超声在痛风性关节炎中的诊断价值

目的探讨超声在痛风性关节炎中的诊断价值。方法选取2017年4月至2018年4月本院收治的80例痛风性关节炎患者为A组,在同期收治的非痛风性关节炎患者中随机选取80例为B组。两组均实施肌肉骨骼超声检查,分析其诊断准确性。结果肌肉骨骼超声检查显示,A组痛风石、平行线、滑膜上高回声点、韧带内高回声检出率高于B组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论痛风性关节炎诊断中肌肉骨骼超声的应用价值较高,超声表现具有一定特异性,值得进行深入研究和推广。     

肌骨超声在痛风性关节炎中的诊断效能

目的:探讨在痛风性关节炎诊断中肌骨超声的诊断效能.方法:选取2019年4月至2020年5月收治的痛风性关节炎患者70例(119个关节),纳入观察组,同期选取非痛风性关节炎患者70例(121个关节)纳入对照组,两组均予以肌骨超声检查,观察比较两组肌骨超声表现.结果:两组存在滑膜增生、滑囊炎、异常血流、骨化、骨侵蚀、附着点...     

肌骨超声对类风湿关节炎与痛风性关节炎的鉴别诊断

目的探讨肌骨超声对类风湿关节炎与痛风性关节炎的鉴别诊断价值。方法选择2016年9月至2018年9月128例类风湿关节炎患者与114例痛风性关节炎患者作为研究对象,均接受肌骨超声检查。比较类风湿关节炎与痛风性关节炎的超声表现以及各超声表现对类风湿关节炎与痛风性关节炎的鉴别诊断效能。结果类风湿关节炎与痛风性关节炎在平行线、腱鞘炎、骨侵蚀、痛风石、高回声点、韧带内高回声等超声表现具有明显差异(P <0.05)。平行线的敏感度为49.50%,特异度为88.40%,阳性预测值为83.90%,阴性预测值为68.10%;腱鞘炎的敏感度为30.40%,特异度为55.70%,阳性预测值为40.70%,阴性预测值为48.30%;骨侵蚀的敏感度为12.90%,特异度为70.50%,阳性预测值为35.20%,阴性预测值为44.10%;痛风石的敏感度为7.90%,特异度为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为50.60%;高回声点的敏感度为7.70%,特异度为97.30%,阳性预测值为85.00%,阴性预测值为57.30%;韧带内高回声的敏感度为5.60%,特异度为98.00%,阳性预测值为81.50%,阴性预测值为56.90%。结论肌骨超声在鉴别诊断类风湿关节炎与痛风性关节炎方面具有较高的价值。     

肌肉骨骼超声诊断鉴别足踝部痛风性关节炎意义分析

目的 探讨肌肉骨骼超声对足踝部痛风性关节炎的诊断鉴别价值。方法 选择60例足踝部痛风性关节炎患者作为观察组,另选择60例其他类型的关节炎患者作为对照组。比较两组患者关节(踝关节、近端指间关节、第一跖趾关节)受累情况及受累关节超声表现(滑膜增生、关节腔积液、双轮廓征、点状结晶、痛风石、骨侵蚀、腱鞘炎、聚集体)。结果 观察组踝关节、近端指间关节、第一跖趾关节受累占比分别为49.3%、28.0%、22.7%,与对照组的46.7%、26.7%、26.7%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组滑膜增生、关节腔积液、骨侵蚀和腱鞘炎占比分别为81.3%、54.7%、49.3%、46.7%,与对照组的76.0%、50.7%、52.0%、46.7%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组双轮廓征、点状晶石、痛风石和聚集体占比分别为72.0%、78.7%、45.3%、40.0%,显著高于对照组的12.0%、5.3%、0、0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肌肉骨骼超声表现可以有效区分足踝部痛风性关节炎和其他类型关节炎,值得在临床广泛推广。     

痛风性关节炎的X线诊断（附6例报告）

分析了６例痛风性关节炎的Ｘ线表现，并进行文献复习，根据骨关节骨质破坏情况、关节间隙改变及临床病程分早、中、晚三期分别讨论。     

痛风性关节炎46例X线诊断分析

目的研究痛风性关节炎的x线影像学特征。方法回顾性分析46例被确诊为痛风性关节炎患者的x线影像学资料。结果痛风性关节炎多发生于第一跖趾关节,占80．4％。X线表现主要是软组织偏侧性肿胀,骨质侵蚀性破坏,关节间隙狭窄,关节面不规整,可发生纤维强直,关节畸形,半脱位或脱位,可伴有骨质增生,骨质疏松。结论痛风性关节炎的x线表现呈多样化,易与其他骨关节病？昆淆,必须认真分析其x线征象才能作出正确诊断。     

痛风性关节炎的诊治新进展

<正> 从食物中摄入及体内合成的瞟呤的代谢终产物是尿酸,正常人血中尿酸保持一定水平,并通过肾脏排出。嘌呤代谢异常使血尿酸增加过多,或肾脏排出尿酸减少,均可导致高尿酸血症,并可引起一组称为痛风的临床病变,包括无症状性高尿酸血症、关节炎、痛风石、泌尿系结石和肾实质病变。人们普遍认为痛风是一种简单易治的疾病,但是临床上痛风患者仍不断出现顽固性的痛风性关节炎、痛风石和药物并发症,因此痛风远不是人们所想象的可以不受重视的疾病。这里介绍最近有关痛风性关节炎的几个新的观     

HFUS检查+Micropure技术对痛风性关节炎患者诊断效能的影响

目的 探究高频超声(HFUS)检查+萤火虫(Micropure)技术对痛风性关节炎患者诊断效能的影响.方法 选取我院121例疑似痛风性关节炎患者(2019年1月～2020年7月)作为研究对象,均经关节腔穿刺检查明确病情,均行HFUS检查、Micropure技术检查.以关节腔穿刺检查为金标准,统计HFUS检查、Mic...     

23例痛风性关节炎临床及误诊分析

１９９６年～１９９９年 ,我院门诊诊治痛风性关节炎２３例 ,有１０例误诊。回顾临床资料及探讨误诊原因。１资料与方法１ １临床资料 :２３例 ,男性１９例 ,女性４例 ,年龄３５～６８岁 ,平均４７ ５岁。病程２天～２年 ,平均４０天。病变部位 :第一跖趾关节处１８例 ,占７９ % ,踝关节处５例。病情 :首次发病１５例 ,反复发病８例。病情程度 :重度１６例 ,中度５例 ,轻度２例。血尿酸 (ＵＡ)升高２１例。血ＷＢＣ升高１８例 ,Ｘ线片 :凿孔样改变１例 ,骨质疏松３例。１ ２治疗方法 :急性期 :休息、局部冷敷、防护患处受压 ,消炎痛或保太松…     

痛风性关节炎68例误诊分析

1 临床资料 男62例,女4例,男女之比为15.5∶1;初发年龄24-78岁,平均36岁;其中体型肥胖者47例(69.1％),有痛风家族史者8例(11.8％),有明显发病诱因者10例(14.7％),其中疲劳、大量饮酒者各2例,受冻关节损伤和暴食高嘌呤饮食者各3例。合并高血压26例(38.3％),高血脂31例(46.6％),糖尿病22例(32.4％),肝功能不全4例,肾功能不全和肾功能衰竭各2例,死亡2例,病死率     

痛风性关节炎80例临床观察

原发性痛风是危害中老年人健康的常见风湿病之一 ,为研究其临床表现和诊治规律 ,现将我院近 3年收治的资料完整的 80例分析如下。临床资料一、一般资料　本组 80例中男 6 8例 ,女 12例 ,发病年龄 4 0 9(2 1～ 78)岁 ,病程 3天～ 18年。均符合 1985年Ｈｏｌｍｅｓ诊断标准。 34例急性发作与高嘌呤饮食、饮酒、劳累、受凉等因素有关。二、临床表现　发病时有畏寒、发热者 18例(2 2 5 % ) ,以第一跖趾关节红肿热痛起病 32例(4 0 % ) ,单关节受累 4 4例 (5 5 % ) ,多关节受累 36例(45 % ) ,痛风石 12例 (15 % ) ,出现在耳轮、关节周围、跟腱、…     

痛风性膝关节炎的关节镜诊断和治疗

目的探讨关节镜对痛风性膝关节炎的诊断价值和近期疗效。方法对37例痛风性膝关节炎患者作膝关节镜检查观察其镜下表现,多点取病变组织做病理检查,将水肿增厚的滑膜和尿酸盐结晶尽可能清除,彻底冲洗。术后观察手术疗效,常规服用治疗痛风的药物。结果术前16例误诊为其他关节炎者术中确诊为痛风性关节炎,21例术前拟诊痛风性关节炎术中得到进一步的证实。31例均获随访,时间2～36个月,膝关节肿胀、疼痛明显减轻,功能改善明显,Lysholm评分由术前53分到末次随访时提高到90分,疗效评定：优15例,良22例。结论关节镜手术能较直观诊断痛风性关节炎,近期疗效满意。     

急性痛风性关节炎89例临床分析

1989年4月～2004年9月，笔者在外科门诊诊治急性痛风性关炎158例，其中资料完整者89例。参照1977年美国风湿病协会(ARA)的痛风9条标准中具备4条为诊断依据：①急性关节炎发作一次以上，并在一天内达到高潮；②急性炎症局限于个别关节；③整个关节呈暗红色；④第一尼蕺趾关节肿痛；⑤单侧附关节急性发炎；⑥有可疑或证实的痛风结石；⑦高尿酸血症；⑧非对称性关节肿胀；⑨发作可自行终止。     

类风湿关节炎与痛风性关节炎的滑膜对比

目的探讨类风湿关节炎与痛风性关节炎的滑膜差异性。方法选取2012年1月～2013年6月经超声诊断仪初步确诊为类风湿关节炎患者42例及痛风性关节炎患者45例,并采用关节镜探查术对两种关节炎患者患病关节作进一步检查,对比两种关节炎患者关节镜和超声表现。结果两种关节炎患者在滑膜厚度、滑膜动脉阻力指数比较中差异无统计学意义（P〉0．05）。关节镜下,痛风性关节炎患者主要表现为滑膜增生,白色结晶沉积,而类风湿关节炎患者主要表现为滑膜厚度增厚,与滑膜囊积液之间存在明显的分界,厚薄不均,绒毛状结构突起。结论类风湿关节炎与痛风性关节炎滑膜厚度及滑膜动脉阻力指数并无明显差异,但两种关节炎患者滑膜关节镜表现差异明显,因此关节镜对鉴别诊断类风湿关节炎与痛风性关节炎具有较高的参考价值。     

痛风性关节炎的从毒论治

<正>痛风性关节炎为常见病,严重影响患者的日常工作和生活质量。李富玉教授擅长从毒论治各种疑难杂证,对痛风性关节炎主张利湿解毒泄浊法治疗,取得了较好疗效,现将其经验整理如下。1湿浊毒邪致病病机李富玉老师认为,痛风性关节炎发病原因是由于嘌呤代谢紊乱,尿酸合成增多和/或排出减少,使血液中尿酸浓度增