胰腺假性囊肿钙化1例报告

患者女,30岁。患水肿性胰腺炎后5月,左上腹隐痛2周,B超检查左上腹包块入院。查体:一般情况好,巩膜皮肤无黄染,消瘦,腹软未扪及包块,左上腹轻度深压痛,肝脾未扪及,腹部无叩击痛,肠鸣正常。RBC3.84×10~2/L,WBC6.5×10~9/L,血尿淀粉酶正常,腹部B超提示左上腹有一个3cm×4cm高密度包块,边界清楚,     

肾平滑肌肉瘤一例报告

患者男,15岁。因左上腹痛4个月、发现左上腹部包块20天,于1984年5月23日入院。4个月前左上腹被拳一击,出现持续性上腹痛伴呕吐,7天后呕吐停止。病后食欲下降、乏力,无血尿及尿路刺激症状,大便正常。我院门诊 B 型超声波检查发现左上腹有一12×10cm 大小实质性肿块。触诊肿物下缘达肋下2cm,上缘未及,质硬,表面无结节、活动度差,轻度压痛。左肾区有较明显叩痛,右肾未触及。化验检     

腹壁子宫内膜异位症术后复发1例

<正>患者,34岁。剖宫产术后4年,因切口右侧包块与切口上方包块疼痛入院。患者2年前曾因腹部包块疼痛手术切除一1.5 cm×2.0 cm包块,出院时确诊为腹壁子宫内膜异位症。患者在院外因腹部包块月经前后15 d疼痛就诊,经检查怀疑子宫内膜异位腹壁包块复发入院治疗。查体:T 36.3℃,BP 110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。腹部软,脐耻间正中     

以脾梗死为首发表现的慢性粒细胞白血病1例

患者张，男性，49岁，因左上腹痛10d于2006年5月9日入院。患者10天前无明现原因出现左上腹持续性刺痛，咳嗽及深呼吸时加重，屏气可减轻或消失，无发热乏力盗汗等症状，以脾梗死收入院。患者病前体健，无肝病及血液病史。入院查体：T：36．5℃，P：80次／min，R20次／min，Bp：120／75mmHg。一般情况好，全身皮肤黏膜无黄染皮疹和出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨中下段压痛，心肺听诊无异常，腹部膨隆，腹肌略紧，左上腹有压痛，脾大，左肋下6cm，质地坚硬而平滑，有摩擦音。双下肢水肿。神经系统检查阴性。     

小肠茧状包囊症1例

患者,男,18岁,农民,于1985年6月18日入院。住院号5738。10个月来发现腹部包块伴有阵发性腹痛、恶心、呕吐,吐后或排气后腹痛缓解,包块也随之变软。既往无结核病、腹膜炎和手术史。体检:腹部可触及一巨大包块,约25×12cm,表面光滑,叩鼓音,质中等硬,活动差。B型超声:腹部未探及肿     

成人胃重复囊肿1例

<正>患者,男,25岁。因"体检发现肝囊肿半年,腹胀伴恶心、呕吐2 d"入院就诊。入院前半年,患者体检B超发现左肝囊肿,因无明显症状,未就诊。入院前2 d,患者出现进食后腹胀、呕吐症状,无呕血及黑便病史。入院后查体:上腹部较饱满,中上腹部似可触及一包块,但界限不清。上腹部CT提示:肝左外叶可见一约6.23 cm×9.20 cm,突出于肝包膜外的囊性     

十二指肠恶性淋巴瘤1例报告

患者,女,36岁,1989年12月26日入院。主诉:腹部发现包块一个多月。胃区不适已有10多年史,近一个多月中上腹部疼痛,自己扪及一包块,无恶心、呕吐,无黑便,也无发热。门诊拟上中腹部包块入院。体检:消瘦,贫血,巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结未扪及。T36.5℃,P86次/分,BP15/9kPa。腹部软,中上腹部可扪及3×4×4cm 大小之包块,质硬无压痛,也无分叶,未听到杂音,可轻度推移。肝脾未扪及,移动性浊音阴性。GF 检查:十二指肠下水平部占位性病变。取材     

新生儿期肝母细胞瘤发病误诊一例

1 病例报告 患儿 男,37 d.主因呕吐、腹胀11d,发热1 d,发现腹部肿物1h,于2008年1月28日入院.患儿于入院前11 d(新生儿期)出现呕吐、腹胀,至当地医院,以消化不良治疗,疗效差.1 d前出现发热,体温最高达38.5℃,热型无规律.入院前1 h至我院就诊,体检发现腹部肿物收入院.入院查体:体温37.5℃,心率120次/min,脉搏35次/min,血压10/7kPa.神志清,精神反应可,呼吸平稳,心率120次/min,心律齐.腹胀明显,见肠型及蠕动波,左上腹可及约8 cm×7cm×5 cm肿物,边界清晰,活动度欠佳.追问病史,患儿母亲第1胎第1产,孕38周,因胎位不正行剖宫产,出生体质量3.3 kg,生后无窒息,皮肤黄染16 d.有乙肝疫苗接种史.否认肝炎等传染病接触史.     

无功能性胰岛细胞瘤一例

患者女,48岁.因"体检发现左上腹囊性占位7d"于2012年5月22日入院.患者于7d前在外院体检时行CT示左上腹小网膜囊处见巨大囊性占位影,边缘钙化,其内亦见不规则钙化影,邻近器官受压,影像:左上腹囊性占位.患者平素无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等自觉症状,无心悸、出汗、头晕等低血糖症状.查体:T 36.4℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 130/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).腹平软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及.入院后查肿瘤标志物、血糖均正常.胸部CT未见异常.     

阑尾结核误诊为阑尾周围脓肿1例

患者包某,女,59岁,因间歇性右下腹痛两年余,加重伴恶心、呕吐2天而急诊入院。查体：体温38．4℃,脉搏90次／min,血压120／85mm Hg,浅表淋巴结不肿大,心肺检查无异常;腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,右下腹压痛,反跳痛明显,可扪及-3cm×2cm大小包块,质较硬,边界清楚,活动度差;全腹叩诊呈鼓音,     

彩超诊断黑斑息肉综合征继发肠梗阻1例

患者,女,28岁,农民,因持续腹痛1 d伴呕吐入院。腹痛发作前曾腹泻半天,无肉眼血便。入院前乡村医生曾为其按摩腹部治疗无效。以往有反复腹痛常可自愈。查体:于左侧腹部扪及4 cm×4 cm大小的活动性包块,边界清,触痛重。怀疑肠梗阻作X线腹部平透,未见气液平面。为明确腹部包块性质     

腹壁子宫内膜异位症二例

<正>例1:女,"发现腹壁包块1年余,发现包块渐进性增大1个月"入院。患者于1年前无意中发现下腹壁包块,约3cm×3cm大小,偶有疼痛,皮温不高,局部无红肿,不可推动。近1个月来包块渐进性增大,为进一步诊治,遂来我院就诊,门诊以"腹壁包块"收入院。患病以来除上述症状外无特殊不适。既往于2004年有剖宫产手术史。体格检查:体温36.4℃,脉搏70次/min,呼吸20次/min,血压120/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),下腹正中腹     

甲氰咪呱静滴引起精神症状1例报告

1 病例报告 患者,女,54岁。因解柏油样大便2d,于2007年3月20日入院。入院查体．T37．0℃,P74次／min,R19次／min,BP100／60mmHg,贫血外貌,神志清楚,配合查体,颈软．巩膜、皮肤未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大．心率74次／min,心律尚齐,各瓣膜区未闻及杂音,两胸对称,两肺呼吸清晰,未闻及异常呼吸音,腹部扁平,尚软,剑突下压痛明显,肝、脾肋下未触及．亦未触及腹部包块．肠鸣音10次／min。     

肠转位缺失并中肠扭转1例

<正>患者,女,19岁。因上腹部疼痛伴频繁呕吐3 d就诊。患者于3 d前突发上腹部疼痛,呈阵发性剧痛,无肩背部放射,伴有恶心呕吐,呕吐物为黄绿色胃内容物。2年前曾有类似症状,后自行缓解,未明确诊断。体格检查:急性病容,表情痛苦,腹部平软,无肠型及胃肠蠕动波,上腹部压痛明显,以脐上3 cm为重,无反跳痛。肝脾未及,全腹未扪及包块,移动性     

腹腔引流管口嵌顿疝1例

1病例报告患者男,80岁,主因:发现右侧腹壁肿物不可还纳1d。查体:右侧腹壁可见长约10cm纵行手术瘢痕,右侧腹壁可见约6×5×5cm3大小包块,质韧,触之微痛,移动度差,表面无破溃、红肿。腹部CT示:腹壁疝合并小肠梗阻。患者既往3年前曾行消化道穿孔修补术,并于术后留置腹腔引流管约3d。考虑右侧腹壁缺损处嵌顿疝。     

卫氏并殖吸虫病误诊为乳腺肿瘤1例

患者男性,31岁。因右侧乳腺包块2个月入院。2个月前,患者发现右侧乳房有一小包块,轻度压痛。在当地卫生院输液治疗14d,包块无明显缩小,且渐长大。入院体检：T37℃,P98次／分,R20次／分,BP132／75mmHg,心肺无异常发现。全身浅表淋巴结未及肿大,右侧乳头上方可及约4cm×5cm包块,     

胰腺实性假乳头状瘤误诊胰腺假性囊肿一例

患者男,15岁,主因“上腹部触及包块半年”于2008年12月10日入院。患者于入院前半年无意于上腹部触及一约鸡蛋大小包块,质硬,活动度欠佳,无压痛,不伴发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状,当时未引起注意,未做任何治疗。此后上腹部包块逐渐增大,入院前感进食后有腹胀,为求进一步治疗,故来我院就诊。行上腹部CT检查示：上腹部占位,大小约7．2cm&#215;6．4cm,多考虑为胰腺假性囊肿。腹部B超示：肝包虫。肝包虫试验（＋）。患者经常和猫、狗等有亲密接触史。入院后诊断：胰腺假性囊肿,     

脾破裂误诊为急性肠炎1例

1病历摘要 男,47岁。因腹痛、腹泻、发热5d入院。查体：T37．5C,P80次／min,R20次／min,BP18／10KPa。皮肤黏膜无苍白,心肺（-）,腹部平软,肝脾未触及,左上腹压痛,轻微反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音活跃。     

横结肠浆膜下脂肪瘤1例

患者,女,48岁,10 d前无明显诱因出现左中上腹部疼痛、腹胀、恶心,呕吐数次,均为胃内容物.无大便排出.入院前一天大便一次,量少,并带有血性.入院查体:腹平坦,无肠型,无蠕动波,腹软,左中上腹有轻度压痛,无反跳痛,未触及包块,无移动性浊音.疼痛发作时,肠鸣音7次/分～8次/分,不发作时2次/分～3次/分,实验室检查:白细胞:4.9×109/L,中性:0.73,血沉:17mm/h,B超、CT均发现横结肠中段有一实质性包块,性质未能确立.立即住院,当日行剖腹探查术.见横结肠中段偏左有一5cm×5cm×4cm的包块,质韧,不活动,包块与横结肠粘连其密,怀疑可能为肠部恶性包块,结扎切除部分大网膜,切除包块及其左右各10cm横结肠,断端端端吻合.术后切开见包块为实质性,黄色脂肪样组织,位于横结肠浆膜下层,包块堵塞肠管,只有一小指粗通过.术后病理诊断:横结肠浆膜下脂肪瘤.讨论脂肪瘤好发于四肢、躯干多摩擦部位,一般无压痛,生长慢,但体积可巨大.发生于横结肠浆膜下罕见,国内极少有同样病例报告.应与肠部其他肿瘤相鉴别.B超、CT诊断其性质较困难.往往依赖病理诊断.     

男性乳腺原发性平滑肌肉瘤一例

患者男,88岁。主因右乳包块2个月于2002年6月17日入院。患者于2个月前无意间发现右乳一包块,可活动,局部无明显红肿、疼痛,无破溃,伴纳差,无发热、乏力,未予诊治。于入院10 d前出现局部破溃,渗出较多,但疼痛不明显,包块无明显增大。入院查体:一般情况尚可,神志清楚,体温37℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压110/70 mm Hg,心肺正常,B超检查肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等脏器未发现转移性病灶。右乳房可触及一约5 cm×5cm大小包块,质硬,同皮肤粘连紧密,表面有糜烂破溃,无明显渗出,活动尚可。左侧乳腺未见异常。右侧腋顶可扪及一淋巴结,约1 cm×1 …