益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法慢性乙型肝炎肝纤维化76例随机分为对照组和观察组,观察组采用益气清肝汤联合恩替卡韦进行治疗,对照组采用恩替卡韦治疗。观察治疗后两组血清肝纤维化指标和主要临床症状的变化情况。结果两组患者肝纤维化指标均较治疗前明显下降（P〈0.05）;治疗结束时观察组纤维化指标变化值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者经治疗后血清HBV-DNA水平均明显下降,但转阴率无明显差异（P〉0.05）;两组主要临床症状均有明显改善,其中观察组在纳差和皮肤巩膜黄染消退方面显著优于对照组（P〈0.05）。结论益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效较单独使用恩替卡韦更好。     

疏肝健脾除湿法治疗慢性乙型肝炎患者肝纤维化的疗效观察

目的观察应用疏肝健脾除湿法治疗肝郁脾虚、寒湿困脾型慢性乙型肝炎对肝纤维化的影响。方法选择中医辨证为肝郁脾虚、寒湿困脾型慢性乙型肝炎患者30例,随机分为2组,治疗组15例给予甘草酸二铵注射剂＋清开灵注射剂＋柴平汤加减治疗;对照组15例给予甘草酸二铵注射剂＋清开灵注射剂＋复方鳖甲软肝片治疗。比较2组治疗24周前后血清纤维化指标及肝脏病理学改变的变化。结果 2组患者的生化指标及肝纤维化四项指标均有改善（P〈0.05）,且治疗组在改善血清肝纤维化指标方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后炎症计分和纤维计分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论疏肝健脾除湿法具有明显的抗纤维化的作用,临床应用治疗慢性乙型肝炎疗效确切。     

小柴胡汤联合水飞蓟素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效分析

目的观察小柴胡汤和水飞蓟素联用治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法90例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,治疗组50例服用小柴胡汤和水飞蓟素,对照组40例服用水飞蓟素,疗程均为6个月。观察两组用药前后肝功能、血清肝纤维化及乙肝病毒标志物指标变化。结果治疗组肝功能及血清肝纤维化指标均有明显改善（P〈0．01或P〈0．05）,对乙肝病毒的清除作用也优于对照组（P〈0．05）。结论小柴胡汤和水飞蓟索联用对慢性乙型肝炎肝纤维化具有明确的临床意义。     

灯盏花素联合还原性谷胱甘肽治疗肝纤维化疗效观察

目的观察灯盏花素治疗慢性乙型肝炎纤维化的疗效。方法50例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和治疗组,各25例。治疗组应用灯盏花素及还原性谷胱甘肽治疗,对照组应用还原性谷胱甘肽、维生素类治疗,疗程3个月。观察治疗前后血清肝纤维化指标,门静脉血流动力学等方面的变化。结果治疗组治疗后肝纤维化指标、门静脉血流动力学各参数较治疗前明显改善（P〈0.05）。对照组治疗后血清肝纤维化指标变化不明显,且门静脉动力学参数无明显变化（P〉0.05）,治疗组改善情况均优于对照组（P〈0.05）。结论灯盏花素对慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的疗效。     

复方牛胎肝提取物片对慢性乙型肝炎纤维化指标及甲胎蛋白影响

目的：观察慢性乙型肝炎患者应用复方牛胎肝提取物片（商品名安珐特）治疗后临床症状、肝功能、血清肝纤维化指标及甲胎蛋白的变化。方法：治疗组46例，在对照组用药的基础上同时口服复方牛胎肝提取物片2片／次，tid。对照组42例，使用水飞蓟宾葡甲胺片、甘草酸二铵胶囊等基础保肝药物。两组疗程均为24周。结果：复方牛胎肝提取物片可有效改善慢性乙型肝炎患者的临床症状、肝功能和肝纤维化指标，与对照组比较差异显著（P〈0．01）；甲胎蛋白在治疗12周时出现明显升高，治疗结束后大多降至正常。结论：复方牛胎肝提取物片对慢性乙型肝炎有显著的抗肝纤维化作用，保护肝细胞，促进白蛋白的合成，促进肝细胞再生，显著改善慢性乙型肝炎的临床症状。     

γ-干扰素联合复方丹参对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

目的：研究γ-干扰素（IFN-γ）联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用。方法：单用IFN-γ（对照组）或联合复方丹参（治疗组）均为35例，治疗慢性乙型肝炎肝纤维化，疗程半年。结果：两组对血清肝纤维化指标HA、LN、PⅢNP及Col-Ⅳ明显降低，与治疗前比较P〈0．05，差异有显著性。治疗组肝脏彩色多普勒超声指标得以改善，与治疗前比较P〈0．05，差异有显著性．而对照组无明显改变。结论：γ-干扰素联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的抗乙型肝炎肝纤维化的作用。     

丹参酮ⅡA抗肝纤维化的临床观察

目的观察丹参酮ⅡA对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的临床治疗效果。方法将确诊的病例60例分为两组,治疗组30例用丹参酮ⅡA＋凯西来的治疗方案,对照组30例用凯西来的治疗方案,其它用药两组相同,观察治疗结束后两组肝纤维化指标的变化。结果治疗组肝纤维化指标明显改善,且与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参酮ⅡA抗肝纤维化效果明显,值得临床应用。     

拉米夫定联合肝泰乐治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的：观察拉米夫定联合肝泰乐治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：124例慢性乙肝患者随机分为实验组（A组,n=64）和对照组（B组,n=60）,两组治疗前的基线资料无统计学差异（P〉0.05）。对照组给予拉米夫定100mg,1次/d;实验组除按上述方法服用拉米夫定外,给予肝泰乐0.2g,3次/d,疗程1a。观察治疗前后乙肝病毒学标记物、肝功能、HBV-DNA、肝纤维化指标的改变。结果：治疗后A组和B组均有良好的病毒学应答,两组比较无统计学差异（P〉0.05）;实验组和对照组的肝功能指标均有明显改善,但实验组肝功能的指标的改善优于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。结论：拉米夫定联合肝泰乐对慢性乙型肝炎肝纤维化的改善具有优于单一用药的疗效,值得进一步推广。     

大剂量活血化瘀中药治疗肝脏纤维化的临床观察

目的探讨大剂量活血化瘀、益气健脾中药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将43例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为2组,治疗组22例,口服大剂量活血化瘀、益气健脾中药;对照组21例,口服甘利欣、肌苷、维生素C片,疗程均为3个月。观察治疗前后血清肝纤维化指标、门静脉血流动力学等方面的变化。结果治疗组治疗后肝纤维化指标、门静脉血流动力学各参数均较治疗前明显改善（P〈0．01）;对照组治疗后血清肝纤维化指标下降（P〈0．05）,但门静脉血液动力学参数无明显变化（P〉0．05）;2组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论大剂量活血化瘀、益气健脾中药对慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的疗效。     

血府逐瘀汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者41例

目的观察血府逐瘀汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效。方法将82例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机均分为观察组和对照组,两组患者均给予干扰素抗病毒治疗,观察组患者加用口服血府逐瘀汤治疗,比较两组患者治疗前后血清肝纤维化指标改善情况和治疗后的临床效果。结果观察组患者治疗后Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）及层黏连蛋白（LN）水平较治疗前均明显下降（P〈0．05）,且均低于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后门静脉血流量小于治疗前和对照组,平均血流速度大于治疗前和对照组（P〈0．05）,门静脉主干内径与治疗前比较无明显差异（P〉0．05）。观察组患者治疗总有效率为87．80％,明显高于对照组的65．85％（P〈0．05）。结论血府逐瘀汤联合干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可提高门静脉平均血流速度,降低门静脉血流量,降低Ⅲ型前胶元、透明质酸及层黏连蛋白等血清肝纤维化指标。     

复方甘草酸苷治疗乙型肝炎的作用研究

目的探讨复方甘草酸苷在治疗乙型肝炎患者时对其肝功能的恢复、抑制病毒复制以及抗肝纤维化的作用。方法将104例观察对象随机分成治疗组和对照组各52例，治疗组应用复方甘草酸苷及能量合剂，对照组应用能量合剂，观察两组间在肝功能恢复、抑制病毒复制及抗肝纤维化疗效的不同。结果治疗组和对照组在肝功能恢复上治疗前后数据差异有统计学意义（P〈0.05），但两组间差异无统计学意义；在抑制病毒复制上治疗组HBV-DNA转阴率，HBeAg转阴率与对照组差异有统计学意义；在反映肝纤维化指标HA，CIV，PCⅢ，LN两组治疗前后有显著差异。结论说明复方甘草酸苷不仅有保肝作用而且有较好抗病毒及抗肝纤维化作用。     

阿德福韦酯联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例临床分析

目的探讨阿德福韦酯联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选择佛山市顺德区均安医院2008年1月至2010年1月慢性乙型肝炎肝纤维化患者80例。将以上患者随机分为观察组和对照组。两组患者均常规给予护肝治疗、对症治疗等,对照组患者应用阿德福韦酯每天10mg口服,连续治疗12个月。观察组在对照组用药基础上给予丹参注射液20mL溶于10%葡萄糖注射液200mL中静脉滴注,每天1次,连续应用3个月。测定两组患者治疗前后肝纤维化指标。结果两组治疗肝纤维化指标分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗后肝纤维化指标分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论阿德福韦酯联合丹参注射液能够显著改善慢性乙型肝炎肝纤维化临床症状和指征,有明显的抗纤维化作用。临床效果显著,值得借鉴。     

甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的疗效观察

目的观察甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,甘利欣注射液与复方鳖甲软肝片联合应用的治疗组,以及应用门冬氨酸钾镁联合秋水仙碱的对照组,疗程均为4周,期间不服用其他抗纤维化及调节免疫药物。比较两组肝功能、肝纤维化指标的变化。结果肝功能复常率和肝纤维化改善程度均明显优于对照组（P〈0.05）。结论甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,能够很好的抗肝纤维化,防止进一步向肝硬化发展。     

苦参素联合丹参注射液抗肝纤维化疗效观察

目的 研究苦参素与丹参注射液联合治疗对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响。方法 60例血清肝纤化指标明显异常的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组，治疗组给予丹参注射液静脉滴注，并同时给以苦参素口服；对照组给以护肝对症治疗。采用放射免疫法（R1A）测定治疗前后透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和Ⅳ型胶原（ⅣC）等血清肝纤维化指标的变化。结果 治疗组肝纤维化4项指标较对照组均有明显下降（P〈0．01）。结论 苦参素联合丹参注射液对慢性乙型肝炎所致肝纤维化有明显改善作用。     

恩替卡韦联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的：观察恩替卡韦联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法：将44例乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和观察组,对照组单独用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组的基础上加用强肝胶囊,疗程24周,观测肝功能和肝纤维化主要指标的变化。结果：两组患者治疗后肝功能均有明显好转．与同组治疗前相比差异均有显著性（P〈0．01）;而且治疗组治疗后与对照组治疗后比较在TBIL、ALT和AST等指标上差异也有显著性（P〈0．05）。两组患者治疗后肝纤维化也有明显好转．治疗后肝纤维化指标与同组治疗前比较有显著性下降（P〈0．01）;而且治疗后组间比较．治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．01或P〈0．05）。结论：恩替卡韦联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效确切．改善了肝功能,缓解了肝纤维化。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例的疗效观察

目的 对阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效进行临床分析.方法 将45例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组：对照组给予保肝、利胆等内科综合治疗,治疗组在上述基础上加用阿德福韦酯10 mg/d口服,两组疗程均为48周.结果 阿德福韦酯组临床疗效及肝纤维化指标改善情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P均＜0.05）,未出现严重不良反应.结论 阿德福韦酯能明显提高慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗效果,安全性良好.     

恩替卡韦联合胸腺肽a1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效

目的比较恩替卡韦及胸腺肽a1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝的临床疗效。方法选择我院HBeAg阳性慢性乙型肝炎住院及门诊患者84例,随机分为恩替卡韦组和联合治疗组。联合组42例,最初先给予恩替卡韦及胸腺肽a136周,停胸腺肽a1,给予恩替卡韦至72周。单药对照组给予恩替卡韦治疗72周。比较两组患者治疗前后ALT、AST、肝纤维化组合指标及FS值。结果治疗72周后,两组ALT和AST水平均降低,且联合组治疗后低于单药对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗72周后,两组患者的肝纤维化各项指标均低于各自组治疗前,有统计学差异（P〈0.05）;治疗72周后,联合组肝纤维化各项指标均明显低于单药对照组,有统计学差异（P〈0.05）。结论恩替卡韦联合胸腺肽a1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎是一种比较有效的方法,可有效的改善预后。     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选择168例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组与对照组各84例。治疗组接受复方甘草酸苷注射液治疗,对照组接受门冬氨酸钾镁治疗,4周后观察其乏力、食欲不振、腹胀等症状,肝功能、肝纤维化指标的改善情况。结果：观察结束时,两组在症状改善恢复方面,治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。治疗组在TBIL、ALT、AST、肝纤维化指标等改善方面亦优于对照组（P〈0．01）。结论：复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙肝有较好疗效。     

肝脾调补法治疗血吸虫病的临床观察

目的探讨肝脾调补法治疗血吸虫病的疗效。方法将86例血吸虫病患者随机分为对照组（42例）和治疗组（44例）,治疗组44例给予肝脾调补合剂治疗,对照组42例给予一般护肝治疗,观察两组患者治疗前后血清肝纤维化指标。结果治疗组患者肝纤维化指标均有所下降,层黏蛋白、Ⅳ型胶原纤维、Ⅲ型前胶原与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组有效31例,无效13例,有效率为70.4%;对照组有效15例,无效27例,有效率为35.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝脾调补法治疗可以通过抗纤维化的作用,有效地解决血吸虫病,对血吸虫病有很好的临床效果。     

恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：选取60例乙肝肝纤维化患者,随机分为两组,治疗组给予复方丹参滴丸和恩替卡韦治疗,对照组只给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察治疗后两组HBV—DNA及肝纤维化指标（HA、LN、PCⅢ、CⅣ）变化情况。结果：治疗后两组患者血清HBV—DNA、肝纤维化指标较治疗前均明显下降,治疗组肝纤维化指标明显低于对照组（P〈0．01）。结论：恩替卡韦联合复方丹参滴丸即能有效抑制乙肝病毒复制,同时可以明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标。