眼科住院病人流行病学的调查

目的了解眼科住院病人的内部构成比,为眼科的发展提供理论依据。方法收集2002-2004年眼科住院病人2,165例。运用Stata 8．0软件进行统计分析。结果眼科住院病人前四位的疾病是：白内障、眼外伤、青光眼、视网膜脱离；在年龄、性别上有明显差异,以30-40岁(14．48-16．08％)、50-60岁(14．99-18．38％)、60-70岁(18．38-21．22％)为主要病源；性别上,男性为60．31-64．17％,女性为35．84-39．69％。结论白内障、眼外伤、青光眼、视网膜脱离是眼科住院主要病种。     

2015/2017年辽宁省重点眼科住院患者疾病构成及手术情况分析

目的：分析2015/2017年度眼科住院患者疾病构成及手术情况,为眼病防治和专科发展提供客观依据。

方法：回顾性分析2015-01-01/2017-12-31眼科出院患者病历首页信息,结合临床归类,Excel(2007)和SPSS17.0软件整理数据及统计学处理。

结果：患者总计43 307例。60岁以上者占49.92%,占比逐年增加,0～19岁患者占比逐年减少。晶状体疾病占31.49%、视网膜脉络膜疾病占20.61%、青光眼占10.29%、斜视占8.70%、眼外伤占8.49%、玻璃体疾病占7.44%、眼睑结膜和泪器疾病占6.51%、眼部肿物占2.69%、视神经和视路疾病占1.06%、巩膜角膜虹膜睫状体疾病占0.89%、其他眼病类占1.82%。手术38 718例,占病例总数的89.40%,其中晶状体相关手术16 590例(42.85%)、玻璃体内注射4 697例(12.13%)、斜视眼肌手术3 491例(9.02%)、抗青光眼手术2 579例(6.66%)。

结论：构成顺位前5的病种依次为晶状体疾病、视网膜脉络膜疾病、青光眼、斜视和眼外伤。目前白内障治疗仍然是防盲治盲的主要工作,随着视网膜脉络膜疾病迅速增长,其逐渐成为防治重点。     

8351人次0~3岁眼科住院婴幼儿的临床特征分析

目的探讨首都医科大学附属北京同仁医院近5年眼科住院婴幼儿的临床特征，为婴幼儿眼病的筛查和治疗提供临床依据。 方法收集2014年1月1日至2018年12月31日眼科住院婴幼儿的信息，包括病案号、性别、年龄、入院日期、出院日期、住院天数、主要诊断编码及主要诊断名称，回顾性分析患儿住院病历的年龄、性别及眼病的分布情况。用均数±标准差描述年龄的分布情况；采用频数和百分比描述疾病的分布情况；性别的组间比较，采用χ²检验。 结果在全部8351人次的住院病历中，纳入本研究的病历为5902人次，年龄为3个月~3岁，平均年龄(1.9±0.9)岁。其中，男性3448人次(占58.4%)，女性2454人次(占41.6%)。将纳入本研究的5902人次病历分为1岁组、2岁组及3岁组。1岁组，共计2577人次(占43.7%)，男性1514人次(占58.8%)，女性1063人次(占41.2%)；2岁组，共计1559人次(占26.4%)，男性890人次(占57.1%)，女性669人次(占42.9%)；3岁组，共计1766人次(占1766%)，男性1044人次(占59.1%)，女性722人次(占40.9%)。三组性别构成的比较，差异无统计学意义( χ²＝1.608，P>0.05)。在全部纳入本研究的5902例病历中，患前五位眼病的婴幼儿共计3020例，占总数的51.2%。排名第一位的眼病为视网膜恶性肿瘤，频数1224(占20.7%)；第二位的眼病为先天性白内障，频数989(占16.8%)；第三位的眼病为先天性青光眼，频数494(占8.4%)；第四位的眼病为家族性渗出性玻璃体视网膜病变，频数178(占3.0%)；第五位的眼病为先天性内斜视，频数135(占2.3%)。在排名前五位眼病的病例中，1岁组，依次为先天性白内障657例(占25.5%)、视网膜恶性肿瘤468例(占18.2%)、先天性青光眼349例(占13.5%)、永存原始玻璃体增生症87例(占3.4%)及家族性渗出性玻璃体视网膜病变81例(占3.1%)；2岁组，依次为视网膜恶性肿瘤500例(占32.1%)、先天性白内障149例(占9.6%)、先天性青光眼76例(占4.9%)、先天性内斜视69例(占4.4%)及家族性渗出性玻璃体视网膜病变48例(占3.1%)；3岁组，依次为视网膜恶性肿瘤256例(占14.5%)、先天性白内障183例(占10.4%)、间歇性外斜视89例(占5.0%)、先天性上睑下垂71例(占4.0%)及先天性青光眼69例(占3.9%)。 结论0~3岁住院婴幼儿常见眼病发生发展具有一定规律性，建议在今后的临床工作中重视儿童眼底和斜视专科相关筛查和早筛查。     

新疆地区1 854例住院患者致盲病因分析

目的：：对我院1854例住院盲目患者的病因进行分析,根据不同致盲眼病的治疗效果,探讨防盲治盲的策略和方向。方法：选取2010-09/2013-08在我院眼科住院患者5473例,其中盲目患者共计1854例,占住院患者的33.88%,按照国际WHO制定的最佳矫正视力<0.05或视野半径小于10度者为盲,并排除小于3岁不能配合视力检查的患儿为纳入标准,对盲目患者的年龄和致盲病因进行分析,统计各年龄段的主要致盲眼病,记录各盲目患者经过治疗后的视力;并计算出各致盲眼病的脱盲率,对各致盲眼病经过治疗后未脱盲的病因进行分析。结果：盲目患者中,右眼盲728例,左眼盲767例,双眼盲359例,共计盲眼2213眼,盲目患者年龄以60~80岁居多,致盲眼病的前3位依次为：白内障、糖尿病性视网膜病变和青光眼。在2213眼盲眼中,进行治疗者有2172眼,其中1762眼(81.12%)脱盲,410眼(18.88%)未脱盲,在所有未脱盲眼病中,前3位依次为：糖尿病视网膜病、青光眼和视网膜脱离。结论：近年来,致盲眼病的病因构成已发生了变化,但白内障、糖尿病视网膜病及青光眼仍是致盲眼病的高发病因,虽然白内障的脱盲成功率较高,由于其致盲率较高,所以白内障、糖尿病视网膜病、青光眼及视网膜脱离等疾病的治疗是今后防盲治盲的重点。     

冬季广州市眼科门诊病人眼病构成情况调查

目的了解冬季广州市眼科门诊病人当中各种眼病构成的情况。方法对广东省人民医院2004年11月至2005年1月共13811例眼科门诊病人按照疾病分类进行统计学分析。结果男5940例,43.04%;女7871例,56.96%。其中眼睑疾病545例(3.95%)结膜疾病4235例(30.66%),角膜疾病844例(6.11%),青光眼501例(3.63%),白内障1309例(9.48%),视网膜疾病1155例(8.36%),屈光不正2807例(20.32%),健康检查650例(4.71%),其他疾病包括葡萄膜炎、眼眶疾病、泪器疾病、眼外伤、术后复诊等等共计1765例(12.79%)。性别对疾病构成的影响:眼睑疾病、角膜疾病和白内障等在男女之间差异无显著性,青光眼、视网膜疾病和屈光不正等疾病在男性中较为多见,而结膜疾病和健康检查的病人女性病人明显增多,统计学分析差异有显著性。结论在眼科门诊病人当中,结膜炎和屈光不正是最常见和占主要构成的疾病,占眼科门诊的一半以上,其次是白内障、视网膜疾病和角膜疾病,但各病种比例差别不大。女性患者似乎较男性病人更加注重眼病的防治。     

边远山区的盲目原因分析

本文分析了从1977年1月至1991年12月到广东省新丰县医院眼科就诊的408例盲目患者的盲目原因。显示白内障为首位致盲原因,占32.84％;不同年龄组的主要盲目原因有所不同,46岁以下者为眼外伤,46岁以上则为白内障和青光眼。提出青少年及壮年眼外伤的预防和老年性白内障的治疗应列为边远山区防盲治盲的重点。     

正视眼孔源性视网膜脱离临床特点分析

目的 对正视眼孔源性视网膜脱离临床特点进行分析。方法 上海市第一人民医院2000年11月至2002年10月期间住院治疗的正视眼孔源性视网膜脱离患者的临床资料进行统计及分析。结果 正视眼孔源性视网膜脱离占视网膜脱离患者总数的16．3％，双眼发病为1．1％。发病年龄6岁～81岁，平均52．9岁，51岁～70岁年龄段患者最多，随年龄增加发病人数逐渐增加。有外伤史和无晶体眼及人工晶体眼共68眼，占总数的18．5％。平均视网膜脱离时间为2．56m。视网膜裂孔以马蹄孔最多见，颞上象限为裂孔最多见的部位。无玻璃体后脱离157眼，有玻璃体后脱离210眼。≤50岁组眼外伤和男性比例明显高于50岁以上年龄组（P〈0．001），50岁以上年龄组玻璃体后脱离的发生率明显≤50岁组（P〈O．001）。结论 正视眼孔源性视网膜脱离多见于50岁以上年龄患者，双眼发病较少。视网膜脱离的发生可能与玻璃体和视网膜老化有关。     

眼外伤住院378例统计分析

我院眼科于1983年1月至1992年12月10年间共收治眼外伤378例,现统计分析如下:临床资料1.构成比:10年间我院眼科收治各种眼病1420人次,其中眼外伤378例,占26.62%.2.性别与年龄:378例中男335例,女43例;男女之比为7.8比1.年龄最大66岁,最小1岁. 10岁以下43例占11.38%,11～20岁92例占24.34%,21～30岁132例占34.92%,31～40岁60例占15.87%,41～50岁23例占6.08%,51岁以上28例占7.41%.其中以21～30岁组最多.     

术后脉络膜脱离——附11例报告

术后脉络膜脱离是在白内障手术、抗青光眼手术、穿透角膜移植术和视网膜脱离手术后比较常见的一种并发症。今就我院白内障摘除术及抗青光眼手术后发生脉络膜脱离11例报道如下: 临床资料我院自1978年10月～1982年11月四年多时间救治原发治性青光眼和老年性白内障共731人,手术后发生脉络膜脱离者11例,发病率为1.50%。其中原发性青光眼413例,术后发生脉络膜脱离的6例,占1.45%。老年性白内障318人,术后发生脉络膜脱离5例。占1.57%。男性7例,女性4例。年龄在56～78岁之间。手术方式:青光眼组,深层巩膜咬(切)     

723例眼外伤分析

眼外伤常为失明的主要原因之一,现将我院自1972年元月至1983中3月11年间眼外伤住院患者723例统计分析如下: 一、眼外伤发生率:11年间我院共收眼科住院人次3600人,同期眼外伤住院人次723人,占眼科住院人数的20.1％,较国内     

Strabisme Alternant - Etude clinique - traitement

The author defines motor and sensory alternation: the term alternation should not be used in isolation, it should always be accompanied by the name of the parameter concerned. Sensory alternation is always found together with motor alternation but the reverse is not true.The examining criteria for a diagnosis of sensory alternation are given, sensory alternation must not be confused with alternating inhibition. Working from clinical observations of cases of motor alternating strabismus, the author selects 2 types of binocular sensory relations which allow one to differentiate between:- cases of primary alternating strabismus- cases of secondary alternating strabismusThese forms will develop in different ways; in both cases a cure is possible providing that the right treatment is prescribed and once prescribed carefully followed, etc. It is always a case of serious forms of strabismus whose developmental period is spread over several years.According to the authors, the frequency of cases of true primary strabismus is from 1–3%, the frequency of cases of secondary alternating strabismus varies according to the type of therapy practised on cases of monocular strabismus with amblyopia. These latter will become cases of alternating strabismus under the influence of certain types of therapy carried out over several years (penalization, rocking, alternated occlusion, etc...).Experimental data on kittens confirm clinical data; kittens placed in abnormal environments during the sensitive period will show modification in the distribution of cortical cells and the absence of binocular cells (either because the excitation of the two eyes was not simultaneous, or not identical: artificial strabismus, occlusion, opaque glasses). This disturbances become irreversible after a certain period of exposure (a function of age, length of exposure, etc...).It is thus necessary to bear in mind: 1) the iatrogenic risks of certain orthoptic treatments, 2) the necessity for a binocular form of treatment as soon as possible, as once a certain stage is passed, cortical plasticity diminishes and the elaboration of normal binocular relations becomes impossible.

---

     

Effects of Adenosine Agonists on Intraocular Pressure and Aqueous Humor Dynamics in Cynomolgus Monkeys

The effects of single or multiple topical doses of the relatively selective A₁adenosine receptor agonists (R)-phenylisopropyladenosine (R-PIA) and N⁶-cyclohexyladenosine (CHA) on intraocular pressure (IOP), aqueous humor flow (AHF) and outflow facility were investigated in ocular normotensive cynomolgus monkeys. IOP and AHF were determined, under ketamine anesthesia, by Goldmann applanation tonometry and fluorophotometry, respectively. Total outflow facility was determined by anterior chamber perfusion under pentobarbital anesthesia. A single unilateral topical application of R-PIA (20–250 μg) or CHA (20–500 μg) produced ocular hypertension (maximum rise=4.9 or 3.5 mmHg) within 30 min, followed by ocular hypotension (maximum fall=2.1 or 3.6 mmHg) from 2–6 hr. The relatively selective adenosine A₂antagonist 3,7-dimethyl-1-propargylxanthine (DMPX, 320 μg) inhibited the early hypertension, without influencing the hypotension. Neither 100 μg R-PIA nor 500 μg CHA clearly altered AHF. Total outflow facility was increased by 71% 3 hr after 100 μg R-PIA. In conclusion, the early ocular hypertension produced by topical adenosine agonists in cynomolgus monkeys is associated with the activation of adenosine A₂receptors, while the subsequent hypotension appears to be mediated by adenosine A₁receptors and results primarily from increased outflow facility.