心脏破裂的临床分析：附24例病例分析

对２４例心脏破裂（ＣＲ）患者进行分析，其中广泛前壁急性心肌梗塞（ＡＭＩ）１２例、前壁ＡＭＩ７例、间壁ＡＭＩ５例。２４例中１９例患者发生梗塞区扩张、完全ＣＲ１７例，多为大面积心肌梗塞，且多发生在心肌梗塞后第１周内。提示梗塞区扩张是ＣＲ的前兆，有效地控制梗塞区扩张是防止ＣＲ的重要措施。尽早手术治疗是争取ＣＲ存活的唯一方法，本组９例手术治疗成功。     

开博通治疗急性心肌梗塞临床观察

目的观察早期服用开博通治疗急性心肌梗塞的近期效果。资料与方法２０１例急性心肌梗塞症状后２４小时内入院且无明显低血压患者，自入院开始后在接受常规治疗基础上，１２８例加服开博通（治疗组），６０例加服安慰剂（对照组），均治疗４周。结果治疗组中前壁梗塞患者的室性心律失常、心力衰竭、梗塞延展发生率、４周病死率以及１年院外猝死率均低于对照组前壁梗塞患者，而下壁梗塞患者无此差异；治疗组中下壁梗塞患者并发房室传导阻滞者高于对照组下壁梗塞患者，而前壁梗塞患者无此差异。结论开博通能降低前壁梗塞患者的住院期重要并发症及早期病死率，且能降低１年院外猝死率。     

急性心肌梗塞恢复期介入治疗的临床疗效观察

急性心肌梗塞直接ＰＴＣＡ或冠脉内支架术的临床疗效已得到肯定[1] ,但恢复期 (急性心肌梗塞后 2～ 4周 )是否宜行ＰＴＣＡ或冠脉内支架术及临床疗效如何尚有争议。本文回顾性分析我导管室完成的4 2例急性心肌梗塞恢复期患者介入治疗结果 ,旨在了解恢复期介入治疗的成功率、安全性、并发症及短期临床疗效。1　临床资料自 1996年 4月～ 2 0 0 1年 10月 ,共 4 2例急性心肌梗塞患者行ＰＴＣＡ或冠脉内支架术 ,其中男性 37例 ,女性 5例 ,平均年龄 5 7.5± 12 .4岁。均为首次发生心肌梗塞 ,其中前壁、前间壁梗塞 2 6例 ,下壁梗塞 10例 ,下壁合并…     

病理证实的急性心肌梗塞并心脏破裂3例报告

病理证实的急性心肌梗塞并心脏破裂３例报告沈阳电缆厂职工医院（１１００２１）马怡祖现报告经病理证实的急性心肌梗塞并心脏破裂３例如下。１病例摘要例１：女患，６７岁。因心前区剧烈疼痛４小时入院。心电图示ＱＳＶ１～４ＳＴ段上移，广泛前壁心肌梗塞。ＣＰＫ７２０...     

两种QRS记分法对急性心肌梗塞左室功能估测的评价

近年,QRS记分系统已广泛用于估测急性心肌梗塞的梗塞面积及心室功能,但关于简化及非简化的QRS记分系统估测心肌梗塞心室功能价值的比较研究甚少,本文对此作一探讨。1材料与方法1.1刘象:36例急性心肌梗塞患者,男性33例,女性3例;年龄52.89士10.24岁。均为Q波梗塞,其中前壁梗塞17例,下壁梗塞15例,前壁并发下壁梗塞4例。均为窦性心律,无束支传导阻滞及     

急性心肌梗塞溶栓治疗的临床护理监测

溶栓疗法是近几年治疗急性心肌梗塞的主要进展之一，它可以挽救濒死的心肌，缩小梗塞面积，改善左心功能及降低死亡率。我科3年来对50例急性心肌梗塞的病人应用尿激酶和肝素溶栓治疗效果满意，现将对其监测及护理体会回顾分析报导如下。IIR床资料1．l一般资料50例病人均为我科1995年3月一1998年9月的住院病人，其中男32例，女18例，年龄在33岁一70岁之间，前壁梗塞26例，前间壁梗塞10例；下壁梗塞8例；侧壁梗塞6例。1．2溶栓治疗的N选标准年龄在70岁以下，发病6h以内人院，典型胸痛、憋闷，经用硝酸甘油30ruin无效，且心电图伴有肢体导联…     

急性心肌梗塞复苏成功30例体会

我们对1978年～1989年9月我院急性心肌梗塞原发室颤或心脏骤停患者抢救成功并康复出院的30例病人作一简要总结1 临床资料1.1 一般情况男性25例,女性5例;年龄最小为40岁,最大为80岁。梗塞部位:前壁、高侧壁、下壁心肌梗塞2例;再发心肌梗塞及前壁梗塞各3例;前间隔梗寒4例;前壁、前间隔梗塞及下壁加后壁梗塞各5例;下壁梗塞6例;正后壁梗塞及前壁、前间壁、高侧壁梗塞各1例。     

二维超声心动图在预测冠状动脉病变及残余心肌缺血中的价值

分析６０例急性心肌梗塞和３０例对照者的心电图、二维超声心动图及冠状动脉造影资料。结果表明，非梗塞区室壁运动增强提示单支冠状动脉病变；运动降低提示多支冠脉病变；梗塞区室壁运动在１月内明显改善提示梗塞区相关动脉（ＩＲＡ）再通和（或）良好的侧支循环形成。     

二维超声心动图在预测冠状动脉病变及残余心肌缺血中的价值

分析６０例急性心肌梗塞和３０例对照者的心电图、二维超声心动图及冠状动脉造影资料。结果表明，非梗塞区室壁运动增强提示单支冠状动脉病变；运动降低提示多支冠脉病变；梗塞区室壁运动在１月内明显改善提示梗塞区相关动脉（ＩＲＡ）再通和（或）良好的侧支循环形成。     

尿激酶治疗急性心肌梗塞30例疗效分析

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓疗法,目前在国内外已广泛应用,再通率５０％～７０％。我院对１９９７年１０月～１９９８年１０月收治的ＡＭＩ３０例进行了静脉溶栓治疗,现报告如下。临床资料与方法　　１　病例选择　梗塞６ｈ内的１０名ＡＭＩ患者中,男７例,女３例。梗塞６～１２ｈ时者２０例,男１６例,女４例。年龄两组相近,３２～７６岁。梗塞部位见附表。附表　梗塞时间与部位部位梗塞６ｈ内梗塞６～１２ｈ前间壁１４下壁２４高侧壁１１广泛前壁３４正后壁１２右室１前壁＋高侧壁２３内膜下０１　　诊断标准及再通指标：根据Ｗ…     

急性心肌梗塞的心律失常(附53例分析)

我院28年间共收治急性心肌梗塞76例,并发心律失常53例,总检出率为69.7%。其中室性心律失常39例,房性心律失常24例,传导障碍17例.后、下壁梗塞者缓慢性心律失常、房室传导阴滞常转前壁梗塞多见.前壁梗塞者快速型心律失常、室内传导阻常较后、下壁为多.住院过程中14例死亡,住院死率亡26.4%,表明心律失常仍为急性心肌梗塞致死主要因素.     

心电图前下壁ST段改变急性心梗的冠造分析

目的 通过52例急性心肌梗塞前壁和下壁ST段改变与冠状动脉造影对比研究,探讨体表心电图ST段改变与梗塞相关血管的关系.方法 52例急性心肌梗塞病例做冠状动脉造影或和经皮冠状动脉腔内成形术.结果 下壁及前壁ST段同时抬高20例,主要冠脉所见为前降支远段病变,梗塞面积小,危险分层低;前壁ST段抬高伴下壁ST段下移16例,冠脉造影多为前降支近段病变,梗塞面积大,危险分层高;下壁ST段抬高伴前壁ST段下移13例,冠脉造影多为双支病变,梗塞面积大,危险分层高;前壁和下壁ST段同时下移3例,冠脉多为多支病变,梗塞面积大,危险分层高.结论 本研究通过体表心电图判断梗塞相关血管的部位及梗塞面积,预测危险性和预后,对指导临床治疗有一定帮助.     

急性心肌梗塞患者的心理护理体会

急性心肌梗塞是内科危重急症．其发生机制是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌严重持久的缺血而发生的急性坏死，常因并发心律失常、心源性休克和心力衰竭等并发症而死亡。我院1990年至1994年收治了30例急性心肌梗塞患者．现将对患者的心理护理体会报道如下：1临床资料急性心肌梗塞患者30例，男26例．女4例．最大年龄72岁．最小36岁．平均54岁，梗塞部位：下、后或下后壁12例．广泛前壁2例、前壁或前间壁8例．前＋下壁6例，非Q破性梗塞2例。2护理体会在急性心肌梗塞的护理中．我们重视了精神因素的作用。因为患者的精神紧张可导致机体交感…     

对急性心肌梗塞的超声心动图和冠状动脉造影的对比研究

超声心动图可以直接观察到梗塞部位的心室壁异常运动,它对早期心肌梗塞的诊断及预测梗塞面积的大小有重要意义。 1 对象及检查方法 1.1 对象急性心肌梗塞13例,分别为前间壁前壁心肌梗塞2例,广泛性前壁心肌梗塞3例,前间壁前壁下壁心肌梗塞、l例,前间壁前壁心内膜下心肌梗塞1例,广泛性前壁心内膜     

心肌梗塞后梗塞区伸展的超声观察

心肌梗塞后梗塞区伸展的超声观察董金芳（滨州市附属医院心功能室，滨州市２５６６０３）关键词梗塞区伸展；彩色多普勒超声心动图；心肌梗塞我院１９９２～１９９５年１０月用彩色多普勒超声心动图监测急性心肌梗塞后梗塞区伸展（ＩＥ）病人３０例，对其各区域性变异参数...     

遥测心电监护仪对老年急性心肌梗塞前期的观察与护理

老年冠心病急性心肌梗塞患者发病后病情严重 ,入院后在治疗抢救的同时应用遥测心电监护仪对患者的心律及心电变化进行严密观察、及时发现病情变化 ,为挽救病人生命赢得了宝贵的抢救时机。现将监测体会报告如下 :1 临床资料本文资料收集了 1992年 - 1998年8月我院心血管内科的 36例老年ＡＭＩ患者 ,所有患者均符合 1997年所订的ＡＭＩ诊断标准。患者中男性 30例 ,女性6例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均年龄 6 5 4岁。梗塞部位 :广泛前壁 16例 ,下壁 8例 ,前间壁 5例 ,前壁 +下壁 3例 ,高侧壁 4例。36例老年ＡＭＩ患者入院后经过72ｈ连续心电监护发…     

急性心肌梗塞的早期康复护理

本文对 30例急性心肌梗塞病人采取了不同的康复护理措施 ,现将结果报告如下。1　一般临床资料本文选自我院收治的无并发症的急性心肌梗塞病人 30例 ,其中男性 2 3例 ,女性 7例 ,梗塞部位 :前壁 8例 ,下壁 5例 ,前壁 前间壁 4例 ,前间壁 3例 ,下壁 正后壁 1例 ,前壁 下壁 2例     

基层医院急性心梗的尿激酶溶栓治疗

我院自１９９６年１月～２０００年１２月应用国产尿激酶（ＵＫ）对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的患者静脉注射溶栓治疗３８例,效果良好,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择：符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准,按全国ＡＭＩ尿激酶溶栓方案放宽溶栓时间到２４ｈ 以内。本组中男２４例,女１４例,平均年龄59.8岁。梗塞部位：前壁＋广泛前壁１７例,下壁１３例,下壁+右心室+正后壁５例,高侧壁３例。发病至开始溶栓治疗时间３ｈ以内２例,６h以内２５例,12h以内８例,２４h以内３例。 1.2 给药及观察方法：持续心电图示波监测,１８导联心电…     

急性心肌梗塞并发房室阻滞应用起搏器的体会

1980年1月～1986年12月,我院共收治急性心肌梗塞(AMI)332例,并发房室阻滞AVB)者26例,其中下壁梗塞18例,前壁梗塞7例,广泛前壁合并下壁1例。本文对上述患者的结局进行初步分析,并简述AMI时应用起搏器的体会。     

19例急性心肌梗塞的治疗体会

急性心肌梗塞是临床上常见的危急重症 ,近年来笔者采用极化液 (即葡萄糖、胰岛素、氯化钾 )加硫酸镁、硝酸甘油静脉滴注 ,治疗急性心肌梗塞 19例 ,临床治愈率为 89 5 % ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :19例中 ,男 12例 ,女 7例。广泛性前壁梗塞 5例 ,前间壁梗塞 6例 ,前壁梗塞 4例 ,前侧壁梗塞 3例 ,下壁梗塞 1例。 60岁以上 13例 ,60岁以下 6例。发病至入院最短 2小时 ,最长 10小时。诊断主要依据临床表现和心电图检查。治愈 17例 ,死亡 2例 ,临床治愈率为 89 5 %。1 2　治疗方法 :①极化液加硫酸镁、硝酸甘油静脉滴注 ,即 10…