洗胃致水中毒死亡1例的教训

患儿,女,3岁。因1小时前误服磺胺脒16片(8克),服后无何不适入院。既往体健。体检:体温36℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压86/56mmHg。发育营养中,神清。心肺无异常。腹软,肝在肋下2cm。入院后因一度疑为误服其他药物给予洗胃,用输液吊瓶将1:5000高锰酸钾液经胃管灌入胃内,经1小时反复灌洗,洗胃液入量4000ml,出量约2000ml。洗胃过程中,患儿剧烈挣扎、哭闹。洗胃结束后患儿精神萎靡渐嗜睡,58分钟     

钡剂灌肠致急性水中毒的教训

笔者遇到一例使用温自来水调和钡剂灌肠发生急性水中毒,现报告如下。病例,男婴,六个月。阵发性哭闹,大便带血及粘液12小时来院急诊。检查:面色苍白,急性病容,心肺正常,腹中部触及鸡     

低钠血症引起癫痫样抽搐2例

低钠血症是临床上较常见的水与电介质失衡症.严重的低钠血症常有头疼、表情淡漠、嗜睡、癫痫样抽搐及昏迷等神经症状,容易误诊为中枢神经系统的疾病,脑血管意外和低血钙,延误治疗导致后果严重.     

采用洗胃机洗胃不当致水中毒1例

病例报告:患者彭××,女,30岁,于1984年9月4日因故自服稻瘟净100毫升,半小时后入院。查体:神志清楚,皮肤潮湿,肌束震颤,瞳孔直径2毫米,对光反射存在,口角流涎,双肺无罗音,心率90次/分。诊为有机磷农药中毒。立即采用洗胃机洗胃及使用解毒剂,1小时内灌洗清水2.5万毫升,每分钟灌入速度830毫升。洗胃完毕后半小时,患者突然尖叫一声,四肢抽搐,两眼上翻,持续约15分钟。随后进入昏迷,频繁抽搐,呼吸节律不整,唇绀。抽     

经灌肠引起水中毒1例的教训

灌肠是临床常用的护理技术操作,如果操作不当也会给患者带来痛苦,甚至造成死亡。我院曾遇到因进行大量溶液灌肠而导致急性水中毒1例,现报道如下。1　病例简介患者,女,48岁,因功血并子宫肌瘤2年,来本院手术治疗,术前查体血压、心电图均正常,实验室检查血、尿正常。定于1995年3月15日上午在硬膜外麻醉下行子宫全切除术,于术前日给予番泻叶代茶饮,因无大便,又给患者灌肠,用1%肥皂水2000ｍｌ,约5ｍｉｎ后,患者自述头痛、头晕、全身乏力、腹胀等症状,继而上述症状加重,频繁腹泻、恶心并呕吐出咖啡色胃内容物,这时患者神态淡漠,四肢抽搐,出现呼吸…     

洗胃机洗胃致胃穿孔的教训

医疗领域里洗胃是一种经常应用的操作,尤其在抢救经口的药物中毒时,洗胃常是必不可少的首选措施。如何洗胃,对于有一定临床工作经验的护士来讲,并非难事;然而如何做到使洗胃这一常用措施,达到行之有效,不发生并发症,也不是一件容易事。本组两例胃穿孔,就因洗胃不当所引起,教训深刻,今报告如下: 病例介绍例1:患者女,42岁,既往精神不甚正常。1984年6月,家人发现患者呈昏迷状态,自述喝了药(药不详)。当时未见呕吐,无腹痛表现,送来急诊室抢救。查体:意识半清醒,问话不答,脉搏80次/分,血压90/60mmHg,出冷汗,瞳孔直径1mm,有眨眼及眼球转动,自主呼吸,心律整齐,两     

一例灌肠引起水中毒致死的教训

我科遇到一例因灌肠引起严重水中毒,抢救无效死亡的病例,现报告如下: 病例介绍:患儿男,4岁。因便血两个月来我院诊治。临床诊断“结肠息肉”,拟行纤维结肠镜检查及高频电切,术前作清洁灌肠(灌肠筒距床缘85厘米,灌肠用液体温度约40℃),先灌入医用肥皂水300毫升,1小时后未排便;再灌入普通温水200毫升,约10分钟后,患儿烦躁不安、哭闹;30分钟后,出现面色苍白,呼吸困难,四肢抽搐,神志不清;40分钟后,进入昏迷状态。患者既往无抽搐、昏迷等病史。查体:呼吸36次/分,脉搏100次/分,血压150/110毫米汞柱,抽搐、昏迷,右侧瞳孔扩大,对光反射迟钝,双肺呼吸音减弱,四肢肌张力增强。血清钾4.2毫当量/升,血清钠126.8毫当量/升,血血清钙8毫克％,二氧化碳结合力     

静滴复方氨基酸致癫痫样抽搐1例报告

1 病例摘要患者女性,27岁。因怀孕三月为增加营养于2000年6月20日来院滴注复方氨基酸250 ml(18-氨基酸,广东彼迪药业有限公司生产,批号9911205)。以40滴/分滴入约1小时(约120 ml)后自觉胸闷、头晕、恶心,即通知护士及医生,当时见坐位输液的患者面色苍白,手足冷,脉搏细弱,但神志清醒,即扶患者平卧。就在患者躺下过程中,突然发生癫痫样抽搐:四肢抽动,眼睑上翻,意识丧失,但无口吐白沫,历时约5秒钟,约10秒钟后患者神志转清。停用氨基酸,改注5％葡萄糖     

急性氯丙嗪中毒致癫痫样抽搐并阵发性室上速1例

急性氯丙嗪中毒致癫痫样抽搐并阵发性室上速１例西安医科大学第一临床医学院急诊科（７１００６１）田红燕女，２６岁，农民。以＂自服氯丙嗪９００ｍｇ６小时＂之主诉于１９９３年９月２０日２ｐｍ来诊。既往体健，否认心脏病、癫痫史。入院查体，Ｔ３６℃，Ｐ１２０次，...     

洗胃致胃破裂1例教训

1 病例简介 患者,女,35岁。因饭后生气自服敌敌畏约100ml,20min后被人发现,灌服肥皂水约2000ml入院,有“胃病”史5年。患者呈浅昏迷状,全身皮肤苍白、大汗、湿凉、双瞳孔直径约1.5mm,对光反应迟钝,心率56次/min,心音低钝,双肺布满湿罗音。急用电动洗胃机(型号:XWX-86-2B)洗胃,每次灌入量400ml,正压66.7kPa,术中患者烦躁多动,洗胃管多次脱出、堵塞,1h内灌入液量3000ml,洗出液约2OOOml。洗胃过程中,患者突然剧烈挣扎,昏迷加重,洗出液明显血性。查体腹部明显膨隆,腹肌紧张,肺、肝界不清,肠鸣音消失,疑为胃破裂,腹腔穿刺见穿刺液有较多食物残渣,急请外科医生会诊行剖腹探查,术中见胃前壁小弯侧有1.5cm深达全层的纵形裂口,遂行剖胃洗胃术,术毕行胃穿孔修补术,经综合治疗,住院15天痊愈出院。     

1例洗胃致胃穿孔的教训

1病例简介患者男，17岁。1994年3月4日因服普鲁本辛100片而于当地卫生所洗胃。由于当地医院条件有限．嘱自己回家饮水催吐，但患者饮了1500ml左右的水未呕．又回医院。医院用胃管洗胃，未抽出胃内容物．即准入1500ml洗胃液。在洗胃过程中．发现血性液体，且病人自诉胃病．立即给予输液治疗。输液过程中病人腹胀腹痛加剧转入我院进行急诊观察，症状不见好转。体温38C．腹部压痛（＋）．反跳痛（＋）．腹肌紧张（＋）．移动性油音（＋），胸腹联透可见双侧隔下大量游离气体呈半月型，双侧隔肌略升高．急诊剖腹探查胃穿孔修补术．手术顺利．术…     

2例洗胃致胃破裂的教训

洗胃是临床上抢救中毒患者的一项重要急救措施,而胃破裂是洗胃的严重并发症。本文通过对2例洗胃导致胃破裂的原因进行分析,总结经验,提醒同行从中吸取教训,避免同类并发症的发生,以保证洗胃的顺利进行和患者的安全。1病例介绍1.1病例1患者,女,68岁,食野生菌后腹痛、恶心、呕吐,     

洗胃致胃穿孔一例的教训

病例简介患者女,28岁,因服敌敌畏100ml,30分钟后就诊。入院时,昏睡、大汗、流涎,肌颤无抽搐,瞳孔直径2mm,双肺散在湿性罗音,胆碱酯酶活力30％。当即给予静注阿托品及解磷定,催吐后用2％碳酸氢     

经口插管洗胃致呼吸停止的教训

洗胃是抢救口服毒物的有效方法之一。不管有无症状或病情轻重均应彻底清除胃内毒物,以减少吸收,故有效的洗胃是抢救成败的关键。口服洗胃法不易使毒物排尽,常采取插管洗胃法。我院去年遇到两例口服有机磷农药后,用插管洗胃法来排除胃内毒物过程中,因操作不慎而致呼吸停止,其中1例死亡。为吸取教训,特报告如下。例1:女,60岁。自服DDV50ml,呕吐2次入院。入院时神志恍惚,面色苍白,瞳孔缩小,流涎,多汗,双肺闻及水泡音。当即给予经口插管洗     

不当洗胃并发急性水中毒6例临床分析

急性水中毒(Acute water intoxication AWI)主要是由急性低钠血症(Actue Hyponatremia AHN)导致的中枢神经系统受累而表现为急性精神/神经症状,在临床上并不多见.     

不当洗胃并发急性水中毒6例临床分析

急性水中毒（Acute water intoxicationAWl）主要是由急性低钠血症（Aetue HyponatremiaAHN）导致的中枢神经系统受累而表现为急性精神／神经症状,在临床上并不多见。     

洗胃致胃穿孔死亡一例教训

病例:女,50岁。因服安定30片1小时入院。既往无肝硬化、胃溃疡及血液病史。查体未发现异常。立即用国产XW-84-1A型洗胃机行连续清水洗胃。第一桶洗出液约10,000毫升,色清亮,内混有白色药渣。第二桶洗出液达3000毫升时变为血性。疑为口腔、食道擦伤,继续洗胃,洗胃液仍为血性,停机时共用清水20,000毫升。洗胃后3小时,患者表情淡漠,面色苍白,血压10.5/9.5kPa。考虑利尿剂至低血容量休克合并低血钾。     

洗胃机洗胃致胃破裂三例教训

我院曾发生用洗胃机洗胃致胃破裂三例,现报告如下,以供同道借鉴。