子宫次全切除术后宫颈残端平滑肌瘤1例

患者,62岁,20年前因子宫肌瘤行次全切除术,术后无月经来潮,近半年来自觉小便次数增多,下腹坠胀不适,未诊治。近半月来症状较前加重,在当地诊所输液治疗,疗效不佳。     

子宫次全切除术后宫颈残端平滑肌瘤1例

患者,62岁,20年前因子官肌瘤行次全切除术,术后无月经来潮,近半年来自觉小便次数增多,下腹坠胀不适,未诊治.近半月来症状较前加重,在当地诊所输液治疗,疗效不佳.3d前来我院就诊,B型超声提示:盆腔正中有7cm×8cm×8cm实性包块,结合临床考虑为:(1)宫颈残端肌瘤?(2)附件肿瘤?以盆腔肿瘤收住入院.     

腹腔镜与经腹残端宫颈切除术的疗效分析

目的:比较子宫次全切除术后再次手术经腹或腹腔镜下行残端宫颈切除术的疗效,寻找更合适的残端宫颈切除方法.方法:回顾分析2013-07～2014-06湖南省肿瘤医院收治的行残端宫颈切除术的40例患者的临床资料,比较经腹与腹腔镜残端宫颈切除术的疗效.结果:40例子宫次全切除术患者均因宫体良性疾患及年轻要求保留宫颈,20例行经腹残端宫颈切除术,其中宫颈上皮内瘤变(CINⅡ～Ⅲ或CINⅢ级)11例,宫颈肌瘤4例,盆腔手术(卵巢或输卵管炎症或良性肿瘤)5例;20例行腹腔镜下残端宫颈切除术,其中宫颈上皮内瘤变(CINⅡ ～ Ⅲ或CINⅢ级)10例,宫颈肌瘤6例,盆腔手术(卵巢或输卵管炎症或良性肿瘤)4例.结论:腹腔镜下残端宫颈切除术安全可行,其手术时间与经腹组相比差异无统计学意义,术中出血量、术后肠功能恢复时间均优于经腹手术.     

子宫全切除术后阴道残端出血4例报告

目的 探讨子宫全切除术后阴道残端出血的原因,减少全子宫切除术后并发症.方法 回顾性分析广东省妇幼保健院近2年收治的子宫全切除术后阴道残端出血的4例特殊病例.结果 4例病例阴道残端出血原因及处理方法各不相同.结论 为有效的预防全子宫切除术后阴道残端出血,应严格掌握全子宫切除手术适应症及禁忌症,并选择适当手术方法.对于全子宫切除术后阴道残端出血,应针对病因进行适当的处理.     

经腹子宫全切除术后阴道残端50例观察

经腹子宫全切除术后阴道残端５０例观察晋江市医院妇产科吴淑玲子宫全切除术是妇科最常应用的手术方法之一，但应选择适当的术式，采取最佳的方法，降低各种可能发生的并发症，以提高手术效果［１］。本文就我院自１９９３年８月～１９９５年８月收治５０例经腹子宫全切除...     

宫颈残端出血治疗的体会

目的观察宫颈残端切除术治疗宫颈残端出血的效果,探析宫颈残端出血行切除术的安全手术方式。方法回顾性分析麻城市中医医院收治的1例宫颈残端出血患者的临床资料,根据疗效,探讨宫颈切除术的治疗效果。结果本病例采用腹式手术与阴式手术联合的方法,行宫颈残端切除术,患者无膀胱、肠管损伤,术后无感染,患者如期拆线出院。将宫颈组织送病理检查,结果非宫颈癌病变。结论宫颈残端出血的治疗需结合患者各方面的情况,结合既往的病史,若宫颈刮片检查结果显示为宫颈残端癌可能性大,则行宫颈残端切除术;若宫颈刮片结果为阴性,应结合患者本身的意愿,采取保守治疗或手术切除宫颈残端,可治愈宫颈残端出血。     

血管肌纤维母细胞瘤一例

患者女,29岁,患者1年前于我院妇检时发现阴道壁肿物,约黄豆粒大小,质软,未予治疗,建议定期随诊。入院前2个月发现肿物生长较快入院治疗。查体：外阴发育正常,已婚经产型。阴道前壁偏左侧近穹窿处可触及一大小约4cm包块,质软,界清,触痛（一）。辅助检查：2009年8月11日盆腔彩色多普勒超声阴道壁可见数个液性暗区,     

阴式全子宫切除术后阴道残端出血21例临床分析

目的探讨阴式全子宫切除术后阴道残端出血的原因及治疗方法。方法回顾分析该院2008年10月—2012年10月经阴子宫全切术后发生阴道残端出血患者21例的出血原因及治疗方法。结果所有患者均于术后6～16 d康复出院。出院后5例再次出血,其中二次住院治疗1例,4例门诊治疗,经治疗后患者均恢复正常。结论阴式全子宫切除术后阴道残端出血在临床上较为常见,加强围手术期的管理预防阴道残端出血,及时发现及治疗可有效提高治疗效果及改善预后。     

子宫切除术后阴道残端出血48例诊治分析

目的探讨子宫全切术后阴道残端出血患者出血的原因、处理及预防措施。方法收集1990年1月—2010年1月因48例子宫切除术后住我科治疗的术后阴道残端出血病例进行回顾性分析。结果阴道残端出原因多为血管韧带残端缝扎不牢靠,阴道残端缝合止血不严密或阴道炎症感染以及全身状况如贫血,凝血机制异常等。结论术前充分阴道准备,纠正贫血及凝血机制异常并加强子宫全切术中注意阴道残端的缝合,降低术后阴道残端出血发生。     

阴道残端恶性黑色素瘤1例报告

1临床资料患者女，42岁。2006年4月因“子宫腺肌病”行子宫切除术，术后情况良好。近2个月来阴道排血水样分泌物，量多，无明显异味，有接触性出血，无腹痛，来本院门诊。体格检查：中年女性，精神好，全身浅表淋巴结无肿大，下腹软，无压痛。妇科检查：外阴（-），阴道通畅，阴道残端愈合好，阴道右侧壁顶端见一约0．5cm×0．3cm×2cm大小紫黑色长条样肿物，质硬、结节状，取部分肿物送活检。病理诊断：（阴道）恶性黑色素瘤。建议患者手术，患者未住院，失访。     

子宫全切术阴道残端处理285例分析

子宫全切术阴道残端处理２８５例分析中国人民解放军第９５医院陈穗兰子宫全切除术后并发阴道残端出血、肉芽形成是妇科手术常见的并发症。我科自１９９１年１月至１９９６年１２月，进行全子宫切除术２８５例，其中１９９１年１月至１９９３年１２月１１２例（为前组），...     

子宫全切术后阴道残端愈合不良的临床分析

目的探讨全子宫切除术后阴道残端愈合不良的相关因素及防治方法。方法将900例子宫良性疾病患者根据手术方式的不同分为开腹子宫全切术组300例、经阴道全子宫切除术组300例、腹腔镜子宫全切除术组300例．对因行全子宫切除术而出现阴道残端愈合不良患者的临床资料从手术方式、术后临床表现等方面进行分析。结果全子宫切除术后阴道残端愈合不良总发生率为3．00％,其中,经阴道全子宫切除术组及腹腔镜子宫切除术组患者中发生阴道残端愈合不良的发生率（1．00％、1．30％）明显低于开腹子宫切除术组患者（6．67％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;临床主要表现为腹部坠胀、渗血等,经对症治疗后均痊愈。结论开腹子宫切除术后的阴道残端愈合不良发生率明显高于其他术式,应严格按照手术操作规范,术后积极进行抗感染治疗,以降低阴道残端愈合不良的发生率。     

阴道残端不同缝合方法在腹腔镜下全子宫切除术中的应用

目的：探讨腹腔镜下全子宫切除术后阴道残端缝合方法与术后并发症的关系。方法分析172例腹腔镜下全子宫切除术病例,分别采用连续法和两端间断加连续法缝合阴道残端。结果两端间断＋连续缝合法术后阴道出血发生率2.17%,与连续缝合法10%相比差异有统计学意义（P〈0.05）,两端间断＋连续缝合法术后发热、阴道残端息肉形成、愈合不良的发生率明显低于连续缝合法（P〈0.05）。结论两端间断＋连续缝合法优于连续缝合法,是经腹腔镜全子宫切除术降低阴道残端并发症的理想方法。     

宫颈残端癌13例临床分析

子宫颈残端癌是指子宫次全切除后残留子宫颈发生的癌,为宫颈癌的一种特殊类型,临床上较为少见。国外文献报道宫颈残端癌的发生占同期宫颈癌的3.85%[1],国内报道为0.44%~0.70%[2]。现回顾性分析我院1990年3月     

腹腔镜下全子宫切除术阴道残端不同缝合方法的分析

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术阴道残端不同缝合方法的临床效果。方法选取2013年1月至2014年10月来我院行腹腔镜下子宫切除术患者78例,采用随机抽样的方法,将患者均分成对照组和观察,每组各39例。对照组患者予以自阴道内阴道残端单层锁边缝合,观察组患者在腹腔镜下采用连续缝合,对比两组患者阴道流血及残端息肉的发生率。结果经治疗后,观察组阴道出血发生率(2.56%)和息肉发生率(5.13%)均明显对于对照组(分别为17.95%和20.51%),差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术中,采用镜下缝合法,可以有效降低阴道出血和息肉的发生率,利于患者术后恢复,效果显著,值得临床推广。     

全子宫切除术后阴道残端出血的原因分析与防治

目的:探讨全子宫切除术后阴道残端出血原因及防治。方法:对2010年1月—2014年12月行全子宫切除术后并发阴道出血20例进行原因分析。结果:术后24 h内有活动性出血者3例,术后24 h~10 d内少量出血4例,术后10 d以上阴道间断有血性分泌物13例。患者术后复诊均恢复正常。结论:针对出血原因,术前纠正并发症,术中做好阴道断端的缝合,术后加强抗感染的治疗,以预防子宫全切术后阴道残端发生出血。     

100例宫颈出血阴道镜检查分析

宫颈出血表现为接触性出血，血性白带，不规则阴道流血，随着妇产科内窥镜的广泛应用，特别是阴道镜的应用，改变了传统的固定(3、6、9、12)活检的方式，采用阴道镜下异常部位进行活检，大大提高了宫颈癌、癌前病变的检出率。笔者对100例官颈出血性疾病的阴道镜检查结果分析如下：     

全子宫切除术中改良阴道残端缝合法对患者后盆底功能和性功能的影响

目的 初探全子宫切除术中改良阴道残端缝合法对患者后盆底功能和性功能的影响.方法 选择需实施全子宫切除术104例,比对组52例:阴道残端前至后连续缝合;试验组52例:实施改良阴道残端缝合:比对不同缝合法的临床应用价值.结果 试验组阴道收缩时间长于比对组,试验组盆底肌张力评分高于比对组,尿失禁程度评分低于比对组,(P<0....     

TCT联合LEEP治疗宫颈残端病变35例分析

目的探讨TCT联合高频电波刀(LEEP)治疗次全子宫切除后宫颈残端病变,尤其是宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床诊断和治疗。方法回顾2006年6月至2010年6月在我院妇科门诊就诊的中、重度宫颈糜烂合并宫颈肥大、CINⅠ～Ⅱ,自愿接受治疗的宫颈残端宫颈病变患者35例,采用LEEP治疗病理学检验标本,随访6个月。结果 LEEP术后病理结果与术前TCT结果比较,CINⅠ的诊断符合率为95.2%,CINⅡ的诊断符合率为66.7%。治疗后6个月治愈率88.5%,复发率为5.7%。结论 TCT筛选和LEEP对于宫颈残端病变患者的治疗是安全可靠的,但术后的严密随访是必须的。     

腹式子宫切除术后行阴道顶端悬吊防止术后阴道残端脱垂的价值分析

目的探讨腹式子宫切除术后行阴道顶端悬吊防止术后阴道残端脱垂的应用价值。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的40例腹式子宫切除术患者为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组患者术后不接受特殊治疗,实验组患者接受阴道顶端悬吊治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,两组患者临床症状都有所缓解,其中,实验组患者治疗的总有效率为80%,对照组患者治疗的总有效率为55%,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。讨论本次实验结果表明,腹式子宫切除术后患者接受阴道顶端悬吊治疗,能够显著降低术后阴道残端脱垂的发生率,临床应用价值较高。