新生儿低血糖治疗及护理体会

新生儿低血糖是新生儿常见病、多发病,国内文献新生儿低血糖发病率为1%~5%[1]。现就我科收治的35例新生儿低血糖报告如下。临床资料一、一般资料本组35例中,男22例,女13例;早产儿28例,足月儿7例;出生体重<1500g者9例,1500~2500g者21例,>2500g者5例;原发病有低出生体重儿、早产儿、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、低体温、吸入综合征、感染等。二、诊断标准全血血糖<2·2mmol/L(40mg/dl)诊断为新生儿低血糖,而不考虑出生体重、胎龄和日龄[2]。三、检测方法常规消毒足跟部后取毛细血管血用微量血糖仪检测血糖,凡血糖值<2·2mmol/L者,立即取静脉…     

新生儿高未结合胆红素血症

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状,尤其是生后1周以内的新生儿,大约有50%足月儿和80%早产儿可出现生理性黄疸,但病理性黄疽也不少见.如足月儿血中胆红素浓度超过205μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256μmol/L(15mg/dl),称高胆红素血症,早期新生儿绝大多数为未结合胆红素增高,在此时期可进     

新生儿缺氧缺血性脑病46例临床分析

我科近年收治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)46例中,男34例,女12例;足月儿40例,足月小样儿2例,早产儿4例;体重<2500g 6例,2500～4000g 22例,>4000g 18例。窒息:轻度23例,中度16     

关于新生儿病理性黄疸诊断标准的讨论

王玉山医师(山东省沂南县人民医院儿科)问: 编辑先生:您好! 拜读沈晓明、王卫平两位教授主编的"全国高等学校教材《儿科学》第7版,有关新生儿黄疸中的病理性黄疸的诊断,共5条:①生后24 h内出现黄疽:②血清胆红素足月儿》221 umol/L(12.9 mg/dl),早产儿》257 umol/L(15 mg/dl);③黄疽持续时间足月儿》2周,早产儿》4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素》34 umol/L(2 mg/dl).     

新生儿高胆红素血症的防治

新生儿黄疸是新生儿期最常见症状,尤其是早期(生后1周内)新生儿更多见。由于新生儿胆红素代谢的特点,约有5 0 %足月儿和80 %早产儿可出现肉眼可见黄疸,一般足月儿血清胆红素浓度不超过2 0 5 μmol/L(12mg/dl) ,早产儿胆红素不超过2 5 6 μmol/L(15mg/dl) ,称为生理性黄疸。在此     

84例新生儿高未结合胆红素血症的病因分析及探讨

新生儿高未结合胆红素血症(简称高胆)是新生儿期最常见病症之一,可由不同病因引起。现将我院从1990～1995年收治的新生儿高胆84例,对其病因进行分析。 临床资料 一、一般资料 84例新生儿高胆中,足月儿血胆红素超过205μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256μmol/L(15mg/dl),且以未结合胆红素为主者。男52例,女32例;早产儿9例,过期产儿1例。1分     

尿α-微球蛋白测定对高胆红素血症新生儿肾小管功能影响的观察

为探讨高胆红素血症对新生儿肾小管功能影响,我院儿科采用放射免疫测定法测定63例高胆儿尿α-微球蛋白(α_1M)含量,现报告如下。 临床资料 正常新生儿组:62例中男40例,女22例,日龄均<7天;胎龄37～42周,出生体重>2500g;Apgar评分8～10分。病理性黄疸组:本院同期住院足月儿共63例,男47例,女16例;日龄24     

水溶性碘造影剂在23例新生儿胃肠造影中的临床应用

随着放射诊断技术的发展,碘造影剂的应用日益增加,但目前大多用于成年患者,尤其是水溶性碘造影剂,主要用于血管造影中,而在新生儿胃肠造影中的应用报道极少,我院23例新生儿在胃肠造影中应用水溶性碘造影剂,发现对比清晰、毒性低、无不良反应,安全可靠。对象与方法一、一般资料观察组应用水溶性碘造影剂23例,其中男13例,女10例。孕周34~41 2周,其中早产儿8例,足月儿15例。体重2120~3800g,其中体重<2500g6例,≥2500g17例。日龄1~17d。对照组选硫酸钡作造影剂21例,其中男11例,女10例。孕周34 2~41周,其中早产儿7例,足月儿14例。体重2110~3830g,…     

新生儿肺出血临床治疗50例分析

肺出血是造成新生儿死亡的重要原因,病死率高达40%~50%[1]。但至今仍缺乏早期的诊断手段,抢救往往难以奏效。本研究对我院2003年5月至2006年5月共50例新生儿肺出血的临床治疗进行分析。资料与方法一、一般资料于2003年5月至2006年5月3年间治疗符合肺出血诊断标准[2]的早产儿、足月儿共50例,其中男32例,女18例。胎龄<37周24例,37~42周20例,>42周6例。体重1000~1500g22例,~2500g18例,>2500g10例。年龄:<12h18例,<24h12例,72h9例,>72h11例。肺透明膜病、呼吸暂停20例,窒息、胎粪吸入综合征、缺氧缺血性脑病12例,硬肿症10例,重度肺部感染6例,胆…     

苯巴比妥与尼可刹米联合治疗重症母乳性黄疸569例

新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症。新生儿出生后都会发生或轻或重的黄疸。新生儿黄疸大多属于生理性黄疸。占足月儿的50％，早产儿的90％。病理性黄疸少见，病因复杂。近年来发现一种介于病理性和生理性黄疸之间的黄疸。随母乳喂养的频率的增加而增加，称为母乳性黄疸。母乳性黄疸大多无需特殊治疗，我科收治的569例黄疸患儿，其中83例较重，胆红素〉12mg,／dl，1min胆红素〉200mg／dl，笔者采用了苯巴比妥加尼可刹米联合停母乳喂养治疗，收到了好的效果，现报告如下。     

早产儿凝血指标检测的临床意义

新生儿尤其早产儿出生后出现出血性疾病 ,其中一部分与机体止血功能异常有关。现探讨早产儿凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶时间 (TT)、纤维蛋白原水平 (Fbg)检测的临床意义 ,现报道如下。对象与方法一、对象　 65例早产儿及 2 2例足月儿均为在我院 1998～ 2 0 0 1年出生的新生儿。早产儿按孕周不同分为两组 ,第 1组 2 9例 ,胎龄 <3 2周 ;男 17例 ,女 12例 ;体重 114 0± 3 94g。第 2组 3 6例 ,胎龄 3 2～ 3 6周 ;男 2 0例 ,女 16例 ;体重 193 5±473g。足月儿 2 2例 ,男 10例 ,女 12例 ;体重 2 53 2± 72 1g ;…     

新生儿心律失常15例临床分析

新生儿心律失常有其自身特点,在临床上并不少见,越来越引起新生儿医师的重视。现将我科2005年12月至2006年12月收治的新生儿心律失常15例临床特点分析如下。资料与方法一、一般资料2005年12月至2006年12月我科住院经心脏听诊、心电监护或产前检查提示诊断的心律失常新生儿15例,男10例,女5例;足月儿9例,早产儿6例;胎龄最小33周,最大40周;体重>2500g8例,1500～2500g7例;心律失常由心脏听诊发现5例,心电监护时发现8例,产前检查时发现2例。二、病因及临床表现窒息缺氧7例,感染4例,先天性心脏病2例,病毒性心肌炎1例,电解质紊乱1例。临床症状大多…     

新生儿急性化脓性腮腺炎6例分析

我院建院29年来,先后有6例新生儿发生了急性化脓性腮腺炎,经治疗痊愈出院,总结如下。临床资料 1.6例患儿均为本院分娩,1964、1980、1984年各1例,1988年3例。 2.自然分娩2例,剖腹产4例;孕周<31周者3例(最小32周),39～42周3例;体重<2500g 3例,>2500g者3例;女4例男2例。 3.围产期异常情况:3例早产儿中,1例母亲早破水4 1/2小时,1例母亲产前出血,血性羊水,小儿出生时青紫窒息,1例为多胎妊娠;足月小样儿、孕过期和母亲为     

新生儿黄疸

新生儿黄疽是新生儿期最常见的症状，尤其是早期（一周以内）新生儿更多见。由于新生儿胆红素代谢的特点，约有50％足月儿和80％早产儿可出现肉眼可见的黄殖，一般血清脸红素浓度足月儿不超过205μmol／L（12mg/d1），早产儿不超过256μmol／L（15mg／dl），称为生理性黄疽。此时期内由于围产、感染、溶血等因素所致病理性黄疽也不少见，胆红素浓度常超过205～256μmol几，称高胆红素血症（简称高胆），主要为未结合胆红素增高，足月儿如超过308～342μmol／L（1～20mg／dl），早产儿超过171pmol／L（omg／dl），即可引起胆红素脑病可危及…     

新生儿硬肿症出血性并发症34例

我科自1986年1月～1989年10月收治新生儿硬肿症130例,死亡37例(28.48％)。其中有出血性并发症者34例,死亡22例(70.59％)占本组总死亡数的59.46％(22/37)。34例中男20例,女14例。生后3天内入院者19例、～7天13例、>7天2例;早产儿24例,足月儿10例。出生体重<2500g者27例,>2500g7例。中度硬肿症15例,重度19例。发病因素中,新生儿窒息13例,重症感染23     

新生儿脐血锌测定

本文报告89例新生儿脐血锌检测结果。一、对象与方法甲组足月儿79例,均为我院妇产科健康产妇所分娩,体重>2500g,男婴44例,女婴35例。乙组10例,为低体重儿,孕期<38周4例,双胎2例,足月小样儿4例。脐血于胎儿娩出后立即从脐带胎盘端抽取,全部标本由山东省地方病防治所使用WFX-IB型原子吸收分光光度计火焰原子吸收法测定。二、结果新生儿脐血锌含量平均为118.9±28.78μg/dl,男婴(119.22±30.19μg/dl)略高于女婴(118.51±26.90μg/dl),其差异不     

11例新生儿肾上腺出血尸检结果分析

肾上腺出血在新生儿期并不少见,可引起急性肾上腺功能不全,临床表现进展迅速,常致急性死亡。在新生儿死亡病例中肾上腺出血发生率为4.9%,占尸检新生儿6.6%。但活产新生儿的发病率尚不清楚。现将我院1982～1990年经尸检确诊的11例新生儿肾上腺出血报告如下。1 临床资料1.1 一般情况男9例,女2例。早产儿5例,足月儿6例。出生体重1000～3600g,其中>2500g者6例。入院时     

CT确诊新生儿颅内出血36例临床分析

我院1993年起至今共诊治新生儿颅内出血36例,现报告如下。 资料与结果 一、一般资料 男29例,女7例。早产儿3例,足月儿33例,无过期产儿。出生体重<2500g 1例,2500～4000g 32例,>4000g 3例。分娩情况:阴道分娩9例(内有急产1例,巨大儿2例),产钳和胎头负吸产共10例(內有巨大儿1例)。剖宫产17例(其中     

陕西省延安市7年间新生儿发病及死亡原因分析

我科1995年～2001年共收治新生儿801例,男538例,女263例;足月儿271例,早产儿427例,过期产儿103例,双胞胎33例;出生体重<2500g 409例,≥2500g 392例。死亡63例,死亡率7.9％;其中男34例,女29例;足月儿23例,早产儿40例;死亡时间:<1天6例,～3天17例,～7天12例,～14天20例,～28天8例。冬春寒冷季节发病率高,冬     

早产儿和足月儿脑性瘫痪的临床特征

目的探讨早产儿和足月儿脑性瘫痪(CP)的临床特征,确定脑损伤的病因与时间,为病因预防提供依据。方法回顾性分析2005年9月-2007年8月在安徽医科大学第一附属医院小儿神经康复中心住院的267例CP患儿的围生期脑损伤高危因素、临床特点、头颅CT和MRI表现。早产儿组102例。28周≤胎龄<37周;出生体质量1000～4000g,平均2228.82g。足月儿组165例。37周≤胎龄<42周;出生体质量2100～4600g,平均3250.18g。计量资料采用频数分布及中位数,计数资料采用频数分布、百分构成比及χ2检验进行描述与分析。结果早产儿组痉挛型双瘫高于足月儿组(χ2=7.93P<0.01),足月儿组偏瘫型(χ2=8.17P<0.01)和共济失调型(χ2=4.21P<0.05)高于早产儿组。高危因素主要顺位依次为窒息、低出生体质量、黄疸、颅内出血和双胎。早产儿组并2种以上高危因素,病理性黄疸,双胎,低出生体质量的情况较多;而足月儿组并窒息、颅内出血较多。早产儿组癫高于足月儿组(χ2=10.37P<0.01)。除癫癎外,早产儿和足月儿并发症的差异均无显著性意义(Pa>0.05)。头颅影像学方面早产儿组CP集中表现为脑室周围白质软化,足月儿CP影像学异常分布范围较广。结论早产儿和足月儿在CP类型构成、高危因素、并发症和头颅影像学方面均有差异。对早产儿早期随访、早期干预,有利于CP的早期诊断和治疗。