胎盘早剥104例妊娠结局分析

目的探讨胎盘早剥的临床表现、早期诊断及治疗。方法对我院2004年1月-2007年12月104例胎盘早剥的患者资料进行回顾性分析，观察胎盘早剥的诱因、临床表现、是否规则产检、妊娠结局。结果妊娠期高血压病为发病首位；规则产检的患者，发生胎盘早剥的严重程度减轻，妊娠结局改善。结论规范产前检查，可在一定程度上减少胎稚早剥的发生，对胎盘早剥早期识别、早期诊断及治疗，改善妊娠结局。     

重型胎盘早剥的诊断与临床经验

目的总结重型胎盘早剥诊断与临床经验。方法回顾分析1990年1月至2006年12月收集重型胎盘早剥资料共12例的临床资料,通过B超辅助检查及剖宫阴道产、热敷及按摩子宫的手术方式。结果1例全子宫切除,1例次全子宫切除。死胎8例,早产儿死亡1例,新生儿存活3例。发生产后出血10例,全部病倒均输血,最多输血2500mL,3例使用纤维蛋白原,11例产妇及3例新生儿痊愈出院。结论胎盘早剥是妊娠中晚期的一种严重并发症,除了明确诊断、及时处理外,不论胎儿存活与否均应尽快在备血、备纤维蛋白原情况下行剖宫产,估计在短时间内能从阴道分娩,破膜后等待阴道分娩,但必须强调做好手术的准备,这样才能降低婴儿的病死率,减少产妇的分娩风险。目的总结重型胎盘早剥诊断与临床经验。方法回顾分析1990年1月至2006年12月收集重型胎盘早剥资料共12例的临床资料,通过B超辅助检查及剖宫阴道产、热敷及按摩子宫的手术方式。结果1例全子宫切除,1例次全子宫切除。死胎8例,早产儿死亡1例,新生儿存活3例。发生产后出血10例,全部病倒均输血,最多输血2500mL,3例使用纤维蛋白原,11例产妇及3例新生儿痊愈出院。结论胎盘早剥是妊娠中晚期的一种严重并发症,除了明确诊断、及时处理外,不论胎儿存活与否均应尽快在备血、备纤维蛋白原情况下行剖宫产,估计在短时间内能从阴道分娩,破膜后等待阴道分娩,但必须强调做好手术的准备,这样才能降低婴儿的病死率,减少产妇的分娩风险。     

子痫前期患者胎盘早剥发病危险因素分析

目的：分析子痫前期患者胎盘早剥发病的危险因素,为临床子痫前期患者的诊断和治疗提供依据。方法将本院收治的子痫前期患者259例按是否合并胎盘早剥分为观察组和对照组,进行胎盘早剥发病危险因素的单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,孕周、分娩史、纤维蛋白原、尿素氮、肌酐和间接胆红素差异有统计学意义;多因素logistic回归分析显示分娩史、纤维蛋白原和肌酐是导致子痫前期胎盘早剥产生的重要因素。结论血浆纤维蛋白原含量过低、肌酐水平偏高、有多产史的子痫前期孕妇发生胎盘早剥的几率高,应有针对性地进行干预,改善妊娠结局。     

彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断与临床分析

目的探讨彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断价值。方法回顾分析笔者所在医院2008年1月～2011年6月经临床证实为胎盘早剥患者的胎盘及胎儿声像图表现及临床结局。结果经超声检查及手术病理证实胎盘早剥46例,其中超声确诊43例,诊断符合率为94%,诊断错误3例,错误率为6%(漏诊1例,误诊2例)。结论超声检查能及时发现中重型胎盘早剥的位置、出血情况,有较高的诊断符合率,是诊断首选方法,而对轻型、早期胎盘早剥的诊断有待于进一步研究。     

胎盘早剥的影响因素及护理要点

目的针对胎盘早剥的影响因素、护理要点进行探析。方法选取我院自2010年1月至2013年1月期间确诊为胎盘早剥的156例患者为研究对象,针对出现胎盘早剥的156例产妇的病例进行回顾性分析,总结出患者出现胎盘早剥的原因及相关的护理措施。结果胎盘早剥分为一度、二度、三度。其中一度胎盘早剥有60例,二度胎盘早剥有64例,三度胎盘早剥有32例。产生胎盘早剥的主要因素有胎膜早破、羊水过多、妊娠期高血压及脐带因素等。其中三度胎盘早剥患者的腹痛及阴道出血较为严重。结论胎盘早剥对孕妇及胎儿的生命构成了严重的威胁,特别是三度胎盘早剥。降低胎盘早剥发生率的关键是进行早期的诊断,并且对其进行终止妊娠,避免一度、二度胎盘早剥发展成三度胎盘早剥。     

胎盘早剥68例临床分析

目的:探讨发生胎盘早剥的病因、临床表现、对母婴预后的影响、早期诊断要点和处理方法。方法:回顾性分析我院2001年1月~2014年1月收治的21684例分娩病人中68例胎盘早剥患者的临床资料。结果:妊娠高血压疾病是导致胎盘早剥的主要诱因,重型胎盘早剥其围产儿死亡、新生儿窒息、产后大出血的发生率明显高于轻型胎盘早剥患者,比较差异有显著性(P<0.05)。结论:胎盘早剥的主要诱因是妊娠高血压疾病,它对母婴危害极大,特别是重型胎盘早剥,应尽早诊断,尽快处理,以降低孕产妇的并发症,减少死胎死产几率。     

胎盘早剥42例临床分析

目的 探讨胎盘早剥的诱因、临床特点、早期诊断及防治.方法 回顾分析2008年5月至2010年5月我院分娩的胎盘早剥患者42例.结果 胎盘早剥的42例中,胎膜早破、妊娠期高血压疾病为主要诱因,腹痛、阴道流血为常见临床表现,但早期或轻型临床症状不典型.结论 胎盘早剥对母婴危害大,重视诱因及临床表现,结合B超检查有助于胎盘早剥的早期诊断,做好孕期宣教,及时处理胎盘早剥以降低孕产妇及围产儿死亡率.     

无明显原因胎盘早剥临床分析

<正>2005年1月~2013年1月在我院及友院住院分娩的产妇诊断胎盘早剥患者共279例,其中不明原因导致胎盘早剥的有78例,占比达27.95%,对其进行回顾性分析,探讨胎盘早剥与胎儿发育迟缓的临床相关性。临床资料2005年1月~2013年1月我院及友院住院分娩产妇中诊断胎盘早剥279例。排除外伤导致的24例,合并妊娠期高血压的62例,脐带因素的39例,羊水过多的16例,胎膜早破、     

妊娠晚期胎盘早剥的预防、早期诊断及积极治疗之我见

目的探讨妊娠晚期胎盘早剥的有效预防、早期诊断以及治疗方法。方法收集2010年1月至2014年1月,我院收治的妊娠晚期胎盘早剥孕妇42例,回顾分析其临床资料,总结其临床特点、分娩方式以及母婴结局等。结果本组胎盘早剥的主要原因为妊娠期高血压,占71.4%,其次为外伤以及羊水过多等。17例患者(40.5%)产后出血,5例(11.9%)胎死宫内,3例(7.2%)新生儿重度窒息。结论妊娠晚期胎盘早剥对母婴生命安全具有较大威胁,早期强化预防干预措施,积极诊断和治疗对于改善母婴预后具有重要意义。     

胎盘早剥28例临床分析

目的探讨胎盘早剥的病因、临床特点、早期诊断及防治。方法回顾分析2005年7月至2008年12月分娩的胎盘早剥患者28例。结果妊娠期高血压疾病为主要诱因,腹痛阴道流血为常见临床表现,但早期或轻型临床症状不典型。结论胎盘早剥对母婴危害大,重视诱因及临床表现,结合B超有助于早期诊断。做好孕期保健,减少妊娠期高血压疾病的发生,及时处理胎盘早剥以降低孕产妇及围产儿死亡率。     

胎盘早剥病例分析

目的 探讨胎盘早剥的临床特点及发病诱因,进一步提高早期诊断率.方法 回顾性分析本院2011年1月~2013年1月发生的胎盘早剥病例.结果 胎盘早剥发生率0.95%,重型胎盘早剥33.33%（4/12）,围产儿死亡8.33%（1/12）.结论 了解胎盘早剥的高危因素,综合分析病史、临床症状与体征将有助于胎盘早剥的早期诊断.     

不典型胎盘早剥早期临床诊断探讨

目的:探讨不典型胎盘早剥的临床特点,以提高其早期诊断率,改善母婴预后。方法:2007年1月—2009年12月收治8 700例住院孕产妇,其中胎盘早剥61例,按产前是否明确诊断分为不典型胎盘早剥病例组(观察组)34例,产前诊断胎盘早剥病例组(对照组)27例,进行临床分析。结果:胎盘早剥发生率0.7%,漏诊率为55.7%。结论:不典型胎盘早剥发生率高,发病诱因不明显,临床症状不典型,B超阴性是其漏诊的主要原因。只有注重病史,仔细体检,动态观察,综合分析,提高警觉,提高不典型胎盘早剥的早期诊断率,及时处理,才能降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。     

胎盘早剥62例诊治分析

目的 探讨胎盘早剥的早期诊断和防治措施.方法 回顾性分析62例胎盘早剥患者的临床资料,分析胎盘早剥的发病原因、临床表现、诊治方法及母婴预后.结果 妊娠期高血压疾病、外伤及房事、胎膜早破为三大主要病因;临床表现为腰腹痛、阴道出血、胎心和胎动异常、宫体板硬及压痛、血性羊水等;采取自然分娩9例,阴道助产7例,剖宫产42例,臀助产4例;43例发生产后出血,26例因子宫胎盘卒中,4例行子宫次全切除;分娩正常新生儿31例,新生儿窒息22例,胎死宫内3例,围生儿死亡6例,围生儿病死率9.7％.结论重视发病原因及临床表现,结合B超等辅助检查,有助于胎盘早剥的早期诊断.积极治疗妊娠期高血压疾病,避免外伤和胎膜早破是防治胎盘早剥的有效措施.     

28例胎盘早剥的彩色多普勒超声诊断及临床意义

目的探究胎盘早剥28例的彩色多普勒影像学表现。方法回顾性分析2011年1月～2012年7月收治的28例经剖宫产证实为胎盘早剥患者的彩色多普勒超声诊断资料。结果 28例胎盘早剥患者中,产前超声诊断25例,符合率为89.3%;漏诊3例,漏诊率为10.7%。本组胎盘早剥病例的彩色多普勒超声表现为6种类型。结论采用彩色多普勒诊断鉴别胎盘早剥临床准确率高,且安全、简捷,其诊断结果对临床治疗具有积极的指导作用,值得临床应用和推广。     

59例胎盘早剥临床分析

目的探讨胎盘早剥的相关因素、早期诊断和处理方法。方法回顾性分析2008年1月至2009年6月59例胎盘早剥临床资料,记录病因、临床表现、诊断依据、分娩方式、新生儿Apgar评分等。结果 59例胎盘早剥中妊娠期高血压和胎膜早破为主要诱发因素,其中妊高征19例,占32.20%,胎膜早破9例,占15.25%;发生凝血功能异常9例,占15.25;围生儿死亡15例,占24.59%。结论胎盘早剥对母儿的危害极大,加强孕期健康教育、重视发病诱因和高危妊娠的管理,做到早诊断和早处理,可有效降低母婴病死率、改善预后。     

胎盘早剥187例临床分析

目的探讨胎盘早剥早期诊断的方法,提高早期诊断率。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月187例胎盘早剥患者的临床资料,其中轻型123例,重型64例。分析胎盘早剥的诱因,临床表现,漏、误诊原因,及时采取处置措施,改善母儿预后。结果胎盘早剥发生率为0.48%（187/38 673）;以妊娠期高血压疾病、胎膜早破、使用缩宫素、创伤性因素为主要诱因;临床表现主要为阴道流血、腹痛、子宫张力增高、胎心异常、血性羊水等;B超检出率为55.08%（103/187）。结论提高胎盘早剥产前诊断率,难点主要是胎盘早剥的临床表现易与先兆临产、临产或胎儿窘迫等混淆;临床医生应注重从多方面入手,高度重视有高危因素的患者,动态监测病情变化,结合B超检查进行辨别判断,提高早期诊断率。     

胎盘早剥38例病因分析及临床观察

目的:探讨胎盘早剥的病因、临床表现、早期诊断及防治.方法:采用回顾性分析方法对本院胎盘早剥38例的临床资料进行分析.结果:妊娠期高血压疾病、胎膜早破、脐带过短或绕颈是胎盘早剥发生的主要原因,阴道流血、腹痛、血性羊水、胎心异常是胎盘早剥的主要临床表现.结论:胎盘早剥严重威胁孕产妇及胎儿生命,应重视胎盘早剥的诱因,早期诊断,及时处理,改善母婴结局.     

胎盘早剥26例临床分析

目的探讨胎盘早剥的高危因素、早期诊断和积极治疗的重要性,总结临床经验以提高自身水平。方法回顾性分析26例胎盘早剥患者的临床诊治资料,从高危因素、诊断、治疗、母儿结局等方面进行探讨。结果妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要高危因素,其次有胎膜早破和脐带因素等。本组患者Ⅰ度胎盘早剥16例,Ⅱ度胎盘早剥3例,Ⅲ度胎盘早剥7例;死胎9例;子宫胎盘卒中11例;凝血功能障碍2例;经积极治疗,无产后出血、孕产妇子宫切除及死亡病例发生。结论胎盘早剥对母儿生命威胁很大,临床上应针对其高危因素制定相应措施,全面加强产前检查,及时治疗原发疾病,预防胎盘早剥的发生,并尽可能早期诊断,积极采取相应处理措施,降低孕产妇、围生儿死亡率。     

妊娠晚期胎盘早剥的临床诊断和治疗

目的探讨胎盘早剥的产前诊断和治疗方法。方法随机选取笔者所在医院2007年12月～2011年6月收治的胎盘早剥60例患者的临床资料进行回顾性分析。结果胎盘早剥患者经过全面的问诊和辅助检查,产前诊断符合率为56.7%;43(63.3%)例孕妇合并有妊娠期高血压,是胎盘早剥主要原因,阴道出血、腹痛、胎监异常为常见临床表现,其比例分别为38.3%、31.7%、20.0%;治疗后所有产妇均无死亡,围手术期胎儿死亡率为75.0%。结论胎盘早剥是晚期妊娠严重并发症,应该高度重视胎盘早剥患者的早期诊断和正确治疗,以改善胎盘早剥患者的预后。     

浅谈胎盘早剥的早期诊断以及如何处理

目的主要就是分析并且探讨针对胎盘早剥的早期诊断以及处理的方法。方法通过回顾性分析,选取2009年初～2012年末期间所收治的100例胎盘早剥患者的病例资料,对该疾病的发病病因、临床表现以及分娩分析进行简要的统计分析。结果这100例中有30例是因为孕妇血管疾病而导致的胎盘早剥,占据了30％的比例。有30例是因为宫腔内压力突然降低从而导致胎盘早剥。同样也是占据30％的比例,还有的就是20例是因为外伤所造成的,占据的比例是20％,剩下的20例,是由于其他的原因所造成的胎盘早剥。在胎盘早剥的早期症状中,主要就是有着阴道出血、腰腹痛、胎音消失等等,在这些症状中,因为阴道出血而导致的比例就有着60％,因为腰腹痛而导致的比例就有15％,因为胎音消失而导致的比例就有着25％。这100例的患者中,在分娩的方式上,63例的患者选择剖宫产,所占的比例是63％,选择采用阴道分娩方式的患者有37例,所占的比例是37％,P〈0．05,差异具有统计学意义。结论对胎盘早剥的致病因素以及患者在临床的表现进行了主要的分析以及研究,如果能够近早采取确诊以及分娩的方式上采取合适自己的方法,是能够将围产儿的死亡率降低到一定程度的。