常规三维容积内插屏气检查序列与自由呼吸StarVIBE序列T1WI肝脏图像质量对比

目的 对比分析常规三维容积内插屏气检查（VIBE）与StarVIBE序列的图像质量,探讨StarVIBE序列自由呼吸扫描在肝脏T1WI中的应用价值。方法 对48例超声提示肝脏病变患者行StarVIBE序列自由呼吸扫描及常规VIBE序列屏气扫描,根据患者能否配合屏气16 s分为无法屏气组（n=24）及配合屏气组（n=24）;采用"5分法"对肝脏边缘锐利度、肝脏血管清晰度、病变清晰度、伪影、脂肪抑制效果及图像总体质量进行主观评分,并计算平扫信号强度变异系数（CV）及增强后病灶肝脏信号比（LLR）;比较组内2序列间及2组间StarVIBE序列的图像质量差异。结果 无法屏气组StarVIBE序列图像的主观评分及定量评估参数值均高于常规VIBE序列（P均<0.05）;配合屏气组StarVIBE序列图像病灶清晰度（平扫）、伪影及脂肪抑制效果评分低于常规VIBE序列（P均<0.05）,而2序列间其余主观评分及定量评估差异均无统计学意义（P均>0.05）。2组间StarVIBE序列LLR差异有统计学意义（P<0.05）,各项主观评分及CV差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 在肝脏T1WI中,对于能配合屏气患者,StarVIBE序列图像质量略差于常规VIBE序列;而对于无法屏气患者,StarVIBE序列可获得更佳图像质量。     

BLADE技术与常规扫描技术在膝关节上的对比研究

目的:探讨磁共振刀锋技术(BLADE,Siemens公司)在提高膝关节MRI图像质量、减少及消除血管搏动伪影的作用。方法:对30例膝关节MR扫描的患者行1.5T MRI常规FSE T2WI扫描后加扫BLADE FSE T2WI序列。扫描后的图像观察者以前交叉韧带是否显示清晰;腘动、静脉伪影是否减轻及整体图像质量为标准,进行对比。结果:常规FSE T2WI扫描序列中有26例因不同程度的血管搏动伪影影响前交叉韧带而影响诊断,而BLADEFSE T2WI序列图像血管搏动伪影明显减轻。结论:与膝关节常规FSE T2WI相比,BLADE技术能显著降低运动伪影,提高图像总体质量,显示更细微的解剖结构,为临床提供更优质的诊断图像。     

常规磁共振对裸鼠成像的可行性及参数优化

目的探讨临床常规磁共振在裸鼠成像中的可行性。方法采用小关节线圈及专用小动物线圈对裸鼠肝脏进行MR成像,根据伪影、均匀度与对比度,评价两种线圈对裸鼠成像的质量。对裸鼠进行T1mapping和T2mapping成像,根据肝脏的T1、T2值确定扫描序列中的TE值,然后采用浮动的TR值进行扫描,最后调整扫描的其它参数实现序列的优化。结果在FSE T1WI、SE T1WI、FSE T2WI、GRE T2*WI序列中,小动物线圈和3英寸双环形线圈的图像质量评分分别为2.6±0.54、3.2±0.84、2.6±0.89、2.4±0.55和3.6±0.55、3.8±0.45、3.2±0.84、2.6±0.55,小动物线圈图像的信噪比明显高于3英寸双环形线圈(P0.05)。经过序列优化后,图像的细节分辨率,对比度明显提高,图像信号显示更均匀。结论通过线圈的优选及序列的优化,常规临床磁共振可以进行活体裸鼠磁共振成像。     

真实稳态进动快速成像脉冲序列在肝脏病变中的应用

目的探讨MR稳态采集快速成像(FIESTA)在肝脏病变中的应用价值。方法对121例拟诊肝脏疾病患者分别行轴位、冠状位FIESTA T2*W及FSE T2W成像,对其中经病理或临床证实的80例患者(244个病灶)进行评价,包括病灶检出率、图像质量分级及定量分析。结果①FIESTA序列对富水性病灶的检出率略高于FSE序列(P>0.05),对实性病灶的检出率明显低于FSE序列(P<0.05);②在病灶对比和伪影方面,FSE序列优于FIESTA序列(P<0.05);FI-ESTA序列则在腹部脏器边界及间隙解剖显示和肝静脉及门静脉系统显示中有明显优势(P<0.05);③FIESTA序列的SNR高于FSE序列(P<0.001),而肝脾CNR则低于FSE序列(P<0.001);FIESTA序列的实性病灶CNR低于FSE序列(P<0.05),而富水性病灶CNR与FSE序列相近(P>0.05)。结论 FIESTA脉冲序列的优点:①具有很好的图像SNR;②能清楚显示腹部脏器边界及间隙解剖、门静脉肝静脉结构及受侵情况、胆管内外病灶范围;③成像速度快,几乎无运动伪影。缺点:①检出实性病灶的能力差,尤其对于实性小病灶;②易出现磁化率伪影。     

磁共振成像-螺旋桨技术在消除踝关节运动伪影和改善图像质量方面的应用

目的探讨磁共振成像-螺旋桨(MR-Propeller)技术在消除踝关节磁共振成像(MRI)运动伪影及改善图像质量方面的临床应用价值。方法选取扬州大学附属医院2014年5月至2016年3月85例在常规踝关节MRI检查中出现运动伪影的患者(其中80例在矢状位T2WI扫描出现伪影,83例在横断位PDWI扫描出现伪影),加用Propeller扫描。以显示踝关节各部分的清晰程度将所有图像质量分为四个等级。结果 85例踝关节常规序列扫描中出现运动伪影的患者中,矢状位T2WI序列及横断位PDWI序列的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级图像分别为0、37、34、9例及0、32、41、2例。用Propeller技术扫描后,矢状位T2WI及横断位PDWI序列的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级图像分别为55、18、5、2例及53、19、8、3例,Propeller技术使用前后,图像质量等级对比有显著性差异,图像运动伪影消除较明显,信噪比和对比噪声比均显著增高,图像质量明显提高,能够更清晰显示关节病变。结论 Propeller技术对踝关节常规扫描中产生的运动伪影有明显的改善,可广泛用于踝关节MR检查中。     

胸部T1WI成像自由呼吸StarVIBE序列与常规VIBE序列图像质量对比研究

目的 对比分析StarVIBE序列自由呼吸扫描与常规三维容积内插屏气检查（VIBE）序列屏气扫描的图像质量，探讨自由呼吸StarVIBE序列在胸部MR成像中的临床价值。方法 前瞻性收集CT检查提示胸部病变的患者37例，根据患者能否配合屏气20 s，分为无法屏气组17例及配合屏气组20例，所有患者均在平扫及增强延迟期行StarVIBE序列及常规VIBE序列成像。两名影像医师采用“5分法”对两序列图像的病变清晰度、伪影、肺血管清晰度、纵膈结构清晰度及总体图像质量进行盲法评分，并比较两序列间图像质量评分差异。结果 无法屏气组，StarVIBE序列平扫及增强图像的各项评分均高于常规VIBE序列（P均＜0.05）。配合屏气组，StarVIBE序列平扫图像的病灶清晰度、肺血管清晰度评分低于常规VIBE序列（P均＜0.05），但增强后以上评分无统计学差异（P均＞0.05），同时两序列图像的伪影及图像总体质量评分亦无统计学差异（P均＞0.05），而在纵膈清晰度评分中StarVIBE序列增强前后均具有更高的评分（P＜0.05）。结论 在胸部T1WI中，对能配合屏气患者，自由呼吸StarVIBE序列可获得与常规VIBE序列相近的图像质量；而对无法屏气患者，自由呼吸StarVIBE序列可提供更好的图像质量。     

人工智能辅助压缩感知技术用于腰椎MRI

目的 观察人工智能辅助压缩感知(ACS)技术用于腰椎MRI的价值。方法 前瞻性纳入80例拟接受腰椎MR检查患者，随机将其均分为ACS组及对照组，每组各40例。对ACS组行基于ACS的腰椎MR扫描，对照组行常规序列扫描；比较组间图像信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)及质量评分，观察ACS技术用于腰椎MR检查的价值。结果 ACS组及对照组扫描时间分别为487 s及232 s。ACS组矢状位快速自旋回波(FSE)脂肪抑制(FS)T2WI、轴位FSE T2WI和FSE FS T2WI的SNR均高于对照组(P均<0.05),组间其余序列图像SNR差异、全部序列图像CNR差异，以及图像质量评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 ACS技术用于腰椎MR检查可在保证图像质量的同时缩短扫描时间，值得临床推广。     

MR三维快速扰相梯度回波序列显示甲状腺结节图像质量

目的 评价MR三维快速扰相梯度回波(3D FSPGR)序列显示甲状腺结节的图像质量.方法 回顾性分析60例甲状腺结节患者的快速自旋回波(FSE)及3D FSPGR序列脂肪抑制增强T1WI,对甲状腺结节及正常甲状腺组织的图像质量及脂肪抑制效果、呼吸吞咽运动伪影进行主观评价,并对比甲状腺结节和正常甲状腺组织图像的信噪比(S...     

一种新的磁共振快速自旋回波序列

目的 开发一种新的双对比度快速自旋回波(DFSE)序列。 方法 基于双回波序列和快速自旋回波(FSE)序列,探讨DFSE序列的原理,用Visual C++设计可控参数的用户界面,编译调试DFSE序列。在Anke Medical Supervan 1.5T超导MR系统上分别进行FSE及DFSE序列扫描,得到头部及膝部的质子密度加权像(PDWI)及T2WI。 结果 与FSE序列对比,DFSE序列用一个回波链生成PDWI及T2WI,成像速度显著提高,图像质量能够满足临床诊断要求。 结论 与FSE相比,DFSE是一种更快速可行的方法,一次扫描可同时获得PDWI和T2WI,且图像质量具有较好的鲁棒性。     

颅脑集成MRI与常规MRI图像质量的对比研究

目的将颅脑集成MRI与常规MRI图像对比分析,观察两种图像对比度、噪声水平、伪影的差异,以及对病变的检出能力是否存在差异。材料与方法回顾性分析2018年4月至2018年11月于我院同时行常规MRI和集成MRI扫描的患者30例。对扫描所得T1FLAIR、T2WI、T2FLAIR图像采用观察与测量相结合的方法进行对比。观察内容包括:灰白质界限、病变边界、图像噪声及图像伪影。图像对比度采取测量计算的方法,选取包括脑灰质、脑白质及脑脊液在内的12个感兴趣区,分别测量其信号强度,并计算脑灰质与脑白质,脑灰质与脑脊液,脑白质与脑脊液的相对对比度。结果 Syn MRI信号强度普遍高于ConMRI(P<0.01);Syn T1FLAIR脑灰质、白质及脑脊液的对比度均高于Con T1FLAIR (P<0.01);Syn T2WI灰白质对比度与Con T2WI比较无明显差异,灰质与脑脊液、白质与脑脊液对比度低于Con T2WI (P<0.01);Syn T2FLAIR灰白质对比度与Con T2FLAIR比较无明显差异,灰质与脑脊液、白质与脑脊液对比度高于Con T2FLAIR (P<0.01)。Syn MRI噪声和伪影水平较Con MRI显著,以Syn T2FLAIR图像明显;Syn MRI对脑白质缺血灶边界的显示优于Con MRI,但对灰白质界限清晰度的显示不及Con MRI。结论集成MRI图像灰白质对比度不低于常规扫描,对病变边界显示优于常规扫描;集成MRI与常规MRI相比图像质量下降;集成MRI图像中T2FLAIR伪影严重,日常工作中可加扫常规T2FLAIR以弥补其不足。     

单次激发与多次激发MRCP诊断胆系结石的对照研究

目的：对比探讨单次激发快速自旋回波序列（SSFSE）与多次激发FSE序列（FSE）磁共振胰胆管成像（MRCP）诊断胆系结石的价值。方法：应用1.0T超导MRI扫描仪对128例患者（68例胆囊结石和60例胆总管结石）行二维冠状面SSFSE序列和FSE序列MRCP扫描。结果：对于较大的单发或多发胆囊结石以及胆囊泥沙样结石的显示，SSFSE序列图像优于FSE序列MIP图像。对于＜0．5cm的较小的单发或多发胆囊结石，SSFSE序列图像及FSE序列MIP图像均难以准确显示。对于胆总管结石，SSFSE序列和FSE序列MIP图像均可较好地显示。结论：SSFSE序列图像对于较大的单发或多发胆囊结石以及胆囊泥沙样结石的显示优于FSE序列MIP图像；但对于较小的单发或多发胆囊结石以及胆总管结石，SSFSE序列和FSE序列MIP图像的诊断价值相仿。     

High intensity focused ultrasound ablation of kidney guided by MRI

The effectiveness of magnetic resonance imaging (MRI) to monitor therapeutic protocols of high-intensity focused ultrasound (HIFU), in freshly excised pig kidney cortex is investigated. For high quality imaging, the pulse sequence fast spin echo (FSE) T1- and T2-weighted, and proton density were evaluated. For fast imaging, the pulse sequence T1-weighted fast spoiled gradient (FSPGR) was used. The main goal was to evaluate the MRI detection of large lesions (bigger than 1 cm x 1 cm x 1 cm) that is achieved by moving the transducer in a predetermined pattern. The contrast between lesion and kidney tissue is excellent with either T1-weighted or T2-weighted FSE. With T1-weighted FSE, the best contrast is observed for recovery time (TR) between 200 ms and 400 ms. With T2-weighted FSE best contrast can be achieved for echo time (TE) between 16 and 32 ms. T2-weighted FSE was proven as the best pulse sequence to detect cavitational activity. This advantage is attributed to the significant difference in signal intensity between air spaces and necrotic tissue. Air spaces appear brighter than thermal lesions. Therefore, for therapeutic protocols created using cavitational mode, T2-weighted FSE may be the optimum pulse sequence to use. The proton density pulse sequence does not provide any advantage over the T1- and T2-weighted pulse sequences. Using T1-weighted FSPGR, acquisition time as low as 5 s could be achieved. Good contrast and signal-to-noise ratio (SNR) are achieved with TR = 100 ms and flip angle between 75 to 90 degrees. The above techniques were very successful in detecting large lesion volumes.     

肝脏实性占位磁共振成像定量指标与病灶性质的相关研究

目的:研究病灶?肝脏信号强度比(SIR)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)在区分肝脏实质性小占位的性质方面的价值。方法:随机选择经确诊的肝细胞癌、肝转移瘤和肝血管瘤共67例(101个病灶),行前瞻性磁共振成像(0.5T)研究。计算病灶的SIR,SNR,CNR,并进行统计学分析。结果:T1W图像及质子加权像上,三种定量指标对区分肝血管瘤和肝细胞癌、肝转移瘤无价值。T2W图像上,肝转移瘤与肝细胞癌的SIR,SNR,CNR值均显著小于血管瘤的SIR,SNR,CNR值,TE=60ms时SIR,SNR,CNR区分肝血管瘤和肝细胞癌的诊断正确率分别为72%,72%,83%;TE=90ms时诊断正确率分别为74%,80%,84%;TE=120ms时诊断正确率分别为75%,86%,88%。结论:T1W图像及质子加权像上,三种定量指标对区分肝脏实质性占位的性质无明确价值,T2W图像上测得的SIR,SNR,CNR值可用于区分肝血管瘤与肝细胞癌,且TE=120ms时诊断正确率最高。     

磁化传递对比磁共振成像在诱发性大鼠肝硬化肝癌中的初步应用研究

目的 初步探讨磁化传递对比（MTC）磁共振成像（MRI）技术在诱发性大鼠肝硬化肝癌中的作用。方法二乙基亚硝胺溶液诱发的大鼠肝硬化肝癌模型16只，结合病理检查发现〉5．0cm的癌结节66个，对照组为10只正常Wister大鼠。所有大鼠均行附加MT脉冲前后MRI扫描，序列包括SE序列T1WI、FSE序列T2WI。测量MR图像上正常肝组织、硬化肝脏及肝癌组织附加MT脉冲前后的的信号强度，计算信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）及磁化传递率（MTR）。结果SE序列T1WI上，附加MT脉冲后正常肝实质信号强度降低，SNR低于无MT脉冲图像（P=0．002）；肝硬化组织附加MT后信号强度显著下降，SNR明显低于无MT时（P=0．000）；肝癌附加MT后SNR两者无显著差异（P-0．334），CNR较附加MT前降低但无统计学差异（P-0．158）。FSE序列T2WI上，正常肝实质附加MT后信号强度降低，SNR低于无MT脉冲时（P=0．021）；肝硬化附加MT后SNR显著低于无MT时（P=0．000）；肝癌附加MT脉冲前后信号强度无明显变化，SNR无统计学差异（P=0．549），CNR较附加MT前增高，但两者间无显著差异（P=0．205）。SE序列T1WI上，肝硬化MTR显著高于正常肝实质及肝癌（P=0．001）；正常肝实质与肝癌MTR类似（P=0．788）。FSE序列T2WI上，硬化肝组织的MTR较正常肝实质及肝癌明显增高（P=0．002；P=0．000）；正常肝实质与肝癌的MTR无统计学差异（P=0．352）。结论FSE序列T2WI附加MT脉冲图像上肝硬化组织信号降低，而肝癌信号强度变化不明显，对比度提高。有利于肝硬化背景上肝癌病灶的检出和显示。     

磁共振成像与多层CT对肝脏局灶性病变定性的比较研究

目的比较综合MRI（1.5T或3T）多种序列与MSCT（16或64层）动态增强扫描对肝脏局灶性病变定性的价值。方法回顾性分析行腹部MSCT与MRI检查（两种检查间隔时间不超过1个月）且发现肝脏局灶性病变的41例患者（75个病灶）的诊断结果。结果MSCT鉴别诊断良恶性病灶的敏感度为80.77%（21/26）,特异度为68.42%（26/38）。MRI鉴别诊断良恶性病灶的敏感度为93.33%（28/30）,特异度为97.56%（40/41）。两者敏感度之间的差异无统计学意义（P=0.311）,MRI的特异度高于MSCT（P〈0.001）。对于具体的各类病灶,MRI的总体诊断准确率（86.36%,57/66）高于（P=0.004）MSCT（64.41%,38/59）。结论MRI对肝脏局灶性病变的定性能力优于MSCT。     

关节软骨MR成像方法的临床研究

目的 评价关节软骨检查的各种MRI扫描序列。方法 对正常健康志愿者30例进行膝关节MRI扫描，MRI序列包括质子和T2加权快速自旋回波序列(FSE-PD／T2)，附加脂肪抑制的质子和T2加权快速自旋回波序列(FS-FSE-PD／T2)和脂肪抑制的三维快速扰相梯度回波序列(FS-3D-SPGR)。结果 与常规膝关节检查的FSE-PD／T2序列比较，FS-3D-SPGR的软骨信噪比(SNR)和其对软骨下骨，关节液等关节软骨周围组织的对比噪声比(CNR)更高。结论 FS—FSE—PD／T2可作为膝关节检查的常规序列。FS-3D-SPGR序列可作为关节软骨检查的最佳扫描序列。     

Motion artifact control in body MR imaging.

The mechanisms involved in the generation of motion artifacts in MR imaging are complex and depend both on the type and direction of motion as well as on the parameters of the imaging sequence chosen. The methods used to control or reduce motion artifacts are multiple and the appropriate method for use with any given clinical situation will depend on the particular hardware and software of the MR imaging unit, the patient's clinical status, and the specific organ or disease state to be imaged. Some general guidelines for clinical use that are applicable in most scenarios can be defined, although preferences for the different techniques vary. Appropriate T1-weighted images of the upper abdomen and liver can be obtained with breath-hold T1-weighted gradient echo. These images should be acquired with inferior-superior spatial presaturation pulses to reduce vascular pulsation artifact and ghosting. The application of GMN will depend on the individual MR imaging system. If sufficient coverage cannot be obtained with gradient-echo imaging, then conventional T1-weighted images with phase-encoding reordering is suggested. The addition of spatial presaturation pulses (inferior-superior) may be valuable. The use of fat suppression will further improve image quality by reducing ghost artifact and improving CNR, although SNR will decrease. T2-weighted imaging of the upper abdomen will depend greatly on the hardware and software of the MR imaging unit. Recent techniques of breath-hold T2-weighted imaging require faster and stronger gradients, and may not be universally available. If available, these techniques provide excellent anatomic detail, although image contrast (e.g., liver to spleen) may decrease. Respiratory-triggered FSE techniques are the preferred method of imaging in most centers, because the imaging time is considerably less than conventional T2-weighted imaging whereas the image quality is improved. Liver lesion detection capability of the various techniques is still under study. The addition of fat suppression appears to improve image quality further with an increase in lesion detection. By understanding the principles underlying motion artifacts, one can choose the appropriate method of artifact control tailored for the individual clinical situation. In addition, the recognition of the variable appearances of motion artifacts will prevent interpretive errors and misdiagnoses. Careful attention to motion artifact reduction techniques can greatly improve patient care.     

MR肝脏快速容积采集序列分期诊断胃癌

目的 探讨肝脏快速容积采集(LAVA)序列在MR胃癌分期诊断中的应用价值。方法 对经胃镜病理证实的29例胃癌行术前MR检查,采用单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列、双回波扰相梯度同反相位序列(SPGR-dual echo)及LAVA序列扫描,比较不同序列的图像质量及T分期诊断准确率。结果 3个序列图像质量评分差异有统计学意义,LAVA序列对肿瘤和邻近器官的显示及伪影评分优于SSFSE和SPGR-dual echo序列;LAVA序列T分期诊断准确率最高,为82.76%(24/29)。结论 MR LAVA序列图像质量好,对胃癌T分期诊断准确率高。