社区医疗是中小医院新的经济增长点

随着我国城镇居民医疗服务体制改革的不断深入,现有的医疗服务模式和机制正发生着明显的转变.我国进入WTO后对中小医院的压力更大,为求生存和发展必须扩大医疗服务范围,社区医疗将是医院新的经济增长点.     

社区医疗是中小医院新的经济增长点

随着我国城镇居民医疗服务体制改革的不断深入,现有的医疗服务模式和机制正发生着明显的转变。我国进入WTO后对中小医院的压力更大,为求生存和发展,必须扩大医疗服务范围,社区医疗将是医院新的经济增长点。     

浅谈社区医疗服务的实践与体会

社区医疗服务是国家医疗卫生体制改革的重点,是党和政府的一项民心工程。大力推行社区医疗服务,是构建完善的城镇基层医疗保健体系的基础,是当前我国医疗体制改革的重要目标和内容之一,随着社区居民物质生活水平的不断提高,自我健康意识的不断增强,为了满足社区居民生活方式转变带来的卫生需求多样化的要求,本院自2004年6月在社区居委会开设社区医疗服务站,取得了较好的效果,现介绍如下。1社区医疗的特点本院自2004年6月在社区居委会开设社区医疗服务站以来,以社区为范围,以便民为宗旨,以医疗、护理、康复、咨询为特色的综合、连续、便捷社区医疗服务。1.1方便就医将全科诊室、收款、取药、输液融为一体,看病快捷方便;各科专家轮流坐诊指导,设置全科医生24h值班;免挂号费;并开展心电图、B超、X线照光、化验等检查。遇有危重患者需住院由专门医护人员护送至上级医院,减轻患者就诊不便,解决患者来往交通困难,提高患者就诊积极性,增强患者健康意识,使疾病防治达到最佳效果。1.2服务特色医院对社区医疗服务站医护人员选派进行严格筛选,选派具有中级职称以上、经验丰富、思想、身体素质好的,具有全科知识、熟悉掌握各种穿刺技术,具有外科、内科等急危重症抢救...     

社区医师急诊医学知识调查分析

目的 了解社区医师急诊急救知识存在的不足,并寻找可能提高的方法,从而为卫生主管部门制定相关培训和管理措施提供依据.方法 对南京市玄武区78名社区医师进行急诊医学知识测试,并分析测试成绩.结果 78名社区医生测试平均分为33.14分(50分为满分),参加过进修学习的医师在基础知识和急诊常见病的得分高,成绩好于未参加进修的医师.结论 社区医师急诊医学知识掌握情况不能满足社区医疗服务的需要,可通过在综合性医院急诊科的进修学习改进,同时综合性医院急诊科有必要改进对社区进修医师的教学方式方法.     

医院药师在社区医疗服务中的作用和地位

随着医疗体制改革的不断深入,社会医疗保险制度逐渐的完善以及社区医疗服务的加快发展,“大病进医院,小病进社区”已经成为市民求医的共识,因此,为了在激烈的市场竞争中占有有利地位,医院纷纷在社区中设立社区门诊部。同时,随着医药分开管理制度的逐渐推行,医院药剂科也将面临较大调整,一部分医院药师必然会走出医院面向社区。明确医院药师在社区医疗中的作用和职责,对在社区卫生服务中心有效开展药学服务,提高临床用药的疗效和保障病人用药的安全方面具有重要意义。     

某城区居民就诊意向及对社区卫生服务需求的调查分析

目的了解城区居民就诊意向及对社区卫生服务的需求。方法对8282名社区居民进行问卷调查。结果患病后选择市级医院的占80.8%,社区卫生服务的仅占居民的4.2%。结论选择就诊医院的主要原因有离家近,合同医院。要求的服务项目有健康咨询、体格检查、上门护理等。大力发展医保进社区,为社区医生购买医疗责任险是发展社区医疗服务的重要举措。     

患者关系管理模式探索

总体研究概况 医院在健康产业中处于主导地位,随着信息化和工业化的发展,其市场化的程度也越来越高。目前我国医院的社区医疗服务建设还没能取得良好的效果,不能为当地居民提供有规律的跟踪治疗服务和健康咨询,医院无法长期保存患者的健康资料并按时回访,导致社区医疗服务不能很好地贯彻落实。运用患者关系管理系统探索建立健全社区医疗网络服务新模式     

社区全科医生现状调查

近年来,社会上相当一部分力量在朝着发展社区医疗卫生事业的方向使劲,以期为破解"看病难"这道难题觅得一条路径.然而,时下的社区医疗却颇有些"叫好不叫座"的尴尬,"大医院热热闹闹排长队、社区站冷冷清清少人问"的局面并没有从根本上得到改变.     

社区诊断概述

随着医疗模式的转变,社区医疗起到越来越重要的作用。本文对社区诊断作一概述。     

中医在社区医疗服务体系中的作用

中医是我国传统文化精华与瑰宝[1],在中国两千年历史中发挥着主要作用.以＂阴阳五行＂为理论基础,以＂望闻问切＂为诊疗手段,以＂整体观＂为指导思想.随着时代进步与我国现代化发展,中医学不断为现代人所重视并发展壮大.将中医融入社区医疗服务中,完善社区医疗服务体系,不仅是社会需要,更是中医之责任.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.