2H_3R_3Z_3E_3/4H_3R_3治疗老年初治涂阳肺结核效果分析

1996～ 1 998年世行贷款中国结核病控制项目在我县实施 ,采用短程间歇全监化疗方案治疗涂阳肺结核病患者。为了确切评价该方案对老年初治涂阳肺结核的治疗效果 ,本文对此期间在我科登记的 1 0 2例老年初治涂阳肺结核患者进行临床疗效分析。1 对象与方法对象　 1 996～ 1 998年我科共登记 6 5岁以上老年初治涂阳肺结核患者 1 0 2例 ,因肺结核或合并癌症死亡 3例 ,副反应严重拒治 2例 ,故以余 97例为分析对象 ( 1组 ) ,其中男 85例 ( 87.6 % ) ,女 1 2例 ( 1 2 .4 % ) ,平均年龄72 .6岁。以同期登记的 2 5～ 4 4岁初治涂阳肺结核 1 34例为对…     

永州市结核病控制项目实施效果报告

永州市结核病控制项目实施9年，以因症就诊为病人发现主要方式，以治愈涂阳肺结核为控制结核病流行的重要手段，收到了很好的效果。项目乡镇覆盖率达到100％，村级覆盖率98．82％。累计接诊可疑肺结核病人76576人，透74595人(97．4％)初诊查痰48778人，照片31992人，共发现活动性肺结核病人24121例，其中涂阳肺结核14912例，新发涂阴9209例(符合免费对象1789例)对涂阳及免费涂阴病人全部采取“直接面视下化疗(DOTS)”的管理方式，运用世界卫生组织推荐的短程间歇化疗方案，进行治疗。涂阳病人2月末痰菌阴转率：初治97．2％，复治98．6％；3月末痰菌阴转率：初治93．4％，复治96．5％；登记满疗程涂阳肺结核病人平均治愈率为92．56％。     

289例涂阳肺结核全程监督短程间歇化疗远期疗效观察

为观察治疗效果，作者对治愈的涂阳肺结核病人进行了远期疗效随访观察，现将结果报告如下。１对象与方法１．１对象：１９９２～１９９４年共确诊登记病人３９４例。其中初治涂阳１９６例，初治涂阴７６例，复治涂阳１２２例。采用ＤＯＴＳ化疗管理完成疗程后，初、复治涂...     

蓟县2006-2009年涂阳肺结核病人治疗效果分析

目的分析评价蓟县2006-2009年涂阳肺结核病人联合化疗效果,提高工作质量水平。方法病人诊断、治疗、督导化疗管理及结果判定等均按《中国结核病防治规划实施工作指南》规定执行。结果 4年内共计治疗管理涂阳肺结核病人343例,其中初治涂阳患者322例,治愈率96.6%,复治涂阳患者21例,治愈率85.7%。2月末痰菌转阴率为93.2%;复治涂阳肺结核患者治疗2月末痰菌转阴率为81.0%。结论初治涂阳病人比复治涂阳病人化疗效果好,进一步加强归化管理,强化督导治疗和健康促进,使患者规则服药,监测2月末痰菌阴转情况、提高复治涂阳病人治愈率是控制结核病流行的有效措施。     

2000-2004年闵行区452例涂阳肺结核病人队列分析

目的：对2000—2004年闵行区常驻人口的452例新登记涂阳肺结核病人的转归进行队列分析，以期评价本区传染源的控制效果。方法：以2000—2004年本区CDC结防科新登记的涂阳病例为该年队列分析的对象，分析登记满一年的转归。初、复治涂阳病人分别采用2HRZS（E）／4HR和2HRZS（E）／6HR化疗方案，实行全程管理的化疗管理方式。结果：新发涂阳病人5年平均治愈率为85．4％，仍阳性率为1．3％；复治涂阳病人5年平均治愈率59．2％，仍阳性率为6．6％。两月末查痰情况不理想，新发、复治2月末未查痰率分别为30．1％、43．4％。结论：新发涂阳病人的转归较好，而复治涂阳病人则相对较差。通过队列分析，我们发现了问题．我们将改进控制措施，以达到更好地控制传染源的目的。     

青年复治肺结核成因及对策

我国结核病的疫情比较严重 ,复治病例有增高的趋势 ,这是当今结核病防治中不容忽视的重要问题。现将近 5年来 ,在我院住院的各型青年复治肺结核资料较完整的 12 0例进行分析 ,重点讨论其形成的原因和治疗对策。1　临床资料1 1　选例标准　 1995～ 2 0 0 0年在我院住院的 35岁以下各型肺结核病人 ,符合下列复治标准者 :(1)初治肺结核失败 :规律化疗 6个月 ,痰菌持续阳性或间断阳性者 ;规律化疗 6个月 ,胸片病灶增多或原有空洞扩大及新出现空洞者。 (2 )不规则治疗1个月以上者。 (3)治愈后复发。共计 12 0例 ,其中男 10 5例 ,女 15例。年龄在 …     

周村区涂阳肺结核病人抗结核治疗致肝损害68例情况分析

目的 :探讨结核病控制项目治疗方案对肝功能的影响及对策。方法 :回顾性分析 1997～ 2 0 0 2年 4 11例涂阳肺结核病人中 6 8例出现药物性肝损害者的相关临床资料。结果 :376例观察者 6 8例 (18 1% )出现肝损害 ,肝损害主要发生于年龄较大者 ,时间在 8周内者占 94 . 1%。轻者只加用护肝治疗 ,重者停用抗结核药加强护肝治疗。复治涂阳肺结核病人发生率 (2 7 .4 % )高于初治涂阳肺结核病人 (16 . 2 % )。 6 8例病人全部完成疗程。结论 :对涂阳肺结核病人进行抗结核治疗 ,应密切监测肝功能 ,注重预防和早期合理处理药物性肝损害。     

直接面视下短程化疗对复治涂阳肺结核疗效分析

目的评价复治传染性肺结核病直接面视下短程化疗（DOTS）治疗效果。方法收集并分析合肥地区2003年4月-2006年3月登记入项目治疗并完成疗程的复治涂阳肺结核病患者资料。结果复治涂阳病人治愈率68.15%。结论按照DOTS策略,合理的化疗方案,可提高复治肺结核病人的治愈率。     

2004～2008年武城县肺结核病发现状况与转归分析

目的：分析武城县肺结核病发现与治疗转归情况,评价传染性肺结核病人的治疗效果。方法：根据武城县疾病预防控制中心2004～2008年登记的肺结核病例。进行病例的发现及治疗转归队列分析。结果：5年来全县共登记涂阳肺结核病人608例。涂阳病例占活动性肺结核病人的比例从2004年的45．2％提高到2008年的65．0％。涂阳新登记率从2004年20．5／10万上升到2008年的38．1／10万,新登记涂阳肺结核病人应用WHO推荐的6个月间歇标准化疗方案,平均治愈率96．9％。结论：2004～2008年武城县肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高。严格执行直接面视下督导化疗是控制传染源的主要措施。     

2003～2005年南宁市区涂阳肺结核病人转归队列分析

目的分析南宁市区世界银行贷款结核病控制项目实施以来,初、复治涂阳肺结核病人的治疗转归情况,以评价本地区肺结核传染源控制效果,为结核病控制的可持续发展提供技术政策依据。方法以2003～2005年登记的涂阳肺结核病例为该年队列分析的对象,分析登记满1年时的转归。结果3年初治肺结核病人治愈率逐年提高,分别为94.5%、94.7%和95.7%,复治病人治愈率分别为81.0%、89.6%、87.4%。结论用队列分析评价肺结核传染源控制效果,全面反映南宁市区传染源控制的实际情况,DOTS策略的实施使初、复治涂阳肺结核病人的治愈率维持在较高水平。     

卡提素联用短化治疗复治涂阳肺结核

近年 ,由于多种原因复治涂阳肺结核病患病人数逐年有所上升 ,为提高治愈率 ,更好控制传染源 ,从 1994年起 ,我站结防所采用卡提素联用 8个月短程化疗方案 (简称短化方案 )治疗复治涂阳肺结核病人 ,取得了较好疗效。现总结如下。1　材料与方法1.1　病例选择　观察组复治涂阳肺结核病人系 1996～ 1998年门诊部诊治病人 ,男 4 2例 ,女 38例 ,平均年龄38.9± 12 .1岁。另以同期 71例复治涂阳肺结核作为对照组 ,男 38例 ,女33例 ,平均年龄 4 1.9± 13.1岁。上述两组性别、年龄、职业、病灶等构成均具有可比性。1.2　治疗方案及服药管理方法1.2 .1…     

含氧氟沙星和丁胺卡那霉素方案治疗复治肺结核疗效观察

目的 :评价氧氟沙星 (Oflx)和丁胺卡那霉素 (Am K)对复治肺结核疗效。方法 :以 Oflx和 Am K为基础 ,联合其他 2种～ 3种抗结核药物治疗 78例复治涂阳肺结核病人。结果 :3个月痰菌阴转率 86 .5 % ,6个月痰菌阴转率 97.3% ,病灶吸收好转率94.7% ,空洞闭合率 6 6 .7%。结论 :含氧氟沙星和丁胺卡那霉素方案治疗复治肺结核疗效显著 ,是目前治疗复治肺结核较佳方案     

采用全程管理178例涂阳肺结核疗效分析

目的 观察全程管理短程间歇化疗方案治疗涂阳肺结核的疗效。方法 对143例初治和35例复治涂阳肺结核者,分别采用2H3R3Z3S3(E3)/4H3R3和2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3化疗方案,实施全程管理化疗。结果 初、复治涂阳肺结核患者取得满意的治疗效果,初、复治涂阳肺结核的治愈率为95.1和77.1%。结论 合理的化疗方案和有效的组织管理,对涂阳肺结核采用全程管理的办法是可取的。     

广西初、复治涂阳肺结核病人治疗转归队例分析

目的 对广西实施世界银行贷款卫生十项目以来的初、复治涂阳肺结核病人的治疗转归情况进行分析,为结核病控制的可持续发展提供政策依据.方法 采用队列分析方法对2002～2005年6月登记的初、复治涂阳肺结核病人治疗转归情况进行分析.结果 4年来广西初治涂阳肺结核病人的比例逐年增加,复治涂阳肺结核病人比例逐年下降;初、复治涂阳肺结核病人的治愈率逐年上升,并且从2004年开始初治涂阳肺结核病人的治愈率已达到指标要求.结论 在各级政府的重视和支持以及各级结防人员的努力工作下,广西DOTS策略得到了有效实施,但对复治涂阳肺结核病人的治疗管理仍应加大工作力度.     

83例复治涂阳肺结核病人的治疗效果

复治菌阳肺结核病人在无条件取得药敏试验情况下 ,本所直接采取以利福喷丁、力康结核为主的化疗方案治疗收到较好的效果。现介绍如下 :1　材料与方法1.1　治疗对象及其临床资料1)　病例来源及肺结核史 :83例为本所门诊接诊的复治菌阳病人。无心、肝、肾疾病 ,无糖尿病、尘肺、精神病、癫痫史者 ,非妊娠病人对象。男 5 6例 ,女 2 7例。年龄 18～ 6 5岁 ,平均年龄 42 .5岁。病程 2 0年 8例 ,15年 6例 ,10年 9例 ,5年 2 3例 ,1年以上 46例。2 )　肺部病变 :全部患者胸部摄片均显示浸润型 (Ⅲ )肺结核。病灶范围 1个肺区 2 9例 ,2个肺区 2 8例 ,…     

104例肺结核复治病人的形成原因分析

肺结核是一种慢性病,在治疗过程中由于种种原因而久治不愈,演变为复治者时有发生,且其中不少成为慢性传染源。据我们医院1979年在本地区部份农村调查中,复治病例中的慢性传染源为55.3%。这是一个严重的公共卫生问题。尤其是具有耐药性的细菌传染给别人后,就会造成原发性耐药,给新病人的治疗带来困难。因此,如何针对形成复治的原因,采取有效措施,减少和消灭复治病例,是结核病防治工作中一个很值得重视和进行探讨的课题。下面将我院从1978年10月～1979年12月所收集的104例复治肺结核病人的形成原因分析如下。一、资料来源与标准104例复治病人均为本院住院病人和本院在农村普查中发现的肺结核患者,他们均符合下列条件之一;(1)初治失败(规律化疗6个月痰菌仍阳性或病变恶化);(2)不规律化疗超过3个月;(3)Ⅲ组病人(即非活动性肺结核病人)病变恶化或取消登记后复发者。     

海东市乐都区2008-2012年结核病患者治疗效果分析

目的分析海东市乐都区2008-2012年结核病患者治疗效果。方法采用回顾性调查方法,以《初诊病人登记本》、《结核病人登记本》、《实验室登记本》、季报表、年报表及结核病管理信息系统数据为来源,对海东市乐都区2008-2012年结核病防治机构登记治疗管理的所有患者进行治疗效果分析。结果 2008-2012年共接诊可疑肺结核患者5 348例,查痰4 773例,查痰率为89.25%,共查出肺结核患者935例,年平均登记率为65.72/10万。其中涂阳患者696例(初治涂阳681例,年平均登记率为47.87/10万,复治涂阳15例,年平均登记率为1.05/10万)、涂阴患者211例、结核性胸膜炎患者24例、肺外结核患者4例。696例涂阳患者治疗满2月693例,痰菌阴转641例,阴转率为92.50%;681例初治涂阳患者治疗满2月678例,阴转631例,阴转率为93.07%;15例复治涂阳患者治疗满2个月15例,阴转10例,阴转率为66.67%。初治涂阳患者治愈666例,治愈率为97.80%;复治涂阳患者治愈14例,治愈率为93.33%。结论结核病控制项目在海东市乐都区已取得较好成效,结核病患者发现率和涂阳患者治愈率超过了《全国结核病防治规划(2001-2010年)》总体目标任务。     

中西医结合治疗复治涂阳肺结核临床分析

本院从2003年8月开始承担大同市矿区国际肺结核短程督导化疗(DOTS)策略援助项目,在治疗过程中常发现肺结核痰片阳性(简称涂阳)患者初治失败或完成正规化治疗后复发(即复治涂阳)病例,本文在DOTS复治涂阳治疗方案的基础上加用健脾润肺丸治疗复治涂阳肺结核,取得满意效果.现总结如下.     

直接观察结核病全间歇短程不住院化疗的效果

为了及时评价现划状态下直接观察结核病全间歇短程不住院化疗的效果,现将我市1995年～1996年的治疗规划的效果评价报道如下。1治疗对象痰涂片阳性的肺结核病人为本观察的治疗对象。初治的标准为未经抗结核治疗或治疗＜1个月者;复治的标准为抗结核治疗＞1个月者。初治徐阳524例、复治涂阳219例。2直接观察治疗方法以上对病人均采用直接观察治疗．即在医护人员的面视下服药。农村病人由村医生实施,城镇病人由地段医生实施。3疗效标准判定治愈：徐阳病人完成规定的疗程,并连续2次涂片阴性,其中1次要在完成治疗时;完成治疗：涂阳病人完成…     

影响肺结核化疗相关因素及护理对策

随着人们文化生活水平及医疗水平不断提高 ,一个结核病人只要及时发现且得到合理化疗 ,一般均可治愈。合理的化疗是治愈肺结核的关键。大量调查表明 ,不能坚持用药是长程化疗失败的重要原因 ,疗程不足时复发率升高〔1〕 。而影响长期服药和疗程不足因素是多方面 ,近四年来经过对 16 6例初治、复治肺结核病人在化疗过程中调查探讨 ,分析影响化疗的相关因素 ,并采取相应护理措施 ,病人能积极配合治疗 ,完成规定的疗程 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　对象 :本组 16 6例 ,均符合肺结核诊断标准。初治 10 8例 ,复治 5 8例 ,男性 12 1例 ,女性 4 5…