医院外来手术器械标准化清洗管理的效果观察

目的探讨外来手术器械的清洗质量管理方法,提高手术器械清洗质量。方法选取某器械厂商提供的骨科置入手术器械各100件分别设为观察组、对照组,观察组将外来手术器械纳入清洗消毒供应中心进行标准化清洗管理,对照组则由器械厂商负责清洗。采用放大镜目测检查法、蛋白质残留测试法检测两组的清洗质量。结果放大镜目测检查发现观察组清洗不合格2件,对照组不合格45件,差异有统计学意义（x2=49．06,P〈0．01）;两组各抽检30件进行蛋白质残留测试,观察组清洗不合格3件,对照组不合格21件,差异有统计学意义（X2=20．07,P〈0．01）。结论将外来手术器械纳入清洗消毒供应中心进行标准化清洗管理,可有效提高手术器械清洗质量,确保医疗安全。     

租赁器械集中消毒供应中心统一清洗的效果评价

目的探讨租赁器械的清洁质量管理方法,提高租赁器械的清洗质量。方法随机选取消毒供应中心清洗的租赁器械961件作为试验组,由租赁公司业务员清洗的手术器械942件作为对照组,采用带光源放大镜下目测方法检测清洁质量;两组各抽检60件进行残留血红蛋白检测。结果由消毒供应中心工作人员清洗的租赁器械,其清洗质量明显优于租赁公司业务员清洗的质量。结论将租赁器械集中消毒供应中心统一清洗,可有效地提高手术器械的清洁质量,确保医疗安全。     

改进穿刺针清洗流程的效果评价

目的提高穿刺针清洗质量,避免针刺伤职业暴露的发生。方法将临床使用过的穿刺针分为对照组和试验组,分别采用传统方法和改良方法进行清洗。采用带光源放大镜目测法及蛋白残留测试法对穿刺针清洗效果进行评价。结果对照组放大镜检测洁净度合格率为89%、蛋白残留测试合格率为95%。试验组放大镜检测洁净度合格率为98%,蛋白残留测试合格率为100%。结论改进后的清洗流程提高了穿刺针的清洗合格率。     

压力蒸汽枪在达芬奇手术器械清洗中的应用效果观察

摘要 目的 探讨不同清洗方法对达芬奇手术器械上污染物的去除效果。方法 将泌尿外科达芬奇手术器械分为2组,对照组按照2004版《内镜清洗消毒技术操作规范》《达芬奇机器人厂家说明书》进行清洗;试验组在对照组的基础上加入压力蒸汽枪进行处理。采用目测、带光源放大镜和ATP对器械进行清洗质量检测。结果 用目测法检测试验组和对照组合格率分别为100.00%和 95.56%;放大镜法检测试验组和对照组合格率分别为97.50%和88.89%;ATP法检测试验组和对照组合格率分别为92.50%和80.00%。试验组合格率与对照组比较,具有显著统计学意义（P＜0.01）。结论 压力蒸汽枪能够有效去除器械残留物,提高达芬奇手术器械的清洗合格率。     

手工预处理在复用手术器械清洗中的应用

目的探讨手工预处理对消毒供应中心复用手术器械清洗质量的影响,持续提高消毒供应中心复用手术器械清洗质量。方法采用随机抽样方法选择复用手术器械分为对照组与实验组,对照组使用直接机械清洗,试验组为手工预处理后机械清洗,对比两组清洗合格率。结果对照组与试验组器械清洗质量合格率分别为69.23%和91.18%,差异有统计学意义(P0.05)。结论复用手术器械清洗前进行手工预处理,可以显著提高清洗质量。     

我县手术器械清洗质量现状调查分析

目的:了解我县手术后医疗器械清洗质量,分析主要影响因素,探讨提高清洗质量的有效措施。方法:按照卫生部《WS310.3-2009医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》规定的清洗质量的检测方法,即采用目测和(或)借助带光源的放大镜检查的方法,对该县4家二级医院和10家中心卫生院清洗后待灭菌的手术器械清洗质量进行现场抽样检查。结果:4家二级医院共检测已清洗器械2089件,目测合格1567件(合格率75.01%),放大镜下目测合格1358件(合格率65.01%);10家中心卫生院共检测已清洗器械584件,目测合格235件(合格率40.24%),放大镜下目测合格205件(合格率35.10%)。结论:所查医疗机构未对医疗器械的清洗质量引起足够的重视,其清洗质量存在严重问题,各级医院管理人员应加强对医疗器械清洗质量的监督管理。     

外来手术器械不同清洗方法的效果监测北大核心

目的探讨不同清洗方法对外来手术器械清洗质量的影响。方法收集统计2011年1月-2012年12月外来手术器械48套284件,其中23套116件由公司人员清洗,25套168件由医院消毒供应中心按流程清洗。清洗质量由护理部统一检查验收。结果医院消毒供应中心清洗外来手术器械平均合格率为99.43%,公司人员清洗器械平均合格率为89.97%。结论外来手术器械清洗消毒应由医院消毒供应中心集中处理。     

手工预处理在复用手术器械清洗中的应用

摘要 目的 〖JP2〗探讨手工预处理对消毒供应中心复用手术器械清洗质量的影响,持续提高消毒供应中心复用手术器械清洗质量。方法 采用随机抽样方法选择复用手术器械分为对照组与实验组,对照组使用直接机械清洗,试验组为手工预处理后机械清洗,对比两组清洗合格率。结果 对照组与试验组器械清洗质量合格率分别为69.23%和91.18%,差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论 复用手术器械清洗前进行手工预处理,可以显著提高清洗质量。     

硬式内镜器械清洗消毒集中式与分散式管理效果比较

目的探讨硬式内镜清洗消毒最佳管理方式,以期提高硬式内镜的清洗消毒质量。方法抽取硬式内镜手术器械200件,随机分为试验组和观察组,试验组由供应室集中清洗、灭菌,对照组由手术室、泌尿外科等使用科室清洗、灭菌,比较两组器械的清洗与灭菌质量。结果试验组清洗质量目测合格率为100%,试纸法测试合格率为98%;对照组目测合格率为68%,试纸法测试合格率为56%。器械灭菌后抽样检测,两组器械灭菌合格率均为100%。结论集中式管理能保证硬式内镜器械清洗、灭菌质量,有利于医院感染的预防与控制。     

探讨消毒供应中心实施质量管理对手术器械清洗效果的影响

摘要 目的：探讨消毒供应中心实施质量管理对手术器械清洗效果的影响。方法：消毒供应中心对手术室的手术器械回收、清洗、检查包装环节进行了严格的质量管理,比较加强质量管理前后,随机各抽取脊柱手术器械300件,用带光源放大镜目测无锈渍、无血渍、无污垢、器械洁净光亮,器械咬合面及关节处清晰完整、无损毁、不松动为合格,对清洗质量合格率及器械功能完好性合格率的指标进行比较。结果：加强质量管理后,脊柱手术器械的清洗合格率及器械功能完好性合格率有着显著性改善,与实施前相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：消毒供应中心加强质量管理,可以有效提高手术器械的清洗质量,确保手术器械的安全使用,有利于医院感染的控制,值得临床推广。     

不同方法对骨科植入手术器械的清洗效果

目的分析不同方法对骨科植入手术器械的清洗效果。方法选取2013年1月至2016年6月武汉市红十字会医院手术后105件手术器械,将2013年1月至2014年12月实施手术器械清洗管理培训前租赁清洗的53件手术器械作为对照组,2015年1月至2016年6月实施手术器械清洗管理培训后的52件手术器械作为实验组。采用目测、放大镜及三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测仪对器械进行污染度检测。结果 2组器械消毒前一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组器械的清洗质量高于对照组(P0.05);实验组器械清洗合格件数为45件,合格率86.54%,对照组为27件,合格率50.94%,实验组合格率较对照组明显上升(P0.05)。结论通过对消毒供应人员进行手术器械消毒清洗管理培训,能提高手术器械的清洗质量,减少骨科植入手术后患者的感染,保证医疗安全。     

摆放方式对轴节类手术器械清洗效果的影响

目的探讨轴节类手术器械的有效摆放方法,提高器械清洗质量。方法将回收的1 350件污染轴节类器械随机分为试验组和对照组,试验组采用自制的轴节类手术器械清洗摆放架进行机械清洗,对照组采用常规摆放法进行机械清洗,比较两组器械清洗质量合格率。结果试验组目测器械清洗质量合格率为99.85%,对照组为82.38%;试验组清洗测试棒检测阳性率为1.76%,对照组为34.62%。结论使用器械清洗摆放架,提高了轴节类手术器械机械清洗质量。     

消毒供应中心优质护理服务在介入诊疗室的应用

[目的]探讨消毒供应中心优质护理服务在介入诊疗室的应用效果。[方法]对照组由介入诊疗室护士清洗、包装可重复使用手术器械,观察组由消毒供应中心护士集中统一回收、清洗、包装,并实施优质护理服务。采用目测法、ATP检测法检测清洗质量,采用临床服务满意度调查表调查临床服务满意度。[结果]观察组采用目测、ATP检测法的合格率为98%、94%,对照组为86%、72%;观察组临床服务满意度调查表满意率高于对照组(P0.05)。[结论]消毒供应中心集中管理介入诊疗室并实施优质护理服务可提高手术器械的清洗质量和临床服务满意度。     

管腔手术器械行超声清洗机预清洗的价值对比研究

目的探究管腔手术器械行超声清洗机预清洗的效果与价值。方法将2020年2月-2021年3月我院消毒供应中心收集1845件管腔手术器械,随机分为对照组922件器械和研究组923件器械。对照组采用常规手工清洗,研究组采用超声清洗机预清洗。观察两组器械管腔、表面等清洗效果,使用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测、带光源放大镜目测。比较两组清洗方法成本与消耗时长。结果研究组器械管腔ATP检测合格率86.57%、显著高于对照组66.92%(P<0.05)。研究组器械管腔带光源放大镜检测合格率为85.37%,高于对照组72.56%(P<0.05)。研究组超声清洗机预清洗成本、清洗时间均低于对照组(P<0.05)。结论与传统手工清洗比较,对于管腔手术器械使用超声清洗机进行预清洗,能有效提高管腔清洗合格率,且超声清洗机工作效率高、成本低。     

无创呼吸机管道清洗消毒方法探讨

目的比较无创呼吸机管道在消毒供应中心集中清洗消毒和临床使用科室自行清洗消毒的效果。方法以消毒供应中心集中清洗消毒的无创呼吸机管道为试验组,临床使用科室自行清洗消毒的无创呼吸机管道为对照组,比较两组目测、棉签检测法、菌落数检测的合格率。结果试验组清洗消毒合格率显著高于对照组。结论无创呼吸机管道在消毒供应中心集中处理,清洗消毒质量明显提高。     

两种摆放方式对器械清洗质量影响的研究

【】目的　探讨不同器械清洗摆放方式对手术器械清洗洁净度的影响。方法　将需要清洗的手术器械随机分成改进组和对照组：改进组用自行设计的可折叠U型架串套并将咬合面向上垂直摆放于清洗篮筐;对照组按传统方法关节打开平放于清洗篮筐,两组均采用全自动清洗机清洗,器械清洗后进行目测和带光源放大镜下目测对比观察清洗合格率。 结果　改进组清洗目测和带光源放大镜下目测合格率分别为99.18 %和98.95%,明显高于对照组(96.31%、95.67%),差异显著(P<0.01)。 结论　手术器械用可折叠U型架串套咬合面向上垂直摆放方式能提高手术器械的清洗效果。     

蒸汽清洗对隔夜手术器械清洗效果的影响

目的:探讨常规清洗加蒸汽清洗对隔夜手术器械清洗效果的影响。方法:选取我院2017年3~4月手术室隔夜器械160套,随机等分为对照组和试验组,对照组采用常规清洗方法,试验组采用常规清洗结合蒸汽清洗方法,清洗后采用目测和ATP生物荧光法对隔夜手术器械清洗效果进行检测,比较两组清洗质量合格率。结果:试验组目测法检查清洗效果合格率、ATP荧光检测法清洗合格率均高于对照组(P0.05)。结论:对隔夜手术器械采用常规清洗加蒸汽清洗相结合方法,可提高隔夜手术器械的清洗效果和清洗质量合格率。     

外来手术器械一体化规范管理在医院感染控制中的应用

目的 探讨一体化规范管理对消毒供应中心外来手术器械灭菌效果的影响.方法 选取2010年1月至2015年12月实施规范化管理后消毒供应中心内的外来手术器械150件作为实验组,另选取2006年1月至2009年12月实施规范化管理前消毒供应中心内的外来手术器械150件作为对照组.实验组中的外来手术器械采用一体化运作规范的管理方式,对照组中的外来手术器械未采用规范的管理方式.比较湿包的发生率和医生、护士的使用满意度.结果 两组中的外来手术器械进行器械清洗之后,检查其清洗效果,结果显示实验组中的器械清洗合格率较高,使用满意率较高,对照组中的器械清洗合格率较低,使用满意率较低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).实验组中的器械经检测,灭菌效果较好,合格率较高,而对照组的灭菌效果较差,合格率较低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过一体化规范管理的方法能够有效地杀灭外来手术器械上的病原微生物,保障医疗安全,预防医院感染的发生.     

新型清洗筐在螺钉清洗中的应用效果评价

目的:探讨外来器械植入性螺钉清洗方法,提高外来手术器械清洗质量,减少螺钉丢失率。方法:选择2015年2月~2016年2月骨科手术中使用的带钉架的皮质骨钉和锁定螺钉3085件为对照组,使用原装盒清洗,选择同期2010件作为试验组,使用改良的螺钉清洗筐清洗螺钉,比较两组外来手术器械植入性螺钉清洗质量指标。结果:试验组螺钉的清洗质量整体合格率高于对照组(P0.05),螺钉丢失率低于对照组(P0.05)。结论:立足工作实际,完善外来器械(植入物)在消毒供应中心每个环节的管理,对外来器械植入性螺钉清洗筐进行改良,能有效提高器械的清洗质量,减少返回去污区再处理的次数,利于医院感染控制,保证了患者安全。     

外来手术器械处理流程的标准化管理及效果评价

目的：探讨外来手术器械处理流程的管理方法,提高清洗消毒灭菌质量。方法将外来手术器械纳入到医院消毒供应中心管理体系中,按标准化流程进行器械交接、清洗消毒、包装、灭菌、质量监测,比较标准化管理前后外来手术器械清洗质量及灭菌效果。结果标准化管理后外来手术器械清洗不合格率由目测法的4．89％下降到1．09％,蛋白残留监测法由12％降低到4％,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;灭菌后湿包发生率为0．006％,与普通手术器械湿包发生率相比差异无统计学意义（ P＞0．05）;灭菌过程生物监测及灭菌器械细菌检测结果均合格。结论外来手术器械处理流程的标准化管理,有效提高了器械清洗、灭菌质量,保障了器械的安全使用。