对行腹腔镜胆囊切除术患者择时禁食禁饮的护理研究

目的 观察护理干预管理对腹腔镜胆囊切除(LC)手术患限时择时禁食、禁饮并发症如口渴、饥饿、低血糖反应、焦虑等的影麻响.方法 根据不同禁食、禁饮时限随机将LC手术病人按入院的先后顺序分为对照组和观察组,对照组在术前仅给予常规的术前指导,观察组根据手术时间安排采取积极的护理干预管理措施,观察组术前禁固体食物(不包括油炸食物和肉类)8h,禁半流质饮食6h,两组均在术后2d进行问卷调查,收集资料并进行统计学处理.结果 对照组比观察组术前禁食、禁饮的时间长,两组患者均无术中误吸、术后恶心、呕吐发生,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 护理干预管理,索取新的禁食、禁饮方案,强化了LC病人对术前禁食、禁饮的正确认识,提高了病人术前的舒适度及手术的耐受力和围手术期的安全.     

前馈控制与护理安全盲点管理在婴幼儿术前禁食禁饮时间中的应用

目的 应用前馈控制管理理论方法,对婴幼儿术前禁食禁饮护理安全盲点控制,使实际的术前禁食禁饮时间与标准术前禁食禁饮时间接近.方法 以分析2005年9月-2006年9月择期手术治疗的婴幼儿术前禁食禁饮时间普遍过长原因为基础,制订前馈控制后的术前禁食禁饮护理流程.将124例择期手术患儿随机分为实验组66例与对照组58例,分别实行前馈控制后的术前禁食禁饮护理流程和传统的术前禁食禁饮护理流程,比较2组术前禁食禁饮时间.结果 2组术前禁食禁饮时间比较差异有统计学意义(P＜0.01),实验组实际禁食禁饮时间接近标准时间. 结论 实行前馈控制后的术前禁食禁饮护理流程,可消除部分护理安全盲点,使婴幼儿术前实际禁食禁饮时间接近标准时间.     

2种禁食禁饮方案对妇科腹腔镜手术病人身心健康的影响

目的:研究择期手术病人术前禁食禁饮时间对病人身心健康的影响.方法:对照组按常规给予术前12 h禁食、禁饮.试验组进行循证护理,术前禁食6 h,禁水2 h.结果:两组病人禁食禁饮前脉搏、血压、血糖比较,差异无统计学意义(P＞0.05);禁食禁饮后血糖比较(P<0.05)有显著性差异;两组病人术中无1例发生误吸;两组病人术后发生恶心、呕吐、口渴、饥饿、寒冷及焦虑评分比较有显著性差异(P<0.05).结论:适当缩短病人术前禁食禁饮时间,对病人进行个体化术前饮食指导,可提高病人治疗的依从性,提高了病人术前舒适度,有利于手术顺利进行.     

手术室护士对术前患者实施饮食护理干预的效果

目的 探讨手术室护士对术前患者实施饮食护理干预的方法与效果.方法 根据手术的先后顺序和手术时间的长短,预计手术开始时间,对手术患者进行饮食护理干预.结果 患者术前禁食、禁饮时间与我国手术患者术前禁食、禁饮标准接近;患者的基础血糖与术前血糖差异无统计学意义(P﹥0.05);未出现因术前禁食、禁饮时间过短而引起的手术改期及...     

前馈控制与护理安全盲点管理在婴幼儿术前禁食禁饮时间中的应用

目的应用前馈控制管理理论方法，对婴幼儿术前禁食禁饮护理安全盲点控制，使实际的术前禁食禁饮时间与标准术前禁食禁饮时间接近。方法以分析2005年9月-2006年9月择期手术治疗的婴幼儿术前禁食禁饮时间普遍过长原因为基础，制订前馈控制后的术前禁食禁饮护理流程。将124例择期手术患儿随机分为实验组66例与对照组58例，分别实行前馈控制后的术前禁食禁饮护理流程和传统的术前禁食禁饮护理流程，比较2组术前禁食禁饮时间。结果2组术前禁食禁饮时间比较差异有统计学意义（P〈0．01），实验组实际禁食禁饮时间接近标准时间。结论实行前馈控制后的术前禁食禁饮护理流程，可消除部分护理安全盲点，使婴幼儿术前实际禁食禁饮时间接近标准时间。     

外科手术病人术前禁食禁饮最佳证据的遴选与应用

目的:将术前禁食禁饮最佳证据应用于外科临床实践,以改善病人的舒适度。方法:以ACE Star循证实践模式为指导,遴选出5条最佳证据,构建禁食禁饮实践方案,并应用于外科病房手术病人。将符合纳入排除标准的90例病人随机分为对照组、干预1组和干预2组,分别实施不同禁食禁饮时间和干预,最后以麻醉诱导前病人禁食禁饮时间、主观感受评分(VAS)、生理指标评价证据应用后的效果。结果:干预1组和干预2组术前禁食禁饮时间明显短于对照组(P<0.05),且病人术前口渴、饥饿、头晕、头痛、心慌、出汗、乏力、紧张、焦虑的主观感受评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),病人血糖及胰岛素水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于循证的禁食禁饮方案可提升病人的舒适度,使临床变革更科学、有效。     

系统护理干预对提高无抽搐电痉挛治疗术前准备质量的影响

目的探讨系统护理干预对无抽搐电痉挛治疗术(MECT)术前准备质量的影响。方法将246例行MECT治疗术患者按时间先后顺序分为观察组和对照组,两组均采用常规护理措施,观察组在常规护理的基础上实行系统护理干预。观察两组患者术前禁食禁饮的执行有效率和健康知识知晓率,并进行比较分析。结果干预后两组患者健康知识知晓率、术前禁食禁饮执行有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对行MECT治疗术患者实施术前常规护理的基础上,加强系统护理干预,可提高患者术前准备的质量。     

健康宣教路径用于疝气择期手术患儿术前禁食禁饮效果观察

目的探讨健康宣教路径在疝气择期手术患儿术前禁食禁饮的应用效果。方法将80例疝气择期手术的患儿随机分为实验组和对照组,各40例。实验组采用健康宣教路径进行术前禁食禁饮宣教。对照组给予常规方法进行术前禁食禁饮宣教。比较两组术前禁食禁饮执行的正确率、不良反应发生率,家长健康宣教内容知晓率及满意度。结果实验组术前禁食禁饮执行正确率高于对照组(P<0.01),不良反应发生率低于对照组(P<0.01);实验组家长对健康宣教内容知晓率高于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.01)。结论健康宣教路径的应用能有效提高患儿术前禁食禁饮执行正确率,降低了不良反应发生率,更好配合手术,提高了患儿家长的满意度。     

改进术前禁食禁饮方法对骨科接台手术病人的影响

目的 研究两种不同术前禁食禁饮(NPO)方法对骨科接台手术病人的影响。方法 将100例接第二台手术病人按单双月分为对照组和实验组,每组各50例。对照组按新的禁食禁饮方法,即术前6开始禁食、2小时开始禁饮。实验组按改进的禁食禁饮方法,即在新的禁食禁饮方法基础上,于术日晨8:30给予静脉输入5％葡萄糖注射液500 ml。观察两组患者术后6 h心率、平均动脉压、血糖的变化及术后24 h不适反应的发生情况。结果 实验组患者出现口渴、饥饿的例数及程度,明显低于对照组(P＜0.05),两组禁食禁饮方案对患者造成的不良反应差异有统计学意义;两组患者术中、术后24小时均未发生呕吐、反流、误吸现象,无统计学意义。两组患者术后6小时心率、平均动脉压的比较(P＞0.05),差异无统计学意义,对照组血糖值明显低于实验组(P＜0.05) ,差异有统计学意义。结论 合理安排骨科接台手术患者术前禁食禁水时间,并适时给予液体补充,可明显减少术后不适反应的发生,对手术的顺利进行及促进患者术后康复有重要意义。     

手术前禁食禁饮再造流程在乳腺癌妇女中的应用

目的探讨手术前禁食禁饮再造流程在乳腺癌妇女中的应用效果。方法选取2014年3月至2017年10月103例乳腺癌手术患者为研究对象,随机分为对照组51例和试验组52例,对照组进行常规的术前禁饮禁食,试验组实施流程再造的术前禁饮禁食方案。比较两组患者的实际术前禁食禁饮时间、术前不良反应发生率、手术中误吸事件发生率、焦虑自评量表(SAS)评分和对医护服务的满意度。结果试验组患者的术前实际禁食禁饮时间短于试验组(P 0. 05),SAS评分低于对照组(P 0. 05),满意度高于对照组(P 0. 05),术前不良反应发生率低于对照组(P 0. 05),两组患者手术中误吸事件发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论手术前禁食禁饮流程再造可以减少患者不适,不会提高手术中误吸事件发生率,缩短禁食禁饮时间,减轻焦虑程度,提高患者的满意度,值得临床推广应用。     

术前新禁食方案对腹部择期手术患者的影响

目的探讨腹部择期手术患者实施术前新禁食方案对术中、术后的影响,并对其可行性进行分析。方法将80例患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规禁饮禁食,观察组给予新禁食方案,对2组患者术前、术中及术后相关指标进行比较分析。结果 2组患者在术前胃液量、术中胃液量、术中误吸、术后呕吐、术后恶心、术后肺炎方面比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者在术前饥饿、口渴、焦虑程度方面优于对照组(P0.05);2组患者术前及术后胰岛素抵抗程度比较差异无统计学意义(P0.05);组内比较,观察组患者术前与术后胰岛素抵抗程度比较差异无统计学意义(P0.05),对照组患者术前与术后胰岛素抵抗程度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论术前新禁食方案并未增加患者术前及术中的胃液量,以及术中及术后呕吐、误吸等发生率,但能有效减轻患者术前饥饿、口渴、焦虑以及术后胰岛素抵抗程度,对腹部择期手术患者实施术前新禁食方案安全有效,切实可行。     

医护一体化护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果

目的探讨医护一体化护理干预在腹腔镜胆囊切除术(LC)患者中的应用效果。方法将2017年2月至2019年6月我院收治的68例LC患者按照随机数表法分为对照组(34例)与观察组(34例)。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在常规护理干预的基础上采用医护一体化护理干预。比较两组患者的护理效果。结果观察组的手术时间、排气时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为5.88%,明显低于对照组的23.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院后、LC术前及LC术后,两组的HAMA及HAMD评分均较入院时明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。护理后,两组的WHOQOL-100各项评分均较护理前明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论医护一体化护理在LC患者中的应用效果显著,其可优化患者的相关手术指标,降低患者的并发症发生率,减轻焦虑、抑郁情绪,改善患者的生活质量。     

术前护理干预对子宫切除患者术前焦虑及术后恢复的影响

目的:探讨术前护理干预对子宫切除患者术前焦虑及术后身体恢复的影响.方法:将62例择期手术患者随机分为对照组32例和观察组30例,对照组接受所在病区常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予术前护理干预,比较两组患者干预前后术前焦虑自评量表评定(SAS)及与术后身体恢复的各项指标.结果:观察组术前晚间SAS评分及术后刀口疼痛强度显著低于对照组,术后首次下床活动时间和首次肠道排气时间也显著提前(P＜0.05).结论:术前护理干预能有效缓解患者术前焦虑,加速术后身体恢复.     

择期手术患儿术前禁食禁饮时间过长原因分析及对策

目的规范择期手术患儿术前禁食、禁饮的时间和方法。方法采用面对面访谈的方法,按照自行设计的调查表,询问200例择期手术患儿家长患儿实际禁食禁饮的起止时间;患儿是否出现禁食禁饮所致的不良反应,如口渴、饥饿、哭闹、脱水等,家长的焦虑程度。结果医嘱要求患儿术前禁食4～8h,禁饮4h。择期手术患儿术前实际禁食、禁饮的时间普遍过长,〈6个月患儿平均禁食8．11h、禁饮8．02h;～12个月的患儿平均禁食9．81h、禁饮9．38h;～3岁患儿平均禁食10．98h、禁饮10．21h;～7岁患儿平均禁食15．12h、禁饮14．12h。〈6个月的婴儿及新生儿均出现口渴、饥饿、哭闹等不良反应,6例有轻度脱水表现;～12个月患儿有64．0％出现口渴、饥饿、哭闹等不良反应,2例有轻度脱水表现;～3岁患儿有44．0％出现哭闹,60．0％诉饥饿口渴,2例有轻度脱水表现;～7岁患儿有12．0％出现哭闹,36．0％诉口渴,48．0％诉饥饿,没有患儿出现脱水表现。对家长的焦虑评价中,45．0％的家长〉4分。结论目前择期手术患儿术前禁食禁饮时间过长。择期手术患儿术前禁食禁饮时间过长的原因与以下几方面有关：医护人员及患儿家长认识上存有误区;医护人员工作流程不规范,工作不够细致;对家属宣教欠缺,家长配合欠佳。为避免择期手术患儿术前禁食禁饮时间过长造成患儿不适及出现不良反应,需要医护人员更新观念,规范工作流程,加强宣教,加强医患合作。     

腹部择期手术术前新禁食方案的研究

目的探讨术前新禁食方案的安全性和可行性,使病人更加顺利地度过术后康复期。方法将489例腹部择期手术病人按手术时月份的单、双月分为两组,实验组252例采用新禁食方案,即术前至少6h禁食固体食物,术前2h在专业护士指导下口服糖水500ml(含蔗糖50g),然后禁液体饮食;对照组237例采用传统的术前禁食方法,即在术前12h禁固体饮食,术前6h禁任何液体饮食。比较两组禁饮、禁食时间,术中、术后胃液量和呕吐或误吸,术后肺炎,手术前后血糖和胰岛素抵抗水平,SAS评分,以及口渴、饥饿的程度。结果与对照组比较,实验组术前、术中胃液量,术中、术后呕吐或误吸,术后肺炎,手术前后血糖、胰岛素定量等差异无显著性统计学意义(P均>0.05);禁饮、禁食时间较对照组短,SAS评分,口渴、饥饿程度较对照组低,差异有显著性统计学意义(P均<0.01);同时,对照组术后胰岛素抵抗明显,手术前后比较差异有显著性统计学意义(P<0.01),而实验组的同类数据差异无显著性统计学意义(P>0.05)。结论新禁食方案既未增加术前、术中的胃液量,也未增加术中、术后的误吸率,因此是安全的;同时,新禁食方案有助于减轻术后胰岛素抵抗,心理压力和口渴、饥饿感,较传统禁食方法更为合理。     

Abdominal surgery, pain and anxiety: preoperative nursing intervention

AIM: This paper reports a study examining the effects of preoperative nursing intervention for pain on abdominal surgery preoperative anxiety and attitude to pain, and postoperative pain. METHOD: In a randomized controlled study conducted between January and August 2001, patients undergoing abdominal surgery in a medical center in southern Taiwan were randomly assigned to an experimental (n = 32) or control group (n = 30). The experimental group received routine care and preoperative nursing intervention for pain, while the control group received routine care only. A structured questionnaire including an anxiety scale, pain attitude scale, and Brief Pain Inventory was used to assess the results. RESULTS: Participants in the experimental group experienced a significant decrease in preoperative anxiety and a significant improvement in preoperative pain attitude. They also had statistically significantly lower postoperative pain intensity for 4 hours after surgery and lower highest pain intensity within the first 24 hours after surgery. Perceived pain interference during position changes, deep breathing/coughing, and moments of emotion in the experimental group was statistically significantly lower than that of the control group in the same situations. The experimental group also started out-of-bed activities 1.5 days earlier. CONCLUSION: Preoperative nursing intervention for pain has positive effects for patients undergoing abdominal surgery. The intervention used in this study could serve as a guide for nurses to improve the pain care of these patients.     

婴幼儿择期手术前禁饮食最佳时间的临床研究

[目的]探讨择期手术患儿术前禁饮食的最佳时间及长时间禁饮食对婴幼儿机体的影响。[方法]将156例择期手术患儿随机分为实验组和对照组,实验组患儿术前采用新的禁饮食方法,即母乳喂养的患儿术前禁食4h,其他患儿术前禁食6h,术前禁饮2h,对照组接受传统的术前禁饮食方法,即术前禁食12h,禁饮4h～6h,观察两组患儿术中呕吐或误吸,术后呕吐、饥饿、口渴、脱水哭闹情况。[结果]实验组患儿的术后饥饿、口渴、脱水及哭闹发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]婴幼儿择期手术在术前禁食4h～6h,禁饮2h可减轻患儿不适,满足其机体需要;禁饮食时间过长可导致患儿脱水及低血糖、哭闹等一系列不良反应的发生。     

护理干预对妇科恶性肿瘤患者术前焦虑的影响

目的 探讨护理干预对妇科恶性肿瘤患者术前焦虑的影响.方法 将妇科恶性肿瘤拟行手术的患者60例随机分为对照组和干预组各30例.常规护理措施应用于对照组,干预组在此基础上接受有针对性的护理干预措施.对2组患者术前焦虑值、睡眠时间及对护理工作满意度等指标进行测定.结果 通过有针对性的护理干预,干预组患者的术前焦虑情况较对照组有显著改善,增强了手术信心,睡眠时间延长,其对护理工作的满意度显著高于对照组.结论 有针对性的护理干预措施可显著降低妇科恶性肿瘤患者的术前焦虑状况,提高患者对护理的满意度.     

早期护理干预对根治性膀胱全切回肠原位膀胱术后严重并发症的影响

目的探讨早期护理干预对根治性膀胱全切回肠原位膀胱术后严重并发症发生的影响。方法将30例拟行根治性膀胱全切回肠原位膀胱术患者随机分：勾干预组和对照组各15例,对照组予常规护理,干预组针对本术式术后可能发生的严重并发症进行术前术后心理疏导、健康教育、充分术前肠道准备、术后严格各管道护理、加强营养支持。比较2组术后严重并发症发生率、置管时间、住院天数。结果干预组术后严重并发症发生率低于对照组,置管时间、住院天数干预组明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义。结论早期预见性护理干预可减少根冶性膀胱全切回肠原位膀胱术后严重并发症的发生率,缩短住院时间,提高手术的成功率。     

术前强化心理干预在拇外翻矫形术患者中的应用效果

目的探究术前强化心理干预在拇外翻矫形术患者中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年12月在我院接受矫形术治疗的90例拇外翻患者,通过数字单双号分组法将其分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组给予常规围术期护理干预,观察组在对照组基础上给予术前强化心理干预。比较两组的护理效果。结果干预后,两组患者SAS及SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的患者生活自理率、知识知晓率和康复依从率均高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理干预满意度为93.33%,高于对照组患者的77.78%(P<0.05)。结论给予拇外翻矫形术患者术前强化心理干预可有效改善患者术前焦虑、抑郁情绪,提高其治疗依从性和满意度。