不同术式隆乳术后并发症的超声诊断

目的 探讨高频超声在隆孔术后并发症诊断中的价值。方法 对101例隆乳术后出现乳房异常的患者进行检查，分假体置入组和注射组对假体的部位、形态、内部回声、有否包膜情况进行观察。结果 发现包膜挛缩和硬化的乳腺91只，变形移位24只，破漏38只，感染4只，出血1只，均经手术治疗证实。结论 高频超声是诊断隆乳术后并发症简便有效的方法。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症及其处理

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的临床表现及其诊治方法。方法对148例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后出现并发症的患者的临床资料进行分析总结。结果注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症主要有疼痛、硬结、形态异常、注射物移位、感染等。处理方法为全部采用开放式手术取除;其中17例患者要求同期行假体隆乳术,术后随访表明手感和外形均较满意。结论随着聚丙烯酰胺水凝胶在临床的大量应用,注射隆乳术后并发症的发生日益增多。其术后并发症的处理,应以开放式取除手术为主,它能最大限度地取出注射物。     

高频超声诊断隆乳术后并发症的价值

探讨高频超声诊断隆乳术后并发症的种类与程度的价值.方法:选取隆乳术后患者50例,术后1天至36个月进行超声检查.其中硅胶假体隆乳46例,脂肪充填隆乳4例.按有无合并症分为正常组(10组)与异常组(40例).结果:置入假体呈无回声区,与周围组织界限分明.隆乳手术后合并的血肿、感染、位置偏移、假体破裂及包膜硬化均有较特异的声像图表现.结论:高频超声检查可清晰显示置入假体的部位、形态及毗邻关系,是发现隆乳术后合并症的可靠检查手段,可作为追踪观察的常规项目.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发小叶癌1例

报道聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后确诊乳腺小叶癌的个案,对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳患者应提高进一步认识。回顾分析患者的病史特点、诊断结果、病理检查、术后随访等结果,比较与一般乳腺癌患者的区别。对注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后的就诊患者应更加细致的检查,及时规范按照乳腺疾病诊疗程序进行,避免发生肿瘤漏诊、误诊的发生。     

自体脂肪移植隆乳术后预防并发症发生的护理体会

目的:探究自体脂肪移植隆乳术后预防并发症临床护理方法。方法:选取2012年1月-2015年11月来我院整形外科进行自体脂肪移植隆乳术的患者40例,对其进行护理干预,观察其手术后效果以及并发症发生情况。结果:患者的移植过程无意外发生,手术时间控制在3h以内,术后患者即可下床轻微活动。所有患者均随访3-6月,手术后患者无乳房出血,结块和感染的不良反应,贫乳现象得到显著改善。结论:对自体脂肪移植隆乳术后的护理干预方法有效,术后无明显的并发症。     

双平面隆乳在聚丙烯酰胺水凝胶取出后假体隆乳术中的应用

目的：探讨双平面隆乳术在聚丙烯酰胺水凝胶取出后假体隆乳术中的应用.方法：应用双平面隆乳术,取出注射填充物后同期植入假体.结果：术后外形满意,仅1 例两只乳房术后并发假体腔隙内血清样渗出,非感染性,经引流换药痊愈,假体得以保留,现外形手感均良好,未出现其他严重并发症.结论：双平面隆乳术式适应范围广,可针对聚丙烯酰胺水凝胶取出后不同的乳房条件灵活选用,方法优于其他单一平面的隆乳术式,值得在临床推广使用.     

塑造乳房起伏史

1889年，Gersuny开始为乳房次全切患者注射液体石蜡以达到隆乳目的，然而多年后出现了乳房硬结、破溃、瘘管，迟发性肉芽肿以及石蜡瘤等严重并发症，该方法遂被废弃。20世纪初，国外医师又尝试应用液体硅橡胶往射隆乳，虽然术后短时间内乳房形态满意，但以后逐渐出现乳腺结节，包膜增生、硅橡胶游走栓塞以及肝炎等并发症。甚至导致个别患者死亡，因而也被禁用。20世纪80年代中期。随着脂肪抽吸术的广泛开展，应用自体脂肪注射隆乳取得了满意的效果。1991年，戚可名教授在动物实验成功的基础上在国内率先开展了该项手术。据戚可名教授近1000例脂肪颗粒注射移植的统计。手术后并发症的发生率仅为2.9％，主要包括：感染、血肿、乳房硬结和脂肪液化等。1984年，乌克兰医师应用聚丙烯酰胺水凝胶（商品名：英捷尔法勒）注射隆乳。大部分患者术后短期内效果尚满意。自1996年以来，我国少数医师与美容师也开始应用该材料（国产商品名：奥美定）注射隆乳。在暴利驱动与虚假广告的宣传下，短短几年内该方法风靡国内。然而，这种材料也无法避免以往液体人工材料注射隆乳所出现的各种并发症。国内整形外科专家为此产生了激烈的学术争论。国外绝大多数国家也对此持异议或观望态度。2006年4月，我国国家食品药品监督管理局明文规定全面禁止该材料的生产，销售与应用。[编者按]     

隆乳病人围手术期的护理体会

目的 总结隆乳术患者的护理经验.方法 通过介绍手术适应证、讲解术前护理要点及术后健康教育、教患者学会瑜珈呼吸法.结果 隆乳术后并发症少,患者恢复好并且能正确的掌握隆乳术后乳房的按摩手法,乳房形态完美逼真.结论 为隆乳术患者实施围手术期的护理,帮助病人顺利度过手术期,减少并发症, 而正确的乳房按摩是维持术后乳房形态完美的重要环节之一.     

SEPS镜辅助下行注射隆乳术后异物清除的体会

目的直视下探查分离聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后形成的多发性异物囊腔结节,减轻组织创伤,提高异物清除率。方法8例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后坚决要求取出的女性患者,术前B超定位标记,经腋部切口,在深筋膜下交通静脉结扎术内镜(SEPS镜)辅助下对皮下、乳腺内、腺体后、胸肌内等不同解剖层次的异物结节囊腔逐一探查剥离,清除异物。结果术后无血肿、感染,伤口Ⅰ期愈合,随访3~12月,疼痛、乳腺结节和双侧乳房不对称畸形等术前不良临床表现消失,术后复查乳腺B超已无异物包块征象。结论SEPS镜辅助直视下行注射隆乳异物取出较常规盲视下清创组织创伤小,更安全、确切、可靠,不失为注射隆乳异物清除的良好方法。     

脂肪颗粒注射丰胸的效果和使用要点分析

目的探索研究自体脂肪颗粒隆乳术后隆乳效果和使用丰胸要点。方法以乳房下皱襞正中部或腋前线为注射进针点,进行局部浸润麻醉,用左手捏起乳房,将针头穿入乳腺后与胸大肌表面之间的间隙,右手用力将吸入注射器内的脂肪颗粒缓慢推入乳房间隙内,要求必须在注射过程中不断变换方向,此有利于乳房塑形。结果脂肪颗粒注射丰胸效果明显,随访6个月～1年,乳房外形好,吸收少。结论用自体脂肪颗粒移植术进行隆乳治疗,方法简单、经济安全、术后恢复快、无排异反应、瘦身与之完美结合,患者容易接受。     

女性青春型乳房纤维腺瘤诊治(附48例报告)

目的 探讨青春型乳房纤维腺瘤的诊断与治疗特点。方法 对48例青春型乳房纤维腺瘤病人进行回顾性分析。病人平均年龄14．5岁,有16例病人行单纯肿瘤切除术,24例行瘤体及周围适量腺体切除,8例行乳房区段切除加乳房成形术。结果 术后无并发切口出血、皮下积液、乳头坏死及切口感染发生,有6例在6个月后复发,复发率为12．5％。结论 发病年龄是诊断青春型乳房纤维腺瘤的主要依据,提倡选择合理的手术切除范围,减少肿瘤复发,并尽量保持乳房的形态与功能。     

经阴道三维超声在诊断中隔子宫中的临床应用

目的:探讨经阴道三维超声在诊断中隔子宫中应用。方法:对先行经阴道二维超声检查,后行三维超声检查,诊断为中隔子宫的26例患者进行宫腔镜(或结合腹腔镜)检查,对比其结果。结果:经三维超声诊断的6例完全中隔子宫,20例不完全中隔子宫,经宫腔镜手术时被证实全部诊断正确,诊断准确率为100%。结论:经阴道三维超声诊断中隔子宫方法简便、易行、准确度高,是诊断中隔子宫可靠方法。     

超声造影在妇科瘤样病变诊断中的应用价值

目的:探讨超声造影在妇科瘤样病变诊断中的应用价值。方法:对比分析43例卵巢肿瘤及瘤样病变的二维彩色多普勒和超声造影表现。结果:超声造影检查前二维及彩色多普勒超声提示良性病灶31例,恶性病灶5例,7例不能明确诊断;造影检查提示良性病灶36例,恶性病灶7例;手术病理诊断及随访结果良性病灶35例,恶性病灶8例。卵巢良、恶性肿瘤的造影灌注特点存在明显差异。结论:超声造影有助于更准确地评价肿瘤内的血流信息,对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断及卵巢肿瘤的早期诊断有重要的参考价值。     

阴式探头经直肠超声在诊断未婚女性多囊卵巢综合征中的应用价值

目的:探讨阴式探头经直肠超声检查诊断未婚女性多囊卵巢综合征的临床应用价值。方法:比较经腹部超声与经直肠超声检查未婚女性多囊卵巢综合征的患者120例。结果:经腹部超声诊断未婚女性多囊卵巢综合征,检出率只有31.14%,而经直肠超声检查诊断符合率可达90.73%。结论:经直肠超声可提高未婚女性多囊卵巢综合征的诊断率,值得临床推广使用。     

宫腔镜联合超声诊治宫内妊娠物残留的临床价值

目的探讨宫腔镜联合超声对宫内妊娠物残留的诊治价值。方法采用回顾性分析方法,对86例宫腔内妊娠物残留患者采用宫腔镜诊断、定位,进行活组织检查及刮宫术,或者宫腔镜下妊娠物切除术。结果采用宫腔镜检查86例患者均诊断明确（与病理诊断相符）,84例全部宫内残留妊娠物经宫腔镜下取出,或定位后由超声清宫一次成功,2例残留组织与宫壁粘连紧密,附着面少许残留外,给予药物治疗,均无并发症发生。结论宫腔镜联合超声诊疗宫腔内妊娠物残留是一种安全、准确的方法,能最大限度减少并发症。     

彩色多普勒超声诊断老年性白内障的临床意义

目的 探讨彩色多普勒超声对老年性白内障及其合并症的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对120例185眼老年性白内障晶状体进行检查,并与其他眼科检查对比分析.结果 老年性白内障初发期超声检查准确性不如裂隙灯,出现假阴性,占15.22%(7/46),对中、晚期老年性白内障及其合并症超声检出率可达到100.00%(139/139).结论 彩色多普勒超声可作为诊断老年性白内障及其合并症的常规及术前检查的一种重要手段.     

应用钼靶和彩超联合诊断乳腺癌的价值

目的:探讨应用乳腺数字钼靶(钼靶)和彩色多普勒超声(彩超)联合诊断乳腺癌的新进展和临床应用的价值。方法:收集了2008～2011年近4年来的136例经病理证实的乳腺癌患者的临床资料,分析乳腺钼靶和彩超的各自影像特点、鉴别诊断各自的优势及联合诊断乳腺癌的重要意义。结果:单独运用钼靶和彩超的乳腺癌诊断符合率分别为90.44%和82.35%,而联合诊断符合率可高达94.12%(128/136)。结论:在乳腺癌的诊断过程中,钼靶和彩超均为诊断乳腺癌的首选方法,两者联合应用对提高乳腺癌诊断的敏感性、准确性均有较高价值。     

不同平面联合彩超在诊断胎儿先天性心脏病中的对比研究

目的:探讨四腔心平面与九平面联合彩超在诊断胎儿先天性心脏病(CHD)中的不同价值。方法:回顾性总结、分析59例胎儿CHD采用四腔心平面与九平面联合彩超检查的阳性诊断符合率、漏诊率及差异性。结果:四腔心平面联合彩超检出41例有阳性表现,声像阳性部位58个(真阳性部位57个);九平面联合彩超检出CHD 59例、阳性部位126个(真阳性部位125个)。四腔心平面与九平面诊断CHD符合21例,四腔心平面联合彩超对胎儿心脏声像阳性部位的检出率仅是九平面联合彩超对胎儿心脏声像阳性部位检出率的45.6%。结论:四腔心平面对复杂CHD不能做出准确诊断,九平面联合彩超提高了CHD产前诊断的检出率和准确性。