桂枝汤应用体会

桂枝汤出自汉代医家张仲景<伤寒论>第12条:"太阳中风,阳浮而阴弱.阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出.啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之."其病机为卫强营弱.方剂组成:桂枝3两、芍药3两、炙甘草2两、生姜3两、大枣12枚.<伤寒论>中有20条原文运用了桂枝汤,113方中使用桂枝的就有43方,属桂枝汤变化而成的有29方,可见应用范围之广.笔者用此方加减治疗下列诸证,效果较为满意.     

桂枝加桂汤方证认识和临床应用体会

<正>桂枝汤来源于《汤液经法》中的“小阳旦汤”,《医宗金鉴》将它誉为“群方之祖”。其出自《伤寒论》第12条：“太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。”其为群方之冠,食疗之首,备受历代医家重视。清代医家莫枚士所著《经方例释》^[1]记载,《伤寒论》中以桂枝汤加减化裁衍生的有30余方,可见桂枝汤适用范围之广泛^[2]。1桂枝汤方证桂枝汤组成：桂枝三两,芍药三两,甘草二两,生姜三两,大枣十二枚。桂枝汤证的本证,即是太阳表虚证。     

试析桂枝汤

仲景《伤寒论》是中医必读之经典巨著之一,它为中医学术奠定了理法方药基础,对我国中医学的理论发展和临床诊疗产生了极大的影响。桂枝汤组方严谨,配伍精当,可谓《伤寒论》113方之首。古人对桂枝汤亦多有论述,本文试述学习桂枝汤的几点意见。一、桂枝汤主证及其病机《伤寒论》第12条:“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”。第13条:“太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。”从上述两条原文中可以看出,太阳中风的证治是桂枝汤的主要适应证。“太阳中风”概括了上述两条内容。桂枝汤证即是头痛、     

伤寒辨证用桂探析

《伤寒论》[1]共载方剂(除厥方)计115首,其中用桂者就有41首;桂枝汤被称为“伤寒第一方”,而以桂枝为首命名的方剂就有21首。从太阳到厥阴篇,都有桂枝的轨迹。可见仲景认识桂枝的深刻及其应用之广泛和巧妙,兹试析之。1　为君药制桂枝汤治太阳中风(表虚)证太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕;脉浮弱或浮缓,是太阳表虚,营卫不和的表现,即桂枝汤的主证,桂枝汤方:桂枝、芍药、生姜各3两,炙甘草2两,大枣12枚。若发汗已解,半日许复烦,脉浮而数者,为余邪未尽。或不大便六七日,头痛有热,其小便…     

试论《伤寒论》中的桂枝及其应用

桂枝在《伤寒论》中的具体应用非常广泛,在不同的方剂配伍中,发挥着不同的治疗作用。但其主要作用可归纳如下七方面: 一、解肌和营疗表虚《伤寒论》云:“太阳病,发热汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”(2条)。“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,浙浙恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”(12条),     

仲景运用桂枝汤浅析

桂枝汤是《伤寒论》的第一方,它是中医辨证论治理论体系指导下应用理、法、方、药的代表方.柯韵伯称:"此为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也."然而对于桂枝汤主治和应用,不少人则误入井底.由于《伤寒论》第2条:"太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风."第12条:"太阳中风,阳浮而阴弱.阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之"的论述,后世把太阳中风与桂枝汤证等同起来.殊不知桂枝汤的解表之功,仅仅是其众多功用之一.本文从以下几个方面讨论桂枝汤的功效与应用.     

桂枝汤临床治验2则

<正>桂枝汤出自张仲景之《伤寒论·辨太阳病脉证并治上第五》,原文为:"太阳中风阳浮而阴弱。阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之",本方含桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。其功效为解肌发表,调和营卫。笔者用此方加减治疗临床杂症取得良好成效,举例如下。     

桂枝汤加味在儿科临床中的应用

正桂枝汤出自汉代张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:"太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。""太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。"方由桂枝三两(去皮)、芍药三两、炙甘草二两、生姜三两(切)、大枣十二枚(擘)组成。主治外感风寒表虚证。而桂枝汤本身具有的调和营卫、阴阳的作     

李官火主任医师应用桂枝汤临床经验介绍

桂枝汤出自东汉张仲景的《伤寒论》"阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之".方由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等药组成,桂枝汤是治疗太阳中风的主方,古今称为"仲景群方之魁"、《伤寒论》第一方.李官火主任从事中医内科临床工作近50年,善于疑难杂症的诊治,对桂枝汤的广泛使用,经验丰富,深有心得.笔者从师3年,现将其临床使用桂枝汤治疗疑难病症的经验总结如下.     

桂枝汤应属解表剂

<正> 桂枝汤为张仲景《伤寒论》“开宗明义第一方”。但对本方的归属问题,古往今来,争议未休,有认为属解表剂者,有认为属和解剂者,亦有认为属补益剂者,众说纷纭,莫衷一是。笔者认为,从桂枝汤的主治证、立法、功效等方面分析,应属解表剂。一、桂枝汤的主治证,属表证《伤寒论》中指出:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风”(第2条)。“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”(12条)。“太阳病,头痛、发热、汗出、恶     

浅议桂枝汤在儿科临床的运用

《伤寒论》：“太阳病，头痛，发热，汗出恶风，桂枝汤主之。”“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”由此可知，桂枝汤主要治疗外感风寒表虚证，解肌发表，调和营卫。方中以桂枝为君药，解肌发表，散外感风寒，又辅以白芍益阴敛营，桂芍相合，一治卫强，一治营弱，合则调合营卫，相须为用；生姜辛温，既助桂枝解肌，又能滋脾胃止呕；大枣甘平，既能益气补中，又能滋脾生津，姜枣相合，还可以升腾脾胃生发之气而调合营卫，故为佐药；炙甘草之用有二：一为佐药，益…     

论桂枝汤

桂枝汤乃伤寒论开章明义之第一方,为群方之冠,以此方出入加减者,约、为数十余,可见其应用之广,处方之妙矣。今将伤寒论中有关桂枝汤证状、病机、方解、加减使用等,作一粗陋解说。不当之处,尚希同志们多加指正。一、桂枝汤主证之运用“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,     

太阳中风与桂枝汤证辨析

《伤寒论》(以下略)第2条曰“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风”,第12条曰“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,渐渐恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”。由此后世注家将太阳中风与桂枝汤证等同起来,当今一些教科书亦是如此。笔者认为这是误解。不论是从《伤寒论》整体结构来看,还是从逻辑上理解,这种把太阳中风与桂枝汤证等同起来的观点是不妥当的。应当指出,太阳中风与桂枝汤证是两个不同的概念。 太阳中风是一个具体的病证。典型的太阳中风的表现可从第1条、第2条及第12条中概括出来,即在太阳病表证的基础上突出汗出与脉浮缓的脉症,其病机特点为营弱卫强。典型的太阳     

桂枝汤临床应用及其药理学作用

桂枝汤出自张仲景的《伤寒论》,主治太阳病中风之方剂",阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之"。在《伤寒论》113首方中,应用桂枝汤随证加减共70方,约占63%。因此,千百年来桂枝汤一直备受瞩目,桂枝汤方为桂枝三两(去皮)、芍药三两、生姜三两(切)、甘草二两(炙)、大枣十二枚,其具有抗炎、解热、双向调节之作用,决定了桂枝汤在临床上广泛应用于汗证、心血管疾病、妇科疾病、儿童疾病以及皮肤病和过敏性鼻窦炎等一系列疾病,并取得了一定的疗效。     

桂枝汤不是发汗剂

张仲景创立的桂枝汤,素有“群方之冠”的著称,为太阳中风证之主方。《伤寒论》应用桂枝汤及其类方的计有19条条文.近代,桂枝汤被广泛应用于临床各科.前贤多把它归于发汗剂,究竟桂枝汤该属何剂?有提出讨论的必要。兹试作如下探讨. 一、桂枝汤与太阳中风证《伤寒论》原文第2条:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”第12条:“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自     

“阳浮而阴弱”小识

《伤寒论》第12条曰:“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。”综观诸注家.对“阴浮而阴弱”有三种解释:一言脉象浮缓,如方有执说“阳浮而阴弱,乃言脉状以释缓之义也”,程郊倩曰“阴阳以浮沉言”;二言脉象寸浮尺弱,如唐容川说“寸脉浮,则主卫阳外越……尺阴弱,则主营血受伤”;又谓阴阳指营卫而言,如《医宗金鉴》     

桂枝汤临床应用的体会

桂枝汤临床应用的体会沅江市血防医院（４１３１００）黄德容主题词桂枝汤／治疗应用桂枝汤为仲景群方之冠，《伤寒论》１１３方中，以桂枝汤为主的变方就有２４个，方中用桂枝者竟有４３方之多，３９７法中，以桂枝汤为法者计有２０条，其中以“桂枝汤主之”２条；“宜桂...     

《伤寒论》生姜应用初探

在《伤寒论》的113个方剂中,有37方用生姜,或为君臣,或为佐使,配伍严密,各显其效。就其具体用法简述如下。 一、调和营卫 风寒之邪是伤寒病的主要致病因素,风寒侵 犯机体常致营卫不和,对于伤寒中风证,仲景常以辛温发散、调和营卫之法治之。如“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者汗自发,阳弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”。桂枝汤中用生姜之辛温善于通阳助卫的功能,一助桂枝解肌祛风,以为辛温发散,降逆止呕;     

张仲景桂芍配伍的意义及应用

汉代医家张仲景撰著的《伤寒杂病论》 ,为其毕生临床经验之总结。本书所载方剂立法新颖 ,用药独特 ,组织严谨 ,化裁灵活 ,笔者读后 ,获益良多。仅就其对桂枝与芍药配伍而言 ,意义深刻 ,应用广阔 ,有较高的理论探讨及推广应用价值 ,故本文将其归纳为如下 1 0端 ,以供同仁参考。1　解肌发表 ,调和营卫疗中风《伤寒论》第 1 2条 :“太阳中风 ,阳浮而阴弱 ,阳浮者热自发 ,阴弱者汗自出 ,啬啬恶寒 ,淅淅恶风 ,翕翕发热 ,鼻鸣干呕者 ,桂枝汤主之”。此“太阳中风”者 ,乃外感风寒 ,营卫不和而为之。治宜解肌发表 ,调和营卫。方中桂枝辛温、解肌发…     

桂枝汤类方临床运用

《伤寒论》将桂枝汤列为群方之冠。该方具有解表和里、调补阴阳之功。临床应用因人、因时、因地而异。因此，《伤寒论》中桂枝汤就有很多变化，如桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤、桂枝加葛根汤、桂枝麻黄各半汤等，均根据病情，方随证变。现将笔者运用桂枝汤类方的经验介绍如下，与同道切磋。