前牙瓷贴面修复效果观察

瓷贴面具有瓷全冠修复的美学效果,但对牙体磨削程度明显减少。应用瓷贴面对前牙因缺损、变色、着色、畸形等修复越来越受到推崇。笔者采用瓷贴面技术对四环素前牙进行修复,并追踪观察3年,报告如下。     

前牙铸瓷贴面的临床观察

目前四环素牙，氟斑牙，牙冠部分缺损，前牙腭侧位等，临床多采用贴面、烤瓷冠等治疗方法。因烤瓷冠磨除牙体组织过多，使贴面的牙齿美容性修复成为人们不断探索的方向。贴面主要有树脂类贴面、烤瓷贴面、铸瓷贴面等，树脂类贴面机械强度较差，易着色，色泽层次远低于瓷类贴面。烤瓷贴面透光性好，但较脆、收缩较大；而铸瓷贴面韧性较大。     

IPS-Empress瓷贴面在前牙美容修复中的临床应用

目的:评价IPS-Empress瓷贴面在前牙美容修复中的临床效果。方法:收集29例52颗全瓷贴面修复的前牙,定期随访2年。详细记录颜色匹配、表面质地、边缘着色和边缘完整性。结果:52颗瓷贴面,失败3颗,(1个折裂,1个脱落,1个贴面颜色偏差较大)。成功率为94.23%。结论:瓷贴面对四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、牙列稀疏(间隙小于3 mm)、轻度错位牙等具有较好的临床修复效果。     

前牙E-max铸瓷贴面的临床应用

目的观察瓷贴面在前牙美容修复中的应用及其临床效果。方法通过19位患者46颗前牙行E-max铸瓷贴面修复,随访两年,定期检查其临床指征如修复体完整度、颜色满意度、边缘适合性、术后敏感、牙龈炎性反应等,并对其进行评价。结果经过两年的临床观察,瓷贴面的存留率约为92%;约有5%的患者认为颜色或透光度略有不协调,但均能接受;13%的患者初期有轻度冷热刺激敏感,症状随时间的延长均有好转;2%的修复体龈缘出现轻微充血;95%的修复体边缘适合性良好。结论 E-max全瓷贴面美容修复前牙,其牙体预备少,颜色美观自然,是一种可靠、理想的前牙美容修复技术。     

瓷贴面在前牙美学修复中的临床应用

目的评价瓷贴面在前牙美学修复中的临床效果。方法对65例要求前牙美学修复患者的135颗前牙进行瓷贴面修复,追踪18个月,观察修复体完整性、牙龈健康情况、颜色匹配度和术后修复后有无牙齿敏感,对修复效果进行评价。结果效果满意125颗,效果一般10颗,满意率为92.0%,成功率为100%。结论在严格选择适应证的前提下,瓷贴面在前牙美容修复中能取得良好效果。     

超薄瓷贴面前牙美学修复的临床效果评价

目的：评价超薄瓷贴面在前牙美学修复中的临床效果。方法对64例要求前牙美学修复患者的112颗前牙进行超薄瓷贴面修复,追踪24个月,采用改良加利福尼亚牙科协会-瑞格（Ryge）标准,对修复效果进行评价。结果在12个月复查时有2颗贴面发现切端折裂。在24个月复查时有1颗贴面发现远中切角部分折裂;另有1颗贴面边缘可探及间隙;5颗贴面边缘有较明显着色。所有复诊病例均未出现牙敏感及牙龈炎。结论超薄瓷贴面牙体预备量少,修复强度高,不易脱落折裂,具有良好的临床修复效果。     

铸瓷贴面修复治疗变色牙的临床观察

目的 瓷贴面是近年来国外治疗变色牙的常用方法。本文采用此技术治疗四环素牙以观察其疗效。方法 临床随机选取门诊35例不同程度的四环素牙患者，利用IPS-EmpressⅡ铸瓷系统制作瓷贴面对患者进行修复。结果 经3年观察，所有瓷贴面无脱落、无崩瓷、无牙龈刺激等不良现象发生．修复效果与天然牙相似。结论 瓷贴面技术是一种修复变色牙的有效手段，符合现代修复学的理念，值得临床应用。     

IPS-Empress铸瓷贴面的临床效果评价

目的评价瓷贴面修复前牙3年后的临床效果。方法127例患者的变色牙、釉质发育不全、切端缺损、前牙间隙、畸形错位牙，用961颗铸瓷贴面进行修复。分别于贴面粘接后2周及6、18、36个月复查。评价修复体完整度、边缘适合度、牙龈健康情况、牙敏感症状及颜色匹配。结果98％以上的贴面完整存在，并有良好边缘适合度；7颗贴面切端有小缺损，4颗下前牙贴面有裂纹，2颗贴面折断、脱落；2周复查时47颗牙有牙龈炎症。此后明显改善；69．3％的牙齿有牙本质过敏症状，但6个月时仅一例仍有症状。2颗牙发生牙髓、根尖炎；无继发龋、边缘变色及明显的颜色不协调。结论铸瓷贴面修复前牙是可靠的，且具有良好的美观效果。     

瓷贴面关闭前牙间隙的临床研究

目的 探讨瓷贴面关闭前牙间隙的优越性。方法 患者在前牙无缺失,咬合关系正常,但前牙存在间隙的情况下要求关闭间隙。通过备牙、取模、制作、试戴、粘固、调磨、抛光等步骤用瓷贴面来关闭前牙间隙。结果 对46位患者113单位瓷贴面随访3年,瓷贴面关闭前牙间隙无论在颜色、质感、强度、耐磨、稳定性及生物学特性等方面与其它间接和直接贴面相比具有优越性,而在去除牙体组织及生物学特性方面比烤瓷套冠要优越。结论 随着烤瓷贴面制作技术的简化及粘结材料的改进,用瓷贴面来关闭前牙间隙值得推广。     

美观区铸瓷贴面修复的临床效果观察

目的 评价美观区铸瓷贴面修复的短期临床效果.方法 美观区修复病例22例,共105颗IPS e·max铸瓷贴面,采用改良的瓷贴面评价标准评估修复后2年的修复体完整度、修复体磨耗、颜色满意度、边缘染色、边缘适合性、继发龋、牙本质敏感症状及牙龈指数共8项指标.结果 修复后2年,105颗IPS e·max铸瓷贴面,在修复体完整度一项有3颗贴面评估失败：1颗瓷贴面崩折,2颗出现明显影响美观的裂纹;其余7项指标的成功率均为100％.结论 IPS e·max铸瓷贴面应用于美观区修复的短期临床效果良好.     

全瓷贴面在前牙美容修复中的疗效观察

目的：探讨全瓷贴面在前牙美容修复中的疗效。方法：选择97颗前牙,全瓷贴面修复,并进行2年的随访,采用美国公共健康协会的修正标准进行评价分析。结果：97颗全瓷贴面在修复完成后6个月,六项评价指标均达到A级;修复完成后1年,修复体周围龋：2颗达到B级;修复完成后2年,2例患者(3颗牙)失访,修复体周围龋：2颗B级、1颗C级,修复体折断：1颗B级,基牙松动：2颗B级。结论：全瓷贴面在前牙美学修复中的临床效果是非常理想的。     

瓷贴面美容性修复四环素牙的临床应用

目的：探讨一种较理想修复四环素牙的方法。方法：应用瓷贴面修复中度四环素牙114颗。唇面均匀磨除0．5mm，终止线位于龈下0．5mm。在耐火代型上制作瓷贴面，粘结面用氢氟酸超声酸蚀30秒。用Cerinate烤瓷贴面专用粘结剂粘固。结果：114个贴面经3年观察，总成功率95．6％。结论：瓷贴面具有脱落率低，美观，耐磨损，抗着色及对牙龈组织无刺激等优点，是修复四环素牙的一种较理想方法。     

IPSe.max铸瓷贴面美学修复的临床评价

目的：评价IPSe.max铸瓷贴面在前牙美容修复的临床效果。方法：对13例患者（总计63颗）行IPS e.max铸瓷贴面修复。1个月、3个月、12个月、24个月后复诊检查,根据改良Ryge评价标准评价临床效果。结果：63例瓷贴面均完整未脱落;1例出现边缘渗漏着色;3颗患牙出现牙本质敏感现象。结论：IPS e.max铸瓷贴面是前牙较理想的美学修复方法,能满足患者对美观的要求,取得良好的临床效果。     

IPS-Empress瓷贴面修复前牙间隙2年的临床评价

目的：评价瓷贴面修复前牙间隙后2年的临床效果。方法：对先天缺失、畸形小牙、后天牙体缺损及其它原因所至牙间隙患者31例用145个瓷贴面进行前牙间隙修复，贴面粘结后2周及6、12、24个月复查。结果：139个贴面完整存在，5个贴面切端有小缺损，1个贴面折断，但未完全脱落；3颗牙在复查时有明显牙龈炎症；1颗牙发生牙髓炎；2个贴面粘结后表面颜色与邻牙不协调；未发现继发龋及不满意的边缘适合度记录。结论：在2年研究期间，用瓷贴面修复前牙间隙具有较完美的临床效果，易被患者接受。     

前牙超薄瓷贴面美学修复临床效果评价

目的    评价超薄瓷贴面用于前牙美学修复的临床效果。方法    对2012年2月至2013年2月于南京市口腔医院口腔修复科就诊的54例要求改善前牙美观患者的126颗前牙,采用IPS e.max Press热压铸二硅酸锂玻璃陶瓷系统高半透性HT色系瓷块制作超薄瓷贴面,口内试戴满意后用光固化树脂黏结剂黏固。修复完成后第1、6个月及第1、2、3、4、5年复诊,参照改良美国公共卫生署（USPHS）评价标准,从继发龋、边缘适合性、外形、颜色匹配和破裂等方面对临床效果进行评价。结果    本研究共制作了126颗超薄瓷贴面进行前牙修复。修复完成后1个月复诊,2颗贴面（1.6%）颜色匹配为B级,其余指标均达A级。修复完成后6个月、1年和2年复诊,所有修复体各项指标均达A级。修复完成后3年复诊,2颗贴面（1.6%）边缘可探及间隙,边缘适合性评为B级。修复完成后4年复诊,2颗贴面（1.6%）切端折裂1 mm,破裂指标为C级。修复完成5年复诊,1颗贴面（0.8%）失访;1颗贴面（0.8%）远中切角部分折裂,破裂指标为C级;5颗贴面（4.0%）边缘有较明显的轻度着色,颜色匹配为B级。所有患牙修复后均无牙髓敏感症状、未见继发龋和牙龈炎。结论    超薄瓷贴面的透光性极佳,颜色自然协调,边缘适合性非常好,临床效果令医患满意,是一种理想的前牙美学修复方法。     

不同设计类型的IPS Empress铸瓷贴面前牙美学修复的疗效观察

目的：通过比较研究不同设计类型的IPS?Empress铸瓷贴面在前牙美学修复中的临床疗效,探讨铸瓷贴面不同设计类型对瓷贴面成功率的影响。方法分别采用唇面覆盖型（Ⅰ型）、唇切缘覆盖型（L型）和唇切邻面覆盖型（U型）3种类型的贴面修复方法,对41例患者共计124颗患牙行铸瓷贴面修复,于修复后1周、6个月,12个月复诊观察修复体保存完整度、颜色匹配和边缘适合性等评价指标,评估其临床疗效。?结果???Ⅰ型贴面在第12个月时有1例在切端出现微小间歇;L型贴面在第6个月时出现2例脱落,第12个月时又出现1例因咬硬物脱落;U型贴面在第6个月时有1例出现边缘微小缝隙。3种类型的贴面在各随访时间段的成功率比较无明显差异。结论3种类型的铸瓷贴面均能取得较好的临床修复效果。     

不备牙瓷贴面修复前牙切端缺损的临床效果评价

目的 评价不备牙瓷贴面修复前牙切端缺损的临床效果.方法 60颗前牙切端缺损的患者分为2组,每组30例,分别用不备牙瓷贴面和传统备牙瓷贴面进行修复,修复后用视觉模拟评分法对患者满意度进行评价,采用两独立样本t检验对两组满意度进行统计学分析.修复后1年复查,评价修复体完整度、边缘适合性、牙龈健康状况、术后敏感及颜色匹配情况,采用卡方检验对评价结果进行统计学分析.结果 不备牙瓷贴面组患者对修复体美学效果的满意度评分为(9.3±0.5)分,传统备牙瓷贴面组为(9.5±0.3)分,两组差异无统计学意义(P＞0.05).修复后1年不备牙瓷贴面组在术后敏感症状评价上优于传统备牙贴面组(P＜0.05),修复体完整度、边缘适合性、牙龈健康状况及颜色匹配上2组差异无统计学意义.结论 在严格选择适应证的前提下,不备牙瓷贴面修复前牙切端缺损的临床效果良好.     

瓷贴面修复的临床研究进展

瓷贴面广泛应用于前牙美容修复领域，其临床设计、牙体预备直接关系到修复后的美观效果和成功率。而最终美学修复效果受瓷贴面的厚度、基牙的颜色、粘结系统的遮色性等多种因素影响。本文对瓷贴面的类型、适应证的选择、牙体预备的方式及粘结技术的最新进展进行综述，以期能更好地指导临床工作。     

不同材料在变色前牙美容修复中的临床观察

目的 探讨变色前牙美容修复的美观效果及远期保存率。方法 采用不同材料,不同方法美容修复的变色前牙,分别从修复时间,所用材料及方法进行效果评价,结果 树脂类的修复与修复时间密切相关,总有效率随时间增长而降低;金属烤瓷冠,釉质瓷类及全瓷面的修复效果与修复时间无明显差异,所用材料不同,修复效果明显不同,人全瓷面修复具磨除牙体组织少,光泽度,硬度好,远期保存率高的优势,是目前前牙美容修复的理想选择。