肛门直肠疾病术后继发肛门湿疹56例临床分析

肛门湿疹是一种发生于肛门部的常见、多发的皮肤非感染性炎症。任何年龄、性别均可发生。本病多局限于肛门和肛门周围皮肤，以红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、脱屑、瘙痒、皮疹呈多样型易复发为主要特点。根据病因分类可分为原发性肛门湿疹和继发性肛门湿疹。临床以继发性肛门湿疹较为多见。可见于内外痔、肛裂、肛瘘、肛门直肠周围脓肿、肛门病手术后愈合期等多种疾病和情况。我科针对肛门直肠疾病术后继发肛门湿疹56例进行了临床分析，现总结如下。     

肛肠术后肛门假性失禁原因分析

肛门失禁是肛肠手术严重的并发症，常见原因是手术损伤了肛管直肠环，分为完全性、不完全性和感觉性失禁[1]。     

肛肠疾病术后疼痛的护理体会

手术作为肛肠疾病的主要治疗方法,已普遍应用于临床.而各种肛肠疾病术后发生疼痛是手术后最常见的并发症,由于疼痛给患者带来了极大痛苦,也常常影响病情恢复.随着现代护理观念的更新,如何预防和减轻手术后的疼痛,已越来越受到护理人员的高度重视与关注.笔者自2002年以来,运用中医综合护理方法对肛肠病术后疼痛患者70例采取整理护理,收到了明显效果,现总结如下.     

肛肠疾病术后的护理

目的：探讨肛肠外科术后的护理方法,从而促进患者早日康复。方法：对收治的1700例患者的护理资料进行总结。结果：使并发症的发生率明显下降。减轻了患者的痛苦。结论：术后正确的护理方法是减轻患者术后不适的关键,是减少术后复发的根本。     

肛门直肠狭窄的中西医结合治疗

肛门直肠狭窄是多种病因综合引起,采用中西医非手术与手术相结合能明显提高疗效、缩短病程、减少复发,具有很好的发展前景。现主要通过中医辨证、口服与外用、人工扩肛、手术和局部治疗等方面,对近些年肛门直肠狭窄的治疗进展作如下总结。     

肛肠疾病术后解除尿潴留的护理体会

目的通过对肛肠疾病术后尿潴留患者的护理,总结解除尿潴留的方法,减轻患者痛苦,促进伤口早日愈合。方法通过对2009年发生尿潴留120例患者查找分析原因,有针对性地进行情志护理、解除局部压迫、穴位按摩按压排尿、诱导排尿、穴位注射、针灸、药物及预防性治疗等措施,有效地解除了尿潴留。结果2009年肛肠疾病手术593例,发生尿潴留患者120例,占总手术的20.2%;最后导尿20例,占尿潴留患者的16.6%。结论术后尿潴留发生后,通过临床观察,分析尿潴留发生的原因,采取身心两方面的综合性护理措施,能有效解除尿潴留,降低导尿侵入性操作机遇,减轻患者痛苦,提高手术安全性。     

纵切横缝法治疗医源性直肠肛门狭窄体会

医源性直肠肛门狭窄绝大多数是由于肛门手术和治疗不当造成的肛肠科疾病 ,现已引起人们越来越多的关注。其主要症状为肛门直肠肠腔直径缩小 ,粪便通过受阻 ,排出困难。按其程度不同可分为环形狭窄、管型狭窄、部分狭窄、全周狭窄。笔者在临床上采用纵切横缝法治疗医源性直肠肛门狭窄 ,取得了很好的疗效 ,现将体会报道如下。1　典型病例患者 ,女 ,35岁。4个月前在某医院行混合痔切除术 (具体术式不详 ) ,术后出现排便困难 ,每日需服泻药才能排便 ,大便 2～ 3次 /d ,且不成形 ,排便时伴有肛门疼痛 ,间断便血 ,症状持续 4个月未见缓解 ,且于近…     

肛肠疾病术后尿潴留患者的护理体会

目的探讨肛肠癌病术后尿潴留患者的护理体会。方法收集行肛肠疾病手术患者854例,术后出现尿潴留患者178例患者,依据患者情况分别给予心理护理、预防性给药、诱导排尿、穴位治疗等护理措施,服药情况下给予导尿治疗。结果所有患者均取得到缓解。结论肛肠手术后尿潴留的护理,是肛肠手术后护理的重要环节。其意义不仅能有效预防、解除尿潴留的发生,减轻患者痛苦,而且能够有效提高患者围手术期的医疗安全,促进患者早日康复。     

耳穴按压预防肛肠疾病术后尿潴留体会

目的了解耳穴按压预防肛肠疾病术后尿潴留的作用.方法将患者 211例随机分为观察组与对照组,两组术前、术后原理相同,观察组加用耳穴按压.结果观察组尿潴留发生率明显低于对照组.结论肛肠疾病手术患者采用耳穴埋籽按压能有效地预防尿潴留的发生.     

肛门直肠疾病手术护理体会

肛门直肠疾病是一种常见的外科疾病,包括痔(内痔、外痔、混合痔)、肛裂、肛门直肠周围脓肿、肛瘘、直肠脱垂、直肠息肉和肛管直肠癌等.我院1997年1月-2006年12月共收住该类患者3286例,通过10a的临床观察,积累了较丰富的护理经验和体会,现总结如下.     

明代医家薛己论治肛肠疾病特色探析

明代医家薛己对很多外科疾病的诊治都独有见地,在中医辨治肛肠疾病方面造诣尤深。通过研读后世整理的《薛立斋医学全书》中有关其治疗痔疮、便血、肛痈、脱肛等病的医案医论,归纳和阐释其在肛肠病变病因病机、辨证特点、治疗特色与遣药组方等方面的学术思想。薛己认为:肛肠疾病的病因病机为肝肾阴虚、风热外袭,饮食肥厚、湿热下注。辨证应四诊合参、重视脉诊,注重体质、兼顾病史。治疗应辨病析症、审因定法,调补脾肾、分证论治,内服外敷、治从多途。遣药组方时主益气养血方,佐祛邪解毒药,常用风药胜湿、创制托里固本,补虚泻实并行、内用外治结合。形成了独特的薛己肛肠疾病论治体系,可供后世医者诊治肛肠疾病参鉴。     

张东岳教授治疗肛门直肠狭窄临床经验点滴

张东岳教授,河南中医学院一附院主任医师,全国名老中医,从事肛肠疾病医疗、教学四十余年,有着丰富的临床经验,笔者有幸侍诊左右,现将其治疗肛门直肠狭窄的临床经验总结如下,供同道参考。     

应用白术治疗肛肠疾病的体会

中医治疗肛肠疾病,提倡内外并重,择机而施。临床运用白术补气健脾的功效治疗肛肠术后肛门坠胀、术后创口愈合缓慢、气虚便血、慢传输型便秘,利用白术燥湿利水的作用,治疗肛肠术后小便不利、脾虚泄泻等取得较好疗效。提出肛肠疾病与脾虚湿盛关系密切,运用白术具有的双向调节作用,师法经方应用之道,通过合理配伍,能极大发挥常用中药的功效。     

小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎体会

目的：观察小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎治疗效果。方法：回顾分析了78例小针刀治疗的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者的临床资料。结果：经随访按有关标准评定有效率达100%。结论：小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎效果肯定。     

肛管直肠压力测定在肛门功能评估中的价值及临床应用

目的观察肛管直肠压力测定在肛门功能评估中的临床应用价值。方法以术后橡皮筋脱落时间为分组依据将62例高位肛瘘病例分为3组,试验1组<10 d,试验2组10～16 d,试验3组>16 d。分别观察3组手术前后的肛管直肠压力测定(静息压、收缩压、排便压改变率)、痊愈后wexner评分。结果试验1组wexner评分与试验2组和试验3组比较均有显著性差异(P均<0.05)。痊愈后wexner评分与肛管直肠压力测定静息压下降率的Pearson的相关系数为0.579(P=0.00)。结论在高位肛瘘挂线术后的肛门功能评估中,肛管直肠压力测定和wexner评分具有一致性,且肛管直肠压力测定(静息压、收缩压、排便压改变率)较wexner评分评估更加精确。     

运用小柴胡汤治疑难病心得

小柴胡汤是张仲景创立的经典名方,在《伤寒论》中是治少阳病的主方。历代医家多认为"口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕"七大症为小柴胡汤的主症。尽管主治症情纷繁,但小柴胡汤终归以和解少阳为主旨,只要证属少阳经脉脏腑功能失调,"便可但见一症,不必悉具"。张仲景创小柴胡汤以辛开苦降、补虚泻实为宗旨达到燮理少阳,调和枢机之目的。文章列举临床运用小柴胡汤治疗郁证、舌头灼热、面瘫验案3则。     

化腐生肌膏联合薄硝汤应用于肛肠疾病术后217例

目的:观察化腐生肌膏联合薄硝汤应用于肛肠疾病术后的临床疗效.方法:选取肛肠疾病患者400例,所有患者均接受手术治疗,随机分为对照组183例和观察组217例.对照组给予常规抗炎治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予化腐生肌膏联合薄硝汤治疗.结果:手术后第10d,观察组C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞比值显著低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);手术后第10 d,观察组α-肿瘤坏死因子、白介素-1、白介素-6、VAS评分、伤口愈合时间均低于对照组(P均＜0.05).结论:肛肠疾病术后应用化腐生肌膏与薄硝汤治疗疗效显著,具有抗炎效果好、患者痛感轻、伤口恢复快等优点.     

黄芪治疗肛肠病的应用体会

在中药配合手术治疗肛肠病的临床应用中体会到：黄芪长于补气,通过合理配伍,更具托毒排脓、敛疮生肌、益气气化、化气回津等诸多功效。     

内外治结合治疗肛门直肠周围高位全马蹄形脓肿1例

笔者曾治疗1例罕见的肛门直肠周围高位全马蹄形脓肿,采用中药口服、外用,内外并治,配合抗生素治疗,取得了令人满意的疗效。1病案实录患者女性,68岁。初诊日期:2011年2月7日。主诉:肛旁肿痛10天,加重伴发热1天。患者于10天前无明显原因出现肛门外肿块,伴有肛门胀痛不适,无明显发热,曾在外院诊为"肛周感染",予药物治疗(具体不详),疗效不显;近日肛门肿痛     

眼部症状在颈动脉狭窄患者中的诊断意义

目的探讨颈动脉狭窄患者眼部症状对颈动脉狭窄的预测价值。方法分析经影像学检查证实的95例颈动脉狭窄患者的临床资料及眼部症状与颈动脉狭窄的相关性。结果眼部症状对颈动脉狭窄的阳性预测率为79%,阴性预测率为75%。颈动脉狭窄程度和狭窄部位在有眼部症状及无眼部症状组间有显著性差异(P<0.05)。结论眼部症状与颈动脉狭窄的部位及程度相关,在颈动脉狭窄诊断中有重要作用。