大肠癌致急性肠梗阻32例诊治体会

我院１９８９年１月～１９９５年１２月共手术治疗大肠癌所引起的急性肠梗阻病人３２例,取得较为满意的疗效,现就其诊断和治疗进行讨论。１　临床资料１．１　一般资料本组病例２２例（占６８．８％）,女１０例（占３１．２％）。年龄２２～７４岁。回盲部癌４例,升结肠包括结肠肝曲部癌６例,横结肠癌３例,降结肠包括脾曲癌１０例,乙状结肠癌６例,直肠癌３例。本组病例均以急性肠梗阻表现入院。１．２　手术方式右半结肠切除１１例（３４．４％）;横结肠切除２例（６．３％）;左半结肠切除４例,均作肠道Ⅰ期吻合。先行结肠造口,…     

结肠癌并发急性肠梗阻34例治疗分析

结肠癌并发急性肠梗阻３４例治疗分析刘枫华１郦俊２现就我们１９８５～１９９６年收治的结肠癌并发急性肠梗阻３４例报告如下：１临床资料１．１一般资料男２１例，女１３例，年龄３７～８１岁，发病高峰５０～６５岁间，共２２例，占全部病例的６４．７％。１．２临床表...     

左半结肠癌并急性肠梗阻术式选择

左半结肠癌并急性肠梗阻术式选择王松年我科自１９８６年～１９９５年共收治左半结肠癌并急性梗阻２９例，现就其术式选择问题进行分析。１临床资料１．１一般资料本组男１９例，女１０例。年龄３４～７６岁，５０岁以上者占７６％（２３／２９）。结肠脾曲癌４例，降结肠...     

一期肠切除吻合治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻32例体会

目的：探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻行一期肠切除吻合的可行性。方法：对2000年1月～2007年6月32例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者行一期肠切除吻合手术的临床资料进行回顾性分析，术中采用肠道灌洗，并重视围手术期处理。结果：本组病例无一例手术死亡，术后并发症3例，1例腹腔感染，1例切口感染，1例吻合口瘘，经抗感染、换药、肠内外营养支持疗法后治愈。结论：一期肠切除吻合治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻可行。选择合适的病例，术中正确操作，重视围手术期的处理，是手术成功的关键。     

梗阻性结肠癌33例外科治疗体会

目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科手术方法，方法回顾性分析2001-2006年我院收治的33例结肠癌并发急性肠梗阻患者外科治疗的临床资料。结果本组33例患者升结肠癌6例．横结肠癌4例；降结肠癌8例．乙状结肠癌12例．脾曲癌3例；行一期结肠癌切除吻合22例；分期手术切除吻合10例．其中Hartmann手术7例．3例结肠脾曲癌单纯作横结肠造漏．术后3周再次手术切除吻合：结论重视对结肠癌并发急性肠梗阻的认识，正确掌握手术时机和术中肠道灌洗方法，合理选择手术方式.做好围手术期和术后的处理是保证治疗成功的重要基础。     

左半结肠癌并急性肠梗阻的外科治疗

目的：探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法。方法：回顾分析我院收治的57例左半结肠癌并发急性肠梗阻病例的临床资料。结果：一期切除吻合术47例，Hartmann手术5例，捷径手术2例，近端结肠双腔造口术3例。一期切除吻合术并吻合口瘘发生率为6．4％。结论：对左半结肠癌并发急性肠梗阻应根据病人的全身情况，癌肿的局部情况选择合适的术式。     

结肠癌肠梗阻急诊左半结肠切除Ⅰ期吻合的体会

左半结肠癌并发急性肠梗阻常为闭袢性肠梗阻 ,易并发肠坏死、穿孔。传统的手术治疗方法是 :Ⅰ期手术解除肠梗阻结肠外置 ,Ⅱ期手术行肿瘤段结肠切除 ,Ⅲ期手术重建肠道。我院 1992年起采用Ⅰ期结肠切除吻合治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻 ,取得满意效果。临床资料一、一般资料我院 1992年 10月～ 2 0 0 1年 6月收治左半结肠癌并发急性肠梗阻 34例 ,其中 2 6例行结肠切除Ⅰ期结肠吻合。 2 6例中 ,男 18例 ,女 8例 ,年龄 2 8～ 6 5岁。患者术前均有明显腹胀、腹痛、肛门停止排气排便病史 ,站立位腹部Ｘ线平片提示肠梗阻 ,术前均未行肠道准备 ,…     

左半结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗体会

目的探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗。方法对42例左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗回顾分析。结果一期左半结肠癌切除吻合术34例，分期手术8例，死亡3例。结论对左半结肠癌、直肠上段癌并发急性肠梗阻病人，掌握好手术适应证，处理得当，施行一期切除吻合术是可行的。     

结肠癌并发肠梗阻手术治疗体会

结肠癌并发肠梗阻手术治疗体会（２１００００）江苏省南京市秦淮医院外科王军我院自１９８４～１９９４年共手术治疗结肠癌并发肠梗阻４２例，疗效满意，现报告如下：１临床资料１．１本组男２４例，女１８例年龄４８岁～７５岁，平均年龄５６．２岁。全组均为单纯性结肠...     

结肠癌并发急性梗阻11例诊治体会

结肠癌并发急性梗阻１１例诊治体会刘涛１临床资料我院从１９８２年１月～１９９５年１２月共收治９８例结肠癌，其中并发急性梗阻１１例。年龄４１～７２岁。入院时有典型低位肠梗阻表现９例，有腹膜炎４例；术前腹部立位平片７例，５例提示肠梗阻，２例提示消化道穿孔，...     

左半结肠癌并发肠梗阻的手术治疗探讨

结肠癌是常见的恶性肿瘤,亦是低位肠梗阻的主要原因。有人报道其并发梗阻的病人达２９％,甚至达对％［１］［２］［３］右半结肠癌并发梗阻时,除非病情危重不能耐受根治术或肿瘤无法切除,均应力争行右半结肠Ｉ期切除吻合术。此点众多报道分歧不大［１］［４］［５］。但是,左半结肠癌并发梗阻时的手术处理,是Ｉ期切除吻合,还是分期手术,至今尚未取得一致意见［１］［４］［５］。我院从１９９０年至１９９８年收治左半结肠癌并发梗阻的病人４８例,并行急诊手术治疗。现将我们的处理分析如下。１临床资料１．１一般资料４８例均为４…     

左半结肠癌并肠梗阻Ⅰ期吻合手术治疗

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期吻合手术的治疗方法。方法回顾性分析我院2005年12月～2010年8月收治的70例左半结肠癌并肠梗阻患者的临床资料。将70例左半结肠癌并肠梗阻患者随机分为Ⅰ期吻合术治疗组55例;传统手术治疗组15例,分别统计两组患者的疗效并进行比较。结果Ⅰ期切除吻合术治疗组术后无一例出现切口二次感染,Ⅰ期切除吻合术治疗组手术时间相对较长但患者住院时间明显缩短。结论左半结肠癌并发急性肠梗阻患者应根据具体病情选择术式,Ⅰ期切除吻合术疗效稳定,无不良反应,住院时间短,值得临床推广。     

左半结肠癌肠梗阻外科治疗

左半结肠癌肠梗阻外科治疗江西省鹰潭铁路医院外科（３３５００２）夏永兴，徐武能，唐宜良，黄其则三个医院外科从１９８８～１９９５年间共收治左半结肠癌急性肠梗阻８４例均经手术证实，现就其临床治疗分析讨论如下：临床资料１一般资料本组男性５例，女性３２例，年龄...     

结肠癌合并急腹症诊治体会

结肠癌的部分患者常以急性肠梗阻、急性阑尾炎等收留入院治疗。我院在 1995年～ 2 0 0 1年共收治结肠癌病人193例 ,其中以急性肠梗阻、急性阑尾炎、急性泛发腹膜炎等诊断收留入院的结肠癌病人 2 1例 ,本文对其进行总结和分析。1　临床资料本组 2 1例 ,男性 16例 ,女性 5例。年龄 3 5～ 74岁 ,平均 5 6.72岁。右半结肠癌 6例 (其中升结肠、盲肠癌 2例 ,结肠肝曲癌 4例 ) ;左半结肠癌 15例 (其中结肠脾区癌 13例 ,降结肠癌、乙状结肠癌 2例 )。患者既往有腹部手术病史者 14例 ,无腹部手术史 7例。本次发病入院均诊断为急性肠梗阻 ,多数病例有…     

左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗分析

目的：探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的有效方法。方法：分析我院外科治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻103例病人,分析评价外科手术治疗方法。结果：左半结肠急诊一期切除吻合术的手术死亡率5%,吻合口瘘的发生率5.6%。结论：对左半结肠癌、直肠癌并发急性肠梗阻的病人进行综合评价,把握好手术适应症,进行一期切除肿瘤,肠吻合术是安全有效的。     

左半结肠癌致急性肠梗阻23例手术治疗体会

目的：探讨左半结肠癌合并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术的安全性和可行性。方法：回顾性分析23例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者手术治疗的临床资料。结果：23例患者中结肠脾曲癌4例，降结肠癌4例，乙状结肠癌15例。行Ⅰ期结肠癌切除吻合17例，分期手术切除吻合5例，1例行单纯近端结肠造口术。术后发生吻合口瘘3例。结论：正确掌握左半结肠癌合并急性肠梗阻手术时机和术中肠道灌洗方法，合理选择手术方式，做好围手术期和术后的处理，尽量施行Ⅰ期切除吻合术是安全可行的。     

急性假性结肠梗阻的诊断和治疗

我们收集了３年来治疗的急性假性结肠梗阻（ＡＣＰＯ）８例,占同期结肠梗阻病例的７．５％,并对其加以讨论。１临床资料全组８例,男３例,女５例,年龄４６～８６岁,平均６１岁。其中结肠脾曲癌伴盆腔转移行左半结肠切除术后１例,降结肠癌根治术后化疗２例,急性化脓...     

左半结肠癌急性肠梗阻Ⅰ期切除51例治疗体会

目的探讨左半结肠癌导致急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的可行性及临床效果。方法对我科2004年6月至2007年12月间共51例左半结肠癌合并急性肠梗施行左半结肠癌伴肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组51例病人无因手术死亡病例,有3例患者出现了吻合口漏,经过营养支持治疗后治愈。结论对左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者,术中合理的使用肠道灌洗,I期切除吻合是可行及安全的。     

老年左半结肠癌患者并急性肠梗阻的外科治疗分析

目的探讨老年左半结肠癌患者并急性肠梗阻的外科治疗。方法回顾2006年1月～2010年1月收治的左半结肠癌患者并急性肠梗阻40例,采取一期切除吻合临床资料进行总结。结果本组采取左半结肠癌梗阻I期切除吻合手术治疗,无手术期死亡病例,发生吻合口瘘3例,发生率7.5%。结论老年左半结肠癌患者并急性肠梗阻采取一期切除吻合,应严格掌握手术适应证,术中充分肠减压,彻底结肠灌洗,精密的吻合口处理,重视围手术期治疗可以减少并发症发生,改善患者生活质量。     

结直肠癌并急性肠梗阻外科治疗方法

目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗策略及方法。方法回顾性分析漯河市中心医院2004年1月-2010年11月结直肠癌并发急性肠梗阻行手术治疗患者的临床资料。其中右半结肠癌26例,左半结肠癌33例,乙状结肠癌12例,直肠癌7例。男性49例,女性29例,年龄32～85岁,平均66.2岁,其中60岁以上56例,均因急性肠梗阻入院。结果 78例均行手术治疗,77例治愈出院,其中行一期切除吻合51例（右半结肠一期切除吻合23例,左半结直肠一期切除吻合28例）。术后发生肠瘘3例,切口感染8例,切口裂开2例,1例死于多器官功能衰竭。结论有选择的对结直肠癌并梗阻行一期切除吻合手术是可行的,而选择合理的手术方式,正确的术中操作和围手术处理是提高疗效、改善患者生活质量的重要保证。