腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的护理

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的护理。方法:回顾分析72例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床资料,总结手术前后的生理、心理特点,术后的相关观察及护理。结果:20例未放置T导管,其中有10例腹腔引流良好,52例放置T导管,均未发生胆汁漏。所有患者均无并发症发生,术后恢复良好。结论:加强手术前的心理护理及术后相关并发症的观察及护理,对提高疗效有重要的作用。     

腹腔镜联合术中胆道镜治疗胆总管结石的临床研究

目的探讨腹腔镜胆总管切开探查术(LCBDE)联合术中胆道镜治疗胆总管结石的可行性和临床应用价值。方法分析11例LCBDE联合胆道镜治疗胆总管结石的临床资料,并与同期开腹手术组11例行对比研究。结果两组手术全部成功,恢复顺利,无严重并发症。LCBDE组无中转开腹,术后24~26 h胃肠功能恢复开始进食并下床活动,而开腹组需要在术后48~72 h。结论腹腔镜联合术中胆道镜治疗胆总管结石疗效好、安全、微创、恢复快、并发症少。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石手术护理配合

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石护理配合的体会.方法 对本组30例胆总管结石的患者应用腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除、胆总管切开取石术手术配合进行回顾性总结.结果 30例手术均获成功,手术时间90～120min,未发生因器械、设备故障或手术配合不良延误手术时间.术式、术中、术后均无并发症发生.结论 选择合适病例,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是一种理想的术式,术前准备充分,术中医护之间密切的配合,术后注重器械的处理及保养是手术成功的关键.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石手术护理配合

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石护理配合的体会.方法 对本组30例胆总管结石的患者应用腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除、胆总管切开取石术手术配合进行回顾性总结.结果 30例手术均获成功,手术时间90～120min,未发生因器械、设备故障或手术配合不良延误手术时间.术式、术中、术后均无并发症发生.结论 选择合适病例,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是一种理想的术式,术前准备充分,术中医护之间密切的配合,术后注重器械的处理及保养是手术成功的关键.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石手术护理配合

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石护理配合的体会.方法 对本组30例胆总管结石的患者应用腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除、胆总管切开取石术手术配合进行回顾性总结.结果 30例手术均获成功,手术时间90～120min,未发生因器械、设备故障或手术配合不良延误手术时间.术式、术中、术后均无并发症发生.结论 选择合适病例,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是一种理想的术式,术前准备充分,术中医护之间密切的配合,术后注重器械的处理及保养是手术成功的关键.     

腹腔镜和胆道镜双镜联合治疗胆总管结石10例分析

目的探讨腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石的应用价值。方法回顾性分析江阴市人民医院近来10例腹腔镜胆道探查术的临床资料。结果本组病例全部治愈,平均住院时间6 d,其中术后胆漏1例,其余9例未出现并发症。术后随访效果满意。结论腹腔镜联合胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法。     

腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石对患者生化指标的影响分析

目的 分析腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石对患者生化指标的影响.方法 选取于该院行开腹手术治疗的39例胆总管结石患者作为对照组;另选于该院行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗的39例胆总管结石患者作为观察组.比较两组围术期指标、生化指标、并发症和预后情况.结果 所有患者均已顺利完成手术,观察组术中无中转开腹者....     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石148例分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜在治疗胆囊结石合并胆总管结石术中的应用体会和常见并发症及其防治措施。方法回顾分析148例腹腔镜下胆道镜胆总管探查取石术患者临床资料。140例腹腔镜下完成手术,其中,93例放置T管,47例一期胆总管缝合;8例中转开腹。结果术后胆漏3例,经引流痊愈;2例胆总管残余结石,术后经T管窦道胆道镜取石;平均住院时间(7.2±3.4)d。带T管的患者术后4～6周经T管胆道造影未见结石残留,胆道通畅,拔除T管。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石创伤小、痛苦少,是一种安全有效的方法。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床疗效

目的探讨胆囊结石合并胆总管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗的临床效果。方法选取2016年8月～2018年8月在我院就诊的胆囊结石合并胆总管结石患者80例,采用随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对两组术中和术后相关指标及并发症发生率进行对比。结果观察组手术时间长于对照组,恢复正常生活时间、住院时间及术后排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率及术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗可有效减少胆囊结石合并胆总管结石患者术中出血量,降低并发症发生率,缩短术后恢复时间。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效观察

目的研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果。方法选取2009年6月~2020年4月我院收治的胆总管结石患者72例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各36例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜联合胆道镜手术。比较两组手术效果和术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、肛门排气时间及住院时间均明显低于对照组(P<0.01),术后1天和1周,观察组VAS评分均明显低于对照组(P<0.01),观察组切口感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石效果明显,不仅可提高手术效果,同时能减轻手术创伤和疼痛,降低并发症发生,值得临床推广应用。     

联合腹腔镜及纤维胆道镜治疗胆总管结石64例临床分析

目的:评价腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法:对64例胆总管结石病人在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石后一期缝合或T管引流,并观察疗效.结果:64例均获成功,手术时间平均135 min,出血少,无手术并发症.34例胆总管一期缝合,30例T管引流.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有安全有效、创伤小、术后恢复快等优点,但应根据病人的具体情况确定行一期缝合或T管引流.     

腹腔镜胆总管探查取石术36例临床体会

目的探讨腹腔镜胆总管切开探查取石术的术前评估、手术方法及术后处理。方法对36例胆总管结石患者经过严格的术前评估后采用腹腔镜胆总管切开探查取石、T管引流术,结合胆道镜治疗肝外胆管结石。结果该组36例均顺利在腹腔镜下完成手术。术后发生胆漏4例,经引流后愈合。32例术后40d左右拨除T管,顺利恢复。4例胆道造影发现或怀疑残余结石于术后2个月行经窦道胆道镜检查,3例残余结石胆道镜经窦道成功取石。无出血、胆管损伤、腹腔脓肿等并发症。结论腹腔镜胆总管探查与开腹胆总管探查相比具有创伤小、术后恢复快、生活质量较高等优点。     

三镜联合治疗胆总管结石并急性胆管炎(附45例报告)

目的 总结内镜下鼻胆管引流术、腹腔镜胆总管探查术及术中胆道镜取石联合治疗的方法及应用价值.方法 回顾分析该院45例采用术前内镜下鼻胆管引流术+腹腔镜胆总管探查+术中胆道镜联合治疗胆总管结石并急性胆管炎患者的资料.结果 所有患者均顺利置入鼻胆引流管,病情均缓解,术中取尽胆总管结石.1例有胆总管结石残留,在十二指肠镜下网篮取石成功.LCBDE术后残石率为2.4%.无胆道出血、胆漏、胰腺炎及胆道狭窄等并发症发生,无围手术期死亡.结论 三镜联合在治疗胆总管结石并急性胆管炎中效果好、并发症少,值得推广.     

腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石

目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的治疗效果及手术方式。方法对34例胆总管结石患者在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石后行一期缝合或T管引流。结果手术时问平均135min，出血少，无手术并发症。14例胆总管一期缝合，20例T管引流。结论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石创伤小，安全有效，术后恢复快。但应根据患者的实际情况选择行一期缝合或T管引流。     

腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石的疗效观察

目的观察腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石的疗效。方法选取2008年9月—2010年11月本院收治的168例胆囊结石合并胆总管结石的患者根据患者自愿选择术式分为腹腔镜联合十二指肠镜手术治疗组(A组)和传统开腹胆囊切除加胆总管切开取石加胆道探查"T"管引流术组(B组),观察各组手术时间,术中出血,术后镇痛药使用情况,术后恢复情况,术后并发症等指标。结果 A组与B组相比手术时间短,术中出血少,术后镇痛药使用少,术后恢复快,并发症少。结论腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石比传统开腹胆囊切除加胆总管切开取石加胆道探查"T"管引流术更加安全实用,可以作为治疗胆结石合并胆总管结石的首选术式。     

腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石10例

目的:探讨腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石的方法。方法:10例胆总管结石患者采用腹腔镜联合纤维胆道镜切开胆总管取石+T管引流治疗。结果:10例患者手术顺利无并发症发生,平均住院时间为(23.9±3.0)d。结论:腹腔镜联合纤维胆道镜切开胆总管取石+T管引流治疗胆总管结石疗效显著,创伤小,并能减轻病人痛苦,值得临床应用。     

腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术

目的 :探讨腹腔镜胆总管探查术在临床的应用价值。方法 :运用腹腔镜结合胆道镜的微创方法治疗 3 1例胆总管结石 ,同期行开腹胆总管探查术 48例。结果 :腹腔镜组手术与开腹组手术均获成功 ,腹腔镜组除 1例因结石嵌顿采用小切口取出结石外 ,其余病例均在镜下完成。两组均无残留结石及严重并发症。两组手术时间相近 ,但腹腔镜组住院时间明显缩短。结论 :腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石优于传统手术 ,在具备较高腹腔镜技术水平的条件下是安全可行的 ,可代替大部分开腹胆总管探查术     

13例双镜联合钬激光治疗胆总管嵌顿结石的手术配合与护理

目的:总结腹腔镜联合胆道镜钬激光胆总管碎石术的手术配合与护理体会。方法:我院2010年10月~2013年6月对13例胆总管嵌顿结石病人实施了腹腔镜联合胆道镜钬激光胆总管碎石术。术中护理要点为:加强病情观察、钬激光光纤的选择与功率设置、胆道镜及激光光纤的保护、灌洗液的准备及预防低体温等。结果:所有病人手术顺利,胆总管结石全部排出,未出现麻醉及手术并发症。结论:双镜联合钬激光碎石术治疗胆总管嵌顿结石疗效满意,手术室护士在配合过程中不仅要掌握腹腔镜及胆道镜的操作要点,还要熟悉钬激光的性能以及配合该手术的特殊要求,密切配合医师操作,保证手术安全、顺利地完成。     

"三镜"联合应用治疗肝外胆管结石临床分析

目的 探讨"三镜"联合应用在腹腔镜胆总管探查术中的应用价值.方法 从2000年12月至2005年12月,运用三镜联合的手术方式对60例胆总管结石患者进行微创治疗.经十二指肠镜手术治疗肝外胆管尤其是胆总管下端结石及狭窄,经腹腔镜手术行胆囊切除(LC)及结合胆道镜行肝胆管探查术(ICDE).结果 58例手术均获成功,2例中转开腹、无残余结石及严重并发症.术后住院时间明显缩短.部分残留结石患者经术后胆道镜取净结石,45例随访1年以上未见远期并发症.结论 "三镜"联合应用治疗肝内外胆管结石安全可靠、切实可行,可望成为肝内外胆管结石微创治疗的新途径.     

腹腔镜联合术中胆道镜治疗胆总管结石18例临床分析

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的应用体会.方法:回顾性分析我院2008年10月-2010年10月收治的腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术18例的临床资料.结果:16例腹腔镜下完成手术,2例术中转开腹.术后胆漏1例,经引流痊愈;5例胆总管残余结石,术后行ERCP或经T管窦道胆道镜取石;平均住院时间(7.0±3.2)d.结论:腹腔镜联合胆道镜在胆总管切开取石术中的应用具有疗效好、并发症少、安全等优点.