高血压脑出血术后并发急性非结石性胆囊炎坏疽穿孔1例

患者男 ,73岁 ,因“突发昏迷呕吐 4小时”入院。查体 :BP2 3/1 5 k Pa,昏迷状态 ,双瞳孔等大等圆 ,直径约 3mm,光反应迟钝 ,右侧鼻唇沟略浅 ,颈有抵抗感 ,右侧肢体肌力 级 ,肌张力增高 ,余未见异常。头颅 CT示 :左基底节区出血破入左侧脑室。既往有 2 0年高血压病史 ,诊断 :高血压脑出血 ,急行左侧脑室额前角引流术 ,术后止血脱水等治疗。术中术后共输血 80 0 ml,术后第七日症状体征完全消失 ,第 1 5日病人突发上腹部疼痛 ,查体 :T38℃ ,腹略臌隆 ,腹肌紧张 ,全腹压痛、反跳痛 ,墨菲氏征 ( + ) ,肠鸣音弱 ,行剖腹探查术 ,见肠管胀气 ,有…     

急性非结石性胆囊炎19例临床分析

急性非结石性胆囊炎（AAC）是指影像学检查，手术及病理均未发现胆囊内有结石的急性胆囊炎。该病起病急骤，并发症和死亡率高，病因木甚明了。我院自1982年2月一1996年6月共手术治疗急性胆囊炎547例，其中AAC19例（3．84％）。结合文献报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男性8例，女性11例，年龄24～73岁，平均54．9岁。其中在住院期间发病者2例，1例为糖尿病，另1例为结节性甲状腺肿术后3d患者。1．2临床表现及辅助检查腹痛19例，发烧7例，黄值2例。右上腹包块6例，白细胞计数10×109／L以上14例。术前行B超检查问例，诊断符合率84．…     

急性非结石性胆囊炎21例诊治分析

目的：探讨急性非结石性胆囊炎的病因、诊断和治疗。方法：回顾2l例急性非结石性胆囊炎临床资料并结合文献进行分析。结果：17例手术治疗，其中胆囊切除12例、胆囊大部切除2例、胆囊切除 胆道探查引流3例，保守治疗4例，全组死亡2例。结论：急性非结石性胆囊炎为临床少见病，早期诊断、合理治疗是提高治疗率、降低病死率的关键。     

术后急性非结石性胆囊炎10例诊疗体会

<正> 手术后非结石性是一种少见类型胆囊炎,多在大手术或在病情危重情况下发生,我院从1990年6月至2000年4月10年间共发生手术后急性非结石性胆囊炎10例,本人就其诊断与治疗进行讨论。1.资料方法 10例病人,男8例,女2例。年龄18—65岁,平均     

术后急性非结石性胆囊炎诊治分析

术后急性非结石性胆囊炎，是多发生于较大手术后的并发症，且起病较急，发展快，病死率高，是较少见但又较严重的并发症。现将1998年8月-2006年6月收治的术后并发急性非结石性胆囊炎10例分析报道如下。     

急性非结石性胆囊炎53例分析

急性非结石性胆囊炎（AAC）约占急性胆囊炎总数的2％～12％，发病率近年来有增多趋势[1]。我院1994年3月～1997年11月共收治AAC53例，报告如下。1临床资料1．1一般资料男37例，女16例，年龄18～68岁，平均42．3岁。均经B超或[和]手术证实为AAC。1．2临床症状发病诱因均不明确，既往有发作史者7例。较典型的右上腹部疼痛43例，剧烈疼痛难以忍受者18例，畏寒发热9例，黄疽7例，局限性腹膜炎31例，弥漫性腹膜炎7例。WBC10X10VI。以上46例，N＞0．8039例。1．3诊断入院后B超检查47例，明确诊断45例（95．7％），2例检查阴性，拟诊为急性…     

急性非结石性胆囊炎误诊15例分析

文献报道,急性非结石性胆囊炎仅有17%～27%的病例在术前能明确诊断.临床医师应高度重视本病的诊断和鉴别诊断.现将我院1997年5月～2004年8月误诊的急性非结石性胆囊炎15例分析如下.     

急性非结石性胆囊炎15例治疗体会

目的：探讨急性非结石性胆囊炎的诊断和治疗方法：回顾性分析15例急性非结石性胆囊炎的治疗及预后情况。结果：痊愈14例，死亡1例。结论：急性非结石性胆囊炎易发生于严重创伤、烧伤，手术后，妊娠高血压综合征等危重病人及长期TPN患者，提高对本病的认识和警惕是早期诊断本病的关键。应及早行手术治疗。     

急性非结石性胆囊炎25例临床分析

目的:探讨急性非结石性胆囊炎的临床特点及诊治方法。方法:回顾分析25例确诊为急性非结石性胆囊炎患者的临床资料。结果:25例均行手术治疗,其中胆囊切除术22例,胆囊切除、胆总管切开探查、T管引流术3例。术后病理证实急性化脓性胆囊炎18例、坏疽性胆囊炎7例,其中伴胆囊穿孔3例。术后痊愈24例,l例术后死于感染性休克、多器官功能衰竭。结论:急性非结石性胆囊炎病因复杂,病情进展快,死亡率高,早期诊断、积极手术是提高疗效的关键。     

外伤后急性非结石性胆囊炎

目的：研究外伤后急性非结石性胆囊炎患者发病情况、发病机制的特点及诊断治疗方法。方法：分析了16例外伤后急性非结石性胆囊炎患者的发病及诊治过程。结果：治愈13例,死亡3例,并发胆漏2例,切口感染2例。胆囊均送病检,其中坏疽穿孔5例,化脓6例。结论：外伤后非结石性胆囊炎发病不典型,易误诊漏诊,且发病后进展快、病死率高。B超检查对外伤后急性非结石性胆囊炎是最有效和实用的方法。胆囊切除术是治疗外伤后非结石性胆囊炎的最主要的方法。     

心脏外科术后并发急性非结石性胆囊炎临床分析

目的探讨心脏外科术后急性非结石性胆囊炎的病因、诊断、治疗及预后。方法回顾手术后出现急性非结石性胆囊炎12例的临床资料,并结合文献进行分析。结果12例中,10例接受手术治疗,2例保守治疗;死亡5例,存活7例。结论心脏外科术后急性非结石性胆囊炎起病隐匿,死亡率高,早期诊断、早治疗是提高治愈率、降低病死率的关键。     

非结石性急性胆囊炎临床研究

目的:探讨急性非结石性胆囊炎的临床表现、诊断和治疗。方法:选择90例急性非结石性胆囊炎患者,回顾性分析其临床表现、诊断和治疗方法。结果:85例经手术治疗,胆囊切除术60例,胆囊大部切除术20例,胆囊切除+胆道探查引流5例,5例患者采用保守治疗。88例治愈,2例死亡。结论:非结石性胆囊炎需要早发现、早治疗,尽量减少死亡率。     

老年人急性非结石性胆囊炎41例临床特点分析

目的 研究老年急性非结石性胆囊炎的临床特点、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析41例老年急性非结石性胆囊炎患者临床病例资料.结果 38例行手术治疗,其中单纯胆囊切除31例,胆囊造漏3例,胆囊部分切除2例,胆囊切除加胆总管探查、T形管引流术2例,保守治疗3例;全组死亡3例.结论 老年人急性非结石性胆囊炎病情凶险,B超和CT检查可早期诊断,早期(症状出现48h内)确诊并积极手术治疗可有效降低并发症和死亡率.     

急性非结石性胆囊炎的临床治疗与分析（附23例报告）

严重创伤及腹部手术后并发急性非结石性胆囊炎并不少见 ,但至 2 0世纪 5 0年代才被确认为一种单独疾病 ,主要原因是急性非结石性胆囊炎的临床症状常被严重创伤及腹部手术所掩盖。我科 1986— 1999年诊治非结石性胆囊炎 2 3例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组病例 2 3例 ,其中男 13例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 44 .8岁。1.2.　病因　严重创伤后 11例 ,腹部手术后 9例 ,无明确原因3例。1.3.　发病时间　为创伤及手术后 2～ 10周。1.4.　漏诊　本组病例发病后 48ｈ内确诊 8例 ,72ｈ内确诊 9例 ,6例误诊。1.5　临床…     

外伤后急性非结石性胆囊炎

目的研究外伤后急性非结石性胆囊炎患者发病情况、发病机制的特点及诊断治疗方法.方法分析了16例外伤后急性非结石性胆囊炎患者的发病及诊治过程.结果治愈13例,死亡3例,并发胆漏2例,切口感染2例.胆囊均送病检,其中坏疽穿孔5例,化脓6例.结论外伤后非结石性胆囊炎发病不典型,易误诊漏诊,且发病后进展快、病死率高.B超检查对外伤后急性非结石性胆囊炎是最有效和实用的方法.胆囊切除术是治疗外伤后非结石性胆囊炎的最主要的方法.     

急性非结石性胆囊炎9例报告

我院从1997年10月～2004年8月共收治急性非结石性胆囊炎9例，8例经手术证实，1例经B超诊断。     

急性非结石性胆囊炎

急性非结石性胆囊炎附属医院曾外科杨植，杨曙光关键词非结石性胆囊炎；诊断；治疗急性非结石性胆囊炎（ＡＡＣ）是指影像学检查、手术及病理均未发现胆囊有结石的急性胆囊炎［１］，在急性胆囊炎中约占２％～１２％［１０、１２］，该病死亡率为６．５％～６７％［１４、...     

急性非结石性胆囊炎22例报告

急性非结石性胆囊炎，起病急骤，病情发展快，病因学复杂，诊断困难，并发症和死亡率较高，故早期诊断和治疗十分重要。我院自1986年1月-2005年1月共手术治疗22例，均经B超检查、手术证实无结石，经病理确诊为急性胆囊炎。现报告如下。     

急性非结石性胆囊炎的诊治探讨

目的 探讨急性非结石性胆囊炎(AAC)的病因、临床特点及诊治方法。方法 对我院1993／2003收治的60例AAC患者进行回顾性分析。结果 术前B超检查50例，诊断符合率90％；CT检查10例，确定诊断9例。60例均经手术治疗，行胆囊切除术52例，胆囊造瘘术5例，胆囊大部分切除术3例。治愈58例，死亡2例。结论 AAC起病急，病因复杂，术前诊断困难，易误诊。提高对AAC的认识有重要的临床意义。B超检查是诊断本病的首选方法，CT也有助于诊断。早期手术切除胆囊是最有效的治疗手段。     

32例老年急性非结石性胆囊炎外科治疗分析

急性非结石性胆囊炎(AAC)指影像学检查、手术及术后病理检查均未发现胆囊结石的急性胆囊炎,以发病急、穿孔率高为特点.我院2001年1月至2005年12月共手术治疗老年AAC患者32例,疗效良好,现分析报告如下.