慢性乙型肝炎纤维化治疗中肝纤维化指数的临床意义

目的探讨肝纤维化指数在HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者抗肝纤维化治疗中的临床意义。方法选取30例经保肝、抗肝纤维化治疗的HBeAg阴性CHB患者,分析治疗前后肝纤维化指数、血清肝纤维化指标、门静脉主干直径宽度、脾脏厚度及肝功能变化趋势。结果与治疗前比较,疗程结束后,HBeAg阴性CHB患者肝纤维化指数、血清肝纤维化指标、脾脏厚度及肝功能均明显改善(P<0.05),而门静脉主干直径宽度与治疗前比较无显著差异(P>0.05)。结论肝纤维化指数能简便、动态、更全面地反映肝纤维化变化程度,用于评估药物疗效有临床实用价值。     

安珐特对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效

目的：观察安珐特（复方牛胎肝提取物片）治疗慢性乙型肝炎肝脏纤维化的临床疗效。方法：应用酶联免疫吸附法对口服安珐特治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者进行检测，观察用药前后血清肝纤维化指标（HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C）的变化，12例作了肝活组织检查。结果：治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标均明显改善（P〈0．05），与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。肝组织病理检查，纤维化程度可下降1～2个等级。结论：安珐特有明显改善肝脏纤维化指标的作用，对于预防及治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的疗效。     

安珐特治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察安珐特(复方牛胎肝提取物片)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将62例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,对照组(30例)口服普通保肝药,治疗组(32例)在对照组用药的基础上口服安珐特,疗程均为3个月。观察用药前后血清肝纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-c、PC-Ⅲ)、白蛋白(ALB)等方面的变化。结果:治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标和白蛋白各参数均有明显改善(P<0.01),与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:初步认为安珐特对慢性乙型肝炎肝纤维化具有一定的抗肝纤维化作用,同时有促进白蛋白合成的作用。     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:146例慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用复方甘草酸苷注射液40ml～100ml,加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,连用4wk,然后改为序贯疗法,即口服复方甘草酸苷片50mg,3次/d,连用3mo。结果:注射4wk、序贯治疗后总有效率分别为67.12%、81.51%(P<0.05);治疗前、后症状与体征、肝功能及肝纤维化指标比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:复方甘草酸苷能有效地改善肝功能,抗肝纤维化,且疗效稳定、持久。     

安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的观察安络化纤丸对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响。方法慢性乙型肝炎患者62例随机分为治疗和组对照组,治疗组32例,对照组30例,治疗组给予安络化纤丸口服,6g,3次/d;对照组给予复方丹参片口服,4片,3次/d;疗程均为为3个月,观察两组治疗前后血清肝纤维化指标。结果治疗后2组肝纤维化指标均有改善,但治疗组恢复程度明显优于对照组(P<0.05)。结论安络化纤丸能改善慢性乙型肝炎患者的肝纤维化指标。     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的观察慢性乙型肝炎血清纤维化指标升高、B超异常患者应用复方鳖甲软肝片治疗后的疗效。方法将慢性乙型肝炎患者53例,分为治疗组27例,对照组26例。治疗组每次给予复方鳖甲软肝片4片,每日三次;对照组给予大黄癀虫丸3克,每日二次。疗程均为6个月。结果两组均有抗肝纤维化作用,但复方鳖甲软肝片在改善HA、PⅢP、B超方面明显优于对照组,具有显著差异。结论复方鳖甲软肝片抗肝纤维化功效显著。     

拉米夫定联合卡托普利治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效分析

目的:研究联合使用抗病毒药物和血管紧张素拮抗剂治疗慢性乙型肝炎的抗肝纤维化疗效,探索疗效显著的治疗方案.方法:回顾性分析单纯护肝治疗、拉米夫定抗病毒、卡托普利降血压治疗及联合使用拉米夫定、卡托普利治疗至少1年的慢性乙型肝炎患者共166例的临床资料,通过比较使用不同治疗方案患者治疗前后肝纤维化血清标志物变化情况,评价不同治疗方案的抗肝纤维化疗效.结果与结论:使用不同方案的所有治疗组患者治疗前后,肝纤维化血清标志物水平差异均有统计学意义,而且联合治疗组差异具有显著统计学意义;Ridit分析显示各治疗组抗肝纤维化疗效由高到低依次是联合用药组、拉米夫定组、卡托普利组、单纯护肝组.     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察

目的观察对阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效,进行临床效果分析。方法将180例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组：对照组给予保肝、利胆等内科综合治疗,治疗组在上述基础上加用阿德福韦酯10mg／d,口服,两组疗程均为48周。结果阿德福韦酯组临床疗救强月干纤维化指标改善情况均优于对照组,治疗组有效率91．3％;DNA阴转率73．9％;对照组有效率66．7％;DNA阴转率4.8%。两组比较差异有莩计学意义（P〈0．05）,未出现严重不良反应。结论阿德福韦酯能明显提高慢性乙犁肝炎肝纤维化的治疗效果,安全性良好。     

促肝细胞生长素对慢性乙型肝炎抗纤维化疗效的临床观察

通过使用肝细胞生长素，观察了血清Ⅳ型胶原，层粘连蛋白ＬＮ）和透明质酶酶（ＨＡ）治疗前后浓度的变化，发现ＰＨＧＦ能血清中上述指标的浓度，这对于改善肝脏纤维化程度，防止发生肝硬化非常有益。     

复方牛胎肝提取物片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的探讨复方牛胎肝提取物片(安珐特)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将78例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组40例服用安珐特,每次2片,每日3次;对照组38例服用水飞蓟素片,每次2片,每日3次,疗程均为3个月。观察治疗前后临床症状、肝功能、血清肝纤维化指标变化情况。结果治疗结束后进行统计学处理,治疗后治疗组在缓解临床症状、改善肝功能、降低血清肝纤维化指标方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论安珐特具有良好的抗肝纤维化疗效。     

拉米夫定对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

目的　探讨拉米夫定 (贺普丁 )对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响。方法　治疗组以贺普丁 10 0mg,1次 /d ,口服。对照组 ,胸腺肽 80mg ,加 5 %葡葡糖注射液 2 5 0ml静滴 ,每周 3次 ,疗程均为 6个月。观察乏力、腹胀、血清总胆红素 (SB)、丙氯酸转移酶 (ALT)、透明质酸 (HA)、层粘蛋白 (LN)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )的变化。结果　贺普丁治疗组HA、LN、PCⅢ明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ,ALT复常率治疗组明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　贺普丁具有减轻肝脏炎症活动度、抑制肝内胶原合成及抗肝纤维化作用。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化。方法将140例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成观察组和对照组各70例。对照组给予综合护肝支持治疗，观察组在对照组基础上加用中药组方并根据中医辨证施治原则，酌情增减，疗程3个月。结果观察组临床症状和体征改善；肝功能、肝纤维化指标下降明显；HBeAg、HBV—DNA阴转牢高；未出现明显的药物不良反应。结论中西医结合对慢性乙型肝炎肝纤维化安全有效，而且药源广，价格廉，值得临床推广使用。     

肝舒合剂联合苦参素治疗慢性乙型肝炎72例

1992～1994年中国血清流行病学调查结果显示,慢性乙型肝炎患者约为3000万,其中10%～20%可发展为肝硬化;1%～5%可演变为肝癌,对人民健康危害甚大。我们应用肝舒合剂联合苦参素治疗慢性乙型肝炎72例,取得良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组143例来源于2003年5月至200     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的观察慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯治疗后肝功能、血清肝纤维化指标,肝组织学病理变化的改善情况。方法治疗组应用阿德福韦酯,对照组应用干扰素治疗,治疗程匀为一年。结果阿德福韦酯可有效改善慢性乙型肝炎肝患者肝功能,其效果对照组尤为明显"两组匀具有抗肝纤维化的作用,但阿德福韦酯在改善HA、IV-C方面明显优于对照组,具有显著性差异"阿德福韦酯治疗后组织学病理炎症及纤维化程度均较前改善。结论阿德福韦具有显著改善肝功能和抗纤维化功效,值得临床进一步验证。     

血府逐瘀汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者41例

目的观察血府逐瘀汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效。方法将82例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机均分为观察组和对照组,两组患者均给予干扰素抗病毒治疗,观察组患者加用口服血府逐瘀汤治疗,比较两组患者治疗前后血清肝纤维化指标改善情况和治疗后的临床效果。结果观察组患者治疗后Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）及层黏连蛋白（LN）水平较治疗前均明显下降（P〈0．05）,且均低于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后门静脉血流量小于治疗前和对照组,平均血流速度大于治疗前和对照组（P〈0．05）,门静脉主干内径与治疗前比较无明显差异（P〉0．05）。观察组患者治疗总有效率为87．80％,明显高于对照组的65．85％（P〈0．05）。结论血府逐瘀汤联合干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可提高门静脉平均血流速度,降低门静脉血流量,降低Ⅲ型前胶元、透明质酸及层黏连蛋白等血清肝纤维化指标。     

软肝合剂治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的效果

动物实验证明，软肝合剂具有良好的保肝及阻断和逆转肝纤维化向肝硬化发展的作用犤１犦。为此我院采用自制软肝合剂治疗慢性乙型病毒性肝炎致肝纤维化８０例。１临床资料１．１一般情况选择１９９８～２００１年收治的慢性乙型病毒性肝炎患者１６０例，随机按住院先后分为治疗组和对照组。治疗组８０例，男６８例，女１２例；平均年龄３２．６岁；平均病程６．１年；其中中度慢性肝炎５４例，重度慢性肝炎２６例。对照组８０例，男７０例，女１０例；平均年龄３０．４岁；平均病程５．７年；其中中度慢性肝炎５６例，重度慢性肝炎２４例。诊…     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例的疗效观察

目的 对阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效进行临床分析.方法 将45例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组：对照组给予保肝、利胆等内科综合治疗,治疗组在上述基础上加用阿德福韦酯10 mg/d口服,两组疗程均为48周.结果 阿德福韦酯组临床疗效及肝纤维化指标改善情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P均＜0.05）,未出现严重不良反应.结论 阿德福韦酯能明显提高慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗效果,安全性良好.     

Fibroscan诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的价值

目的探讨瞬时弹性成像(Fibroscan)诊断慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的价值。方法肝活检CHB患者115例,应用Fibroscan检测肝硬度值(LSM),同时检测相关生化指标。利用受试者工作特征曲线下面积(AUROC)评价LSM对纤维化分期的诊断价值。结果 S0、S1、S2、S3、S4的LSM(k Pa)分别为(5.78±1.42)、(7.68±2.43)、(9.61±4.08)、(13.61±4.73)、(18.02±6.61),与肝纤维化分期(S)正相关(r=0.715,P<0.001)。LSM诊断S2~4、S3~4和S4的AUROC分别为0.838、0.907、0.914。当LSM界值分别为8.50 k Pa(S2~4)、10.35 k Pa(S3~4)、11.75 k Pa(S4)时,灵敏度和特异度分别为73.7%和83.3%、90.3%和85.7%、94.0%和81.6%,阳性预测值和阴性预测值分别为83.3%和73.8%、68.3%和96.0%、47.1%和98.8%。结论 Fibroscan对S2以上的肝纤维化具有诊断价值,尤其诊断S3~4和早期肝硬化(S4)的价值较高。     

PDGF-BB与慢性乙型肝炎肝纤维化关系的研究

目前大家普遍认为肝纤维化的发生与肝星状细胞（hepatic stellate cell,HSC）有关.血小板源性生长因子（PDGF-BB）能刺激HSC的活化和增殖,促进肝纤维化的发生.本研究,采用免疫组化、计算机图像分析等技术,观察肝组织中PDGF-BB表达和定位特点,进而比较肝脏PDGF-BB与肝脏纤维化及血清纤维化指标的关系,深入探讨PDGF-BB在肝纤维化发生发展中的作用.