消化道类癌临床特征及内镜下诊治现状

类癌是一种少见的特殊类型恶性肿瘤,以消化道最为常见,本文对近年来消化道类癌的临床表现、诊断及内镜下治疗进展作一评述,以利于提高相关知识和临床诊治水平。     

消化道类癌20例的内镜病理诊断价值探讨

目的探讨内镜对消化道类癌的诊断价值。方法对1980年1月至2012年1月确诊的20例消化道类癌的内镜及临床表现进行回顾性分析。结果 20例类癌中,1例为胃类癌,直径为1.0 cm,表面略有糜烂,边界清楚。1例为阑尾内口旁类癌。直径约1.2 cm,表面发黄。其余18例为直肠类癌。直径在0.3~1.0 cm之内;形态为椭圆形或圆形隆起性肿物,表面光滑,色泽微黄,质地较硬,边界清晰。活检钳触之活动度好;以上20例患者均经内镜活检病理证实或经超声内镜证实为类癌。结论胃肠镜检查是早期发现消化道类癌的重要手段,结合超声内镜及病理检查是确诊消化道类癌的有效方法。而内镜黏膜切除微创治疗是早期治疗消化道类癌的首选。     

消化道类癌的诊治现状

类癌起源于胚胎时期的神经嵴,是APUD瘤的一种,较少见。临床上,消化道是类癌最常见的发病部位。本文就消化道类癌的分布、组织学、免疫组化和临床特点,以及相关实验室检查、诊断、治疗和预后作一综述。     

唇癌31例临床分析

自1970年以来,我院共收治唇癌31例,现分析如下。     

胃肠道类癌15例临床分析

类癌主要发生在胃肠道、起源于粘膜腺，即利贝昆氏隐窝深部的具有嗜银染色特性的基底颗粒细胞（KlllChitsky细胞）的肿瘤。类瘤生长较缓慢，有潜在恶性及转移倾向，早期诊断困难，我院近20年来共收集15例。现报道如下。临床资料一般资料：15例患者中，男性10例，女性5例，年龄32～69岁，平均54．6岁。肿瘤部位：胃窦部3例，十M指肠降部3例，阑尾3例，回肠末端1例，升结肠2例，直肠3例。症状：腹痛9例，腹泻5例，粘液便4例，黑便8例，肛门坠痛3例，皮肤潮红、心悸1例。诊断：内镜诊断胃肠癌6例，息肉4例，溃疡2例。3例慢性阑尾炎手术后确诊…     

直肠类癌28例分析

类癌是起源于肠黏膜隐窝深部Kuluchisty细胞（或嗜铬细胞）,具有嗜银性,属于神经内分泌肿瘤。结直肠类癌占胃肠道肿瘤的0．49／6～1．8％,我国直肠类癌占首位。为了提高对直肠类癌的内镜诊断率及正确选择治疗措施,本文总结了本院2005年2月至2010年2月的消化道类癌病例的临床资料,现报道如下。     

胃肠道类癌16例临床分析

胃肠道类癌属内分泌肿瘤的产胺类激细胞瘤范畴，起源于粘膜腺体腺管的Kultschitzsky细胞（肠嗜铬细胞）。85%以上均发生在胃肠道，占消化道肿瘤的0.4%-1.8%。我们统计解放军总院在20000年10月至2003年1月期间经内镜检出胃肠道类癌16例，报道如下。     

支气管类癌32例临床分析

支气管类癌是原发于支气管的低度恶性肿瘤 ,我院1 984～ 1 998年共收治 32例 ,现对其分析、总结。临床资料　一般资料 :本组共 32例 ,男 1 9例 ,女 1 3例 ,平均年龄 49.7岁。非典型类癌 (ａｔｙｐｉｃａｌｃａｒｃｉｎｏｉｄ ,ＡＣ) 7例 ,典型类癌 (ｔｙｐｉｃａｌｃａｒｃｉｎｏｉｄ ,ＴＣ) 2 5例。临床表现以呼吸系统症状为主 ,6例健康体检发现 ,2 6例有症状者表现为不同程度的咳嗽、咯血、发热、胸痛、良性呼吸困难。病程 2周～ 1 8年不等。误诊肺炎 1 5例 ,肺结核 9例 ,怀疑肺内良性肿瘤、肺癌各 3例。影像学资料 :本组中心型 2 3例 ,其…     

重症肝炎并发消化道出血31例临床分析

本文对1985～1987年收治的重肝并发消化道出血31例进行临床分析,发现普遍存在凝血障碍。本症发生率高,来势凶猛、病死率高。本文着重讨论了出血机理与胃粘膜糜烂的关系,并就其防治作了一些探讨。     

不同类型直肠类癌的治疗及预后分析

类癌又称嗜银细胞癌,是源于胺前体摄取与脱羧细胞的神经内分泌肿瘤[1],胃肠道是其好发部位.直肠类癌症状隐匿,缺乏特异性,且常无嗜银性而不出现类癌综合征,故早期诊断较为困难.本文回顾性分析我院消化内镜室2000年10月至2008年10月诊治的直肠类癌患者15例的临床及随访资料,按照肿瘤大小或浸润深度分为2类,分析比较不同类型直肠类癌的治疗及预后,旨在进一步提高临床工作者对直肠类癌的认识.     

胃肠道类癌的临床分析

本文总结我院诊治的5例胃肠道类癌资料,包括年龄、性别、临床表现、影像、内镜、病理检查情况及治疗效果,并结合文献对胃肠道类癌的诊治进行探讨。例1 男性,40岁。因饮酒呕吐后呕血100 ml入院。无胃病史。查体无明显阳性体征。肝、胆、脾、胰B超未见异常。胃镜示:贲门撕裂出血,十二指肠降部乳头上方见一黄     

直肠类癌30例临床分析

探讨直肠类癌良、恶性表现的临床特征,方法将３０例患者按有无转移分成良恶笥两组,分析比较两组患者的临床表现,肿瘤的部分,大小,表现情况,浸润程度、组织分化程度１治疗效果。结论恶性直肠类癌常〉２ｃｍ,表面形成溃疡,肿瘤浸润至浆膜层,组织分化程度较差。     

原发性肺类癌17例临床分析

目的：探讨肺类癌的分类及治疗方法。方法：结合文献回顾分析了1983年5月－1998年5月我院收治的17例肺类癌的临床资料。结果：类癌分为典型类癌及不典型类癌，典型类癌较不典型类癌预后好，3年生存分别为5／6，4／11，不典型类癌组，手术＋化疗＋放疗组和化疗＋放疗组疗效相当。结论：典型类癌应以手术治疗为主，预后较好，不典型类癌易出现远处转移，预后较差，化疗是其主要治疗手段，放疗是有效的姑息治疗手段。     

43例胃肠道类癌特征分析

类癌是一种生长缓慢的低度恶性的少见神经内分泌肿瘤,约74％发生于消化道,占消化道肿瘤的0．4％～1．8％。正确认识消化道类癌的临床特征、内镜及超声内镜特点,对正确地诊断和治疗具有重要的作用。我们总结了5年来我院确诊的胃肠道类癌共43例,旨在提高对该疾病的认识。     

支气管类癌15例临床分析

目的总结支气管类癌的临床及病理特点。方法结合文献分析1995年7月-2009年3月我院收治的15例支气管类癌的临床资料。结果本组典型类痛13例,非典型类癌2例,均未发现类癌综合征。临床表现与肺癌比较缺乏特征性。影像学检查中心型11例,周围型4例。患者均行完全手术切除加淋巴结清除术,石蜡切片及免疫组化染色明确诊断。结论支气管类癌易误诊。于术切除是治疗支气管类痈的主要方法。远处转移是影响预后的主要因素。     

消化内镜诊断消化道憩室316例临床分析

消化道憩室的发生与消化道局部解剖结构、年龄、人种及膳食结构等诸多因素相关。国内外流行病学的研究多为有消化道症状的消化道憩室患者的患病情况,存在地域差异,且诊断多依靠钡餐、CT等影像学检查。本文回顾我院消化内镜中心近年来的内镜检查资料,分析消化道憩室病的内镜下特点,现报道如下。1．研究对象：2007年9月至2009年12月间于我院消化内镜中心行内镜检查者27579例,其中憩室患者316例,共326处憩室病灶。     

胃肠道类癌的研究进展

类癌（carcinoid）又称类癌瘤（carcinoidtumor）,是一组来源于嗜铬细胞的低度恶性肿瘤。其临床、组织化学和生化特征可因其发生部位不同而异,可引起类癌综合征（carcinoidsyndrome）。常见于消化道（〉80％）,次为肺、支气管（约10％）,罕有纵膈、肝、肾、卵巢等零星报道。随着消化道内镜检查的普及,使类癌发现率增加,带动了其研究的不断深入。此文就胃肠道类癌的流行病学、病理特征、临床表现、诊断及诊疗进展进行综述。     

胃肠道类癌的研究进展

类癌(carcinoid)又称类癌瘤(carcinoid tumor),是一组来源于嗜铬细胞的低度恶性肿瘤。其临床、组织化学和生化特征可因其发生部位不同而异,可引起类癌综合征(carcinoid syndrome)。常见于消化道(>80%),次为肺、支气管(约10%),罕有纵膈、肝、肾、卵巢等零星报道。随着消化道内镜检查的普及,使类癌发现率增加,带动了其研究的不断深入。此文就胃肠道类癌的流行病学、病理特征、临床表现、诊断及诊疗进展进行综述。     

消化道转移癌25例临床病理性特征分析

［摘要］　目的　探讨消化道转移癌的临床病理特征,为恶性肿瘤患者消化道转移早发现和诊断提供经验。方法　回顾性收集郑州大学第一附属医院2011年1月至2021年12月病理诊断为消化道转移癌的25例患者的临床病理资料,进行归纳性描述和分析。结果　25例消化道转移癌中肺癌11例,乳腺癌8例,肾细胞癌4例,尿路上皮癌2例。男14例,女11例;年龄28～73岁,平均55.6岁,确诊消化道转移癌时平均57.9岁。原发癌与消化道转移癌确诊时间间隔平均36个月。上消化道转移癌9例,下消化道转移癌16例。当确诊消化道转移癌时,15例患者存在其他脏器的转移灶,其余10例患者均存在全身多处淋巴结转移。镜下可见黏膜表面多完整,癌组织与周围黏膜过渡陡然,易见脉管癌栓;转移性肺腺癌多呈实性片状生长,乳腺癌多表现为低分化、条索状浸润生长。转移癌能较好地特异性表达相关免疫组化标志。结论　癌发生消化道转移往往是其进展的晚期事件。当遇到形态学较为特殊的消化道恶性上皮性肿瘤时,应考虑转移癌的可能,关注患者病史,并合理选用免疫组化检测,以避免漏诊和误诊。