微波治疗消化道息肉19例体会

内镜下用微波治疗消化道良性肿瘤技术已越来越为临床所重视,1997－03－199903我们对19例消化道息网在内镜下用国产WYB一多功能微波机治疗取得显著效果,现报道如下．l资料与方法19例全部经内镜确诊。男15例,女4例,年龄25～58岁,平均年龄42岁。息则部位：食道2例,胃6例,十H指肠球部2例,结肠5冽,直肠4例．息肉大小：直径最／h0．3cm,最大1．scm,直径0．scm左右占多数15例,占78．90／o多发性息肉中胃、结肠、直肠各占1例,多发性息肉最多4枚,最少2枚。息肉分型：宽基10例,窄基4例,带蒂5例．2治疗方法及结果在内镜下把Qg·J3型…     

高频电切除大肠息肉40例体会

我院自2003年1月～2007年6月,应用高频电凝圈套切除治疗有蒂息肉40例,取得较好疗效,现报道如下。1资料及方法1.1一般资料:本组40例,35例门诊病人,5例为住院病人,男32例,女8例,年龄在35～62岁之间,共41枚息肉,其中有蒂息肉37枚,亚蒂4枚。所有蒂的直径在2 cm以内。乙状结肠20例,直肠16例,横结肠2例,肝曲2例,回盲部1例。病理分类,腺瘤性息肉36例,增生性息肉4例。     

内镜下消化道息肉诊断与摘除的体会

1988年5月～1993年10月，作消化道内镜检查6798例，共发现息肉267例，其中226例作息肉摘除术，效果良好。报告如下。临床资料本组226例中，男133例，女93例，男女之比1．43：1。年龄12～80岁，40岁以上占572％。上消化道息肉67例，摘除息肉72颗。大肠息肉159例，摘除息肉335颗。息肉直径＜0．5cm占251％，0．5～1．0cm占50．1％，1．1～2.0cm占174％，2．1～3．0cm占5．2％，＞3·ocm占3．2％。382颗息肉送病理检查，腺瘤性息肉占37．2％，增生性息肉占25．O％，炎性息肉占285％，幼年性息肉占8．4％，血吸虫虫卵性息肉占2．9％。142颗腺癌…     

内镜下高频电切除结肠巨大息肉的配合

在内镜介入治疗中 ,息肉切除术是建立最早经验最成熟的内镜治疗术 ,安全、简单及并发症少等优点。但切除直径>2 .5cm的广基息肉比切小息肉难度及风险大。我院在近 8年来切除巨大息肉 4 7例 ,取得良好效果 ,给病人减轻了手术之苦 ,以提高了内镜治疗技术 ,总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1 994年 1月至今 ,经结肠镜检查 ,查出直径2 .5cm以上广基息肉 4 7例 ,5 4颗 ,内镜下高频电切除术 35例 ,其中男 2 6例 ,女 9例 ,年龄 1 6～ 81a。息肉直径为 2 .6～3.0cm1 5例、3.1～ 3.5cm 9例、3.6～ 4 .0cm7例、>4 .0cm4例 ;单个息肉 2 9例 ;…     

内镜下高频电凝切除消化道息肉术前及术后护理体会

内镜高频电切结肠息肉是一种简便安全、无需开腹的治疗方法。我院自 2 0 0 2年 4月以来 ,内镜下高频电凝切除消化道息肉 5 0例取得满意效果 ,报告如下。1　一般资料　　男 32例 ,女 18例 ;年龄 35～ 82岁 ,平均 5 3.5岁 ;食管息肉 2例 ,胃息肉 3例 ,模结肠息肉 4例 ,降结肠息肉 12例 ,乙状结肠息肉 16例 ,直肠息肉 13例 ,共 12 4颗。全部送病理检查 :腺管状腺瘤样息肉 88颗 ,炎性息肉 2 9颗 ,绒毛状腺瘤性息肉 5例 ,腺瘤息肉恶变 2例。息肉直径 0 .3～ 1.5 cm 占80 %。2　术前准备2 .1　一般资料“检查肝功及肝表面抗原、出凝血时间、凝固酶…     

内镜微波治疗消化道息肉552枚疗效观察

自1994年4月至1997年3月,我们采用内镜下用微波治疗消化道息肉552枚。现将治疗效果报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组治疗消化道息肉198例共552枚息肉。男156例,女42例,年龄17～77岁。其中单发124例,多发74例,有2例大肠息肉多达100枚以上。息肉的分布见表1。息肉直径0.3～2.8cm。息肉形态:有蒂78枚,亚蒂125枚,广基349枚。病理组织学:息肉微波凝固前,除0.5cm×0.5cm以下的明显炎性息肉外,均常规进行活检。其中:炎性息肉125枚,腺瘤性息肉427枚。其中2例患者的2枚息肉有恶变,均为单发,息肉大小分别为1.5cm×1.2cm,1.5cm×1.5cm,一枚有蒂,一枚亚蒂,息肉体部及蒂部光滑,表面明显糜烂,病理组织学为腺瘤性息肉,局灶癌变。     

608例大肠息肉分析

本院内窥镜室1983年1月至1992年12月行纤维结肠镜（纤结镜）检查3618例人次，其中检出大肠息肉608例（16．8％），另有家族性息肉病11例未列入计数。现分析报告如下。临床资料本组男400例，女208例。年龄l．5～79岁，平均40．3岁，50岁以上者253例，占41．6％。临床表现为血便212例，腹痛129例，腹泻105例，粘液血便95例，脓血便61例，便秘29例。伴里急后感22例，腹胀12例。608例患者经纤结镜检查共发现息肉1056枚，单发454例（74．7％），多发154例（25．3％）；息肉包1．0cm859枚（81．3％），1．l～2．0cm160枚（15．l％），＞2．0cm39枚…     

内镜下大肠息肉切除术个体化治疗方案的选择

目的探讨内镜下大肠息肉切除术的个体化治疗方案的选择。方法对2009年3月至2013年10月昆明市第一人民医院内镜检查发现的315例患者,共行411次大肠息肉切除及镜下治疗方案进行分析,(对于山田分型Ⅰ型^Ⅲ型,<0.5 cm的143枚行氩气刀或热活检钳治疗;山田分型Ⅰ型Ⅲ型,<0.5 cm的143枚行氩气刀或热活检钳治疗;山田分型Ⅰ型^Ⅲ型,大小0.5Ⅲ型,大小0.5².0 cm的36枚,行黏膜下注射后高频电切除术;山田分型Ⅱ型2.0 cm的36枚,行黏膜下注射后高频电切除术;山田分型Ⅱ型^Ⅳ型232枚,可直接高频电切或先以尼龙绳圈套处理粗大的蒂部后再行高频电切除术。结果 411次切除病例中,手术出血16例,穿孔0例,感染0例,死亡0例。结论大肠息肉的内镜下治疗,根据息肉分型、大小、基底宽度采用不同的方法进行切除,使得镜下治疗安全有效,病灶切除完整,避免不必要的开腹手术,是一种行之有效的个体化治疗方案。     

大肠息肉电切术后延缓出血4例分析

4例大肠息肉电凝切除术后延缓出血，年龄18～66岁，中位年龄37岁。大肠息肉多发2例．单发2例。息肉大小0．5～1．5cm．其中2例0．5cm，2例1．0～1．5cm。有3例带蒂，1例为亚蒂性。2例为高位且在脾区结肠附近，1例为乙状结肠段，1例为直肠段。息肉切除后均留下白色电凝面，观察2～5min无出血后退镜。出血发生的时间为3～9d。出血量：少量1例，中等量1例，大量(500ml)2例，     

内镜切除术治疗胃息肉182例体会

内镜切除术是指经内镜切除消化道息肉 ,良性肿瘤以及早期癌的手术。息肉切除术仅用作外科手术前制作标记。随着内镜技术的提高与发展 ,内镜下息肉切除术已成为内镜治疗的基本技术之一。目前 ,不仅限于小息肉 (<2 .0 cm)的切除 ,巨大息肉 (>3.0 cm)也已成为内镜切除术的适应证。1　临床资料1999— 0 3～ 2 0 0 2— 0 3共治疗胃息肉 182例 ,其中男 119例 ,女 6 3例。年龄 14～ 78岁 ,平均 4 3.2岁。息肉 <2 .0 cm16 3例 ,息肉为 2 .0～ 3.0 cm15例 ,息肉 >3.0 cm4例。镜下观察息肉形态以隆起型最为常见。无蒂息肉 12 1例、亚蒂息肉 38例、有蒂…     

内镜高频电切除大肠息肉31例体会

大肠息肉在结肠镜检查病例中的检出率为 1 6 .4%～ 42 .6 % [1 ] ,属于常见病 ,且其中腺瘤可癌变 ,需切除治疗。随着内镜诊治技术的普及 ,内镜下切除息肉已成为大肠息肉治疗的常规方法。我院自 1 998年 1 0月～ 1 999年 1 2月 ,切除大肠息肉 31例 ,63枚息肉 ,疗效满意 ,无并发症的发生。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 998年 1 0月～ 1 999年1 2月 ,经结肠镜治疗大肠息肉 31例 ,63枚息肉 ,其中男 2 1例 ,女 1 0例 ;年龄 1 7～ 72岁。 31例 63枚大肠息肉中 ,单发 2 0例 ,多发 1 1例 ,;无蒂 2 0枚 ,亚蒂、有蒂 43枚 ;1ｃｍ以下 2 7枚 ,1～1 …     

内窥镜下高频电切胃肠道息肉120例报告

我院近两年来对 12 0例胃肠道息肉病人行内窥镜下高频电切治疗 ,均取得成功 ,术后无并发症 ,现报告如下。1　临床资料12 0例病人 ,男 5 7例 ,女 6 3例 ;年龄 7～ 76岁 ,平均4 5 5岁。食管息肉 7例 ,胃息肉 6 0例 ,结肠息肉 5 3例 (多发性息肉 5例 ,其中 2处 4例 ,3处 1例 )。息肉大小不一 ,最大约 2 5cm× 3 5cm。根据息肉形态分[1] :Ⅰ型 12例 ,Ⅱ型30例 ,Ⅲ型 5 6例 ,Ⅳ型 2 2例。术后病理证实炎症性 31例(2 6 % ) ,增生性 78例 (6 5 % ) ,腺瘤 6例 (5 % ) (其中 1例恶变 ) ,腺瘤均为老年结肠息肉病人 ,幼年性息肉 2例 (1 5 % ) ,标本未…     

内镜微波治疗大肠息肉28例报告

我院自1992年3月开展纤维结肠镜检查及治疗工作以来，至今已有1200例，疾病检出率为79．58％。其中经内镜采用微波治疗大肠息肉28例获得满意疗效，现报告如下。临床资料一、本组28例中，男19例，女9例。年龄最大者78岁，最小者3岁。息肉直径0．3～3．5cm不等，广基14个、亚蒂7个，天幕状息肉1个，长蒂10个。采用南京华通电子公司研制的MMTⅠ-Ⅱ型微波治疗仪对息肉进行治疗。微波输出功率用针状及柱状电极时为70～90mA，每次输出时间为3～8秒。二、结果：本组病例共32个息肉，直径＜1．0cm的一次性治疗灼除，直径＞1．0cm有6个经2～4次治疗灼除。15天～1个月复查息肉消失，未发生严重并发症。28例病人均作病理检查，其中24例为良性增生性息肉，2例为良性腺癌样增生，2例为绒毛膜状腺瘤。三、操作方法：在肠镜下找到息肉后，调整好位置，反复注气和抽气置换空气。根据息肉形态选择不同导线，使用不同功率，广基息肉用柱状的电极，带蒂息肉选用针状电极插入蒂部或紧贴息肉两侧凝灼。凝灼根部不要离加压力，以短时间多次凝固为好。使用针状电极插入组织后稍挑起再凝灼。当导线与组织紧密粘着时，不要强行分离，可边通电边退出导线，防...     

高频电切除大肠息肉120例

我院自１９９８年以来 ,应用高频电圈套器在结肠镜下摘除大肠息肉１２０例 ,共１７２枚 ,疗效满意 ,现报道如下 :１一般资料本组男５４例 ,女６６例 ,年龄１ ５～８３岁 ,平均年龄５４ ４６岁。其中６０岁以上５０例 ,占４１ ６７ %。２临床表现便血及粘液血便２８例 ,腹泻４４例 ,便秘２２例 ,腹泻便秘交替２５例 ,单纯腹痛４５例。３结肠镜检１２０例大肠息肉患者行高频电切除术 ,共切除１７２枚息肉。其中单发５７例 ,多发６３例 ,Ⅰ型息肉１４３枚 ,Ⅱ型１５枚 ,Ⅲ型１２枚 ,Ⅳ型２枚。４排便方法检查前一天晚饭后 ,用我院自制清肠散２…     

内镜下微波治疗消化道息肉70例

1998年11月～2002年3月内镜下微波治疗上消化道息肉32例62枚,下消化道息肉38例116枚.报告如下:1资料与方法1.1一般资料上消化道息肉32例62枚,男12例,女20例,年龄30岁～79岁.食管、贲门息肉8例,胃息肉22例,十二指肠息肉2例.单发20例,多发12例.     

内镜下高频电凝电切治疗结肠息肉

近3年来我院对56例患者行高频电凝电切治疗结肠息肉,均获得成功,术中顺利,术后无后遗症。现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组56例,男38例,女18例;年龄28～72岁。主诉:下腹部疼痛不适42例,粪便带血14例,均经内镜检查及病理证实为炎性息肉,共92枚,大小不一,最小0.2～0.3cm,最大3～4cm,均订高频电凝电切除术。     

内镜下微波治疗消化道息肉40例

内镜下微波治疗消化道疾病;是近年来发展起来的新技术．我们1995－of－1998·04使用这一技术治疗消化道息肉,收到良好效果,现总结讨论如下．1一股资料本组病人40例（共有息肉55颗）,男26例,女14例,年龄17tos岁,平均年龄45．6岁;胃底息肉2颗,胃体息肉5颗,胃窦部息肉8颗,十二指肠球部息肉1颗,食道息肉1颗,升结肠息肉1颗,降结肠息肉5颗,乙状结肠息肉18颗,直肠息肉12颗;息肉直径大于ZCm的6颗,1．5～ZOom的问颗,10～1,4cm的19颗,05～09cm的13颗,0．scm以下的4颗;其中广基无茶息肉20颗,亚蒂息肉15颗,有蒂息肉20颗。2方…     

小儿多功能保留性颈淋巴结清除术治疗甲状腺癌6例

临床资料：甲状腺癌患儿6例，年龄8～13岁，平均10岁，男2例，女4例，男：女之比为1：2，其中左腺2例，右腺4例。首发症状均为颈部发现肿块，术前均行B超及CT检查．提示：甲状腺占位病变。颈部淋巴结肿大．其中转移性淋巴结大小直径1．0～2．5cm，均经病理学确诊．4例经本院淋巴结活检．2例于复旦大学附属肿瘤医院穿刺确诊，术后病理结果示：     

内镜下高频电切除消化道息肉131例报告

目的观察内镜下高频电切除消化道息肉的疗效及安全性。方法对131例息肉患者术前均作活检,根据息肉不同形状和大小．采取黏膜下注射、点灼、电凝电切。结果共有158枚,其中炎性息肉18枚（11.3％）,腺瘤性息肉116枚（73．4％）,幼年性息肉10枚（6.3％）,错构瘤14枚（8．8％）,类癌1枚（0．6％）,息肉最大横径小于1．0cm的息肉63枚（39．8％）,1．0-2．0cm之间的息肉76枚（48．1％）。2．0cm以上的息肉18枚（11．3％）,有蒂息肉117枚（74．1％）,其中长蒂11枚（6．9％）,亚蒂息肉23枚（14．8％）。无蒂息肉18枚（11．3％）,均一次性切除成功,无出血、穿孔等并发症的发生。结论经内镜下高频电切除消化道息肉是安全、有效的方法。     

内镜套扎治疗上消化道息肉74例

我院自1996年至今对74例102枚直径〈0．8cm的上消化道息肉采用单发套扎器套扎治疗。74例均经胃镜及活检确诊，除外恶性病变。其中男43例，女31例。年龄20-55岁。息肉位于食管14枚，胃78枚。十二指肠球部10枚；息肉广基64枚，亚蒂31枚，带蒂7枚。病理组织学：炎性息肉43枚．增生性息肉28枚，腺瘤性息肉31枚；腺瘤性息肉中管状腺瘤性息肉14例．绒毛状腺瘤性息肉11例．混合性腺瘤息肉6例。所用设备Olympus公司生产P20纤维胃镜和GIF—XQ230电子胃镜及天津医学院天医公司生产的套扎器。将套扎器安装在胃镜末端。按常规进行胃镜操作，寻找息肉进行套扎，吸引压力为400—500MPa，将息肉全部吸入套扎器内，橡皮圈结扎于息肉根部。见息肉逐渐变为紫色，