显微镜下直视法寻找断端吻合泪小管断裂

目的探讨显微镜下直视法寻找断端吻合泪小管断裂的手术效果。方法在显微镜下用直视法寻找到泪小管鼻侧断端,泪小管内置入硬膜外麻醉导管作为支撑物,两断端前后壁各吻合1针,3个月后拔管,术后随访3个月~1年,平均半年。结果30例中,治愈26例(86.67%),好转3例(10.00%),未愈1例(3.33%)。结论该手术方法创伤小,并发症轻,成功率高,是一种简便易行实用的泪小管吻合方法。     

下泪小管断裂一期显微吻合方法的探讨

眼部外伤泪小管断裂多见 ,若不及时修复则常年溢泪 ,给工作和生活带来诸多不便。手术吻合断裂的泪小管是唯一的治疗方法。在泪小管吻合术中 ,寻找泪囊侧断端是手术成功的关键。于近 2年对 2 8例 2 8眼下泪小管断裂 ,根据断端不同长度 ,采用直视法和环行探针寻找深部断端 ,行一期显微吻合术 ,效果较好 ,报告如下。1 资料与方法临床资料　本组共 2 8例 2 8眼 ,均为单侧下睑及面部外伤伴下泪小管断裂 ,男 2 5例 ,女 3例。年龄 1 3～ 68岁 ,平均 4 2岁。右眼 1 6眼 ,左眼 1 2眼。钝器裂伤 2 1眼 ,锐器切割穿刺 7眼。就诊时间 0 .5～ 36小时。断…     

泪小管断裂改良吻合34例体会

眼睑内眦部外伤伴泪小管断裂是较常遇到的眼科急诊。其中下泪小管断裂,如不进行吻合,则贻误手术时机,患者日后将长期遭受溢泪之苦。所以,应在急诊时进行泪小管断裂吻合术,以提高泪小管吻合的成功率。我科自1988年至今急诊处理34例泪小管断裂伤,选用小儿硬膜外麻醉导管做支撑物,直接置管于泪囊,行Ⅰ期吻合术,取得满意效果,报道如下。     

下泪小管断裂吻合术的体会

目的：探讨下泪小管断裂吻合术中易出现的问题及手术技巧。方法：将硬膜外麻醉导管经泪小点插入,再经泪小管鼻侧断端插入泪囊、鼻泪管保留。结果：26例患者均找到泪小管鼻侧断端并行吻合术。其中,治愈19例,好转6例,未愈1例。结论：显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端的几率较大,术中缝合方法对预后影响较大。     

显微下泪小管断裂吻合术27例报告

眼外伤常导致下泪小管断裂,我院自1993年以来用硬麻导管作支撑,在显微镜下泪小管断裂吻合术27例,术后下泪小管通畅,无泪溢现象,现报告如下。     

显微镜下泪小管断裂吻合术384例

下泪点内侧睑裂伤常伴有下泪小管断裂，如不及时修复吻合，可能造成术后流泪。1997年2月至2007年2月，我们采用在显微镜下寻找鼻侧断口，行外伤性泪小管断裂吻合术384例，疗效良好，报告如下。     

11例泪小管断裂吻合术的体会

在手术显微镜下行泪小管断裂吻合术，近年来屡见报道。而本文介绍的是额式放大镜下的泪小管断裂吻合术，作者自１９９５年起共行１１例此手术，均获成功，现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料本文１１例患者共１１眼，其中男１０例，女１例。右眼７例，左眼４例。年...     

手术显微镜下下泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床分析

目的 探讨手术显微镜下下泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效.方法 对28例下泪小管断裂者在手术显微镜下应用直视法和猪尾巴探针法寻找下泪小管鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管或尼龙线为支撑物,吻合下泪小管.结果 拔管或取线后随访6个月至1年,28例患者中,治愈24例,好转3例,未愈1例.结论 泪小管断裂吻合治疗外伤性泪小管断裂,术中采用恰当的麻醉方法,仔细寻找泪小管鼻侧断端,选择合适的支撑物,就可提高手术的成功率.     

泪小管断裂快速吻合术18例治疗体会

下泪小管断裂是常见的眼外伤 ,如处理不当 ,将造成终生溢泪。眼科医师在不断寻求简便快捷的吻合方法 ,以恢复其生理功能。近年来我科收治下泪小管断裂 18例 ,采用本术式吻合均取得成功。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 18例 ,男 16例 ,女 2例 ;右眼 8例 ,左眼 10例 ;13例为打架斗殴伤 ,5例为意外伤。断端距下泪小点 3～ 6mm ,均在 2 4小时内就诊。1 2　手术方法 :在显微镜下手术 ,如无显微镜时 ,可在裂隙灯下寻找泪小管断端。 (1)麻醉 :2 %利多卡因加少许肾上腺素行筛前及滑车下神经阻滞 ,下睑眼轮匝肌阻滞 ,必要时加眶下神…     

46例下泪小管断裂吻合术分析

目的 探讨下泪小管断裂吻合术中易出现的问题及手术技巧,提高泪小管断裂吻合的成功率.方法 探查泪小管鼻侧断端,以1mm硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端.结果 46例患者均找到泪小管鼻侧断端并行吻合术.其中,治愈39例,好转6例,未愈1例.结论 显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端的几率较大,术中缝合方法对预后影响较大.     

显微镜下泪小管断裂吻合术22例

泪小管断裂是常见的眼附属器外伤,若不及时修复吻合,可能造成术后溢泪。近５年来我院收治泪小管断裂２２例,效果良好,报告如下。１资料与方法１．１一般资料２２例均为单眼,男１７例,女５例;年龄最小者２１岁,最大者６４岁;就诊时间最短者２ｈ,最长者３ｄ。拳击...     

泪小管断裂吻合术64例体会

自1987年6月至1996年6月我们对64例外伤性泪小管断裂患者采取在裂隙灯下寻找泪小管断端并以“鼠尾样线”或硬膜外麻醉导管做泪道留置物行泪小管吻合术。经观察效果良好。现报道如下。1临床资料本组共64例64眼。右眼21例，左眼43例，男47例，女17例，年龄16～67岁，均为下泪小管断裂。致伤原因：拳击伤及脚踢伤38例．摔伤6例．玻璃杯击伤3例．其它钝器伤17例。手术距外伤时间：其中62例为2～72小时，另2例分别为伤后4个月及6个月．泪小管断端与泪小点间距离：小于4mm者12例，4～6mm者29例，大于6mm者23例。2手术方法2．1手术用特殊材料3－0铝…     

泪小管断裂吻合术52例

目的探讨显微镜下泪小管断裂吻合术的临床效果。方法对获嘉县中医院眼科2002年8月至2008年8月收治的52例泪小管断裂患者的手术资料及预后进行回顾性分析。泪小管吻合术均在显微镜下进行,术后3个月拔泪道插管。结果52例治愈47例,治愈率90.38%,好转4例,好转率7.60%,1例术后40 d导管脱落导致手术失败,未愈率1.92%。本组51例患者术后3个月拔管,其中2例泪小点轻度豁开,2例下泪小管裂开。结论显微镜下寻找泪小管鼻侧断端简便易行;硬膜外麻醉导管作为支撑物组织相容性好;术后3个月拔管预后良好。     

显微镜下泪小管断裂不置管吻合术的疗效观察

目的 观察显微镜下外伤性泪小管断裂不置管吻合的疗效.方法 利用手术显微镜寻找泪小管断端,采用血管吻合方法行3针外翻缝合吻合泪小管两断端,不置管,一次性吻合成功31例.结果 术中一次性吻合成功31例,术后随访6个月至7年,冲洗泪道均通畅,除1例因下睑轻度瘢痕性外翻偶有溢泪外,其它病例无溢泪.结论 显微镜下泪小管断裂不置管吻合术后外观和功能良好,术中精确操作是手术成功的关键.     

显微镜下泪小管断裂吻合术的临床分析

目的：探讨显微镜下泪小管断裂吻合术的临床效果。方法：在手术显微镜下，用直接寻找法寻找泪小管断端，进行断端吻合，留置带管芯硬麻管于泪道中。结果：112例随访4个月～2年，新鲜伤口99例，治愈96例（96．96％），好转3例（3．03％）；非新鲜伤口13例，治愈9例（76．92％），好转l例（7．69％），未愈3例（23．07％）。结论：应用带管芯硬麻管粗、细硬度适中，柔软性能适应泪道的生理弯曲，长期存留体内不会引起中毒、刺激。外伤后吻合愈早，成功率愈高。     

显微镜下泪小管断裂吻合改良术的临床应用

目的 对显微镜下施行泪小管断裂吻合术进行改良，并对其进行临床分析。方法 对36例泪小管断裂患者，在显微镜下施行吻合术，利用硅胶条作为支撑物，行断端吻合。结果 术后随访1个月－1年，其中28例泪道冲洗通畅，5例泪道冲洗通面不畅。2例冲洗不通畅，1例泪小管撕裂，但无泪溢症状。结论 在显微镜下施行泪小管断裂吻合术，并用硅胶条作为支撑物，自断端进入，自泪小点引出，再行吻合，手术方法改良，取得了良好的疗效。     

显微镜下泪小管断裂吻合术20例

目的：行泪小管断裂吻合术对恢复泪道排泪功能很重要。方法：做筛前神经眶下神经阻滞麻醉，在显微镜下找到泪小管鼻侧断端。用硬膜外导管头由下泪小点插入从泪小管颞侧断端穿出，再插入鼻侧断端向泪囊推进。将两侧断端拉紧缝合，缝合皮肤，硬麻管上端缝合固定。3个月拔除支撑物。结果：20例在显微镜下行泪小管断裂吻合术均1次成功，只有1例冲洗不通畅，因泪小管支撑物意外脱出造成，成功率95％。结论：伤后就诊时间长短及寻找到鼻侧泪小管断端，支撑物壁光滑是手术成功的关键。     

手术显微镜下泪小管断裂吻合术探讨(附46例报告)

目的:探讨手术显微镜下泪小管断裂吻合术中的疗效,提高泪小管断裂吻合术的成功率.方法:利用手术显微镜直视下寻找断端远端,插入直径1mm输尿管导管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端.结果:46例均一次吻合成功.术后8～12周拔管,随访半年～2年,泪道冲洗通畅,无溢泪41例,治愈占89.1%;泪道冲洗通,不畅,有返流,好转4例,占8.8%;泪道冲洗不通,溢泪,未愈1例,占2%.结论:手术显微镜下行泪小管断裂吻合术成功率较高,操作准确方便.采用输尿管导管作为支撑物置留比较理想.