滋阴化瘀通窍汤联合延续性护理治疗高血压脑出血疗效观察

目的:观察滋阴化瘀通窍汤联合延续性护理治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法:将延安大学附属医院2018年2月～2019年7月收治的132例高血压脑出血患者作为本次研究对象,按照随机数字表原则将其分为对照组和治疗组,均66例。对照组常规手术后配合西药干预,治疗组在此基础上口服滋阴化瘀通窍汤联合延续性护理综合调理,对比两组患者治疗4周后临床总有效率、神经功能缺损程度评分、生活质量综合评定答卷(GQOLI)及出血肿块容量改善情况。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为(62例)93.94%,对照组(48例)72.73%(P0.05),治疗组总有效率显著高于对照组。治疗前,两组患者的神经功能缺损程度评分、生活质量综合评定答卷(GQOLI)及出血肿块容量比较(P0.05),无统计学意义。连续治疗4周,治疗组神经功能缺损程度评分和出血肿块明显较对照组下降,且GQOLI评分显著高于对照组,治疗组整体改善情况明显优于对照组(P0.05),差异具统计学意义。结论:滋阴化瘀通窍汤联合延续性护理对高血压脑出血患者治疗临床效果显著,不仅有效促进术后患者神经功能恢复,安全系数高,而且提高其独立生活能力,降低高血压发生和再次脑出血几率,值得临床应用和基础医学广泛研究。     

滋阴化瘀通窍汤对高血压脑出血患者术后神经功能改善及预后研究

目的:研究滋阴化瘀通窍汤治疗高血压脑出血疗效及预后。方法:选择高血压脑出血患者60例。按照随机数字表法将60例患者分为研究组和对照组。对照组30例给予血肿清除术治疗,研究组30例在对照组患者治疗的基础上,给予滋阴化瘀通窍汤进行口服或者鼻饲。对两组治疗后临床治疗效果进行评定比较,并对两组患者治疗前后神经功能缺损程度的情况、出血肿块的容量及治疗后不良反应进行比较分析。结果:治疗后的总有效率比较研究组明显高于对照组,差异对比有统计学意义(χ~2=4.8118,P=0.0283)。治疗前两组患者的神经功能缺损程度比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后,研究组神经功能缺损程度与对照组相比明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组出血肿块的容量情况差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组出血肿块的容量明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗不良反应发生率(6.67%)明显低于对照组(26.67%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用滋阴化瘀通窍汤治疗高血压脑出血术后患者,可显著提高治疗的效果,改善患者的神经功能。     

微创手术联合滋阴化瘀通窍汤中药内服治疗高血压脑出血效果加安全性分析

目的:探讨高血压脑出血患者联合使用微创手术、中药(滋阴化瘀通窍汤)内服等中西医结合治疗对其安全性、治疗效果的影响。方法:选取枣庄市薛城区人民医院2018年11月-2020年11月高血压脑出血患者76例,根据抽签法随机将其分成观察组与参照组。其参照组单独使用微创手术治疗;在此基础上,观察组再联合应用中药(滋阴化瘀通窍汤)内服进行治疗。然后观察各组治疗安全性与治疗效果。结果:治疗后观察组神经肽Y、主要证候积分、出血肿块大小、神经功能缺损程度等低于参照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗后C3、C4等指标高于治疗前,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:使用微创手术、中药(滋阴化瘀通窍汤)内服等中西医结合治疗高血压脑出血患者效果显著,且预后安全性较高,能有效改善患者的出血肿块大小、神经功能缺损程度,值得应用。     

颅内血肿清除术结合纠瘫培元汤治疗高血压脑出血40例

目的:观察颅内血肿清除术结合纠瘫培元汤治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取本院2014年3月—2015年4月收治的高血压脑出血患者80例,所有患者均行头颅CT检查符合高血压、脑出血相关诊断标准,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用单纯的手术治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用纠瘫培元汤治疗。结果:观察组神经功能缺损程度评分优于对照组(P0.05);观察组有效率92.5%,对照组有效率75.0%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:颅内血肿清除术结合纠瘫培元汤治疗高血压脑出血疗效显著。     

加用舒血宁注射液治疗35例高血压脑出血疗效分析

目的 探讨舒血宁注射液治疗高血压脑出血的疗效.方法 将73例急性高血压脑出血患者随机分为舒血宁治疗组35例、对照组38例.观察两组的临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分以及颅内血肿容积的变化.结果 治疗组显效率62.86%,对照组显效率39.47%,两组比较差异有显著性(P=0.046).两组治疗后神经功能缺损程度评分均较治疗前明显改善(P<0.01).治疗后,治疗组神经功能缺损程度评分以及颅内血肿容积均低于对照组( P<0.05).结论 舒血宁注射液可提高高血压脑出血临床疗效.     

通窍活血汤联合灯盏花素治疗脑出血的临床研究

目的 观察通窍活血汤联合灯盏花素治疗脑出血的临床效果。方法 将临床确诊为脑出血的患者70例随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上服用通窍活血汤,发病后第4天起静滴注射用灯盏花素。分别于治疗前和治疗后第7、14、21天观察血肿体积、水肿体积及神经功能缺损评分变化。结果 治疗组总有效率为85. 7%,对照组为68. 6%,治疗组疗效优于对照组,治疗组血肿体积、水肿体积、神经功能缺损评分变化均明显降低,临床疗效明显提高(P 0. 05)。结论 通窍活血汤联合灯盏花素治疗脑出血能显著改善患者的临床症状,促进血肿吸收及神经功能恢复。     

西医常规加舒血宁注射液治疗高血压脑出血32例

目的:探讨舒血宁注射液治疗高血压脑出血的疗效。方法:将72例急性高血压脑出血患者随机分入舒血宁治疗组32例、对照组40例。观察两组的临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分以及颅内血肿容积的变化。结果:治疗组治疗显效率68.75%、对照组40.00%,两组比较差异有显著性(P=0.015)。两组治疗后神经功能缺损程度评分均较治疗前明显改善(P<0.01)。治疗后,治疗组神经功能缺损程度评分以及颅内血肿容积均低于对照组(P<0.05)。结论:舒血宁注射液可提高高血压脑出血临床疗效。     

微创血肿清除术结合自拟活血化瘀醒脑汤治疗高血压脑出血的临床疗效

目的:评价微创血肿清除术结合自拟活血化瘀醒脑汤治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2016年9月—2018年10月在我院接受治疗的110例高血压脑出血患者作为研究对象,将2016年6月—2017年7月收治的55例归为对照组,给予微创血肿清除术治疗;将2017年8月—2018年10月收治的55例归为研究组,在对照组治疗基础上增加自拟化瘀醒脑汤治疗。比较两组血肿体积、神经功能缺损评分。结果:治疗后,研究组的血肿体积显著小于对照组(P0.05);与对照组相比,研究组的NIHSS量表评分更低,ADL量表评分更高(P0.05)。结论:微创血肿清除术结合自拟活血化瘀醒脑汤可有效消除高血压脑出血患者的血肿,并改善神经功能损伤程度。     

微创引流术联合中药治疗高血压脑出血临床研究

目的:观察微创引流术联合中药治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:将102例患者随机分为观察组和对照组,每组各51例。对照组采用微创引流术治疗,观察组在对照组的基础上给予中药治疗。比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后血肿量、神经功能缺损评分。结果:对照组有效率为74.51%,观察组有效率为94.12%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血肿量、神经功能缺损评分改善程度优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:微创引流术联合中药治疗高血压脑出血可促进血肿吸收、降低神经功能损害、提高临床疗效。     

中西医结合治疗高血压脑出血74例临床观察

目的:观察通窍醒神汤联合微创引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法:选取148例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各74例。对照组采用微创引流术,观察组在对照组治疗基础上加用通窍醒神汤治疗。观察患者疗效、神经功能缺损情况、日常生活能力、生存质量评分。结果:观察组NIHSS评分低于对照组,ADL、QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为97.30%,高于对照组的81.08%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通窍醒神汤联合微创引流术治疗高血压脑出血对神经功能缺损情况、日常生活能力、生存质量改善较好,疗效显著,值得临床推广应用。     

手术加中药治疗高血压脑出血临床观察

目的：观察颅内血肿清除术结合中药内服治疗高血压脑出血的疗效。方法：将患者126例随机分为治疗组与对照组,均行颅内血肿清除术并予西医常规治疗,治疗组加用中药开窍活血汤内服;观察两组神经功能缺损程度评分的变化并对比其疗效。结果：治疗组神经功能缺损程度评分的改善及临床疗效均优于对照组。结论：手术结合中药治疗高血压脑出血疗效满意。     

血府逐瘀汤加减联合西药治疗高血压脑出血患者的临床观察

目的观察血府逐瘀汤加减联合西药治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法将65例患者随机分为观察组33例和对照组32例。对照组仅采取常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上加用血府逐瘀汤加减治疗,两组均连续治疗4周,比较两组患者疗效、治疗前后血肿量、治疗前后神经功能缺损程度评分。结果观察组治疗总有效率为93.94%,高于对照组的71.88%(P<0.05)。治疗后,两组血肿量、神经功能缺损程度评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组血肿量、神经功能缺损程度评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组各血液流变学指标均较治疗前降低(均P<0.05),而对照组仅纤维蛋白原、血小板黏附率以及凝血酶原时间较治疗前降低(均P<0.05);并且观察组各血液流变学指标改善较对照组显著(均P<0.05)。结论血府逐瘀汤加减联合西药治疗高血压脑出血临床疗效显著,可改善患者血液的高凝状态,从而促进脑血肿吸收,减轻神经功能缺损。     

化瘀通络汤联合低分子肝素钙治疗脑出血水肿的临床研究

目的:探讨化瘀通络汤联合低分子肝素钙治疗原发性脑出血周围水肿的疗效。方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予脱水降颅压、维持水电解质平衡、控制血压及支持对症等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用化瘀通络汤联合低分子肝素钙,疗程均为7 d。两组分别于治疗前及治疗后7 d进行CT检查及神经功能缺损评分,比较两组神经功能缺损恢复程度及血肿周围水肿体积。结果:与对照组相比,治疗组血肿周围低密度区明显缩小(P<0.01),神经功能缺损评分明显改善(P<0.05)。结论:化瘀通络汤联合低分子肝素钙治疗能促进脑出血周围水肿带缩小及神经功能缺失改善。     

中医药综合措施对高血压脑出血患者术后神经功能的影响

目的:观察中医药综合调护措施对高血压脑出血术后患者恢复的影响。方法:将62例高血压脑出血术后患者随机分为对照组30例和综合组32例。对照组给予常规对症、支持治疗及护理;综合组在此基础上予中医药综合调护,包括中药汤剂鼻饲、针刺、推拿及特色护理。两组疗程均为4周,对比两组治疗前后神经功能缺损程度评分、ADL评分,CT观察患者血肿吸收情况,对比两组临床疗效。结果:治疗后综合组神经功能缺损评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.01);综合组有效率达81.2%,明显高于对照组的56.7%(P0.01);治疗后两组血肿容量均较治疗前缩小,综合组血肿容量小于对照组(P0.01)。结论:中医药综合调护手段干预高血压脑出血术后患者,能有效改善神经功能及认知功能,减轻脑血肿情况,促进神经功能的恢复。     

中药配合微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床研究

目的研究和评价中药配合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将患者80例随机分为治疗组与对照组，两组均予微创颅内血肿清除术及西医常规处理，治疗组加用息风汤；观察治疗后第7日和第14日后血肿吸收情况、第14日神经功能缺损程度评分变化及3个月后日常生活能力(ADL)。结果治疗组治疗后第7日和第14日时血肿清除吸收率高于对照组，第14日后神经功能缺损程度评分减少明显低于对照组，3个月后(ADL)评分优于对照组。结论中药配合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效满意。     

微创血肿清除术结合自拟活血化瘀醒脑汤治疗高血压脑出血临床研究

目的探析微创血肿清除术结合自拟活血化瘀醒脑汤治疗高血压脑出血的临床疗效及对患者日常生活能力及神经功能的影响。方法将80例高血压脑出血患者随机分为研究组(40例)与对照组(40例)。2组均予以基础治疗及微创血肿清除手术,研究组在该基础上结合自拟活血化瘀醒脑汤治疗。应用美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)与日常生活活动能力量表(ADL)评估2组患者治疗前及治疗2周后的神经功能与生活能力。结果治疗后2组患者的NIHSS及ADL评分均明显改善(P均0.05),且研究组改善程度明显优于对照组(P均0.05)。研究组治疗后血肿体积明显小于对照组(P0.05);研究组患者的基本痊愈率及临床总有效率分别为60.00%,97.50%,对照组分别为20.00%,80.00%,研究组基本痊愈率及临床总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。结论微创血肿清除术结合自拟活血化瘀醒脑汤治疗高血压脑出血疗效显著,可促进血肿吸收并改善患者神经功能,提高患者日常生活能力。     

清热化瘀汤治疗脑出血急性期30例疗效观察

目的:观察清热化瘀汤治疗脑出血急性期的临床疗效。方法:将60例脑出血急性期患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用清热化瘀汤和常规西药治疗,对照组单纯采用常规西药治疗。观察比较两组治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(Barthel指数)及血液神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为56.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组NIHSS、Barthel评分及NSE水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清热化瘀汤能提高脑出血急性期患者的临床疗效,降低NSE水平,是治疗脑出血急性期的有效方药。     

破血醒脑汤结合颅内血肿微创清除术治疗中重度脑出血的临床研究

目的探讨破血醒脑汤结合颅内血肿微创清除术治疗中重度脑出血的可行性及临床疗效。方法将42例中重度脑出血患者随机分为治疗组和对照组,对照组在常规治疗基础上行微创血肿清除术;治疗组在对照组治疗的基础上加用破血醒脑汤治疗。治疗1个疗程后,统计治疗结果。结果 1)神经功能缺损评分治疗组神经功能评分下降程度与对照组有统计学意义(P0.01)。2)日常生活能力量表治疗组日常生活能力量表评分与对照组有极显著差异,有统计学意义(P0.01)。3)2组治疗后经Ridit分析有显著性差异(P0.01)。结论运用破血醒脑汤结合颅内微创血肿清除术治疗急性中重度脑出血,能促进血肿吸收,减轻脑水肿,明显改善患者神经功能缺损程度,显著改善患者日常生活能力,降低致残程度。     

中西医结合治疗高血压脑出血60例临床观察

目的观察中西医结合治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将120例高血压脑出血患者随机分为2组,对照组60例应用西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上应用通窍活血汤加味、补阳还五汤加减治疗。观察2组急性期再出血、死亡发生情况及2组治疗前后血肿吸收情况,比较2组治疗前后神经功能缺损评分(CNIS)变化及2组停药后90 d日常生活能力评分(ADL)变化。结果 2组急性期再出血率、死亡率比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗结束后当日血肿吸收均优于本组治疗前(P0.05),且治疗组结束后当日血肿吸收优于对照组(P0.05)。2组治疗结束后当日、停药后90 d CNIS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组停药后90 d ADL分级优于对照组(P0.05),治疗组日常生活能力优于对照组。结论中西医结合治疗高血压脑出血,可促进患者血肿吸收,且不增加急性期再出血风险及死亡率,更有利于患者预后。     

加味三黄汤治疗对中小量高血压性脑出血患者血肿变化及神经功能的影响

目的 :观察加味三黄汤对中小量高血压性脑出血患者血肿体积变化及神经功能的影响。方法 :将62例中小量高血压性脑出血患者随机分为2组,各32例。2组均给予脱水、降血压及营养神经等治疗,治疗组加用加味三黄汤中药口服,治疗3周后分别评估治疗前后患者颅内血肿体积变化及神经功能评分。结果:2组治疗前后血肿体积比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后血肿体积治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后神经功能缺损比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组神经功能缺损比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味三黄汤可有效促进血肿吸收,改善高血压性脑出血神经功能评分及预后。