主动脉球囊反搏术术后观察及护理体会

主动脉球囊反搏术(IABP)是置入在降主动脉上段,锁骨下动脉起始部的一种容量置换术.其作用原理是利用IABP球囊在心脏舒张前(主动脉关闭时)充气,加大舒张期冠脉灌注压力,增加心肌供氧;在心肌收缩前(主动脉开放时)放气,降低主动脉舒张压及收缩压,减轻左室后负荷,减少心肌耗氧.     

心脏术后患者应用主动脉球囊反搏的监护方法

近年来，随着心血管专科大量临床介入治疗的开展，主动脉球囊反搏术(intra—aortic balloon pumping，IABP)作为机械性循环辅助方法之一在我国逐步应用于临床。这一技术是将一气囊导管置入降主动脉上段，在体外触发信号与驱动装置控制下，心脏舒张前一瞬间球囊充气，收缩前一瞬间球囊放气，以增加心肌供血，降低心脏后负荷，提高心排量。作为护理人员，必须熟练掌握IABP治疗的监护方法，以减少并发症的发生。     

1例主动脉球囊反搏术辅助冠状动脉内支架植入术后的监测及护理

主动脉球囊反搏术（IABP）是置入在降主动脉上段、锁骨下动脉起始部的一种容量置换术。其作用机理是利用球囊在心脏舒张前（主动脉关闭时）充气，加大舒张期冠脉灌注压力，增加心肌供氧；在心脏收缩前（主动脉开放时）放气。降低主动脉舒张压及收缩压。减轻左室后负荷，减少心肌耗氧。我院收治1例急性心肌梗死伴肺栓塞行主动脉内球囊反搏术辅助冠状动脉支架植入术的患者，经精心护理后。康复出院，现报道如下。     

1例急诊主动脉球囊反搏术的护理

主动脉球囊反搏术(IABP)是置入在降主动脉上段,锁骨下动脉起始部的一种容量置换术.其作用机理是利用IABP球囊在心脏舒张前(主动脉关闭时)充气,加大舒张期冠脉灌注压力,增加心肌供养;在心脏收缩前(主动脉开放时)放气,降低主动脉舒张压及收缩压,减轻左室后负荷,减少心肌耗氧[1].     

主动脉球囊反搏用于心肌梗死致心源性休克的护理

心源性休克是心肌梗死(AMI)患者死亡的重要原因之一,在心肌坏死量超过40％时出现。近年来,为降低心源性休克患者的病死率,医务人员采取了多种措施,包括挽救存活心肌和机械辅助装置等,其中主动脉内球囊反搏(IABP)技术的使用被人们寄予厚望,因为使用IABP可降低心脏     

主动脉内球囊反搏治疗重症病毒性心肌炎患者一例护理报告

主动脉内球囊反搏（intra—aortic balloon pump，IABP）是通过穿刺股动脉或髂外动脉将特定球囊导管放置于降主动脉部位，球囊导管的另一端与体外的控制氦气出入同时带有心电图监测的反搏仪相连。球囊在舒张早期主动脉瓣刚刚关闭时充气，使主动脉内舒张压增高，提高冠状动脉的灌注压，改善心肌供血；在心脏收缩期快速放气，减少了左心室射血阻力，减低心脏的氧耗，增加心输出量。     

主动脉内球囊反搏的监测与护理进展

<正>主动脉内球囊反搏(IABP)是一种以左心室辅助功能为主的机械性循环装置,利用IABP球囊在心脏舒张期充气,加大主动脉舒张压,从而改善冠状     

IABP治疗患者的观察与护理

目的:探讨心脏直视手术后患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)过程中的观察与护理。方法:回顾性分析12例心脏直视手术后应用IABP患者的临床资料,加强术后观察与护理,预防各种并发症的发生。结果:IABP治疗成功率75%。痊愈出院12例,死亡4例,IABP平均辅助时间为(73±21.6)h,结论:IABP是危重心脏病患者围术期有效的机械辅助循环方法;适用于严重心血管系统疾病,心肌收缩力、血流动力学状态严重障碍导致的心肌缺血,心源性休克或低心排综合征等,应用后可改善心功能及全身状况,提高手术成功率;熟练掌握反搏泵的使用方法,加强IABP术后监护,密切观察病情变化,预防各种并发症的发生,是提高IABP成功的重要因素。     

心脏手术后重度低心排患者应用主动脉球囊反搏术的监护方法

主动脉球囊反搏术（Intra—Aortic Balloon Pumping，IABP）是通过放置主动脉球囊在心室，舒张期充气膨胀，增加主动脉舒张压来降低主动脉阻抗，增加心肌灌注，开放侧支循环，提高心肌供氧，减少心肌耗氧，逆转无氧代谢损伤。低心输出量综合征（低心排）是指心脏手术后心排血量明显减少，患者出现低血压、脉压较小、少尿、四肢厥冷。青紫等表现的一种病征。     

主动脉内球囊反搏在体外循环心脏手术后病人中的应用和护理

目的：探讨主动脉内球囊反搏（IABP）在体外循环心脏手术病人并发严重低心排、顽固性严重心律失常时应用的意义，介绍主动脉内球囊反搏（IABP）应用期间的护理体会和经验。方法：5例体外循环心脏手术病人，术后合并有严重低心排综合征4例，合并有顽固性严重心律失常、心室停搏1例，均通过股动脉穿刺插入IABP导管于降主动脉内，用Detascope system 98型反搏仪进行辅助循环，多采用心电触发，选择R波高尖，T波低平的导联。监测动脉压、心电图波形、中心静脉压、尿量、末梢循环变化和升压药使用量等。结果：本组病人应用IABP后，血压、心率逐渐平稳，室性心律失常消失，多巴胺、肾上腺素等升压药逐渐减量，使用IABP18－72小时，2例病人术后因并发多器官功能衰竭死亡。结论：IABP有增加冠脉血流量，改善心肌供血、供氧，减轻心脏前后负荷，增加心肌收缩力和心排量的作用，正确和及时应用IABP多能扶助心脏渡过低心排期，可改善病人预后。在应用IABP期间应严密监测生命体征及辅助循环的效果，保持导管通畅，应用肝素抗凝，定时观察插管肢体的温度、颜色和足背动脉搏动情况，严格遵守操作规程，注意防止感染、血栓、栓塞、出血、肾功能损坏等并发症发生，提高IABP的抢救效果。     

1例主动脉内球囊反搏治疗重症心肌炎病人的护理

正重症心肌炎是指由于心肌炎症伴发的心肌坏死,可出现严重血流动力学障碍,如严重心律失常、心源性休克甚至猝死~[1-2],病情凶险。多项研究显示~[3-5],重症心肌炎适时应用主动脉内球囊反搏(intro-aortic balloon pumping,IABP)治疗,可显著改善病人预后。IABP的工作原理是将一个带有球囊的导管置入病人主动脉内,球囊在心脏舒张期充盈,把主动脉内的部分血液推向主动脉根部,从而使冠状动脉的灌注压明显     

冠脉搭桥术围术期使用IABP的观察与护理

冠状动脉旁路移植手术(简称“搭桥”)．为缺血的心肌提供足够的氧合血,缓解缺血症状,改善心肌功能。主动脉内球囊反搏(intra—aortic balloonpump,IABP)是目前临床应用较广泛、有效的机械辅助循环装置,它可以降低心脏的后负荷,增加主动脉舒张压,降低心肌耗氧,最终达到改善心功能的目的^[1]。     

主动脉内球囊反搏在冠状动脉搭桥术后泵衰竭的应用和护理

目的对主动脉内球囊反搏(IABP)在冠状动脉搭桥手术后出现泵衰竭治疗中的作用进行评价和总结护理体会.方法回顾性分析7例冠状动脉搭桥手术后低心排血量综合征应用IABP的疗效.对比IABP治疗前后舒张压、平均动脉压、心脏指数,进行统计学分析.结果应用IABP 30 min后舒张期反搏压达到65～130 mmHg,心脏指数从(1.58±0.21)L·min-1·m-2上升到(2.28士0.22)L·min-1·m-2(P＜0.001),平均动脉压从(46.6±16.5)mmHg上升到(86.6士25.8)mmHg(P＜0.001),临床表现呈相应改善.总死亡2例,依赖IABP最终死亡1例,其他原因死亡1例.结论IABP显著地增加冠状动脉血流、减轻心脏后负荷,改善心肌氧供一需平衡、增加心输出量.因此是治疗冠状动脉搭桥手术后出现泵衰竭的有效手段.     

冠脉介入主动脉内球囊反搏术患者的观察与护理

主动脉内球囊反搏术（IABP）是目前针对心血管疾病临床应用比较广泛而有效的机械性辅助循环装置，用于支持和稳定心脏功能。它能有效增加心输出量，提供更多的动脉血到冠状动脉，而且同时减少心脏后负荷和心肌的氧需求。现在IABP在国内外已较普遍的应用，随着其技术的不断完善与更新，此方法越来越成为救治重症心脏患者的“必备武器”。本文总结我院26例在IABP辅助下行冠脉介入的高危冠心病患者，旨在了解IABP在高危冠心病患者冠脉介入治疗应用过程中的观察与护理要点，现报道如下。     

主动脉内球囊反搏在体外循环心脏手术后病人中的应用和护理

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在体外循环心脏手术病人并发严重低心排、顽固性严重心律失常时应用的意义,介绍主动脉内球囊反搏(IABP)应用期间的护理体会和经验.方法5例体外循环心脏手术病人,术后合并有严重低心排综合征4例,合并有顽固性严重心律失常、心室停搏1例,均通过股动脉穿刺插入IABP导管于降主动脉内,用Detascope system 98型反搏仪进行辅助循环,多采用心电触发,选择R波高尖,T波低平的导联.监测动脉压、心电图波形、中心静脉压、尿量、末梢循环变化和升压药使用量等.结果本组病人应用IABP后,血压、心率逐渐平稳,室性心律失常消失,多巴胺、肾上腺素等升压药逐渐减量,使用IABP18～72小时,2例病人术后因并发多器官功能袁竭死亡.结论IABP有增加冠脉血流量,改善心肌供血、供氧,减轻心脏前后负荷,增加心肌收缩力和心排量的作用,正确和及时应用IABP多能扶助心脏渡过低心排期,可改善病人预后.在应用IABP期间应严密监测生命体征及辅助循环的效果,保持导管通畅,应用肝素抗凝,定时观察插管肢体的温度、颜色和足背动脉搏动情况,严格遵守操作规程,注意防止感染、血栓、栓塞、出血、肾功能损坏等并发症发生,提高IABP的抢救效果.     

主动脉内球囊反搏的监测与护理

主动脉球囊反搏(IABP)是一种以左心辅助功能为主的机械性循环装置[1].是利用IABP球囊在心脏舒张期充气,加大主动脉舒张压,从而改善冠状动脉的供血和心肌供氧;在心肌收缩前气囊放气,主动脉压力下降,心脏后负荷下降,从而降低氧耗,增加心排量,达到改善心功能的目的.2005年以来,我们采用IABP治疗8例重度心力衰竭患者,现将护理体会报告如下.     

IABP辅助治疗心肌梗死患者的监测与护理

主动脉内球囊反搏(IABP)是利用IAPP球囊在心脏舒张期充气,加大主动脉舒张压,从而改善冠状动脉的供血和心肌供氧;在心肌收缩前气囊放气,主动脉压力下降,心脏后负荷下降,心脏对血阻力降低,心肌耗氧量下降,以达到改善心功能的目的。2002年2月～2003年6月,我院CCU病房在抢救     

心脏术后心源性休克的IABP治疗

目的报告应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗术后危重心脏病患者的疗效。方法对12例心脏手术后并发心源性休克及低心排的患者应用IABP治疗。其中双瓣置换术3例,二尖瓣置换加冠状动脉搭桥术2例,主动脉瓣置换加冠状动脉搭桥术1例,单纯冠状动脉搭桥术6例。结果9例顺利脱离IABP,成功率为75%(9/12)。结论IABP是抢救危重心脏病患者的有效措施,对危重心脏病有适应证者应及早使用。     

主动脉球囊反搏在重症冠脉搭桥术后的护理

主动脉内球囊反搏（Intra-Aortic Balloon Pump,简称IABP）为左心室辅助装置之一,可通过增加冠状动脉血流和降低心脏后负荷来改善心肌的氧供需平衡,增加心输出量,增加缺血心肌的灌注,促进左室功能恢复[1],对重症冠脉搭桥术后合并低心排（射血分数（EF）〈0.30）或脱离体外循环机困难者,应用主动脉球囊反搏治疗（IABP）,能有效减轻心脏泵血负荷,同时显著增加冠状动脉供血,     

主动脉内球囊反搏术(IABP)在ICU的应用与护理

主动脉内球囊反搏术(IABP)是目前临床应用最广的一种辅助循环方法,自1962年问世以来,因具有操作简便且创伤性小的优点而成为支持循环衰竭方法的代表。其工作原理是通过增加主动脉内舒张压而使衰竭心脏的射血功能加强。球囊反搏的作用体现在两个方面:一是通过增加舒张压,使冠脉血流和心肌供氧增加,从而提高缺血部位的心肌收缩力;另一方面,收缩期前气囊的快速排空减少了左室的射血阻抗,从而使心肌收缩力增加并减少心肌耗氧量。IABP的应用,通常会使主动脉内的舒张末压下降5~10mmHg,对抢救ICU循环衰竭病人有非常重要的意义。我科于2002年开…