120例狂犬病暴露者应用狂犬疫苗与狂犬病免疫球蛋白预防狂犬病的效果分析

目的 分析德宏州120例狂犬病暴露者应用狂犬疫苗与狂犬病免疫球蛋白预防狂犬病的效果,为科学指导狂犬病防控提供依据.方法 收集2002-2019年德宏州动物和人间狂犬病流行与防控工作资料,对120例狂犬病暴露者应用狂犬疫苗与狂犬病免疫球蛋白预防狂犬病的效果进行统计学分析.结果 120例暴露者中联合应用了狂犬疫苗和狂犬病免...     

2012年平顶山市部分狂犬病暴露预防处置分析

目的了解狂犬病暴露后的预防处置情况,为狂犬病的防治提供依据。方法整群抽取2012年1月-12月份到平顶山市疾病预防控制中心门诊部就诊的狂犬病暴露者,根据登记记录的资料进行分析。结果6362例狂犬病暴露者,多处伤占67．49％、浅层伤占76．42％、上肢伤占45．60％、下肢伤占45．68％;犬咬、抓伤占81．53％;7月-9月份是致伤高峰占34．19％;伤后2h内就诊的占6．30％;Ⅲ级暴露使用被动免疫制剂的占22．39％;暴露后伤口能进行清水、肥皂水冲洗、局部消毒等正确处理者占80．67％。2-1～1免疫程序接种异常反应率5．28％,五针法免疫程序接种异常反应率3．24％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论要加大狂犬病防治知识的宣传教育,普及狂犬病防治知识,提高自我保护意识,在被动物咬伤后要及时彻底清洗伤口。尽早接种疫苗和被动免疫制剂（Ⅲ级）。     

160例狂犬病暴露者疫苗接种免疫效果分析

目的了解狂犬病疫苗的免疫效果。方法对160例狂犬病暴露者注射狂犬病疫苗后的临床资料进行回顾性分析,采用狂犬病毒IgG抗体诊断试剂盒检测。结果159份血清标本被检测（1例死亡）,抗体阳性152份,总阳性率为95．6％;不同性别的血清抗体阳性率差异无显著性（P〉0．05）;不同年龄组的阳性率不同（P〈0．05）;不同疾病者疫苗接种后抗体检测情况有差异。结论目前狂犬病无有效治疗,加强“土狗”和流浪狗的管理,如被抓伤或咬伤及时就医,注射狂犬病疫苗,必要时同时注射狂犬病人免疫球蛋白。     

上海市松江区21991名狂犬病暴露者的特征及处置现状分析

目的通过回顾性分析狂犬病暴露者的资料信息,了解狂犬病暴露人群预防处置现状,为制定狂犬病防控措施提供依据。方法采用回顾性分析法对2018年上海市松江区两家定点接种医院收治的21 991名狂犬病暴露者处置登记资料进行整理,应用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 21 991名狂犬病暴露者中,男性10 777人(49.01%)、女性11 214人,平均年龄(35.25±2.37)岁。狂犬病暴露者的年龄以21～30岁为主(25.02%),导致狂犬病暴露的致伤动物主要为犬和猫;暴露时间以6～8月为主;致伤部位方面以手部最多(46.46%),其次为下肢和上肢;致伤原因以无故咬伤为主(51.42%),其次为嬉戏玩耍(36.91%)。狂犬病暴露后的处理时间以24小时内处理为主(53.49%);疫苗全程按时完成比例为83.40%。结论狂犬病暴露后及时处置率和疫苗全程接种率低,对于狂犬病预防应加强犬、猫的管理和免疫,同时加强狂犬病暴露后预防规范化处置。     

狂犬病暴露者狂犬病疫苗免疫失败的原因分析

对42例狂犬病死亡患者进行回顾性研究,主要对暴露后用征犬病疫苗免疫失败而发病死亡的原因进行分析、探讨。即时进行伤口处理率低(7.14%)。使狂犬病病毒未能即时清除;严重暴露者的比例高(73.81%),潜伏期短,又很少用被动免疫;所有疫苗均未在冰箱中保存,使抗原失去活力等均是致免疫失败的主要原因。另外,作者提出对免疫程序进行研究,并重视加强注射,对严重暴露者在免疫期间应对血清中抗狂犬病毒抗体效价进行监测,以随时调整免疫方案,进一步减少发病。     

2－1－1程序接种狂犬疫苗后效果和护理分析

目的：探究2－1－1程序接种狂犬疫苗后的临床效果以及护理策略。方法：采用回顾性分析的方法,将2014年10月至2015年10月在西吉县疾病预防控制中心接受预防接种的120例患者的临床资料进行研究分析,并给予这60例患者有效的分组,对照组60例,采用传统5针法免疫程序;干预组60例,给予2－1－1程序接种,对这两组的不良反应发生情况、抗体阳转率以及依从性进行综合评价。结果：干预组患者的不良反应率、治疗依从性与对照组差异较大（P ＜0.05）;而干预组的抗体阳转率与对照组差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：2－1－1程序接种狂犬疫苗,不仅能够降低接种工作人员的工作量,而且能够降低患者的不良反应,提升患者的接种依从性,配合有效的护理措施,治疗效果显著,可以在临床中得以广泛地推广应用。     

45例狂犬病暴露者狂犬病疫苗免疫失败原因分析

对45例狂犬病死亡患者进行回顾性研究,主要对暴露后用狂犬病疫苗免疫失败而发病死亡的原因进行分析。结果显示,即时进行伤口处理率低(8.89%),使狂犬病病毒未能即时清除;严重暴露者的比例高(71.11%),潜伏期短,又很少用被动免疫等均是致免疫失败的主要原因。另外,作者提出对免疫程序进行研究,并重视加强犬病疫苗免疫的注射和对血清中抗狂犬病抗体效价进行监测,以减少其发病。     

124例Ⅲ级狂犬病暴露免疫效果观察

目的研究不同程序预防Ⅲ级狂犬病暴露,观察免疫效果和不良反应情况,寻找经济有效的防治方法。方法根据124例Ⅲ级狂犬病暴露者所接受的不同免疫程序分为三组:第一组42人接受7针狂犬病疫苗﹢狂犬病免疫球蛋白(HRIG)程序;第二组43人接受5针狂犬病疫苗﹢狂犬病免疫球蛋白程序;第三组39人接受单独5针狂犬病疫苗程序。观察记录接种疫苗后72 h不良反应发生情况,采用间接ELISA法检测狂犬病毒Ig G抗体。结果疫苗接种14d、45d抗体阳转率3组之间差异均有统计学意义(χ2=6.35,χ2=6.70,P均<0.05),第二组抗体产生迅速、阳转率高;三组局部不良反应发生率分别为21.43%、4.65%、23.08%,差异有统计学意义(χ2=6.45,P<0.05),第二组局部不良反应发生率较低。结论 5针狂犬病疫苗﹢狂犬病免疫球蛋白预防Ⅲ级狂犬病暴露狂犬病毒中和抗体产生迅速、几率高、安全性好。     

全程接种疫苗狂犬病暴露者的免疫效果及其影响因素分析

目的探讨全程接种疫苗狂犬病暴露者的免疫效果及其影响因素分析。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月我院门诊1248例全程接种狂犬病疫苗的狂犬病暴露者的临床资料,所有狂犬病暴露者均采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定抗狂犬病毒抗体,观察并分析其接种疫苗后的免疫效果。对所有狂犬病暴露者进行问卷调查,并对可影响接种疫苗后的免疫效果的因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果本研究共检测1248份样品,其中阳性例数为1188例,阳性率为95.19%,男女间的阳性率差异无统计学意义(P>0.05);单因素结果分析显示,年龄、暴露部位、狂犬疫苗接种史、慢性疾病史、接种期间是否抽烟、接种期间是否喝酒和接种期间是否有使用激素或免疫抑制剂均为影响狂犬疫苗接种后免疫效果的相关因素;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、暴露部位、狂犬疫苗接种史、慢性疾病史、接种期间是否有使用激素或免疫抑制剂均为影响狂犬疫苗接种后免疫效果的独立危险因素。结论狂犬病暴露者接种狂犬病疫苗有助于狂犬病的预防,而对于抗狂犬病毒抗体阴性者,应加强免疫,确保免疫效果。年龄、暴露部位、狂犬疫苗接种史、慢性疾病、接种期间是否有使用激素或免疫抑制剂均为影响狂犬疫苗接种后免疫效果的独立危险因素。     

狂犬病暴露者犬疫苗免疫失败原因分析

狂犬病系人畜共患的急性病毒性传染病 ,至今仍无特殊治疗方法 ,因此 ,被狂犬咬伤后尽早接种狂犬病疫苗免疫是预防狂犬病发生的有效措施之一。为了进一步提高免疫效果 ,探讨在免疫注射预防狂犬病过程中存在的问题 ,现就我县 1999年至 2 0 0 0年 2例狂犬病例暴露者免疫失败原因作一分析 ,并就有关问题进行讨论。病例介绍　　例 1.男 ,4岁 ,1999年 10月 17日在自家门前玩耍时 ,被狂犬咬住头部 ,头皮被撕裂 ,当地卫生所用大量盐水冲洗伤口后缝合 10针 ,伤口 1期愈合 ,当日注射狂犬疫苗 ,未注射狂犬病血清。于 30天内注射完 5针疫苗。 11月 2 1日…     

唐山市狂犬病流行特征及防控对策分析

目的了解唐山市狂犬病的流行情况,分析其流行病学特征,为有效防控狂犬病提供科学依据。方法利用法定传染病报告系统报告数据,采用病例个案调查和现场调查分析狂犬病的流行病学特征。结果 2009年1月~2010年6月唐山市狂犬病发病24例,且全部死亡,病死率100%。男性发病人数高于女性(15/9),男女性别比为1.67∶1.00,发病职业以农民为主,占病例总数的87.5%(21/24)。结论唐山市目前养犬数不断增加,犬的免疫接种率极低,咬伤后伤口处理不规范,疫苗接种率低,卫生宣传不到位等是狂犬病发病率回升的主要原因。     

13146例狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的了解钦南区狂犬病暴露人群的流行病学特征,为制定狂犬病控制策略提供科学依据。方法对2006—2008年在狂犬病预防接种门诊接受诊治的被犬、猫等动物咬（抓）伤暴露人群进行调查分析。结果三年共报告狂犬病暴露者13146人,年平均暴露率113．82／万;男性占62．06％,女性占37．94％;20～49岁青壮年占65．32％;在各年龄组中,上肢和下肢被犬伤人数均位居前两位,0～岁组中头面部被犬伤率25．37％,明显高于其他组;单月7、8月份犬伤者多于其它月;职业以农民为主（77．85％）;暴露动物以犬为主（92．08％）;被犬主动袭击致伤者以Ⅲ度伤为主（86．07％）;暴露后处理伤口者占97．13％,其中规范者占82．87％,不规范者占17．13％,未处理者占2．87％;全程接种狂犬疫苗者占90．63％,在Ⅲ度犬伤者中用抗狂犬免疫球蛋白和血清仅占8．39％。结论钦南区对狂犬病防治工作采取了有效措施,但危险因素仍然较高。只有在政府相关部门、犬主和市民的共同努力下,狂犬病疫情才会得到有效控制。     

湖南省四县农村人群狂犬病暴露情况及疫苗接种影响因素分析

目的 了解湖南省农村人群狂犬病的暴露现状,探讨人群狂犬病暴露后疫苗接种的影响因素.方法 采取多阶段抽样的方法,在湖南省选取4个县、20个乡镇、40个村,每个村选取部分村民参与狂犬病暴露及暴露后处置情况的问卷调查,采用SPSS 17.0进行描述性统计分析和多因素非条件Logistic回归分析.结果 共调查40个村979户3 538名村民,自2009年1月～2010年10月共发现狂犬病暴露150人次,合计暴露率4.24％,年均暴露率为2.32％.其中0～9岁组暴露率最高(7.59％),20～29岁组暴露率最低(1.74％).受伤部位为下肢膝及以下者最多(40.67％),致伤动物免疫接种过的仅占16.67％.72.00％的暴露者去医疗机构/诊所就诊,仅69.33％进行疫苗接种,8.43％注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白.Logistic回归分析结果显示,狂犬病防治知识得分、是否加入新型农村合作医疗及伤口深浅对狂犬病疫苗接种率有显著影响.结论 狂犬病暴露后应该进行规范化的预防处置,将处置费用纳入新型农村合作医疗项目予以报销,采用综合防治措施,能够有效控制狂犬病的发病率.     

德宏州2010年以来狂犬病流行态势分析

目的分析德宏州狂犬病流行态势,为制订防控措施提供科学依据。方法收集2010年1月-2011年6月全州狂犬病疫情资料,并进行统计分析。结果全州发生狂犬病2例;发现病犬10只,病犬咬伤居民43人、犬6只、黄牛1头;检验病犬脑组织3份、病牛脑组织1份,检出狂犬病毒4株;对犬伤者接种狂犬疫苗41份。疫情分布于4个县市8个乡镇9个自然村。结论德宏州狂犬病出现明显的上升趋势,需加强落实各项防治措施。     

2005—2012年融水县狂犬病疫情分析

目的分析狂犬病流行病学特征,探讨融水县狂犬病防制的重点策略和措施。方法收集融水县2005—2012年疫情报告和狂犬病个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2005—2012年全县共报告39例狂犬病,年平均发病率为0．99／10万,疫情呈先升高后回降的趋势。伤人动物以犬为主,男女暴露数性别比为2．9：1,39例病例,只有3例伤口由医生规范处理,占7．69％。结论暴露后伤El未及时处理以及疫苗接种率低仍是引发疫情的重要原因,因此,必须加大健康教育力度,才能有效降低发病率。     

绵阳市2007-2011年狂犬病流行特征分析

目的了解绵阳市2007-2011年狂犬病流行状况,为狂犬病的防治提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对绵阳市2007-2011年报告的狂犬病进行分析。结果 2007-2011年绵阳市共报告33例狂犬病病人,全市9个县市区除北川、平武外,其余7个区县均有狂犬病报告,发病数居前3位的分别为三台县、安县和游仙区。狂犬病例年龄(47.9±17.8)岁,男女之比为1.4∶1。33例病人均为Ⅲ级暴露,90.1%的病人被伤及四肢。90.9%的肇事动物为狗。33例病人中,有10例未对伤口进行任何处理,仅有4例接种了人用狂犬病疫苗,无1例接种抗血清。结论应加强犬只管理,加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育和医务人员培训,规范犬伤处置。     

狂犬病毒隐性感染者生存状况研究

目的:查明人群中是否真正存在狂犬病毒隐性感染者。方法:检测有暴露史的自愿者体内的狂犬病毒抗体、随访调查其生存状况和抗体的消长情况,并与狂犬病死亡者的一些情况进行比较分析。结果:有暴露史222例自愿者中检出隐性感染者45例,其中密切接触者23例,被咬伤者22例,其体内的狂犬病毒抗体逐年下降,2006年其检测阳性率为0;这些隐性感染者的感染期绝大部分已超过我市狂犬病患者的最长潜伏期。结论:我们检出的45例感染者是真正意义上的隐性感染,而非潜伏期内感染。     

陇川县2010年狂犬病流行态势及调查分析

目的分析陇川县狂犬病流行态势,为控制疫情提供科学依据。方法流行病学个案调查,监测资料和疫情资料分析。结果 2010年判定狂犬病疫情4起,境外输入狂犬病1例,疫情分布于县城周围7km范围内。结论犬类疫苗接种率逐年降低是狂犬病疫情回升的主要因素,应采取针对性措施,遏制疫情回升趋势。     

海南省2010～2011年人间狂犬病流行特征分析

目的 总结海南省2010～2011年狂犬病流行特征,探求防控狂犬病行之有效的策略.方法 收集海南省2010～2011年狂犬病病例、暴露人群资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2010～2011年海南省共报告狂犬病115例,2010年和2011年分别为70例和45例,病例主要集中在海南省南部.发病高峰在夏秋季,农民占病例总数的53.04％.男女性别比为2.38∶1.暴露于犬只的占88.69％.暴露后规范处置率低.不同市县狂犬病暴露分级构成比差距大.结论 海南省狂犬病防控形势不容乐观.应加强防控狂犬病宣传工作,增强人民群众自我保护意识;加强各级各类狂犬病暴露预防处置门诊的建设工作,提高医务人员狂犬病暴露处置技术;寻求适合海南省的人用狂犬病疫苗和人源免疫球蛋白的优惠政策.     

海南省2008年狂犬病流行因素分析

目的调查海南省2008年狂犬病发病急剧上升的原因,为制定有效的防制对策提供科学依据。方法对海南省2008年各市、县（区）上报的狂犬病病例个案调查表进行分析。结果海南省2008年狂犬病发病108例,发病率为1．28／10万;疫情波及11个市县,陵水县发病率最高为4．11／10万,琼中县发病率最低为0．53／10万,发病率各市县间差异有统计学意义;男女发病数之比为2．09：1,男性发病率为1．64／10万,女性发病率为O．88,10万：70岁以上年龄组发病率最高为4．93／10万;夏秋季发病较多。结论应加强狂犬病防治知识宣传,规范暴露后伤口处理和注射狂犬病疫苗接种及人源免疫球蛋白使用,加强犬只的“管、免、灭”,以遏制狂犬病的流行。