感染2例,泌尿系感染3例,左下肢深静脉血栓2例。结论急腹症合并糖尿病病人,通过围手术期血糖浓度的控制以及积极有效的外科处理,完全可以达到满意的治疗效果。     

老年急腹症患者围手术期呼吸运动的变化

目的 探讨老年急腹症患者围手术期呼吸运动的变化。方法 对年龄≥65岁的急腹症患者连续进行呼吸运动的检测。并对结果进行分析。结果 呼吸运动于术后24h变化最明显。结论 呼吸运动是术后早期低氧血症的直接因素。     

外科急腹症围手术期的抢救

<正> 腹部外伤在临床上比较多见,而脾脏是腹腔内最易因外伤而发生破裂的脏器,本组20例外伤性脾破裂的术前抢救及护理在临床上取得较满意的效果。1.一般资料 本组20例病人中,男18例,女2例,年龄3～62岁,其中15～45岁14人,均为闭合性损伤,按致伤原因分,车祸伤13例,坠落伤3例,牲口踢伤2例;物击伤1例,因体位改变致伤者1人。本组病例中,车祸伤多见于青壮年,坠落和牲口踢伤多见中老年及儿童。     

42例老年急腹症病人围手术期处理临床分析

目的　探讨老年急腹症病人围手术期减少并发症的发生、降低病死率的处理原则及方法 ,。方法　术前充分准备 ,改善老年病人的身体状况 ,提高手术耐受力 ,术中细致、简捷操作减少副损伤 ,术后加强监护。结果　本组 4 2例病人 ,除 1例死亡外 ,其余 4 1例痊愈出院 ,无手术并发症发生。结论　对于老年急腹症病人的处理 ,既要重视急腹症的治疗 ,更要加强重要脏器功能的维护 ,术前尽可能行充分的身体条件准备 ,术中简化操作 ,术后加强监护 ,可以明显降低并发症发生率、病死率 ,提高治疗效果。     

精神病人急腹症30例临床特点和围手术期处理

目的:探讨精神病人急腹症的特点和围手术期处理。方法:对精神病人急腹症30例临床资料进行回顾性分析。结果:精神病人急腹症具有无主诉或主诉不正确,症状、体征不典型,容易与精神性腹痛相混淆等特点。30例均行手术治疗,术后并发症发生率33.33%。治愈28例,死亡2例。结论:早期诊断,及时手术,加强围手术期处理是治疗成功的关键。     

30例急腹症合并糖尿病患者的围手术期处理

目的 研究急腹症合并糖尿病患者围手术期的处理对手术安全性的影响,以提高手术成功率,减少手术并发症.方法 回顾性分析我科2004至2007年30例急腹症合并糖尿病患者围手术期治疗经过.结果 实时监测并适当药物控制血糖浓度,将血糖值维持在术前5.6～11.1 mmol·L-1、术中7.0～12.9 mmol·L-1、术后4.0～6.9 mmol·L-1,30例患者中除有2例出现切口愈合不良外,均顺利恢复.结论 急腹症合并糖尿病患者围手术期对血糖的良好控制和糖尿病并发症的积极治疗能帮助糖尿病患者手术成功并顺利度过危险期.     

新生儿围手术期护理体会

新生儿在解剖和生理上的特点与成人及儿童存在较大的差异，新生儿围手术期护理，必须根据新生儿的解剖、生理特点，加强生命体征的监测和护理，维持水、电解质、酸碱平衡，注意安全，加强术前及术后家长心理支持及健康教育，更好地发现患儿病情变化，更及时、有效地施行护理措施，对减少围手术期并发症，降低死亡率，提高治愈率有重要意义。     

老年人急腹症的围手术期治疗分析

目的为了做好老年人急腹症的围手术期治疗,提高治愈好转率。方法对267例老年人急腹症住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果267倒手术患者中262例好转和治愈。术前存在不同疾病117例,术后并发症69例,死亡5例。结论对围手术期的治疗,做好全面辅助检查,重要器官功能的维护,把握好手术时机,对并存病和并发症的有效预防处理,老年人急腹症的围手术期治疗也可以得到满意的疗效。     

新生儿围手术期的护理

了解新生儿的发育体征,以及术后可能发生的并发症,做好新生儿围手术期的护理,对手术新生儿顺利度过手术难关,避免并发症的发生具有重要意义。我科200年对15例手术新生儿进行围术期护理,现报告如下。     

老年急腹症患者围手术期的处理

目的 总结老年急腹症患者(≥60岁)围手术期处理的经验,提高老年患者急腹症治疗水平.方法 对1995～2005年的575例老年急腹症患者临床资料进行回顾性分析.结果 在575例手术中,540例(93.9%)治愈和好转.术前合并有不同疾病和功能异常者423例(73.5%),术后发生各种并发症168例(29.2%).死亡35例(6.1%).死亡原因与术前合并疾病有关.结论 加强围手术期处理,积极治疗并存疾病,把握手术时机,老年急腹症患者的治疗同样能达到满意效果.     

浅谈急腹症伴精神病围手术期的处理

精神病是一种慢性终生性疾病,有时不可避免地出现需迅速处理的外科急腹症,多数需要手术治疗.精神患者由于长期服用抗精神病药物均有不同程度的肥胖,糖尿病,转氨酶升高,过度镇静反应迟缓,肠蠕动缓慢便秘及肠麻痹,心动过速及心律失常.因此给围手术期处理提出了一定的要求.由于抗精神病药物的作用机制所致脏器毒性反应及不良受体反应.