1995—2000年临床化学室间质评结果分析

目的：了解我科1995－2000年参加四川省临床化学室间质量评价（EQA）的动态情况，为实验室全面质量管的实施提供科学依据。方法：对6年内的24次室间质评结果进行分析。结果：年平均MVIS和总项平均VIS逐渐降低。结论：通过参加室间质评工作，既增强了实验室技术人员质控意识和开展室内质控工作的责任感，也提高了检验水平和质量。     

参加福建省临床化学检验室间质评5年结果分析

目的:通过分析2002年至2006年参加福建省临床化学实验室室间质评结果,分析探讨稳定和提高临床化学检验质量的因素,达到提高临床化学检测质量的目的。方法:将2002年至2006年临床化学实验室室间质评结果进行统计,采用年平均变异指数得分(MVIS)及变异指数(VIS)表示。结果:按国家卫生部临检中心统一评价标准评定,结果为优秀。结论:通过积极参加各级临检中心组织的室间质评,同时加强室内质控工作,增强了实验室技术人员的质量意识,促进了临床化学质量控制工作的开展,从而达到了稳定和提高临床化学检验工作质量的目的。     

2001年-2002年度全省临床化学室间质评总结

20 0 1年— 2 0 0 2年度全省临床化学室间质评活动 ,是省临床检验中心开展临床化学室间质评以来 ,参加单位最多、成绩最好的。这说明各级检验科的质量意识在加强 ,质量控制成绩也在逐年提高 ,现就 2 0 0 1年— 2 0 0 2年度临床化学室间质量评价活动工作情况总结如下。1　数据统计1　血清发放数　　全省注册参加临床化学室间质评活动的单位有 52家 ,2 0 0 1年全省领取质控血清 3 9家 ,占注册总数的 75% ;2 0 0 2年发放质控血清41家 ,占注册总数的 78.8%。2　回报率 (回报率为回报结果单位占领取质控血清单位百分比 )　 2 0 0 1年 ( 1～ 4)季…     

参加全国凝血试验室间质评工作七年回顾性分析

目的通过分析7年来参加全国凝血试验室间质评结果,总结出室间质量控制失控的原因和在控的经验,不断地提高检验质量的准确度和精密度。方法按照卫生部临床检验中心要求,对卫生部组织的血凝质控样本进行检测,并对其结果作统计分析。结果本科参加全国凝血试验室间质评工作7年来,参控项目无论单项还是总体检测的准确性都有明显提高,并呈稳定趋势,2007-2009年连续3年取得了各项目均为满分的好成绩。结论非正常值室间质评血浆测定的变异系数（CV）值高,及格率低。为保证检验结果的准确性,实验室至少也应采用高、低值两种室内质控血浆做好室内质控,定期校正仪器,优选试剂,严格把握好实验室全面质量管理的各个环节,不断地完善实验室的质量管理工作。     

1997～2000年临床检验室间质评结果分析

质量控制是医学检验工作中的重要组成部分 ,室间质评对保证检验质量有重要的意义。河南省卫生厅临床检验中心每年发放 4次质控物 ,各实验室按常规方法检测 ,将检测数据返回临床检验中心进行室间质量评价。我院检验科临床检验室进行了血红蛋白 (ＨＧＢ)、白细胞数 (ＷＢＣ)、网织红细胞 (Ｒｅｔｉｃ)的室间质评工作。现将 1997～ 2 0 0 0年 4年间的临床检验质评结果进行总结 ,报道如下。1　材料和方法1.1　河南省卫生厅临床检验中心发放的质控物　①血红蛋白 (ＨＧＢ)质控液由上海伊华临床医学科技公司生产 ;②白细胞计数 (ＷＢＣ)乳胶颗粒质…     

1999～2001年全国治疗药物监测室间质评结果

目的:通过开展室间质量评价活动提高临床实验室的检验结果质量。方法:每年向参加治疗药物监测(TDM)室间质量评价活动的单位发放质控品10个批号,测定项目包括茶碱、地高辛、苯妥英、苯巴比妥、卡马西平和环孢菌素A,实验室用常规方法测定并回报测定结果,经计算机软件对全部结果进行统计分析。结果:2001年参加TDM室间质评的实验室数为48家,测定结果的平均及格率分别为茶碱94.2％、地高辛82.6％、苯妥英83.8％、苯巴比妥88.4％、卡马西平94.2和环孢菌素A92.4％。1999～2001年全国TDM室间质评的年平均及格率分别为78.7％、84.7％和89.3％。不同测定方法的精密度分别为茶碱4.4％～14.2％、地高辛11.5％～21.9％、苯妥英8.5％～29.5％、苯巴比妥8.2％～13.9％、卡马西平10.8％～12.6％和环孢菌素A15.5％～16.6％。结论:多数参加TDM室间质评实验室的测定结果有较好的一致性,及格率逐年上升,但参加TDM室间质评的实验室数占开展TDM的实验室总数的比例较低,在不同的测定方法间还存在较大的差异。     

护理工作与检验质量保证

检验科通过加强实验室内部各个环节的质量管理(即室内质控)提高结果的精确性、准确性;通过参加各级临床检验中心的空间质评活动来检验本实验室结果的准确性、可比性.室内质控和室间质评是保证检验质量的重要管理措施.     

血液质控物在临床实验室中的应用探讨

目的:探讨血液学质控物的方法,提高临床实验室检验质量。方法:分别选取单一控制品、全血质控物与新鲜全血,对参加临床血液学检验室间质量评价的120家医院实验室血液中的WBC、RBC、Hb、HCT、PLT指标进行测定观察。评分采用卫生部临床检验中心改良偏离指数法(DI)。结果:单一控制品用于全省室间质评的定值与分组前比较,差异无统计学意义(P>0.05);全血控制品在全省室间质评中结果良好。结论:应用全血质控物可在临床血液学检验室间质评中取得较好效果。     

2005－2013年参加卫生部感染性疾病室间质评结果的回顾与分析

目的：探讨新疆医科大学第一附属医院医学检验中心2005－2013年参加卫生部感染性疾病室间质评情况,为今后室间质评工作提供借鉴。方法对2005－2013年卫生部感染性疾病血清学标志物室间质评反馈结果和实验室管理进行分析。结果2005－2013年参加卫生部感染性疾病室间质评共27次,总符合率为99％,除2012年外每年均有不符合结果的项目。结论感染性疾病血清学标志物检测存在的问题较为复杂,总结质评工作中存在的缺陷,提出措施并进行持续改进,为做好卫生部感染性疾病室间质评工作,评价质评结果的准确度和可比性,进一步加强实验室质量管理。     

加强实验室管理做好室间质评工作体会

检验质量是实验室的立足之本,为了保证实验室数据的可靠性,不断加强包括检验仪器在内的全面质量管理。我院参加室间质评的项目有临床血液、体液、凝血及血液细胞形态学。就临床血液工作总结几点体会。临床血液的项目有八项;室内质控项目主要有WBC、RBC、HGB、PLT、随机每周或随时做,绘制曲线。EQA的结果可以给我们很多信息,如实验室、操作者、分析方法、测定仪器等;利用EQA的结果分析查找原因,规范操作,统计检测数据;只有在做好室内质控和参加室间质评的基础上,才能保证实验结果的准确和精密。为了获得高质量的检测结果,实行分析前、中、后质量的全面管理,完善室内和室间质控制度及质量管理系统。因此室间、室内质评工作是一项长期而又艰巨的任务,需要我们每一个检验人员高度重视,强化实验室全面质量管理体系,规范实验室管理,提高检验人员素质,增强了事业性和责任感。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …