薯蓣胶囊干预对糖调节受损转归影响的临床观察

目的：观察薯蓣胶囊干预对糖调节受损（IGR）人群糖尿病发病率的影响。方法：采用随机、对照、单盲的临床研究方法，通过检测患者治疗前后血糖（空腹和餐后2h）、血脂和胰岛素水平，判定薯蓣胶囊干预对IGR患者糖尿病发病率的影响。结果：对照组糖尿病发病率为10．0％：治疗组糖尿病的发病率为3．4％。经统计学处理二者有显著性差异（P〈0．05），治疗组在降低TC，TG，LDL及改善胰岛素抵抗等方面，疗效均优于对照组（P〈0．05）。结论：薯蓣胶囊干预IGR能降低糖尿病发病率。     

通脉温阳灸干预糖调节受损临床研究

[目的]观察通脉温阳灸干预糖调节受损的临床疗效。[方法]将60例糖调节受损患者按照随机数表法分为治疗组和对照组各30例。对照组给予单纯的生活方式干预治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予通脉温阳灸治疗,两组疗程均为60 d。比较两组治疗前后体质量指数（BMI）、腰臀围比（WHR）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等水平变化。[结果]两组BMI、WHR治疗后均显著低于治疗前（P<0.05）,且治疗组较对照组降低更显著（P<0.05）。治疗后治疗组FBG、2hPG、FINS、HOMA-IR水平均较治疗前降低（P<0.05）,且较对照组降低更显著（P<0.05）;两组TC、TG、HDL-C、LDL-C治疗后均显著优于治疗前（P<0.05）,且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平较对照组降低更显著（P<0.05）,HDL-C水平较对照组升高更显著（P<0...     

柴芪糖尿片干预糖调节受损的临床观察

目的:观察柴芪糖尿片干预糖调节受损(IGR)的临床疗效.方法:将68例IGR患者随机分为两组.治疗组34例以柴芪糖尿片治疗,对照组34例以盐酸二甲双胍治疗,治疗前后受试者做葡萄糖耐量试验(OGTT),胰岛素(INS)释放试验,C肽释放试验,胰糖化血红蛋白(HbAlc)等项目作统计分析.结果:治疗组总有效率84.38%,对照组总有效率85.71%,组间比较无明显差异(P＞0.05);在降低血糖方面两组比较无明显差异(P＞0.05);治疗组可明显改善胰岛素抵抗,治疗组降低空腹胰岛素、C肽水平优于对照组,有显著差异(P＜0.05).结论:柴芪糖尿片可有效治疗糖调节受损,控制血糖水平,减轻胰岛素抵抗.提示:肝郁脾虚是糖调节受损的重要发病机制,疏肝健脾、益气养阴是治疗糖调节受损的有效方法,疗效肯定.     

糖调节受损患者的辨证施护

糖调节受损是糖尿病的前期,易转化为2型糖尿病,所以积极防治有着十分重要的意义.而且糖调节受损有很大可逆性,通过合理干预是可以避免发展成糖尿病的.中医从整体出发辨证求园对IGR有着本质的认识,灵活丰富的中医治疗方法可以对IGR患者进行整体调理以改善患者的代谢紊乱,从而在根本上防止IGR发展为糖尿病.     

范冠杰教授运用纯中药治疗糖调节受损及新诊断2型糖尿病病例分析

目的:探讨范冠杰教授的临证思辨方法及用药规律,为中医药临床治疗糖尿病提供思路和方法。方法:采用回顾性分析的方法,收集范冠杰教授门诊的纯中药治疗有效的糖调节受损及新诊断2型糖尿病患者临床诊治资料。结果:范冠杰教授运用"动-定序贯"的辨治方案有效改善患者临床症状,使糖调节受损人群向健康人群回归,使新诊断的2型糖尿病患者停用口服降糖药,甚至逆转,值得进一步系统研究。     

糖脉宁治疗糖调节受损临床研究

为观察中药糖脉宁对干预治疗糖调节受损人群糖尿病的发病率的影响,将60例病人随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组服用糖脉宁,对照组口服金芪降糖片,3个月为1疗程。结果:对照组糖尿病的发病率为20%;治疗组糖尿病发病率为6.7%,二者比较有显著差异(P<0.05)。治疗组有明显降低空腹血糖、餐后2h血糖作用优于对照组(P<0.05,P<0.05),并能显著改善证候积分(P<0.01)。结论:糖脉宁干预治疗糖调节受损能够降低糖尿病的发病率。     

针灸改善糖调节受损

目的探讨糖调节受损期应用针灸治疗的效果。方法规定刺激穴位的刺激强度、方向及深浅等量化指标。结果观察35例,总有效率90%。结论针灸改善糖调节受损疗效可靠。     

隔姜灸治疗糖调节受损临床观察

目的:观察隔姜灸治疗糖调节受损患者的临床疗效。方法:将确诊的糖调节受损患者72例随机分为2组各36例。对照组进行一般生活方式干预;治疗组在对照组基础上加用隔姜灸治疗;1个月为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效。结果:治疗后空腹血糖值治疗组为(5.49±0.68)mmol/L,对照组为(5.84±0.58)mmol/L;餐后2 h血糖值治疗组为(8.14±1.02)mmol/L,对照组为(8.92±1.44)mmol/L;上述两项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:隔姜灸是糖调节受损的有效治疗方法,显著优于一般饮食、运动干预疗法。     

电针结合耳穴干预单纯性肥胖伴糖调节受损临床研究

目的观察电针结合耳穴对单纯性肥胖伴糖调节受损（IGR）的影响。方法将64例单纯性肥胖伴IGR患者随机分为针刺治疗组和二甲双胍药物组,分别给予相应的治疗,疗程3个月。观察两组治疗前后体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化情况。结果治疗后两组BMI、FPG、2hPG、FINS和HOMA-IR均较治疗前明显降低（P〈0.01）,且两组BMI、FPG和2hPG治疗前后差值有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论电针结合耳穴可减轻单纯性肥胖伴糖调节受损患者体重,改善糖代谢和胰岛素抵抗。     

糖尿康片干预糖调节受损疗效观察

目的:观察糖尿康片干预糖调节受损的临床疗效.方法:将60例糖调节受损者随机分组参加干预治疗,其中治疗组32例、对照组28例,在糖尿病饮食和运动疗法基础上,对照组口服盐酸二甲双胍片,治疗组口服糖尿康片,4周为一疗程,共观察2个疗程.治疗前后受试者空腹作0GTT试验,同时测身高、体重、血脂、胰岛素(INS)、C肽、胰高血糖素等,并计算体重指数、胰岛素敏感指数(ISI)等.结果:两组治疗后FPG、2hPG血糖水平均明显降低(P＜0.01),但组间比较各点无显著差异(P＞0.05),治疗后两组CHO水平均有所改善,治疗组降低CHO水平优于对照组,(P＜0.05),治疗后两组ISI水平均明显压高(P＜0.01),治疗组压高ISI水平优于对照组(P＜0.01).治疗后治疗组各点胰高血糖素水平均明显降低(P＜0.01),治疗组降低各点胰高血糖素均水平明显优于对照组(P＜0.01).结论:糖尿康片可控制血糖水平,减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,降低胰高血糖素,改善血脂水平,有效治疗糖调节受损.     

血糖调节受损干预治疗的研究

血糖调节受损（IGR）包括空腹血糖受损（IFG）与糖耐量受损（IGT）。过去一般很少谈到对其干预治疗。近几年研究表明,对血糖调节受损（IGR）积极干预治疗,有些阻止或延缓发展成糖尿病,否则,大多数有可能发展成糖尿病。所以对其积极干预治疗非常必要。血糖调节受损已视为糖尿病前期,治疗原则与方法可参照糖尿病,其内容繁多,本文仅作简介。     

体质调理对糖耐量异常人群干预效果研究

目的观察体质调理对糖耐量异常（IGT）人群干预的效果。方法将400例IGT患者根据体质类型随机分为干预组和对照组,各200例;对照组给予常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础上给予体质调理,周期1年。观察干预前后FPG、2hPG、血压、心率、BMI、WHR、中医证候积分及IGT转归情况。结果①干预组和对照组中医证候总显效率分别为68．0％和27．5％,组间疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②干预1年后,干预组中医证候总积分明显下降（P〈0．05）,且低于对照组（P〈0．05）。③干预后干预组BMI、WHR、FPG、2hPG明显改善（P〈0．05）,且其改善优于对照组（P〈0．05）。④干预组糖尿病的发生率低于对照组（P〈0．01）。结论体质调理可改善IGT患者的中医证候,逆转或延缓IGT向DM的发展。     

胰高血糖素与2型糖尿病及糖调节异常的相关性研究

目的： 分析不同阶段的2型糖尿病患者,在空腹、糖耐量（OGTT）、左旋精氨酸（L-Arg）实验中胰腺αβ细胞分泌的胰高血糖素（GC）、胰岛素,游离脂肪酸（FFA）的变化;通过对胰高血糖素（GC）、游离脂肪酸（FFA）与血糖（BG）、胰岛素（INS）、胰岛素稳态模型（HOMA）、糖代谢激素分泌曲线等指标之间的关系的研究,来探讨胰腺αβ细胞在糖尿病发病机制中所起作用,为糖尿病的治疗提供理论依据。 方法： 3组研究对象,包括T2DM组45例、IGR组28例、NGT组30例,分别行糖耐量（OGTT）、次日行左旋精氨酸（L-Arg）实验。检测空腹状态下的血糖（FBG）、胰岛素（F）、胰高血糖素（FGC）、游离脂肪酸（FFA）,计算各组的胰岛素稳态模型（HOMA-β）,胰岛素敏感指数（ISI）,HOMA-IR;同时计算OGTT,L-Arg试验中检测的不同时间段并计算曲线下面积AUC_BG,AUC_INS,AUC_GC。 结果： 3组研究对象中的FGC和FFA均有总体差异;各组的FGC均与HOMA-β,ISI负相关,与HOMA-IR正相关;在所有的103例研究对象中,FGC与FBG,HOMA-IR正相关,与FINS无相关性,与HOMA-β,ISI负相关;FFA与FBG,HOMA-IR正相关,与FINS,HOMA-β,ISI负相关;FGC与FFA之间,在T2DM组和IGR组正相关,在NGT组无统计学相关。3组研究对象在OGTT中GC曲线下面积表现为T2DM>IGR>NGT,L-Arg实验中GC曲线下面积表现为T2DM>IGR>NGT;AUC_GC与AUC_BG显著正相关、与AUC_INS显著负相关。 结论： 发现T2DM和IGR患者胰高血糖素和游离脂肪酸水平升高,其升高的程度与血糖、HOMA-IR正相关,与INS,HOMA-β,ISI负相关。在T2DM和IGR患者,胰高血糖素升高,提示2型糖尿病人不仅存在胰腺β细胞分泌异常,且存在α细胞的分泌异常。     

穴位敷贴结合导引功法对慢性疲劳综合征患者膝关节生物力学性能等影响的临床研究

目的观察穴位贴敷结合导引功法治疗慢性疲劳综合征的临床疗效及其对膝关节生物力学性能的影响。方法将168例慢性疲劳综合征患者随机分为敷贴加导引组、敷贴组、导引组及对照组,每组42例。敷贴加导引组予穴位敷贴联合导引功法治疗,敷贴组予相同敷贴治疗,导引组予相同导引治疗,对照组予三磷酸腺苷片治疗。各组疗程均为40天,观察临床疗效,并比较膝关节等速运动测试相关参数指标(峰力矩、总功、平均功率)、疲劳量表-14积分及匹兹堡睡眠质量指数的变化情况。结果①敷贴加导引组、敷贴组、导引组、对照组总有效率分别为92.86%、64.29%、73.81%、47.62%;组间临床疗效比较,敷贴加导引组优于其余3组(P0.05)。②等速运动测试方面,敷贴加导引组各参数指标均优于对照组(P0.05),部分优于敷贴组或导引组(P0.05)。③敷贴加导引组FS-14积分与PSQI积分均优于对照组(P0.05);同时,其FS-14积分优于敷贴组,而其FS-14积分与PSQI积分优于导引组(P0.05)。结论穴位敷贴结合导引功法治疗慢性疲劳综合征疗效满意,可通过改善患者膝关节生物力学性能及其他临床症状,达到缓解疲劳的目的。     

灸脐法对糖调节受损者糖化血红蛋白的影响

目的:了解灸脐法对糖调节受损者糖化血红蛋白的影响。方法:将100例筛选后的糖调节受损患者随机分为灸脐治疗组和空白等待组两组,治疗组经过4个月治疗,空白组经过4个月等待后,比较两者的糖化血红蛋白变化。结论:灸脐法可明显降低糖调节受损者的糖化血红蛋白指标。     

穴位埋线对糖调节受损伴腹型肥胖患者糖脂代谢及转归影响的临床研究

目的观察在生活方式干预基础上或是在生活方式干预加二甲双胍的基础上,加用穴位埋线对糖调节受损(IGR)伴腹型肥胖患者糖脂代谢及转归的影响。方法将160例IGR伴腹型肥胖患者随机分为A组、B组、C组、D组,每组40例。A组予生活方式干预,B组予生活方式干预+口服二甲双胍,C组予生活方式干预+穴位埋线,D组予生活方式干预+穴位埋线+口服二甲双胍。各组疗程均为6个月,观察IGR患者向糖尿病(DM)或正常糖耐量(NGT)转化的转归情况,比较受试者糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、空腹血糖、血浆胰岛素、肝功能相关指标及腹围(WC)、身高、体质量水平的变化情况,计算并比较胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、脂肪肝指数(FLI)、内脏脂肪指数(VAI)的变化情况。结果 (1)最终完成试验者156例,A组40例、B组37例、C组40例、D组39例。(2)治疗前后组内比较,B、C、D组的Hb Alc、HOMA-IR、TG、LDLC、WC、BMI、FLI水平均明显降低(P0.05,P0.01); A组的BMI、FLI水平明显降低(P0.05);仅有C、D两组VAI水平下降(P0.05)。与A组治疗后比较,B、C、D组Hb A1c、TG水平均明显更低(P0.05,P0.01); C、D组WC、FLI、VAI水平明显更低(P0.01);仅有D组HOMA-IR水平明显更低(P0.01)。与B组治疗后比较,C、D组FLI、VAI下降更加明显(P0.05,P0.01)。(3)组间治疗后两两比较,与A组相比,B组、C组、D组IGR向NGT逆转的发生率明显更高(P0.01),B组、C组、D组IGR向DM转化的发生率明显更低(P0.01)。与B组相比,C组、D组IGR向NGT逆转的发生率明显更高(P0.01),C组、D组IGR向DM转化的发生率明显更低(P0.01)。(4)各组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论无论是在生活方式干预基础上,还是在生活方式干预加二甲双胍的基础上,加用穴位埋线治疗IGR合并腹型肥胖患者,都能够对糖代谢及胰岛功能产生更好的调节作用,同时还能减轻腹型肥胖,减少内脏脂肪蓄积,减轻肝脏脂肪病变,从而预防心血管并发症、减少糖尿病的发生。     

中医辨证论治加耳穴治疗糖调节受损的临床观察

目的：观察中医辨证论治加耳穴治疗对糖调节受损的作用。方法：105例患者随机分为2组,治疗组55例,对照组50例,2组均控制饮食,加强运动,治疗组同时结合中医辩证论治加耳穴治疗,全部病例均治疗6个月观察疗效。结果：治疗组有效率明显优于对照组（P〈0.05）。结论：中医辩证论治加耳穴治疗糖调节受损有良好的效果。     

上海市延吉社区糖调节受损人群中医体质调查

目的:调查上海市延吉社区糖调节受损人群的中医体质分布情况。方法:从延吉社区45-74岁常住居民中随机抽取2 228人行空腹血糖试验,对筛检出的178例糖调节受损人群进行中医体质判定。结果:延吉社区糖调节受损人群的中医体质构成与糖耐量正常人群不同(χ2=44.065,P<0.0001),糖调节受损人群多见的体质类型是平和质(29.21%)、气郁质(20.79%)、气虚质(17.98%)和阳虚质(13.48%),糖耐量正常人群主要的体质类型是平和质(33.77%)、气虚质(28.57%)和阳虚质(20.78%),由于样本量较小,糖调节受损人群在不同年龄和不同性别人群的体质构成无明显差异(χ2=11.634,P=0.625;χ2=6.927,P=0.422)。结论:延吉社区糖调节受损人群的中医体质类型以平和质、气郁质、气虚质及阳虚质为主,与血糖正常人群的体质构成不同。