前庭症状国际分类及在国内应用的思考

前庭症状的分类是眩晕症诊疗的基础,这一问题在国际、国内都是该领域的关键问题。关注该问题的目的是进一步对前庭疾病诊疗标准化。     

听力损失分级的变化及对耳科听力干预、公共卫生和残伤评级的影响

听力损失及其严重程度在耳科与听力学、预防医学、残疾评定与救助、职业健康、人口老龄化等领域中有着不同的关注点。《世界听力报告》作为全球公共卫生政策性文件, 融合了世界卫生组织(WHO)与全球疾病负担研究、《国际功能、残疾和健康分类》的理念, 将听力损失分级中的正常、轻度以及中度的认定标准各降低了5 dB, 在中度与重度分类间新增了一个"中重度"等级, 并增加了对完全失聪/全聋及单侧听力损失的描述。但同时强调该分级仅供流行病学使用, 且只适用于成人。而耳科临床往往结合具体病种采用特定的疗效评价或病例筛选方案, 听力学干预越来越多地依赖言语感知测试而非纯音测听的结果;听力残疾评定标准的制定与本国国情相结合是国际惯例, 职业性噪声性听力减退的诊断也要充分考虑伦理、社会、经济和政治等因素。因此不宜将这一听力损失分级不加思考地推衍到耳科与听力干预、听力残疾评定及职业健康等领域。     

急语症的研究进展

急语症(cluttering )是一种语言流畅性障碍,依据《国际功能、残疾和健康分类》(International Classifica-tion of Functioning ,Disability and Health ,简称ICF) ,急语症相关的主要类目涉及构音功能损伤(b320 )、言语的流畅和节奏功能损伤(...     

中国防聋治聋工作任重道远--在第五届听力国际科学大会上的报告

第五届听力国际科学大会是听力语言康复领域及医疗界又一次国际盛会。本次大会将围绕“为了更好的聆听,人人享有健康听力”这一主题,回顾防聋治聋工作的成就,交流技术与方法,探讨听觉言语康复的策略,迎接新的挑战。     

国际巴拉尼学会BPPV诊断新标准解读及2007版美国耳鼻咽喉头颈外科学会BPPV诊疗指南更新要点

1 国际巴拉尼(Bárány)学会BPPV诊断新标准解读 Bárány学会作为眩晕领域最为权威的国际组织,总部设在瑞典乌普萨拉,近年来随着对眩晕研究的蓬勃发展而渐趋活跃.从该学会2006成立专门小组对前庭疾病的分类架构进行研究至今已经十年余,随着2009年前庭症状分类的完成,并于近年陆续完成了良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、梅尼埃病诊断标准的讨论,且发表了相应的诊疗指南.BPPV新标准的颁布,就是其中一亮点,该标准的出台也直接引导国内新的相关诊疗指南的修订.BPPV作为最常见的眩晕症,是近10年来前庭医学领域最受关注的疾病之一,同时,也有很多疑问需要回答.本文针对巴拉尼学会BPPV诊断新标准进行解读和说明.     

语言认知评估训练与沟通仪治疗脑卒中患者复述障碍

目的 观察言语训练治疗脑卒中患者复述障碍的临床疗效.方法 选取不同程度复述障碍的脑卒中患者30例,采用随机数字表法分为观察组(15例)和对照组(15例).对照组给予常规的言语训练,观察组采取《国际功能、残疾和健康分类》international classification of function,disability...     

《国际睡眠疾病分类第三版》解读

国际睡眠疾病分类第三版(ICSD-3)是诊断睡眠疾病的重要参考指南。ICSD-3建立在ICSD-2的基础上,保留前两版主要的诊断分类,但在失眠、发作性睡病和睡眠相关呼吸障碍的分类中增加内容作出显著改变。论文对此进行解读。     

前庭疾病分类与展望

<正>前庭症状的分类是眩晕症诊疗的基础,国内外都是该领域的关键问题。目的是进一步对前庭疾病诊疗标准化[1]。过去的十年,前庭疾病的研究有了长足的进步,但由于缺乏统一的诊断标准阻碍了该领域的发展[2]。前庭症状的分类国内外都很紊乱,有必要规范,建立适用的前庭疾病分类。尽管Barany协会的最终分类还没完成,但根据实践经验,有必要对前庭疾病进行分类[3]。目前,对于眩晕已有一些分类,如分为:位置性前庭综合     

中耳炎的分类

一般应根据病理生理学对疾病进行分类,这对于诊断、预后、治疗和结果的报告均有重要意义。一种标准的分类法应有助于更精确的诊断且方便实行标准化的治疗。该文通过回顾中耳炎分类的历史,重点复习中耳炎国际疾病分类系统(1CD)(见附表),分析该系统的缺点并提出一种替代方案(见图1,图2)相比较。认为1CD法在相同的组别中急性和慢性两个术语的应用任意性大,易产生混淆,而且“未特别指明的中耳炎”一项对临床医师来说无实际意义;粘连性中耳炎也被附表　中耳炎国际疾病分类系统图1　图2　不恰当地列入单独的“其它疾病”内。相比之下,替代方案首…     

前庭性偏头痛临床研究进展

眩晕和偏头痛均是临床上常见的症状。在临床研究中发现偏头痛患者容易出现前庭症状,同时眩晕患者中偏头痛症状的发病率也很高。早在19世纪一位神经学家便注意到了偏头痛与眩晕的临床相关性[1]。随着对这种关系的研究,越来越多的学者在临床上开始关注这类疾病。在既往的研究中出现了一系列相关术语,如偏头痛相关性眩晕/头晕、偏头痛相关性前庭病、良性复发性眩晕、偏头痛性眩晕等,2009年Neuhauser等提出了“前庭性偏头痛（vestibular migrain,VM）”这个术语[2]。由于该疾病缺乏生物学标记及公认的临床诊断标准,因此未被业内公认。国际头痛疾病分类（ICDH-2）中仅在基底型偏头痛和儿童良性阵发性眩晕两个亚型中提到眩晕症状,大部分同时伴有眩晕和偏头痛的患者不能满足上述诊断。2012年由德国柏林巴拉尼协会前庭病分类委员会Lempert等人提出,并与国际头痛协会的偏头痛分类小组委员会讨论,共同制定了VM的诊断标准,于2013年出版在国际头痛疾病分类（ICHD）第三版的附录中,为前庭性偏头痛未来的临床鉴别和研究设计提供了依据[3]。     

前庭症状国际分类与解析

<正>谈到眩晕症状的国际分类,先要介绍国内常用的眩晕分类[1]。首先是根据解剖部位或病变器官分类:1、De Weese分类法,分为前庭系统性眩晕(或称系统性眩晕);非前庭系统性眩晕(或非系统性眩晕)。2、Edward分类法,将眩晕分为颅内和颅外两大类。3、根据病变器官分类,可分为耳源性、血管性、中枢性、颈性和视性等。其次,根据眩晕性质分类,如Hojt-Thomas将眩晕分为真性眩晕和假性眩晕。     

第七届国际儿科听力学会议回顾

2014年4月12日～13日,由国际儿科听力学委员会、中国残疾人康复协会听力语言康复专业委员会共同主办的“2014国际儿科听力学会议”在上海召开。首届国际儿科听力学会议于2005年在荷兰举行,此后分别在英国、德国、土耳其、美国等国家以不同主题召开了5次会议,在国际儿科听力学领域引起了极大反响。今年是第七届国际儿科听力学会议,举办地首次设在了亚洲--中国上海。     

浅谈对有杓状软骨侵犯喉癌的临床分级

国际抗癌联盟（UICC）于2002年制定了头颈恶性肿瘤TNM分类标准第6版，2003年用于临床至今。根据我们对喉癌临床病例的观察和分析，并参考国外相关文献，对其TNM临床分类方法提出一些看法和建议。     

大力发展老年听力障碍预防与康复事业——写在第十四次全国“爱耳日”活动之际

“健康听力,幸福人生——关注老年人听力健康”是第十四次全国“爱耳日”活动的主题。值得庆贺的是．今年世界卫生组织也同步采用我国“爱耳日”活动的主题,将”Healthy Hearing．HappyLife—HearingHea[thCareforAgeingPeople”确定为今年国际“爱耳日”活动的主题。这是自2007年我国承办首届国际听力障碍预防与康复大会发出设立国际“爱耳日”的倡议以来,国际听力障碍预防与康复事业取得的一项重要进展。     

功能性近红外成像技术在听力学领域中的应用

功能性近红外成像技术（functional near-Infrared spectroscopy,fNIRS）是一种可靠的无创神经功能成像技术。因对环境要求低,被试限制小,对运动不敏感性、便携性、无声,以及对人体无损害等特点使其在临床应用和研究领域具有明显优势。近年来,fNIRS应用迅速增加,特别是神经科学领域。本文从fNIRS机制、设备分类、数据分析及优劣势方面对功能性近红外成像技术进行简介,重点讨论其在听力学领域中的应用。     

耳鸣听力学治疗：理论框架和临床应用

耳鸣听力学治疗是基于多年临床实践和应用研究,结合世界卫生组织所倡导的“功能、残疾和健康的国际分类标准”,提出来的一种耳鸣治疗干预措施及其应用方法,其目的是让临床医师和患者意识到药物和手术并非根除耳鸣病因的有效治疗手段,至少当今的医疗技术难以彻底根除耳鸣。从听力学角度来考评耳鸣治疗的现状和进展,可能远比从药物和手术层面,更具有实际意义和应用价值;将改善耳鸣患者的生活质量作为干预和治疗目标,可能比彻底消除导致耳鸣的病因更容易实现。     

重庆地区57814名体检人群甲状腺良恶性结节的流行病学及患病特征分析

目的　分析重庆地区健康体检人群甲状腺良恶性结节的流行病学及患病特征,探讨超声诊断早期发现甲状腺恶性病变中的价值,为甲状腺癌的早诊断早治疗提供参考。方法　回顾性收集2019年1月~12月在重庆市人民医院健康管理中心进行甲状腺超声检查的57 814名体检者作为研究对象,结合甲状腺超声影像报告及数据管理系统（thyroid image report and date system,TI-RADS）对各种 类型甲状腺结节进行良恶性风险分级评估,并评价超声TIRADS分类诊断甲状腺癌的价值。结果　甲状腺结节检出率为24.4%（14 111/57 814）。根据TI-RADS分类标准,2类5377例（9.3%）、3类7914例（13.7%）、4a类695例（1.2%）、4b类114例（0.2%）、4c类11例（0.02%）。女性体检者甲状腺结节的检出率高于男性（28.2% vs 20.9%）,差异有统计学意义（χ 2=418.438,P <0.001）;随着年龄的增长检出率呈明显递增趋势,在全人群及男性、女性分别统计中均可见此趋势,递增趋势均有统计学意义。不同部位甲状腺结节的TIRADS分类之间存在差异,双侧叶部位结节以3类为主,1类和4a类次之,而右侧叶和左侧叶部位的结节以3类和2类为主。TI-RADS分类诊断为高风险（TI-RADS分类4-5类）对患者甲状腺癌的预测准确率为95.0%（13 403/14 111）、灵敏度为93.8%（120/128）、特异度为95.0%（13 283/13 983)、阳性预测价值为16.4%（120/820）、阴性预测价值为99.9%（13 283/13 291）。结论　重庆地区参与健康体检人群的甲状腺结节检出率较高,检出率与性别、年龄密切相关,不同部位结节的TI-RADS分类之间存在差异;TI-RADS分类在健康体检者甲状腺结节良恶性鉴别诊断中具有一定的价值,适合在大规模人群甲状腺癌筛查中推广应用。     

2006第四届国际新药发明科技年会会讯

由大连百奥泰科技有限公司承办的第四届国际新药发明科技年会(IDDST)将于2006年5月25日至6月2日分别在大连和西安举行,主题为“攻克重大疾病,造福人类健康”。本次年会有幸邀请到1989年诺贝尔化学奖得主西德尼·奥特曼博士及美国罗氏全球研发副总裁理·芭比斯博士作主题演讲,并欲组织80～100位国际著名专家和企业技术主管带着百余项重大项目,就治疗重大疾病的药物创新、新药研发等方面寻求广泛合作。IDDST自2003年已经成功举办了三届,并组织了四位诺贝尔奖得主,多位国内外著名院士,吸引了近200位西方著名生物及医药领域科学家、企业家和…     

人工智能在耳鼻咽喉头颈外科学领域的应用:大众健康的新希望北大核心CSCD

在医学领域,医疗数据电子化、信息互联性增强、生理信号采集终端设备普及为医疗人工智能(AI)的研究和应用奠定了基础。医学AI应用在耳鼻咽喉头颈外科学领域主要前景包括:(1)数字化影像和生理数据的识别与分析;(2)基于大样本患者组群,智能选择治疗护理方案;(3)AI疾病识别和验证模型;(4)医疗信息的智能无障碍链接等。可以期待,AI技术将在本领域推动高效利用有限的医疗资源,大规模延伸医疗健康服务供给,颠覆性地促进诞生新的健康管理和医疗服务模式。     

《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》稿约

《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会和北京市耳鼻咽喉科研究所主办的国际医学系列杂志之一。系国内外公开发行的耳鼻咽喉头颈外科专业学术期刊。本刊主要报道耳鼻咽喉头颈外科领域的国内外最新科研成果和临床诊疗实践经验,以广大耳鼻咽喉头颈外科医师为主要读者对象。同时适合相关学科从事临床教学及科研工作者阅读。本刊的办刊方针是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践,普及与提高相结合的办刊方针,反映国际耳鼻咽喉头颈外科学领域研究的最新进展,促进国际耳鼻咽喉头颈外科学术交流。