妊娠晚期合并急性胰腺炎一例

患者谭××,女,28岁,已婚,工人。1980年元月2日上午11时入院。病人平素健康,因第一胎产后哺乳期受孕,自觉胎动已四月余,无任何诱因,突然中、上腹部剧烈疼痛,向腰背部放射,阵发性加剧伴恶心、呕吐三小时,误认为临近分娩而收入产科待产。经产科观察,无临产征象,而腹痛持续不缓解,下午,疼痛转至脐周及腰背部,呕吐频繁而转入外科。体检:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸24次/分,血压110/80毫米汞柱。发育正常,营养中等,神清,急性痛苦面容,呻吟,强迫俯卧位,辗转反侧。皮肤巩膜无黄染,心肺听诊无异常。腹部膨隆,宫底剑突下三横指,胎心音好,     

中西医结合治疗输尿管结石一例

<正> 徐某,女,52岁,住院号64075。右中上腹部疼痛反复发作伴恶心呕吐三月余。三月前开始右中上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐,近月余腹痛常呈持续性伴阵发性加剧,并向会阴部放射,剧痛时坐卧不安,频频呕吐。曾住××县医院用抗生素和补液等治疗月余罔效,而于82年3月9日急诊收住我院。既往有阑尾切除和肠梗阻手术史。体查:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压130/84毫米汞柱。心肺阴性,肝脾     

临床病理讨论 发热、呕吐、腹泻、昏迷

病历摘要钱××,女性,15岁,农民,住院号115066,于1976年9月1日入院。患者于昨日上午感头痛、头昏,午后发热,午夜感腹胀,晨2时左右出现恶心、呕吐,吐物为黄色液体,随着出现水样腹泻10余次,色未详。经当地诊治,病情继续恶化,转来我院急诊,当时血压测不出,无尿;经吸氧、输液、纠正酸中毒,血压升至88/70毫米汞柱,送入病房继续抢救。病前否认不洁饮食史。     

利多卡因治疗预激症候群合并快速型房性心律二例

例1:谢××,男,28岁,工人。突发心悸、头昏9小时入院。患者于发病前一天在洗澡时突发心悸、头昏,在当地医院诊断为“阵发性心动过速”,经静注西地兰0.4毫克无效转来我院。体检:血压84/76毫米汞柱,脉搏190次/分。神清合作,肺(一)。心界不大,心率190次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。心电图检查为“室上性阵发性心动过速。”用刺激迷走神经方法无效,血压降到60/0毫米汞柱。以阿拉明、去甲肾上腺素静滴,当血压上升至130/90毫米汞柱时,心率不变。入院第二天上午9时,以西地兰0.8毫克加入50％葡萄糖40毫升静注,10分钟后,心率由190次/分增至240次/分。患者面色苍白,烦躁不安,四肢厥冷,血压降至80/50毫米汞柱。又以去甲肾上腺素静滴维持。下午7时,心率渐减慢至200次/分,静注心     

疔疮走黄

<正> 患者,李×,男,27岁,××部教员。于1959年10月17日右颧部生一小疖肿,微有疼痛,继则逐步增大,痛势加重,经本单位注射青霉素二次,未见好转。二十日上午八时又开始恶寒高烧,下午五时突感上腹部绞痛,痛势持续且阵发性加剧,呼吸加快,某医院治疗未效,乃於十月二十一日九时三十分转入××医院。住院后,体温一直波动在39.9℃左右,上腹部仍持续疼痛,右     

波-杰二氏(Peutz-Jegher''''s)综合征一例报告

应××,男,21岁,缙云县人,农民,未婚,住院号80429.因全腹持续性疼痛,阵发性加剧伴呕吐2天,于1980年2月9日下午入院.入院前2天,患者感上腹部持续性疼痛阵发性加剧,疼痛时伴呕吐,曾解大便一次,色黄量不多.患者自幼常感上腹部隐痛,不剧烈.疼痛与进食无关,无发热及黄疸,大小便正常.曾以“慢性胆囊炎”及“胃病”进行治疗.5年前患过“流脑”,经治愈后无明显后遗症. 检查:血压120/80mm Hg,脉搏94次/分,急性重病容,     

三例中毒性休克死亡原因的分析

例一、×××,女,64岁,因上腹部疼痛伴呕吐二日于1975年10月11日下午五时入院。患者二日前因生气而不思饮食,上腹部疼痛,呕吐,一日前畏寒,发热,病情逐重就诊。既往有“心口痛”病史三十余年,常因情绪改变而发作。体检:T:38.4℃,P:132次/分,BP:     

部分肠壁绞窄性疝并弥漫性腹膜炎一例

赵×,男性,50岁。主诉右下腹痛,继而全腹剧痛6小时,于1978年10月7日以阑尾穿孔弥漫性腹膜炎急诊入院。缘于当日上午九时许,在田间劳动休息时与社员摔跤,被对方压倒后,突感右下腹持续性疼痛阵发性加剧,并向全腹蔓延,伴恶心,3小时后高热达39℃。经追问病史,已有十七年右侧疝气史。检查:体温39℃,呼吸20次,脉搏92次,血压110/70毫米汞柱。腹部饱满,无伤痕,无肠     

呕吐致食管破裂1例报告

<正> 患者,男性,39岁,因饮食后恶心,呕吐引起右侧胸背部疼痛20h以食管破裂于1997年1月17日急诊入院。患者缘于前—日晚饱食后恶心,呕吐,突然出现右侧胸背部疼痛,能够忍受,第二日上午仍感疼痛在外院就诊,胸部检查未见明显异常,上腹部有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常,腹部B超未见异常。下午胸部疼痛加剧,急诊来我院就治。查体:急性病容,面色苍白,呼吸急促,BP:12/8kPa,NR,124次/min,RR18次/min,心脏叩诊正常,胸廓对称无压痛,叩诊轻鼓音,听诊双侧呼吸音减低,未闻及干、湿性罗音。腹部检查上腹部略有压痛,余无异常。胸片示:双侧液气胸,穿刺右侧为咖啡色酸味液体,左侧血性液体,     

胆石性肠梗阻二例报告

胆石所致肠梗阻,甚为少见,现报告二例。 刘××、女、47岁、住院号260779,因右上腹部阵发性疼痛50日、下腹阵发性绞痛5日于1983年2月21日急诊入院。患者于1983年元月2日觉右上腹阵发性绞痛、放射至右肩部,伴畏寒、恶心、呕吐。呕吐物为黄色,味苦,呕后疼痛稍缓解。曾二度住其他医院治疗,右上腹疼痛消失。近二日来下腹部阵发性绞痛;呕吐频繁,呕后疼痛不缓解而转来我院,入院检查:体温36.8℃,脉搏83次/分,血压110/80毫米汞柱,腹部膨胀,未见肠型,右下腹部压痛及反跳痛,右上腹轻压痛,未扪及肿块,腹痛时肠鸣音增高。白细胞16000     

主诉:腹痛、腹胀、间歇性腹部包块

患者男性,67岁,湖南籍,退休工人。因转移性右下腹痛32小时,呕吐6次,于1983年11月3日18时35分入院。患者于11月2日上午10时感中上腹隐痛,以后阵发性刀割样加剧,下午6时疼痛转移至右下腹并固定,伴恶心呕吐,吐出胃内容物及“黄色苦水”(无蛔虫及咖啡色样物)共6次。起病后有轻度畏寒,无发热,未进食,大便未解,小便正常,曾服抗酸药无效。     

肠系膜裂孔疝4例报告

<正> 例1 史××,男,17岁,住院号11992。患者于24小时前突然开始腹部阵发性剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心呕吐,不排气排便,近三年来每3—4月腹痛一次。不治自愈。查体:脉搏100次/分,呼吸24次/分,体温36.7℃,血压110/70毫米汞柱。轻度脱水貌,头、颈、心、肺均无明显异常发现。腹部隆起,上腹部尤甚,可见肠型及蠕动波,肠鸣     

大剂量降糖灵引起低血糖、乳酸性酸中毒一例报告

姜×,男,23岁,住院号143510。1975年7月出现“三多”症状,1976年1月测空腹血糖为345毫克％,尿糖(+++),确诊糖尿病。用饮食控制,加用D_(860)3克/日和降糖灵75毫克/日治疗,血糖波动于100～200毫克％。1977年6月改用降糖灵150毫克/日治疗。6月29日擅自服降糖灵10片(总量250毫克,分5次服),当天下午出现阵发性上腹疼痛、头晕伴恶心呕吐咖啡色液体,次晨因意识不清、抽搐、小便失禁、血糖23毫克％、尿糖(-)、尿酮体(+++)入院。入院检查:体温38.1℃,脉搏107次/分,呼吸40次/分,血压150/96毫米汞柱。发育中等,消瘦,面部潮红,神志不清,二眼有白内障,压眶反应消失,颈有抵抗感,膝反射消失,划蹠试验阳性。心、肺无异常。腹软,肝肋下一指、质软。血白细胞38400/立方毫米、中性90％、淋     

针刺治愈胃不完全性扭转一例

张××,男,32岁,工人。住院号4606。患者1984年3月4日晚餐后突然上腹部疼痛,阵发性加剧,伴嗳气、恶心呕吐,自服普鲁本辛未效。于当晚9时急诊入院。体检:体温36.5℃,呼吸76次/分,血压140/90。神清,急性痛苦貌,呻吟不止。腹部稍膨隆,中上腹有深压痛,无肌卫,未触及包块,肝脾胁下未触及。肠鸣音亢进。X线钡餐示:胃体部顺纵轴向后翻转。西医诊断为胃不完全性扭转,予颠茄合剂。阿托品、654—2,胃复安等药治疗,疼痛稍有好转,     

三磷酸腺苷二钠过敏反应一例

<正> 患者李××,女,57岁.自1977年5月起,感觉恶心,厌油食,右上腹部胀痛,食后饱胀,头晕,乏力,形体逐渐消瘦,于1980年3月13日来院就诊.既往健康,否认过敏史.入院时体温37.2℃,脉搏80次/分,血压116/74毫米汞柱.神志清楚,营养中等,皮肤粘膜无黄染.心音纯、律整,心率80次/分,肺呼吸音粗糙.腹软,肝于右肋缘下可     

小肠脂肪瘤引起肠套叠2例报告

例1 男,54岁,工人。因右下腹隐痛1周,阵发性疼痛加剧4小时入院。入院前曾呕吐1次,并解咖啡色稀便1次。入院时T36.8℃,P84次,BP120/96,心肺(一),腹部平坦柔软,右上腹轻度压痛,右下腹可触及一3×3cm之包块,表面光滑,边缘清楚,     

以急性腹膜炎为突出表现的间日疟一例

患者杨××,女,11岁,学生。1980年8月15日下午8时30分急诊入院。入院前一天,患者畏寒,发热、突然右下腹剧痛、似刀割样、难以忍受、后则转为持续性疼痛,阵发性加剧,并逐渐扩展到全腹,放射到背部。先后呕吐3次,吐出胃内容物。无大便,无肛门排气。既往史无特殊。体检:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,血压90/50毫米汞柱。发育正常,营养较差,急性病容,神志清楚,侧卧位,两下肢屈曲,呼吸表浅,烦躁不安,痛苦呻呤,皮肤粘膜稍苍白,巩膜无黄疸,口唇无紫绀。表浅淋巴结不肿大。颈软。心肺无异常。腹部     

左膈疝引起脓气胸1例报告

膈疝非罕见病,但膈疝引起脓气胸较少见,诊断有一定困难。现将我科收治1例膈疝引起脓气胸报道如下。患者,男性,18岁,社员。1973年5月14日,因上腹部疼痛10天就医。10天前上山砍柴,挑担过重,当晚觉上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,不能进食,恶心、呕吐,未解大便及出虚恭。入院前1日出现胸闷、呼吸困难,发冷、发热,由县医院转送我院。体检:体温38.6℃,血压120/100毫米汞柱,脉搏90次/分,呼吸36次/分。神志清楚,急性病容,痛苦表情,呼吸急促,不能平卧。气管明显右移,心尖搏动位于右胸     

晕车导致胃出血1例

<正> 患者女,18岁,于1990年12月15日晚11点以晕车入院,入院当日上午10h 至下午3h 乘坐汽车,乘车后出现恶心,呕吐,约10次/h,开始吐出乘车前所进大米饭等,后吐出胃液和胆汁样液体,下车后仍恶心,呕吐更频繁,约20次/h,吐出物为咖啡色液体共约     

嗜铬细胞瘤自发性破裂一例报告

嗜铬细胞瘤自发性破裂引起休克很罕见,如诊断延迟,不及时抢救,能危及生命。现报道一例于下: 陈××,女,33岁,1978年6月25日入院。患者于当日下午突感胸前区疼痛,并向左肩放射,3小时内发作4次,测血压为140/100毫米汞柱。半夜11时,左侧腰部剧痛,伴恶心、呕吐,即来本院急诊。体检除左腰部压痛外,余无异常,血压186/124毫米汞柱。26日晨1:30,血压突然降至60/40毫米汞柱,体检左腹部似有肿块,后穹窿穿刺得血液。经输血、补液及用升压药等抢救,休克未能纠正,血压降至40/20毫米汞柱。于4:30作剖腹探查,见左后腹膜有大片淤血并隆起。切开后腹膜,见有广泛血肿,左肾前上方有一囊性肿块,约20×10厘米,囊壁破裂处有大量血块溢出。清除血块并切除囊壁后,心跳及呼吸停止,经复苏处理,心跳及呼吸恢复,再加快输血、补液并应用多