视抑制试验的临床应用研究

对２００例诊断明确的几种周边和中枢前庭疾病患者，在进行冷水试验的同时测试了视抑制功能，用眼震电图仪记录，计算ＶＳ值。１６２例周围性前庭损害者ＶＳ均正常，３８例中枢前庭损害者中２７例ＶＳ异常，占７１％。讨论了各种定量测试固视机能方法的优缺点，并就各种眩晕疾患的视抑制试验结果进行分析，探讨其临床意义。     

双侧冷热反应降低患者的正弦谐波加速试验

对５０例冷热试验双侧慢相速度之和（ＳＳＶｓ）≤２０°／ｓ患者进行正弦谐波加速试验（ＳＨＡＴ），结果表明ＳＨＡＴ不仅能反映冷热反应减弱，且能反应病变程度。ＳＳＶｓ≤１０°／ｓ组相位值明显较ＳＳＶｓ＞１０°／ｓ组及健康对照组为高，而增益值明显较后二组为低。ＳＳＶｓ≤１０°／ｓ组ＳＨＡＴ损害较严重，ＳＳＶｓ＞１０°／ｓ组损害较轻或正常，说明冷热试验与ＳＨＡＴ有一致性，但用阳性率较高的０．０１及０．０２Ｈｚ频率测试仍有３０％的ＳＳＶｓ≤１０°／ｓ患者ＳＨＡＴ相位、增益值在正常范围，提示两种试验结果也可不一致，双侧冷热反应严重降低者不足以诊断前庭功能丧失。     

突发性聋的听力损失和前庭损害对其预后的影响

本文通过对３０例突发性聋患者行纯音听力检查及前庭功能系列检查，比较突发性耳聋听力下降程度和类型与眩晕和前庭功能检查结果的关系、前庭损害类型和程度、以及听力预后与眩晕和前庭损害的关系。得出（１）具有前庭损害的患者９１％为中、重度聋，８２％为平坦型和斜坡型听力损害。半规管麻痹者听力损害全部为中、重度聋，图型为平坦或斜坡型。（２）冷热试验（ＣＰ）值６３％、低频谐波加速试验（ＳＨＡＴ）６６％、重心平衡仪试验（ＶＳＲＺ）３６％呈现异常，以ＳＨＡＴ较为敏感；（３）突聋听力预后与是否伴有眩晕、前庭损害以及损害程度有密切关系。     

前庭脊髓反射功能测量系统在眩晕病诊断中的应用

应用前庭脊髓反射功能测量仪（ＶＳＭＳ），对２０例正常青年人及６３例眩晕伴平衡功能障碍者进行了静平衡状态下客观量化测试。６３例病人中，男性４７例，女性１６例，年龄１７～７１岁。其中，前庭神经元炎２０例，药物中毒性耳聋１２例，椎－基底功脉供血不足２４例，脑部疾患７例。经ＶＳＭＳ测试结果显示：外周性与中枢性损伤在图型及轨迹的数值上有明显不同。表明ＶＳＭＳ在眩晕疾病诊断中具有临床应用价值。     

低频正弦谐波加速试验对前庭重振的观察（摘要）

低频正弦谐波加速试验对前庭重振的观察（摘要）谷京城，殷善开，张德军，李冬梅，孙连玉，马元达在前庭病变的定位诊断中，应用不同强度的冷水刺激做前庭重振（ＶＲ）与前庭减振（ＶＤ）的试验已有报道，认为ＶＲ多见于末稍前庭病变，ＶＤ多见于中枢病变。我院行低频正弦...     

糖尿病患者前庭功能的变化特点

目的　了解糖尿病对前庭功能的影响。方法  通过视频眼震图（videonystagmography,VNG）描记法,分析120例Ⅱ型糖尿病患者前庭功能的特点。根据病程分 组,A组：糖尿病病程≤5年者;B组：糖尿病病程5～10年者;C组：糖尿病病程＞10年者。3个组间进行前庭中枢和外周功能比较。结果　①前庭功能异常97例（80.8%）,其中前庭外周功能异常64例（66.0%）,前庭中枢功能异常16例（16.5%）,外周合并前庭中枢功能异常17例（17.5%）。②不同病程组间比较：前庭中枢功能异常在不同病程组间比较有显著性差异（P＜0.05）,组间两两比较均有显著性差异（P＜0.017）。结论　研究提示随着糖尿病病程进展,视跟踪、视动性眼动异常反应发生率同步增高。     

蜗内耳蜗埋植会损害前庭功能吗?

开放迷路安置耳蜗理植器有可能损害患者的前庭功能。要评估耳蜗埋植是否损害前庭功能必须选择术前前房功能存在的病例。对接受耳蜗埋植的25例耳聋患者术前行视动试验、旋转加、减速（velocitystep，VS）试验及双温试验。前庭功能评估分四类：正常、下降、完全丧失、亢进。视动试验除1例Usherl综合征外，其余正常；VS试验18例无反应。在存在前庭功能的7例中，2例正常，2例亢进，3例减退。对有前庭功能的6例行耳蜗理植术后复查VS试验和双温试验。结果显示：3例前庭功能示受损，3例前庭功能丧失。综合本组病例及其他作者的报告，前庭功能受…     

前庭功能检查对突发性聋预后评估的意义

目的 评估突发性聋患者的前庭功能状况，探讨前庭功能与突聋预后的关系。方法 运用视频眼震图（video—nystagmograpy，VNG）技术检查50例突发性聋患者的前庭功能。结果 眼视动系统检查出现一项或以上异常共17例（34％）；变位试验诊断为后半规管良性位置性眩晕3例（6％）；温度试验单侧减弱23例（46％），伴优势偏向15例（30％）。无固视抑制失败。前庭功能与突发聋预后关系：伴发眩晕与否，其预后差异无统计学意义（P〉0．05）；伴单侧半规管功能受损者高频及重度听力损失高于半规管功能正常者，其预后亦差，差异均有显著统计学意义（P〈0．05）。结论 前庭功能检查对突发性聋预后评估具有一定的价值。突聋伴前庭功能损害者其高频或重度听力损失发生率高于突聋且前庭功能正常组，预后亦差。     

前庭康复的机制和应用前景

机体的平衡控制是一个综合复杂的感觉功能，需要来自视觉、前庭和本体感觉系统的传人信息，并由中枢参与处理。其主要中枢部位在前庭核，引发各种运动反应，如视觉系统和前庭系统之间的视动反射（控制凝视稳定）、前庭脊髓反射（控制姿势稳定）。     

突发性聋的听力损失的前庭损害对其预后的影响

本文通过对３０例突发性聋患者行纯音听力检查及前庭功能系列检查，比较突发性耳聋听力下降程度和类型与眩晕和前庭功能检查结果的关系，前庭损害类型和程度、以及听力预后与眩晕和前庭损害的关系。得出（１）具有前庭损害的患者９１％为中、重度聋，８２％为平坦型和斜坡型听力损害。半规管麻痹者听力损害人武部为中、重度聋，图型为平坦或斜坡型。（２）冷热试验（ＣＰ）值６３％，低频谐波加速试验（ＳＨＡＴ）６６％，重心平衡仪     

自主神经功能失调是眩晕和头晕的发病基础

为研究自主神经功能失调对眩晕或头晕发生的作用,作者对128例病人同时进行了心电图R-R间期试验和Schellong试验(卧位变为直立姿势时收缩血压是否下降的试验-译者注)。病人分三组。第一组为外周前庭疾患者55例。第二组为中枢前庭障碍者51例。对照组为22例器质性中枢自主神经损伤的病人,其中18     

庆大霉素对猫VOR与VIVOR影响的比较研究

用旋转试验对庆大霉素中毒前庭功能受损者进行了VOR(前庭眼球反射)与VIVOR(视前庭眼球反射)的定量研究。用成年猫5只,在眼球周围植入巩膜探寻线圈,应用磁性探寻线圈技术监测眼动及定标。在黑暗中进行VOR测试,在明亮条件下行VIVOR测试。肌     

双侧重度聋患者的前庭诱发肌电位

据文献报道在胸锁乳突肌上记录短声诱发的前庭肌电位（ｖｅｓｔｌｂｕｌａｒｅｖｏｋｅｄｍｙｏｇｅｎｌｃｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ,ＶＥＭＰＳ）可能是一种新的测试前庭系统的方法。本文为了证实ＶＥＭＰＳ不是来源于耳蜗,选择了３例双侧纯音测听阈均在８１ｄＢＨＬ以上的...     

前庭囊性雪旺氏瘤:手术疗效观察

本文调查前庭囊性雪旺氏瘤（ＣＶＳ）在前庭雪旺氏瘤中所占比例及ＣＶＳ手术后的疗效。ＣＶＳ病例确定有３项标准：①术中囊性成分的鉴定；②出现 ＣＴ／ＭＲＩ检查中低密影／低强度影证实囊肿形成；③病理学检查Ｓ－１００蛋白膜样结构阳性。７７３例前庭雪旺氏瘤患者中，４４例含有囊性成分，占５％～７％。评价此４４例患者手术效果，并与１５１例实体巨大型前庭雪旺氏瘤（ＳＧＶＳ）比较，４４例患者中男２１例，女２３例，平均年龄５２．７岁。病情发虚时间多数少于４年，１０例患者例外，其中４例患者以听力下降为主诉，时间５～１０…     

甘油试验眼震电图改变对梅尼埃病诊断的意义

为研究以前庭功能为指征的甘油试验诊断梅尼埃病的方法，选择健康人２０例４０耳，于服甘油（１．５ｇ／ｋｇ）前及１、２、３小时后，用眼震电图（ＥＮＧ）记录冷热试验眼震慢相速度（ＳＰＶ），经统计９５％最大ＳＰＶ反应指数正常值上限为＋１５％（４４℃水）及＋１０％（３０℃水）。以甘油试验最大ＳＰＶ反应指数较前升高＞＋１５％或＞＋１０％作为阳性标准。梅尼埃病患者４４例（４８耳），其中典型梅尼埃病２７例（３０耳），甘油试验眼震电图阳性率为８２．５％，前庭型梅尼埃病１７例（１８耳）阳性率７７．８％，发作期阳性率明显高于缓解期。显示该试验是梅尼埃病客观诊断方法之一，尤其适用于前庭型梅尼埃病的诊断。     

前庭学

910414 扫视正弦跟踪试验/单希征…//中华耳鼻咽喉科杂志.-1990,25(3).-159～161 介绍眼震电图的一种新的试验方法——扫视正弦跟踪试验(SSTT),分析了105例中枢及前庭末梢病变所见。55例前庭末梢病变中仅4例出现SSTT异常,50例中枢病变中40例出现SSTT异常,50例正常对照者无一例异常。结     

后颅窝肿瘤眼震电图分析

报道３０例后颅窝肿瘤的眼震电图（ＥＮＧ）检查所见，其中桥小脑角肿瘤２３例，小脑半球肿瘤３例，脑干肿瘤４例。２３例桥小脑角肿瘤直径０．７～５．０ｃｍ不等，１９例有眼震，眼辨距障碍试验过冲者占２２％。眼跟踪试验为Ⅲ型或Ⅳ型曲线者占５５．６％，视动图型５９％减弱，冷水试验一侧前庭功能低下者占８５％，６０％例视抑制试验异常，２０例听性脑干反应异常。讨论了小脑半球肿瘤和脑干肿瘤的ＥＮＧ特点。     

后颅窝肿瘤眼震电图分析

报道３０例后颅窝肿瘤的眼震电图（ＥＮＧ）检查所见，其中桥小脑角肿瘤２３例，小脑半球肿瘤３例，脑于肿瘤４例。２３例桥小脑角肿瘤直径０．７～５．０ｃｍ不等，１９例有眼震，眼辨距障碍试验过冲者占２２％，眼跟踪试验为Ⅲ型或Ⅳ型曲线者占５５．６％，视动图型５９％减弱，冷水试验一侧前庭功能低下者占８５％，６０％例视抑制试验异常，２０例听性脑干反应异常。讨论了小脑半球肿瘤和脑干肿瘤的ＥＮＧ特点。     

用旋转期眼圈视和听性脑干反应联合试验鉴别中枢前庭疾患

近代电生理和动物行为研究已发现前庭小脑(绒球、小舌和结节)与前庭眼反射(VOR)神经通路有联系。许多研究者报道冷热试验中小脑病变和脑干病变病人有VOR的视抑制异常。作者们曾研究减辐旋转摆动试验(DPRT)中眼固视的作用及某些中枢性前庭疾患的暗室DPRT和眼固视试验(OFT)所见。又因听性脑干电反应     

冷热气试验错向和错性眼震分析

目的分析冷热气试验错（反）向或错性眼震产生、特征及意义。方法回顾分析本院眩晕门诊近2年全部前庭功能检测资料中的冷热气试验、自发性眼震（SN）结果。病例入选标准：冷热气试验诱发眼震具有错向或错性者。结果入选病例55例/60耳。53例/58耳前庭周围性眩晕者的冷热气试验存在水平错向眼震,其中38例/41耳为鼓膜穿孔者（活动期慢性中耳炎或外伤性穿孔）,另15例/17耳无鼓膜穿孔;前庭中枢性眩晕者中2例/耳存在垂直性错性眼震,均为脑干梗塞患者。与鼓膜穿孔相关者,36例/39耳在热气试验出现且17耳的错向眼震具有双相特征,2例/耳出现在冷气试验,慢性中耳炎静止期耳冷热气试验无错向或错性眼震;水平错向眼震无鼓膜穿孔者均伴有3.5°/s～7.3°/s的SN,固视时SN减弱或消失,消除固视后出现或加强,强度均大于冷热气试验眼震。结论与前庭中枢性病变比较,活动期慢性中耳炎热气试验容易出现错向眼震;其他前庭周围性病变伴有较强SN时,冷热气试验也可呈现为错向眼震,这些错向眼震不是中枢性错向眼震。