CT引导下臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症56例临床分析

目的探讨CT引导下经皮穿刺注射臭氧消融联合射频靶点热凝治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法回顾性分析采用CT引导下经皮穿刺注射臭氧消融联合射频靶点热凝治疗的56例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果本组优41例,良12例,可2例,差1例,优良率94.64%,治疗后的成绩评分及VAS疼痛评分均优于治疗前,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。结论 CT引导下经皮穿刺注射臭氧消融联合射频靶点热凝治疗腰椎间盘突出症具有微创、安全、疗效确切等优点,是治疗腰椎间盘突出症安全有效的方法,值得临床推广。     

CT引导定位下射频消融+臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察CT引导定位下射频消融+臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 CT引导定位下对90例L3⁴、L44、L4⁵、L55、L5^S1腰椎间盘突出症患者行射频消融+臭氧治疗。结果随访6S1腰椎间盘突出症患者行射频消融+臭氧治疗。结果随访6¹2个月,90例患者无腰椎间盘感染,脊髓、神经、血管及其他并发症出现,优71例,良17例,差3例,优良率97%。结论 CT引导下的射频消融+臭氧治疗腰椎间盘突出症,具有安全、高效、精确、创伤小、恢复快、费用低等优势。     

射频消融微创术联合胶原蛋白酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的护理

目的:通过射频消融微创术联合胶原蛋白酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症,探讨治疗腰椎间盘突出新的方法。方法:本组对110例腰椎间盘突出症患者采用射频消融微创手术联合胶原蛋白酶溶盘术进行治疗。结果:所有病例术前疼痛症状消失或减轻,降低周围神经的敏感性,术后放射线检查突出的间盘体积明显较术前缩小、减轻。结论:采用射频消融微创术联合胶原蛋白酶溶盘术的方法为腰椎间盘突出的治疗提供了一个新的手段,方法简便、安全有效。对患者创伤小,不需开刀,不用缝合,术后卧床1天后即可下地,5-7天出院。     

射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性、难治性腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性。方法 83例LDH患者,其中单纯椎间盘突出者46例,通过关节突内侧入路经皮穿刺到椎间盘后,运用射频仪分别从80℃-85℃-90℃进行连续射频靶点热凝消融;另外37例患者为腰椎间盘突出合并钙化、或关节突关节增生、或椎管轻度狭窄者,运用射频靶点热凝术基础上,再联合脉冲射频治疗4个周期。结果两组病例的临床疗效均明显改善,两种治疗方法均未发生并发症。结论射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的疗效较满意,是一种安全性较高且适用证更宽的微创治疗方法。     

经皮椎间孔镜射频消融治疗腰椎间盘突出症54例围术期护理

目的：探讨经皮椎间孔镜射频消融治疗腰椎间盘突出症的围术期护理方法。方法对54例经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者实施了经皮椎间孔镜射频消融术,解除了局部压迫,缓解了疼痛症状。术前进行心理护理,术中密切配合,术后严密观察和康复护理。结果本组患者均能积极配合治疗,经系统化护理临床效果满意。5 d后复查48例下肢疼痛、麻木感消失,6例有轻微下肢麻木,14d后复查麻木感消失。结论围术期积极护理干预是经皮椎间孔镜射频消融治疗腰椎间盘突出症的重要保障。     

C型臂X光机导引下射频联合臭氧微创介入治疗腰椎间盘突出症的初步体会

目的探讨射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法对20例腰椎间盘突出症患者采用射频热凝联合臭氧髓核消融治疗,且20例患者均行射频靶点热凝术后即刻行臭氧髓核消融术。对治疗后的18例患者进行0.5～4月随访,并按macnab腰腿痛疗效评价标准进行评价。结果 20例患者全部顺利完成治疗,术后显效率100%,平均住院时间6.5d。随访18例患者中,疗效优12例,良5例,优良率占94.7%,疗效差1例,占5.3%。结论射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症具有重要临床价值。     

射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床价值

目的探讨射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法对40例腰椎间盘突出症患者采用射频热凝联合臭氧髓核消融治疗,其中22例患者射频靶点热凝术后即刻行臭氧髓核消融术,18例视具体情况射频热凝与臭氧髓核消融间隔时间1～5 d不等。对治疗后的10例患者进行0.5～4月随访,并按MacNab腰腿痛疗效评价标准进行评价。结果40例患者全部顺利完成治疗,术后显效率100%,平均住院时间7.6 d。随访10例患者中,疗效优4例,良5例,优良率占90%（9/10）,疗效差1例,占10%（1/10）。结论射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症具有重要临床价值。     

射频消融法治疗腰椎间盘突出的临床疗效观察

目的：观察射频消融法治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月－2014年5月在该院采用等离子刀射频消融法进行治疗的腰间盘突出症患者104例。跟踪观察3-12个月,记录回访结果,进行统计分析。结果采用Macnab评价104例患者中,优84例,良10例,可6例,差4例。优良率为90．4％,有效率为96．2％,无并发症出现。结论射频消融法治疗腰椎间盘突出的疗效较好,值得临床推广应用。     

C型臂X线机导引下射频联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨C型臂X线机监测下射频联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法对符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者74例采用射频热凝联合臭氧髓核消融术治疗,所有患者均随访1年,治疗效果的评价参考macnab腰腿痛疗效评价标准。结果本组所有患者手术顺利,随访时间1年,结果显效66例,有效7例,无效1例。结论射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症安全有效。     

射频消融联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 探讨分析射频消融联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年2月至2011年6月收治的腰椎间盘突出症患者150例,将其随机分为两组,其中75例为实验组,采用射频消融联合臭氧介入治疗方法,剩余75例为对照组,采用传统腰椎间盘摘除术治疗方法,比较两组患者治疗效果及术后患者恢复情况.结果 术后1个月、3个月实验组VAS疼痛评分明显低于对照组,并且术后3个月实验组有效率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 射频消融联合臭氧治疗椎问盘突出症可以有效减少患者术后疼痛并提高治疗效果,安全性较好,值得在临床上推广.     

靶点射频联合激光叠加消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

目的探讨靶点射频联合激光叠加消融术治疗腰椎间盘突出症与单纯激光消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效比较。方法采用随机对照试验方法,将2012年3月~2016年3月收治的120例腰椎间盘突出症患者按随机数字表分为两组。其中试验组60例,采用靶点射频联合激光重叠消融治疗;对照组60例,单纯采用激光消融治疗。按Mac Nab标准评定,评定术后6个月的治疗效果,并采用Oswestry功能障碍指数问卷表评价两组患者术后各时间段的生存质量改善情况。结果试验组总有效率95.0%,对照组总有效率81.7%,两组临床治疗的总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);术后两组生活质量均有大幅改善,但观察组的改善效果更明显(P0.05)。结论靶点射频联合激光叠加消融术治疗腰椎间盘突出症优于单纯激光消融术治疗腰椎间盘突出症。     

射频消融术和正骨紫金丹治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症发病率高,多发生于青壮年,症状严重。采用射频热凝靶点消融联合臭氧融核,术后外敷腰突定痛贴治疗腰椎间盘突出症,取得了非常满意的疗效。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料河南中医学院第二附属医院从     

经皮臭氧消融术加靶点射频治疗腰椎间盘突出症的观察

目的探讨经皮臭氧消融术加靶点射频治疗腰椎间盘突出症的效果。方法将240例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组各120例。观察组采用盘内注射臭氧加靶点射频治疗,对照组单纯盘内注射臭氧。结果观察组治疗效果优90例,良28例,总有效率98.33%;对照组优38例,良64例,总有效率85%;观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01)。结论盘内注射臭氧结合靶点射频治疗腰椎间盘突出症,较单纯臭氧治疗腰椎间盘突出症效果更显著,臭氧消融术加靶点射频治疗腰椎间盘突出症是一种有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

CT引导下臭氧联合射频微创治疗腰椎间盘突出症合并椎小关节炎的临床研究

目的观察突出物内臭氧消融及射频治疗联合射频热凝阻断腰神经后内侧支的方法治疗腰椎间盘突出合并椎小关节炎的临床疗效。方法 156例腰椎间盘突出合并椎小关节炎患者随机分为两组,在CT引导下,Ⅰ组78例患者采用突出物内臭氧消融及射频治疗的方法 ;Ⅱ组78例患者采用突出物内注射臭氧及射频治疗联合射频热凝阻断腰神经后内侧支的方法给予治疗,两组患者分别在一个月、三个月、六个月进行疗效评估。结果术后一个月Ⅰ组和Ⅱ组有效率分别为64%和83%;三个月Ⅰ组和Ⅱ组有效率分别为71%和88%;六个月Ⅰ组和Ⅱ组有效率分别为77%和92%。Ⅱ组较Ⅰ组病例在1、3、6个月三个观察点疗效均显著提高,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 CT引导下突出物内臭氧消融及射频治疗联合射频热凝阻断腰神经后内侧支的方法 ,是治疗腰椎间盘突出症合并椎小关节病的一种安全、有效的治疗方法 ,十分值得应用推广。     

射频消融法治疗腰椎间盘突出症对患者血清IL-1β、LDH及CK水平的影响

目的探讨射频消融法治疗腰椎间盘突出症对患者血清白细胞介素-1β（IL-1β）、乳酸脱氢酶（LDH）及肌酸激酶（CK）水平的影响。方法选取腰椎间盘突出症患者104例作为试验组,给予基础治疗、对症处置和密切护理,所有患者均选择射频消融法治疗腰椎间盘突出症,同期选择于该院体检健康的志愿者50例作为正常组,检测试验组治疗前后及正常组血清IL-1β、LDH及CK水平,并进行分析比较。结果试验组治疗前IL-1β和LDH水平高于治疗后和正常组,CK水平低于治疗后和正常组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,试验组治疗后IL-1β和LDH水平依然高于正常组（P〈0.05）,但差异小于治疗前与正常组差异;治疗后CK水平略低于正常组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论射频消融法治疗腰椎间盘突出症可显著降低患者血清IL-1β和LDH水平,升高CK水平,使其趋向并恢复正常水平。     

射频联合臭氧靶点热凝消融治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察

目的观察射频联合臭氧靶点热凝消融治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法我院自2008年4月至2010年6月,采用射频臭氧联合作用于腰椎间盘突出靶点治疗腰椎间盘突出症50例,均表现为腰痛伴有下肢放射性麻痛,直腿抬高、下肢肌力、反射、浅表感觉均支持腰椎间盘突出症体征,精确定位穿刺点进入射频针靶点分别运行60°30s,70°30s,80°30s,90°200s、92°100s来彻底热凝靶点,然后抽取60Uk/mL臭氧10~20mL,沿射频针缓慢注入盘内。结果本组患者全部得以回访,临床有效率98%。     

等离子低温射频消融术治疗腰椎间盘突出症40例护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,指椎间盘变性、纤维环破裂和髓核组织突出,刺激和压迫马尾神经、神经根所引起的一种综合征。其治疗方法很多,关键在于消除突出髓核对神经根的压迫。对患者早期进行椎间盘成形减压术具有非常重要的积极意义。继化学溶核术、经皮椎间盘切吸术和髓核激光气化减压术之后,出现了等离子消融髓核成形术,它是治疗腰颈椎间盘突出症的一种新的微创介入治疗技术。2009年1月至2010年3月,我院应用等离子低温射频消融术治疗腰椎间盘突出症40例,取得满意的近期效果,现将护理体会报告如下。     

射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的 探讨射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 采用射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症48例.射频消融:在C型臂X线机辅助下定位穿刺,置入射频电极,测阻抗在150-250Ω时,分别用高频(50Hz)低电流(0.5-2.0 mA)行感觉测试和低频(2 Hz)高电流(0.5-2.5 mA)行运动测试后行60℃、70℃、80℃分别治疗60 s,然后再用90℃治疗120 s.臭氧治疗:射频结束后拔出电极,置入穿刺针芯继续刺入椎间盘髓核内,抽臭氧5-10 ml,缓慢推注；退针至椎间盘外硬膜外前间隙,注入消炎镇痛液10 ml.术后1周、1个月、6个月和12个月随访4次,评估疗效.结果 术后1周、1个月、6个月和12个月的有效率分别为91.6％、79.2％、87.5％和89.6％,优良率分别为70.8％、60.4％、77.1％和75.o％.无不良反应.结论 射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效稳定可靠,无不良反应.     

经皮等离子消融椎间盘成形术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 选择腰椎间盘突出症患者35例,应用美国Arthrocare低温等离子消融手术系统对突出的腰椎间盘进行汽化消融成形术,根据MacNab标准评估疗效.结果 患者手术顺利,近期疗效显著.35例中,优30例,良3例,可2例,优良率94.3％.结论 低温等离子消融髓核成形术操作简单、安全性高,是治疗早中期腰椎间盘突出症的有效方法.     

射频消融髓核成形与单纯髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察比较单纯髓核摘除与射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及适应证。方法79例单节段腰椎间盘突出症患者,其中行单纯髓核摘除38例为髓核摘除组,射频消融髓核成形术41例为射频组,术后定期随访,并对其疗效进行观察对比。结果术后随访12-24个月,平均16个月。根据“中华医学会骨科分会脊柱学组腰背痛手术评定标准”,两组均获得良好效果,总体优良率分别为：射频消融组90．02％,单纯髓核摘除组84．21％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。射频组复发4例。结论射频消融髓核成形术操作更为简便,创伤更小,较单纯髓核摘除术而言,其适应证相对狭窄,而且术后复发率相对较高。